Que signifie xanthélasma ?

Que signifie xanthélasma ?

Xanthélasma désigne des taches molles, jaunes, plates ou légèrement surélevées, formées de cellules chargées de cholestérol sur les paupières, le plus souvent près des angles internes. Les médecins parlent aussi de xanthélasma palpébral (xanthelasma palpebrarum).

Ces taches sont formées de cellules spumeuses, des cellules immunitaires qui ont absorbé tant de cholestérol qu’elles paraissent mousseuses au microscope, regroupées dans la couche profonde de la peau de la paupière.^[1] Elles touchent environ 1,1 % des femmes et 0,3 % des hommes, et apparaissent généralement entre 35 et 55 ans.^[1]

Nos guides complémentaires sur ce que l’on entend par xanthélasma, sur le sens du mot xanthélasma en termes médicaux et sur ce qu’est le xanthélasma abordent la définition sous d’autres angles.

D’où vient le mot xanthélasma ?

De deux mots grecs : xanthos, qui signifie jaune, et elasma, qui signifie plaque ou fine lame de métal battu. Ensemble, ils décrivent une tache jaune et plate. Palpebrarum signifie « des paupières » en latin.

• Xanth- (du grec xanthos) : jaune, comme dans xanthome, une excroissance jaune.
• -élasma (du grec elasma) : une plaque ou une lame plate.
• Palpebrarum (du latin palpebra, paupière) : des paupières.

Xanthelasma palpebrarum signifie donc littéralement « plaques jaunes des paupières », ce qui décrit assez bien ce que vous voyez dans le miroir. Notre page sur le xanthélasma palpébral utilise le nom médical complet tout du long.

Comment prononce-t-on xanthélasma ?

« Ksan-té-las-ma ». Le « x » se prononce « ks », comme dans « taxi », et chaque syllabe est prononcée.

Le nom complet, xanthélasma palpébral, se prononce « ksan-té-las-ma pal-pé-bral ». Le mot apparenté xanthome se prononce « ksan-tom ». Les médecins comprendront parfaitement ce que vous voulez dire même si vous parlez simplement de « taches jaunes sur les paupières ». Nos guides sur la prononciation de xanthélasma et sur la façon de dire xanthélasma entrent davantage dans le détail.

Quelle est la différence entre xanthélasma et xanthome ?

Xanthome est le nom général de tout dépôt jaunâtre de cellules chargées de graisse dans la peau ou les tendons. Le xanthélasma est le type particulier qui se forme sur les paupières, et celui que l’on remarque le plus.

Les autres xanthomes comprennent les bosses fermes sur les tendons, les poussées soudaines de bosses éruptives, les nodules sur les coudes et les genoux, et les stries dans les plis des paumes. Plusieurs d’entre eux sont des signes forts de troubles lipidiques héréditaires ou graves. L’hypercholestérolémie familiale, par exemple, qui touche environ 1 personne sur 250 à 1 sur 500, peut provoquer à la fois des xanthomes tendineux et un xanthélasma.^[5] Nos guides sur les xanthomes et les différents types de xanthome présentent toute la famille.

Que signifie le xanthélasma pour votre apparence ?

Une marque jaune et indolore qui disparaît rarement d’elle-même et peut lentement s’élargir, s’épaissir ou apparaître sur d’autres paupières. Elle ne fait pas mal et ne démange pas, mais beaucoup de personnes trouvent qu’elle les gêne sur le plan esthétique.

Les plaques commencent généralement petites et plates près de l’angle interne, souvent sur la paupière supérieure, et peuvent ensuite apparaître sur les paupières inférieures ou sur les deux yeux. Les plaques plus grandes et plus profondes sont plus difficiles à éliminer et plus susceptibles de revenir, c’est pourquoi certaines personnes préfèrent agir tant qu’elles sont petites.^[1] En attendant, un maquillage avec un correcteur lavande peut camoufler les plaques plates. Notre page sur l’aspect du xanthélasma montre les différentes formes.

Que signifie le xanthélasma pour votre santé ?

Il peut être un indice visible d’un problème de cholestérol ou métabolique. Environ la moitié des personnes atteintes de xanthélasma ont un trouble lipidique primaire ou secondaire : c’est donc une bonne raison de faire une prise de sang, et non un diagnostic en soi.

