Vägarna dit: hur placken byggs upp steg för steg, de fem sätt som folk får dem på och vad som inte orsakar dem
Du får xantelasma när fetter läcker ut från små blodkärl i ögonlocket in i huden och slukas av immunceller, som förvandlas till skumceller och samlas till gula plack. Ungefär hälften av dem som får det har en blodfettsrubbning; hos övriga verkar ålder, kön, hormoner och lokala faktorer i ögonlocket fälla avgörandet. Du kan inte smittas av någon.
Xantelasma utvecklas under flera månader när fetter sipprar ut från ögonlockets blodkärl och fettfyllda immunceller (skumceller) samlas i huden. Man får det oftast genom en ärftlig eller förvärvad blodfettsrubbning, tillstånd som diabetes eller underfunktion i sköldkörteln, vissa läkemedel eller helt enkelt ålder och lokala faktorer i ögonlocket. Det smittar inte, och det är sällan någons fel.
Det viktigaste i korthet
- Xantelasma bildas när skumceller samlas i ögonlockets hud.
- Blinkningar och ålder gör ögonlockets blodkärl mer läckande, vilket låter fetter sippra in.
- Ungefär hälften av dem som får det har en blodfettsrubbning.
- Diabetes, sköldkörtel-, lever- och njursjukdomar och vissa läkemedel ökar risken.
- Det är vanligast hos kvinnor i åldern 35–55 år.
- Du kan inte smittas, och det orsakas sällan av något du har gjort.
På den här sidan 17 avsnitt
Hur får man xantelasma?
Du får xantelasma när fetter från blodet läcker ut i ögonlockets hud och immunceller slukar dem och blir skumceller som samlas till mjuka gula plack. En blodfettsrubbning driver detta hos ungefär hälften.
Xanthelasma palpebrarum är den vanligaste formen av xantom, en ansamling av fettfyllda immunceller i huden.[1] Det uppträder oftast nära ögonlockens inre ögonvrår, ofta på båda sidorna och oftare på det övre ögonlocket.[2] Det byggs upp långsamt, så de flesta märker en svag gul fläck som blir tydligare under flera månader.
Den här sidan handlar om hur man kommer att få det. För den fullständiga medicinska förklaringen av varje orsak, se orsaker till xantelasma; för en personlig checklista, varför har jag fått xantelasma. Vår huvudguide om xantelasma handlar om själva tillståndet.
Hur byggs xantelasma upp, steg för steg?
Fetter cirkulerar i blodet, sipprar ut genom ögonlockets läckande kapillärer, slukas av makrofager som förvandlas till skumceller, och skumcellerna samlas i den djupare huden tills du kan se dem.
- Fetter i blodet. Kolesterol och andra lipider transporteras i partiklar som LDL.
- Läckande blodkärl. Blinkningar trycker upprepade gånger ihop ögonlockets kapillärer, och med åldern blir de mer läckande.[1]
- Fetterna når huden. Lipider sipprar ut i vävnaden runt blodkärlen.
- Immuncellerna reagerar. Makrofager tar upp fettet för att röja undan det.
- Skumceller bildas. Överfulla makrofager blir skumceller, med en viss inflammation.[1]
- Placken blir synliga. Skumcellerna samlas i retikulära dermis och syns igenom som gula fläckar.
Vår guide om hur xantelasma bildas går djupare in på varje steg.
Hur lång tid tar det att få xantelasma?
Oftast flera månader. De flesta märker först en svag gul ton som inte går att tvätta bort, som blir ett tydligt plack under flera månader och kan växa långsamt eller få sällskap av fler under flera år.
Xantelasma brukar förbli oförändrat eller långsamt växa när det väl har bildats, snarare än att blekna.[1] En fläck som dyker upp inom några dagar, eller förändras snabbt, är inte typisk och bör undersökas av en läkare. Eftersom plack som är djupare än ungefär 1 mm oftare kommer tillbaka efter borttagning[1] har du fler alternativ om du upptäcker dem tidigt. Våra guider om hur snabbt xantelasma växer och hur länge xantelasma kan finnas kvar förklarar tidsförloppet.
Varför får man xantelasma på ögonlocken?
Eftersom ögonlocket är ett ovanligt aktivt ställe med tunn hud: blinkningar trycker ständigt ihop dess små blodkärl, och de blodkärlen blir mer läckande med åldern, så fetter läcker ut i huden där mer än på andra ställen.
Den mekaniska påfrestningen är den ledande förklaringen till varför xantelasma gärna uppträder på ögonlocken.[1] Den förklarar också varför placken ofta uppträder på båda sidorna, på motsvarande ställen nära de inre ögonvrårna, och varför vissa med normala blodfetter ändå får dem. Vår guide om varför xantelasma uppstår förklarar detta närmare.
Vilka är de vanligaste sätten att få xantelasma?
Fem vägar utmärker sig: en ärftlig blodfettsrubbning; ett annat tillstånd som höjer blodfetterna; vissa läkemedel; ålder, kön och hormoner; och, hos personer med normala blodfetter, lokala faktorer och immunfaktorer i ögonlocket. Många har mer än en.
- Ärftliga blodfetter. Till exempel familjär hyperkolesterolemi eller lågt HDL.
