Vad är xantom

Vad är xantom?

Xantom (pluralformen av ett xantom) är gulaktiga fettavlagringar som byggs upp i huden eller runt senor. De är inte cancer och är smärtfria, men de kan vara tecken på ett annat tillstånd, oftast ett problem med blodfetterna.

Ordet kommer från grekiskans ord för ”gul”, vilket beskriver den färg som de flesta av dem har. MedlinePlus beskriver xantom som vanliga, särskilt hos äldre vuxna och personer med höga blodfetter, varierande i storlek och möjliga att uppträda var som helst på kroppen, oftast på armbågar, leder, senor, knän, händer, fötter eller skinkor.^[1]

”Xantom” är inte ett enda tillstånd utan en familj av besläktade avlagringar. En del kommer fram i skurar under några dagar; andra växer långsamt under flera år. En del sitter på hudens yta; andra ligger djupt runt senor. Det som förenar dem är vad de består av, och att de ofta är en synlig ledtråd till vad som händer i ditt blod.

För den kompletta guiden till alla typer, se vår huvudsida om xantom. Våra sidor om vad ett xantom är och definitionen av xantom tar upp den enskilda förändringen och de medicinska termerna.

Hur bildas xantom?

Fettbärande partiklar läcker ut ur små blodkärl in i den omgivande vävnaden. Immunceller som kallas makrofager slukar fettet, blir överfulla och förvandlas till skumceller, som samlas till den gula avlagring som du kan se.

StatPearls beskriver den här processen för xantom på ögonlocken: blinkningar pressar ständigt ihop de små kärlen i ögonlocket, kärlen blir mer genomsläppliga med åldern, och makrofager som är överfulla av fett blir skumceller runt kärlen i den djupare huden, med en viss inflammation.^[5] Samma grundläggande steg, att fett tar sig ut i vävnaden och tas upp av makrofager, ligger bakom xantom på andra ställen.

Ju fler fettbärande partiklar det finns i blodet, desto fler kan ta sig ut. Därför kan mycket höga triglycerider ge skurar av eruptiva xantom, och därför kan livslångt högt LDL-kolesterol vid ärftliga tillstånd bygga upp avlagringar runt senor. Vår sida om xanthomata förklarar hur pluralformerna används.

Hur ser xantom ut?

Oftast gula till orange knölar eller fläckar med tydliga kanter, ensamma eller i grupper. En del är platta, en del upphöjda, en del fasta noduler, och de runt senor ändrar kanske inte hudens färg alls.

MedlinePlus påpekar att en del xantom är gula till orange knölar med tydliga gränser, antingen enstaka eller i grupper, medan de som sitter intill senor inte ändrar hudens färg.^[1] Eruptiva xantom ser annorlunda ut igen: ärtstora, vaxartade, fasta knölar från gula till röda, ibland med en liten röd ring runt, som kan klia eller kännas ömma.^[2]

Våra guider om xantom i huden och xantom på huden visar mer i detalj hur de ser ut.

Vilka är de viktigaste typerna av xantom?

Eruptiva xantom, senxantom, tuberösa, palmara och plana xantom samt xantom på ögonlocken (xantelasma). De har fått sina namn efter form och var de uppträder, och var och en brukar tyda på en annan orsak.

Läkare sorterar xantom efter hur de ser ut och var de sitter, eftersom det ofta är den snabbaste ledtråden till vad som ligger bakom. En skur av rödgula knölar på skinkorna tyder på mycket höga triglycerider; en fast knöl på hälsenan tyder på ärftligt högt kolesterol; gula linjer i handflatans veck tyder på en specifik ärftlig blodfettsrubbning. Avsnitten nedan tar upp varje typ i tur och ordning, och vår guide om xantomatos tar upp vad det betyder när många uppträder samtidigt.

Vad är eruptiva xantom?

Skurar av ärtstora, vaxartade, gula till röda knölar på skinkorna, axlarna, armarna, låren och benen, som orsakas av mycket höga triglycerider, ofta vid dåligt kontrollerad diabetes.

MedlinePlus beskriver eruptiv xantomatos som ett sällsynt tillstånd som orsakas av en överdrivet hög triglyceridnivå. Det kan uppstå vid dåligt kontrollerad diabetes, och läkemedel som isotretinoin, östrogener och ciklosporin kan utlösa det.^[2] Knölarna försvinner oftast av sig själva efter några veckor när blodsocker- och blodfettsnivåerna är under kontroll, men höga triglycerider som inte behandlas kan leda till bukspottkörtelinflammation.^[2] Vår sida om eruptivt xantom förklarar mer.

Vad är senxantom?

Read moreÄr xantelasma farligt

Fasta knölar på senor, oftast hälsenan, knogarna, armbågarna och knäna, som oftast tyder på familjär hyperkolesterolemi eller, i sällsynta fall, ett annat ärftligt tillstånd.

