Vad ordet betyder i ett utlåtande eller en läkaranteckning, vilka xantomatösa tillstånd det omfattar och vad vart och ett säger om din hälsa
Xantomatös betyder som består av eller har med ett xantom att göra: en gulaktig avlagring av fettfyllda celler i huden, senorna eller annan vävnad. En xantomatös förändring kan vara så ofarlig som en gul fläck på ögonlocket eller en ledtråd till mycket högt kolesterol eller mycket höga triglycerider. Den här guiden förklarar termen, de tillstånd den beskriver och vad du ska göra härnäst.
Xantomatös är adjektivet till xantom, från grekiskans ord för gul. En xantomatös förändring är en avlagring av fettfyllda skumceller som syns som gula eller orange plack, knölar eller noduler. Typerna omfattar xantelasma på ögonlocken samt eruptiva, tuberösa, plana och palmara xantom och senxantom. Många tyder på en blodfettsrubbning, så en kolesterolkontroll är det vanliga nästa steget.
Det viktigaste i korthet
- Xantomatös betyder som har med ett xantom att göra, en gul fettavlagring.
- Avlagringarna består av makrofager som har svällt av fett, så kallade skumceller.
- Xantelasma på ögonlocken är det vanligaste xantomatösa tillståndet.
- Eruptiva, palmara xantom och senxantom tyder starkt på blodfettsrubbningar.
- En blodfettsprofil är det viktigaste provet vid varje xantomatös förändring.
- Att behandla orsaken kommer först; borttagning görs främst av utseendeskäl.
På den här sidan 18 avsnitt
Vad betyder xantomatös?
Xantomatös betyder som består av eller har med ett xantom att göra. En xantomatös förändring är en gulaktig avlagring av fettfyllda celler i huden, en sena eller annan vävnad.
Ordet kommer från grekiskans ”xanthos”, som betyder gul, plus ”-oma”, som betyder en knöl eller utväxt. ”Xantomatös” gör det substantivet till ett beskrivande ord, så du kommer att se uttryck som xantomatös förändring, xantomatöst plack, xantomatös nodul eller xantomatösa förändringar. De betyder alla samma sak: vävnad som innehåller de fettfyllda celler som bildar ett xantom.
Xantomatösa förändringar varierar från små, mjuka gula fläckar på ögonlocken till fasta knölar i senor och plötsliga skurar av rödgula knölar på huden. Det de har gemensamt är hur de bildas: fetter som transporteras i blodet läcker ut i vävnaden och slukas av städceller.[1] Våra sidor om definitionen av xantom och vad ett xantom är förklarar grundbegreppet.
Hur skiljer sig xantom, xanthomata, xantomatos och xantomatös åt?
De är alla former av samma rot. Ett xantom är en avlagring, xantom eller xanthomata är flera, xantomatos är att ha många, och xantomatös beskriver allt som består av xantomvävnad.
- Xantom. En enskild gul fettavlagring. Se vår guide om xantom.
- Xantom eller xanthomata. Två pluralformer för samma sak; xanthomata är den äldre medicinska formen. Se xanthomata.
- Xantomatos. Ett tillstånd med många xantom, ofta på grund av en ärftlig blodfettsrubbning. Se xantomatos.
- Xantomatös. Adjektivet, som beskriver en förändring, en cell eller en vävnadsförändring som består av xantomvävnad.
- Xantelasma. Namnet på xantomatösa plack på ögonlocken, den vanligaste typen.
Vår huvudguide om xantom av alla typer samlar alla de här.
Vad betyder xantomatös i ett utlåtande från en biopsi eller en bildundersökning?
Det betyder att vävnaden innehåller skumceller, makrofager som är fullpackade med fett, vilket är kännetecknet för ett xantom. Det är en beskrivning av hur cellerna ser ut, inte en cancerdiagnos.
I mikroskop visar xantomatös vävnad grupper av bleka, bubbliga celler. Det är makrofager som har tagit upp så mycket fett att de ser skummiga ut.[1] Vid xantelasma på ögonlocken sitter de här skumcellerna i det djupare lagret av huden, ofta runt små blodkärl.[2]
Patologer använder också ordet för skumceller som hittas på andra ställen, som i magsäckens slemhinna, vilket kallas gastriskt xantom och är ett annat tillstånd med en egen betydelse; vår guide om gastriskt xantom förklarar det. Om ett utlåtande använder ordet och du är osäker på vad det betyder för dig, fråga den läkare som beställde undersökningen.
Hur bildas xantomatösa avlagringar?
Fettbärande partiklar som kallas lipoproteiner läcker ut ur små blodkärl in i vävnaden. Makrofager slukar fettet, förvandlas till skumceller och samlas till en synlig gul avlagring.