Les troubles lipidiques primaires comprennent un LDL élevé, des triglycérides élevés, une association des deux et un HDL bas. Les causes secondaires comprennent le diabète, une thyroïde peu active, le syndrome néphrotique, la maladie du foie appelée cholangite biliaire primitive, et les médicaments à base de rétinoïdes ou d’œstrogènes.^[1] Dans une étude, 54,8 % des personnes atteintes de xanthélasma avaient un cholestérol total normal, mais leur HDL médian était de 36,2 mg/dl contre 50,5 mg/dl chez les personnes qui n’en avaient pas.^[2]

StatPearls recommande un bilan lipidique à jeun, un bilan hépatique, des analyses de la thyroïde et une glycémie à jeun.^[1] Nos pages qui se demandent si le xanthélasma indique un cholestérol élevé et sur ce qu’indique le xanthélasma en disent plus.

Que signifie le xanthélasma pour votre cœur ?

Read moreTraiter le xanthélasma

En moyenne, les personnes atteintes de xanthélasma ont un risque plus élevé d’infarctus et de maladie cardiaque, même en tenant compte du cholestérol. Cela ne veut pas dire que vous aurez des problèmes cardiaques ; cela veut dire qu’un bilan cardiaque vaut la peine.

Dans la Copenhagen City Heart Study, qui a suivi près de 13 000 personnes pendant des décennies, le xanthélasma a été associé à un risque plus élevé d’infarctus et de maladie cardiaque, indépendamment du cholestérol.^[3] Une revue de 15 études publiée en 2020 a montré que les personnes atteintes de xanthélasma avaient un LDL et une apolipoprotéine B plus élevés, des parois carotidiennes plus épaisses et un risque plus élevé d’athérosclérose.^[4] Notre guide qui se demande si le xanthélasma est dangereux explique ce risque en termes simples.

Que signifie le xanthélasma pour vos yeux ?

Rien de nocif. Le xanthélasma se trouve dans la peau de la paupière, pas dans l’œil, et n’affecte ni votre vue, ni votre film lacrymal, ni le fonctionnement de vos paupières.

Les très grandes plaques peuvent donner une sensation de lourdeur ou faire paraître la paupière plus pleine, mais elles n’abîment pas l’œil. Les principaux risques pour l’œil viennent de ce que l’on fait aux plaques : les presser, les gratter ou appliquer des remèdes de cuisine près de l’œil peut provoquer une blessure ou une infection. Si vous remarquez un anneau autour de la partie colorée de votre œil, appelé arc cornéen, signalez-le aussi à votre médecin, car il a également été étudié en même temps que le xanthélasma dans la recherche de Copenhague.^[3]

Que signifie le xanthélasma si vous êtes jeune ?

Qu’un trouble lipidique héréditaire est plus probable et doit être recherché. StatPearls conseille d’envisager une dyslipidémie héréditaire chaque fois que le xanthélasma apparaît à un jeune âge.

Ce conseil vient de StatPearls.^[1] L’hypercholestérolémie familiale provoque un LDL très élevé dès la naissance, se transmet à chaque enfant avec un risque de 50 %, et, sans prise en charge, environ 50 % des hommes ont un accident coronarien avant 50 ans et environ 30 % des femmes avant 60 ans ; les statines sont le traitement de première intention.^[5] La découvrir tôt vous protège et peut conduire à un dépistage de votre famille. Notre page qui se demande si le xanthélasma est génétique en dit plus.

Que signifie le fait que le xanthélasma continue d’apparaître ?

Généralement que la cause, comme un LDL élevé, un HDL bas, un diabète ou un problème de thyroïde, est toujours active, ou que les plaques précédentes étaient profondes. La récidive après élimination est généralement inférieure à 50 %, et atteint environ 60 % après des interventions répétées.

Ces chiffres de récidive proviennent de StatPearls.^[1] Des plaques nouvelles ou qui reviennent sont une bonne raison de refaire vos analyses de sang et de faire le point avec votre médecin sur la prise en charge de tout cholestérol, diabète ou problème de thyroïde. Nos guides qui se demandent si le xanthélasma revient et sur la façon d’empêcher le xanthélasma de grossir vous aident à vous organiser.

Que signifie le fait qu’un médecin vous dise que vous avez un xanthélasma ?

Cela signifie qu’il a reconnu les plaques jaunes typiques des paupières, généralement à l’œil nu, et qu’il voudra contrôler votre sang pour voir si quelque chose les provoque.