Familjär hyperkolesterolemi drabbar ungefär 1 av 250 till 1 av 500 personer, och varje barn till en drabbad förälder har 50 % sannolikhet att ärva den. Den ger ofta xantelasma och senxantom på hälsenor, armbågar, händer, knän och fötter, och utan behandling hade ungefär 50 % av männen drabbats av en kranskärlshändelse före 50 års ålder och ungefär 30 % av kvinnorna före 60.^[3]

En mer sällsynt orsak är cerebrotendinös xantomatos, ett ärftligt tillstånd där senxantom uppträder i tonåren till tjugoårsåldern, ofta efter diarré och grå starr i barndomen. Att känna igen det tidigt är viktigt, eftersom tidig behandling med ett gallsyraläkemedel verkar förebygga symtom.^[6] Vår guide om senxantom tar upp båda.

Vad är tuberösa och palmara xantom?

Tuberösa xantom är fasta, gulaktiga noduler över armbågar och knän; palmara xantom är gula strimmor i handflatornas veck. Båda är typiska för dysbetalipoproteinemi, en ärftlig blodfettsrubbning.

StatPearls beskriver palmara och tuberösa xantom som typiska för dysbetalipoproteinemi, där partiklar rika på kolesterol och triglycerider byggs upp i blodet, och noterar att palmara xantom bleknar när tillståndet behandlas.^[4] Tuberösa xantom kan också uppträda vid familjär hyperkolesterolemi. Våra sidor om tuberöst xantom och palmart xantom beskriver var och en.

Vad är plana xantom?

Platta gula fläckar som kan sprida sig över halsen, bålen, hudvecken eller runt ögonen. En del förekommer med en blodfettsrubbning; andra uppträder med normala blodfetter och förtjänar en grundlig undersökning.

Eftersom xantom kan vara kopplade till en rad olika tillstånd, bland annat vissa cancerformer och blodfettsrubbningar,^[1] är utbredda platta fläckar med normalt kolesterol ett skäl att gå till läkare snarare än att bara leva med dem. Vår guide om plant xantom förklarar vad läkare letar efter.

Vad är xantom på ögonlocken (xantelasma)?

Mjuka, platta eller något upphöjda gula plack nära ögonlockens inre vrår. Xantelasma är det mest kända xantomet, och ungefär hälften av dem som har det har en blodfettsrubbning.

Xanthelasma palpebrarum drabbar ungefär 1,1 % av kvinnorna och 0,3 % av männen, oftast mellan 35 och 55 års ålder. Ungefär 50 % av dem som har det har en primär eller sekundär blodfettsrubbning, så StatPearls rekommenderar en fastande blodfettsprofil, leverprover, sköldkörtelprover och fasteglukos.^[5] De här kolesterolavlagringarna på ögonlocken bleknar sällan av sig själva, och de är den enda typen av xantom som kan tas bort hemma såväl som på klinik.

Våra guider om xantelasma, xantom på ögonlocket och vad som orsakar kolesterolavlagringar runt ögonen går ingående in på ögonlockstypen.

Om ditt är ögonlockstypen och du behandlar orsaken tillsammans med din läkare, är det här krämen vi gör för att ta bort plack på ögonlocken hemma.

Vad kan xantom signalera?

Förhöjt kolesterol eller förhöjda triglycerider, en ärftlig blodfettsrubbning, diabetes, underfunktion i sköldkörteln, lever- eller bukspottkörtelsjukdomar och, i sällsynta fall, vissa cancerformer.

MedlinePlus räknar upp tillstånd som höjer blodfetterna och kan ge xantom: vissa cancerformer, diabetes, högt kolesterol i blodet, familjär hyperkolesterolemi, primär biliär kolangit (tidigare primär biliär cirros), bukspottkörtelinflammation och underfunktion i sköldkörteln.^[1] För plack på ögonlocken lägger StatPearls till nefrotiskt syndrom, läkemedel med retinoider eller östrogen och, hos unga, ärftliga blodfettsrubbningar.^[5]

• Hjärta och artärer. Högt LDL, särskilt när det är ärftligt, ökar risken för tidig hjärtsjukdom.^[3]
• Bukspottkörteln. Mycket höga triglycerider kan leda till bukspottkörtelinflammation.^[2]
• Blodsocker. Dåligt kontrollerad diabetes kan driva fram eruptiva xantom.^[2]
• Familjen. Ärftliga tillstånd innebär att släktingar också kan ha nytta av att testas.^[3]

Vår sida om orsakerna till xantelasma går igenom orsakerna till plack på ögonlocken en i taget.

Vem får xantom?

Read moreHudxantom

De är vanliga, särskilt hos äldre vuxna och personer med höga blodfetter, men ärftliga tillstånd kan också ge dem hos barn och unga vuxna.

MedlinePlus beskriver xantom som vanliga, särskilt hos äldre vuxna och personer med höga blodfetter.^[1] Xantelasma på ögonlocken är vanligare hos kvinnor och uppträder oftast mellan 35 och 55 års ålder.^[5] Ärftliga tillstånd flyttar åldern nedåt: vid cerebrotendinös xantomatos uppträder senxantom i tonåren till tjugoårsåldern,^[6] och hos unga med plack på ögonlocken är en ärftlig blodfettsrubbning mer sannolik.^[5] Personer med dåligt kontrollerad diabetes löper risk att få eruptiva xantom.^[2]

Är xantom farliga?