Det är den gemensamma processen bakom alla xantom.[1] Ju mer fett i blodet, och ju längre det förblir högt, desto mer av det når vävnaden. På ögonlocken pressar blinkningar ihop de små kärlen, kärlen blir mer genomsläppliga med åldern, och en lätt inflammation bidrar till processen.[2]
Upprepat tryck kan också spela in, vilket bidrar till att förklara varför senxantom och tuberösa xantom gärna uppträder på hälsenor, armbågar och knän.[1] Vilken sorts fett som är förhöjt påverkar vilken sorts förändring det blir: mycket höga triglycerider ger eruptiva xantom, medan långvarigt högt LDL-kolesterol ger senxantom.
Vilka är de viktigaste xantomatösa tillstånden?
Xantelasma på ögonlocken samt eruptiva, tuberösa, plana och palmara xantom och senxantom. Var och en har sitt eget utseende, sin egen placering och sin egen koppling till blodfetterna.
- Xanthelasma palpebrarum. Mjuka gula plack på ögonlocken, oftast nära de inre ögonvrårna.
- Eruptiva xantom. Skurar av små rödgula knölar som plötsligt uppträder på skinkor, axlar, armar och ben.
- Tuberösa xantom. Fasta gula knölar över armbågar och knän.
- Senxantom. Fasta noduler inne i senor, särskilt hälsenan och vid knogarna.
- Palmara xantom. Gulorange linjer i handflatornas och fingrarnas veck.
- Plana xantom. Platta gula fläckar, ibland utbredda, på huden eller i hudveck.
Vår guide om xantom i huden visar hur hudtyperna skiljer sig åt, och vår sida om xanthoma disseminatum tar upp en sällsynt utbredd form.
Xantomatösa tillstånd jämförda
| Typ | Var | Utseende | Vanlig koppling |
|---|---|---|---|
| Xantelasma | Ögonlocken, de inre ögonvrårna | Mjuka, platta gula plack | Ungefär hälften har en blodfettsrubbning; många har det inte |
| Eruptivt | Skinkor, axlar, armar och ben | Plötsliga skurar av små rödgula knölar | Mycket höga triglycerider |
| Tuberöst | Armbågar, knän | Fasta gula knölar | Högt kolesterol, dysbetalipoproteinemi |
| Sen | Hälsena, knogar, armbågar | Fasta noduler i senor | Familjär hyperkolesterolemi |
| Palmart | Veck i handflator och fingrar | Gulorange linjer | Dysbetalipoproteinemi |
| Plant | Hud, hudveck, ibland utbrett | Platta gula fläckar | Blodfettsrubbningar; former med normala blodfetter kopplade till rubbningar av blodproteiner |
Vad säger eruptiva xantom om triglyceriderna?
De betyder oftast att triglyceriderna är extremt höga, ofta över 1 000 mg/dl, vilket också ökar risken för bukspottkörtelinflammation. De kräver snabb medicinsk uppmärksamhet.
Eruptiva xantom uppträder när triglyceriderna stiger över ungefär 1 000 mg/dl, och okontrollerad diabetes är en vanlig orsak till att triglyceriderna stiger så högt.[4] Vid de nivåerna är den största faran inflammation i bukspottkörteln, som kan vara allvarlig.[4] Våra guider om eruptivt xantom och eruptiva xantom på djupet tar upp dem i sin helhet.
Vad betyder senxantom och tuberösa xantom?
Senxantom är ett klassiskt tecken på familjär hyperkolesterolemi, ett ärftligt tillstånd med mycket högt LDL-kolesterol. Tuberösa xantom tyder också på förhöjt kolesterol, bland annat dysbetalipoproteinemi.
Familjär hyperkolesterolemi drabbar mellan 1 av 500 och 1 av 250 personer, förs vidare med 50 % sannolikhet till varje barn och räknar xantelasma och senxantom på hälsenor, armbågar, händer, knän och fötter bland sina tecken.[3] Utan behandling hade ungefär hälften av männen med den drabbats av en kranskärlshändelse före 50 års ålder och ungefär 30 % av kvinnorna före 60, och statiner är förstahandsläkemedlet.[3]
Tuberösa och palmara xantom är typiska för dysbetalipoproteinemi, en annan ärftlig blodfettsrubbning.[5] Mer sällsynta orsaker till senxantom är cerebrotendinös xantomatos och sitosterolemi.[1] Våra sidor om xanthomata i senor och tuberöst xantom går djupare.
Vad betyder palmara och plana xantom?
Palmara xantom i handens veck tyder på dysbetalipoproteinemi. Plana xantom kan komma från blodfettsrubbningar, men utbredda plana xantom med normala blodfetter kan vara kopplade till en rubbning av blodproteiner.