1. Un examen. Les médecins peuvent généralement confirmer le xanthélasma à l’œil nu ; une petite biopsie n’est nécessaire que si le diagnostic est incertain.^[1]
2. Des questions. Attendez-vous à être interrogé sur vos antécédents familiaux de cholestérol élevé ou de maladie cardiaque précoce, sur un éventuel diabète, des problèmes de thyroïde et les médicaments que vous prenez.
3. Des analyses de sang. Un bilan lipidique à jeun, un bilan hépatique, des analyses de la thyroïde et une glycémie à jeun.^[1]
4. Un point sur le risque cardiaque. Tension artérielle, tabac et autres facteurs de risque, compte tenu du lien avec les maladies cardiaques.
5. La suite. La prise en charge de tout ce que les analyses révèlent, et une orientation vers un dermatologue ou un chirurgien des paupières si vous souhaitez faire éliminer les plaques en clinique.

C’est une consultation de routine, et dans la plupart des cas la réponse est rassurante. Notez vos questions à l’avance, et demandez une copie de votre bilan lipidique complet pour voir séparément le LDL, le HDL et les triglycérides.

Que ne signifie pas le xanthélasma ?

Il ne signifie ni cancer, ni infection, ni quelque chose de contagieux, ni que votre vue est menacée. Il ne signifie pas automatiquement un cholestérol élevé, et ce n’est pas le signe d’un manque d’hygiène ni de quoi que ce soit que vous auriez mal fait.

• Pas un cancer. Le xanthélasma est bénin, mais toute marque qui saigne ou change rapidement doit être examinée.
• Pas contagieux. On ne peut ni l’attraper ni le transmettre par le toucher.
• Pas toujours le cholestérol. Environ la moitié des personnes concernées ont des résultats lipidiques normaux.^[1]
• Pas un bouton. Il n’y a rien à faire sortir ; la graisse se trouve à l’intérieur des cellules de la peau.
• Pas votre faute. Les gènes, les hormones et l’âge jouent un grand rôle.

Que signifie le xanthélasma quant à ce que vous devez faire ?

Consultez votre médecin pour une prise de sang, prenez en charge toute cause découverte, puis décidez de laisser les plaques, de les camoufler ou de les éliminer à domicile ou en clinique.

L’élimination en clinique comprend le laser et la chirurgie ; dans une revue de 49 études publiée en 2023, le laser CO2 a apporté une amélioration de plus de 75 % chez plus de 90 % des patients, la chirurgie étant réservée aux plaques plus grandes et plus profondes.^[6] Les plaques petites à moyennes peuvent aussi être éliminées à domicile avec une crème conçue pour éliminer le xanthélasma, avec environ une à deux semaines de cicatrisation. Notre plan étape par étape sur ce qu’il faut faire en cas de xanthélasma et nos guides sur la façon d’éliminer le xanthélasma et sur l’élimination du xanthélasma à domicile vous aident à choisir.

Si vous avez fait votre bilan et souhaitez vous débarrasser des plaques, voici la crème que nous fabriquons pour éliminer le xanthélasma à domicile.

Que signifie xanthélasma, en une minute ?

Read moreLe xanthélasma peut-il disparaître de lui-même ?

Une marque de cholestérol jaune, inoffensive et persistante sur vos paupières, qui justifie une prise de sang et peut être éliminée si elle vous gêne.

1. Le mot. Du grec pour « plaque jaune » ; en entier, « plaques jaunes des paupières ».
2. La marque. Des cellules spumeuses pleines de cholestérol dans la peau de la paupière.
3. Vos yeux. Pas touchés.
4. Votre santé. Un trouble lipidique dans environ la moitié des cas ; un risque cardiaque plus élevé en moyenne.
5. Vos options. Le laisser, le camoufler ou l’éliminer.

Que signifie xanthélasma, en résumé ?

Xanthélasma désigne des dépôts de cholestérol jaunes sur les paupières, du grec pour « plaque jaune ». Il est sans danger pour vos yeux et disparaît rarement de lui-même, mais il est associé à un trouble lipidique chez environ la moitié des personnes et à un risque cardiaque plus élevé : une prise de sang vaut donc la peine. Vous pouvez ensuite laisser les plaques, les camoufler ou les éliminer.

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Questions fréquentes : que signifie xanthélasma ?