Avlagringarna i sig är inte cancer och inte skadliga, men det de signalerar kan vara det: högt kolesterol som ökar hjärtrisken, eller mycket höga triglycerider som kan leda till bukspottkörtelinflammation.

MedlinePlus beskriver xantom som smärtfria och att de inte är cancer, men påpekar att de kan tyda på ett annat medicinskt tillstånd.^[1] Det är den viktiga poängen: se ett xantom som en varningslampa snarare än ett problem i sig. En del, som eruptiva xantom, kan klia eller kännas ömma,^[2] och knölar på senor kan skava mot skor, men det verkliga skälet att agera är den hälsokontroll som de leder till.

Hur ställs diagnosen xantom?

Oftast genom att en läkare tittar på huden, med en liten biopsi vid behov, plus blodprover för kolesterol, triglycerider, leverfunktion och diabetes för att hitta orsaken.

1. En titt på huden. Läkare känner oftast igen xantom genom att undersöka dem.^[1]
2. Blodprover. Blodfettsnivåer, leverfunktion och kontroll av diabetes.^[1]
3. Sköldkörtel- och bukspottkörtelprover. Där bilden tyder på det.^[2]
4. En hudbiopsi. Ett litet prov om diagnosen inte är tydlig.^[1]
5. Testning av familjen och gentest. Om ett ärftligt tillstånd misstänks.^[3]

Läkare utesluter också fläckar som bara liknar xantom. Vår sida om vad som kan förväxlas med xantelasma tar upp förväxlingarna på ögonlocken.

Vad ska du göra om du tror att du har xantom?

Gå till din läkare för en hudkontroll och blodprover, behandla det som hittas och bestäm sedan om en kvarvarande förändring behöver tas bort. Sök snabbt vård för plötsliga skurar av knölar.

Att behandla det underliggande tillståndet kan bidra till att minska nya xantom, och en läkare kan ta bort ett besvärande xantom kirurgiskt eller med laser, men det kan komma tillbaka.^[1] Eruptiva xantom försvinner oftast inom några veckor när triglyceriderna och blodsockret är under kontroll,^[2] och palmara xantom bleknar när blodfettsrubbningen behandlas.^[4]

Xantom på kroppen, händerna, armbågarna, knäna eller senorna ska lämnas åt en läkare. Bara xantelasma på ögonlocken kan också tas bort hemma. Vår guide om hur varje typ av xantom behandlas går igenom alternativen.

Vad är slutsatsen om vad xantom är?

Xantom är gulaktiga fettavlagringar i huden eller runt senor som inte är cancer, och som bildas när fett läcker ut i vävnaden och slukas av immunceller. De finns i flera typer och signalerar ofta förhöjda blodfetter, en ärftlig blodfettsrubbning eller diabetes, så en läkarkontroll är rätt första steg.

Xanthel® är en kosmetisk kräm som är gjord för att ta bort xantelasma hemma, och den säljs av Xanthelasma.com. Den är bara avsedd för xantelasma på ögonlocken, inte för xantom på kroppen. Du hittar den i rutan ovan och längst ner på den här sidan, eller läs mer om Xanthel® kräm för att ta bort xantelasma. Du kan också bläddra bland alla våra guider om xantelasma och xantom.

Vanliga frågor om xantom

Vad är ett xantom?

Ett xantom är en gulaktig fettavlagring i huden eller runt en sena som inte är cancer, och som består av fettfyllda immunceller som kallas skumceller.

Vad är skillnaden mellan xantom och xantelasma?

Xantom är det allmänna namnet på de här fettavlagringarna; xantelasma är den typ som uppträder på ögonlocken.

Vad orsakar xantom?

Oftast förhöjda blodfetter, på grund av högt kolesterol, mycket höga triglycerider, ärftliga blodfettsrubbningar, diabetes, underfunktion i sköldkörteln eller leversjukdomar.

Vilka typer av xantom finns det?

De viktigaste typerna är eruptiva xantom, senxantom, tuberösa, palmara och plana xantom samt xantom på ögonlocken, som också kallas xantelasma.

Är xantom farliga?

Avlagringarna är inte cancer, men de kan signalera högt kolesterol som ökar hjärtrisken eller mycket höga triglycerider som kan leda till bukspottkörtelinflammation.

Betyder xantom högt kolesterol?

Read morePlant xantom

Ofta, men inte alltid. Ungefär hälften av dem som har xantelasma på ögonlocken har en blodfettsrubbning, och blodprover är det enda sättet att veta.

Kan xantom tas bort?

Ja. En läkare kan ta bort ett besvärande xantom kirurgiskt eller med laser, och xantelasma på ögonlocken kan också tas bort med en kräm hemma.

Ska jag gå till läkare för xantom?

Ja. Varje nytt xantom kan signalera ett tillstånd som behöver vård, så en hudkontroll och blodprover är värda att göra.

Läs vidare

XantomHela guiden