Palmara xantom är ett kännetecken för dysbetalipoproteinemi, och de bleknar när tillståndet behandlas.[5] Diffusa plana xantom hos personer med normala blodfetter har kopplats till monoklonal gammopati, ett avvikande antikroppsprotein som bildas av en enda familj av blodceller, och därför letar läkare vidare när blodfettsresultaten inte förklarar dem.[6] Våra guider om palmart xantom och plant xantom förklarar båda.
Är xantelasma ett xantomatöst tillstånd?
Ja. Xanthelasma palpebrarum är det vanligaste xantomatösa tillståndet: mjuka gula plack på ögonlocken, som ofta kallas kolesterolavlagringar på ögonlocken eller gula fläckar på ögonlocken.
Det drabbar ungefär 1,1 % av kvinnorna och 0,3 % av männen, uppträder från ungefär 20 till 70 års ålder och är vanligast mellan 35 och 55.[2] Ungefär hälften av dem som har xantelasma har en primär eller sekundär blodfettsrubbning,[2] vilket betyder att ungefär hälften inte har det. Det gör det till ett mindre tillförlitligt varningstecken än senxantom eller eruptiva xantom, men ändå ett skäl till en kolesterolkontroll.
Placken är ofarliga i sig och bleknar sällan av sig själva,[2] så de flesta som vill bli av med dem väljer borttagning. Vår huvudguide om xantelasma tar upp ögonlockstypen ingående.
Betyder en xantomatös förändring att du har högt kolesterol?
Ofta, men inte alltid. Eruptiva, tuberösa, palmara xantom och senxantom förekommer oftast med avvikande blodfetter; xantelasma på ögonlocken gör det ofta inte. Bara ett blodprov avgör saken.
Utöver ärftliga rubbningar kan flera tillstånd höja blodfetterna och leda till xantomatösa avlagringar. StatPearls räknar upp primär biliär kolangit, diabetes, underfunktion i sköldkörteln, nefrotiskt syndrom, läkemedel med retinoider eller östrogen samt sarkoidos bland de sekundära orsaker som är kopplade till xantelasma.[2] Hos unga är en ärftlig blodfettsrubbning mer sannolik.[2]
Typen av förändring ger din läkare en stark vink om vilket fett man ska titta på, men siffrorna kommer från laboratoriet.
Vilka prover tas vid en xantomatös förändring?
En blodfettsprofil först, sedan prover för tillstånd som höjer blodfetterna, som diabetes, sköldkörtel- och leverproblem. Bilddiagnostik eller biopsi läggs till bara vid behov.
- Undersökning. Räcker ofta för att känna igen typen av xantom.[1]
- Blodfettsprofil. Triglycerider och total-, LDL- och HDL-kolesterol.[1]
- Blodsockerprover. Glukos och HbA1c där diabetes är möjlig.[1]
- Lever- och sköldkörtelprover. För att leta efter sekundära orsaker.[2]
- Bilddiagnostik. Ultraljud för senxantom; magnetkamera för att utesluta andra knölar.[1]
- Biopsi eller ytterligare prover. När bilden är oklar, eller när blodfetterna är normala med utbredda plana xantom.[6]
Hur behandlas xantomatösa förändringar?
Genom att behandla orsaken, främst genom att få blodfetterna under kontroll med livsstilsförändringar och läkemedel. En del förändringar krymper som följd; andra tas bort av utseendeskäl eller för bekvämlighetens skull.
Kliniska genomgångar sätter behandling av hela kroppen först: att optimera blodfettsprofilen, med statiner som också kan minska förändringarnas storlek och PCSK9-hämmande läkemedel som fungerar bra vid familjär hyperkolesterolemi.[1] Mindre förändringar kan krympa eller försvinna när blodfetterna är under kontroll.[1]
Kirurgi reserveras för knölar som ger symtom eller behöver en biopsi, och delvis borttagning av xantom på kroppen har en mycket hög återfallsfrekvens.[1] Xantelasma på ögonlocken är annorlunda: att sänka kolesterolet skyddar ditt hjärta men har oftast bara en begränsad effekt på plack som redan har bildats,[2] så borttagning är den vanliga vägen. Vår guide om alternativen på klinik för xantom tar upp alla typer.
Hur tar man bort xantomatösa plack på ögonlocken?
Med laser, syrapeeling, radiofrekvens eller kirurgi på klinik, eller en kräm som är gjord för att ta bort xantelasma hemma. En kolesterolkontroll kommer först.
Alla metoder har för- och nackdelar på den tunna huden på ögonlocket. Excision kan vända ögonlocket utåt eller dra tillbaka det, medan frysbehandling och kemisk kauterisering kan ge ärr och missfärga huden.[2] Placken kan också komma tillbaka: återfall är i allmänhet under 50 %, omkring 60 % efter upprepade ingrepp och fler vid djupare plack.[2] Vår kompletta guide om borttagning av xantelasma jämför alla metoder, och vår sida om xantelasmakrämen förklarar vägen hemma.
Om dina xantomatösa förändringar sitter på ögonlocken, du har kontrollerat ditt kolesterol och du vill få bort placken hemma, är det här krämen vi gör för xantelasma.
När ska du gå till läkare för en xantomatös förändring?
Varje gång du lägger märke till en för första gången, så att typen kan bekräftas och dina blodfetter kontrolleras. Vissa typer kräver snabb uppmärksamhet.
- Plötsliga skurar av små rödgula knölar. Möjliga eruptiva xantom och mycket höga triglycerider; låt kontrollera dig snart.
- Magsmärta tillsammans med eruptiva knölar. Sök akut vård, eftersom bukspottkörtelinflammation är en risk.[4]
- Fasta knölar på senor. Särskilt med tidig hjärtsjukdom i släkten.
- Gula linjer i handflatans veck. Ett tecken som är värt en fullständig utredning av blodfetterna.
- Utbredda platta gula fläckar med normalt kolesterol. Din läkare kan leta efter en blodsjukdom.[6]
- Gula plack på ögonlocken. Boka en rutinmässig kolesterolkontroll, tidigare om du är ung.
Vilka andra besläktade ord kan du stöta på?
Skumceller, fettfyllda makrofager, hyperlipidemi, dyslipidemi och xantogranulom är de termer som oftast förekommer tillsammans med xantomatös.
- Skumceller. Makrofager som är så fulla av fett att de ser skummiga ut; byggstenarna i alla xantom.
- Fettfyllda makrofager. Ett annat sätt att beskriva skumceller.
- Hyperlipidemi. Höga nivåer av fetter, som kolesterol eller triglycerider, i blodet.
- Dyslipidemi. Varje avvikande mönster av blodfetter, inklusive lågt HDL.
- Xantogranulom. En besläktad utväxt med skumceller och andra immunceller, som är ett annat tillstånd än ett enkelt xantom.
Om ett ord i ett brev eller utlåtande inte är tydligt går det alltid bra att be din läkare förklara vad det betyder för dig.
Vad är slutsatsen om xantomatösa förändringar?
Xantomatös beskriver gula avlagringar av fettfyllda skumceller. De varierar från ofarlig xantelasma på ögonlocken till eruptiva xantom och senxantom som signalerar allvarliga blodfettsrubbningar, så varje ny förändring förtjänar en kolesterolkontroll.
För ögonlockstypen är Xanthel® en kosmetisk kräm som är gjord för att ta bort xantelasma hemma, och den säljs av Xanthelasma.com. Den är bara avsedd för xantelasma på ögonlocken, inte för xantom på kroppen. Du hittar den i rutan ovan och längst ner på den här sidan, eller läs mer om Xanthel® kräm för att ta bort xantelasma och bläddra bland alla våra guider om xantelasma och xantom.
Vanliga frågor om termen xantomatös
Vad betyder xantomatös?
Xantomatös betyder som består av eller har med ett xantom att göra, en gulaktig avlagring av fettfyllda celler. Ordet kommer från grekiskans ord för gul.
Vad är en xantomatös förändring?
En xantomatös förändring är ett gult eller orange plack, en knöl eller en nodul av skumceller, alltså makrofager som är fullpackade med fett, i huden, en sena eller annan vävnad.
Vad orsakar xantomatösa avlagringar?
Fettbärande partiklar läcker från små blodkärl in i vävnaden och slukas av makrofager, som blir skumceller. Höga blodfetter, ärftliga blodfettsrubbningar, diabetes, sköldkörtel- och leversjukdomar kan alla bidra.
Vilka är de viktigaste typerna av xantomatösa förändringar?
Xantelasma på ögonlocken samt eruptiva, tuberösa, palmara och plana xantom och senxantom, var och en med sin egen placering och koppling till blodfetterna.
Är xantomatösa förändringar farliga?
Förändringarna i sig är i allmänhet ofarliga, men eruptiva xantom, senxantom och vissa andra typer kan signalera blodfettsrubbningar som ökar risken för bukspottkörtelinflammation eller hjärtsjukdom.
Betyder en xantomatös förändring högt kolesterol?
Ofta, men inte alltid. Eruptiva, tuberösa, palmara xantom och senxantom förekommer oftast med avvikande blodfetter, medan ungefär hälften av dem som har xantelasma på ögonlocken har normala resultat.