- Andra tillstånd. Diabetes, underfunktion i sköldkörteln, lever- eller njursjukdom.
- Läkemedel. Retinoider och östrogener.
- Ålder, kön och hormoner. Vanligast hos kvinnor i medelåldern.
- Normala blodfetter. Lokala faktorer och immunfaktorer i ögonlocket.
Avsnitten nedan går igenom varje väg i tur och ordning.
Kan man få xantelasma av ärftligt högt kolesterol?
Ja. Ärftliga blodfettsrubbningar, som familjär hyperkolesterolemi och hyperlipidemi av typ IIa, IIb och IV, hör till de primära orsakerna. Familjär hyperkolesterolemi drabbar ungefär 1 av 250 till 1 av 500 personer och förs vidare till varje barn med 50 % sannolikhet.
Primära orsaker till xantelasma är bland annat hyperlipidemi av typ IIa, IIb och IV samt lågt HDL.[1] Familjär hyperkolesterolemi ger mycket högt LDL från födseln, och tecknen omfattar xantelasma och knölar på senorna; statiner är förstahandsläkemedlet.[3] När xantelasma uppträder hos unga är en ärftlig rubbning mer sannolik.[1] Vår guide om huruvida xantelasma är ärftligt handlar om släktsidan.
Kan andra sjukdomar ge dig xantelasma?
Ja. Diabetes, underfunktion i sköldkörteln, primär biliär kolangit (en leversjukdom), nefrotiskt syndrom (en njursjukdom) och sarkoidos är erkända sekundära orsaker, mest eftersom de höjer eller rubbar blodfetterna.
Alla fem anges som sekundära orsaker i StatPearls.[1] Personer med xantelasma tenderar också att ha högre totalkolesterol, LDL och apolipoprotein B och lägre apolipoprotein A1 än personer utan det, enligt en metaanalys av 854 patienter.[4] Att få kontroll på det underliggande tillståndet kan hjälpa till att förebygga nya plack. Vår guide om vad xantelasma tyder på förklarar proverna.
Kan läkemedel ge dig xantelasma?
Vissa kan det. Läkemedel med retinoider och östrogener anges som sekundära orsaker eftersom de kan höja blodfetterna. Sluta aldrig med ett utskrivet läkemedel utan att prata med din läkare.
Retinoider finns i vissa läkemedel mot akne och hudsjukdomar; östrogener finns i vissa preventivmedel och i hormonersättningsbehandling.[1] Om placken dök upp efter att du började med ett sådant läkemedel, nämn det vid ditt besök. Ofta kan läkemedlet fortsätta med kontroll av blodfetterna.
Gör ålder, kön eller hormoner att du lättare får xantelasma?
Ja. Xantelasma drabbar ungefär 1,1 % av kvinnorna och 0,3 % av männen, oftast mellan 20 och 70 års ålder och vanligast mellan 35 och 55. Hormonella faktorer kan bidra till att förklara varför kvinnor får det oftare.
Siffrorna för förekomst kommer från StatPearls.[1] I en studie av 42 patienter var 85,7 % kvinnor och medelåldern ungefär 47 år, och författarna angav hormonella faktorer bland de möjliga förklaringarna.[5] Kopplingen till ålder stämmer också med mekanismen, eftersom ögonlockets blodkärl blir mer läckande med tiden. Vår guide om huruvida xantelasma är vanligt handlar om vem som får det.
Hur kan man få xantelasma med normalt kolesterol?
Många får det. Mellan 25 och 70 % har normala blodfetter när xantelasma upptäcks. Lågt HDL, lokala faktorer i ögonlocket, hormoner och hur immuncellerna beter sig verkar spela större roll än totalkolesterolet hos dessa personer.
Det spannet kommer från EyeWiki.[2] I studien med 42 patienter hade 54,8 % normalt kolesterol, men HDL var tydligt lägre hos personer med xantelasma än hos dem utan (median 36,2 jämfört med 50,5 mg/dl), och 26,2 % hade familjär hyperlipidemi.[5] Ett normalt totalkolesterol utesluter alltså inte ett blodfettsmönster som är värt att känna till; fråga om HDL och triglycerider också. Vår guide om huruvida xantelasma tyder på förhöjt kolesterol förklarar mer.
Hur man får xantelasma: vägarna jämförda
| Väg | Exempel | Vem det drabbar | Vad du ska be om |
|---|---|---|---|
| Ärftliga blodfetter | Familjär hyperkolesterolemi, lågt HDL | Uppträder ofta i ung ålder; finns i släkten | Fullständig blodfettsprofil; testning av släktingar |
| Andra tillstånd | Diabetes, underfunktion i sköldkörteln, lever- eller njursjukdom | Personer med de tillstånden | Prover för blodsocker, sköldkörtel, lever och njurar |
| Läkemedel | Retinoider, östrogener | Personer som tar dem | Blodfettskontroll och genomgång av läkemedlen |
| Ålder, kön, hormoner | Medelåldern, kvinnor, kring klimakteriet | Den vanligaste gruppen | Blodfettskontroll |
| Normala blodfetter | Lokala faktorer och immunfaktorer i ögonlocket | 25–70 % av personerna vid diagnos | HDL och triglycerider; hjärtkontroll |
| Alla vägar, när plack finns | Placken bleknar sällan av sig själva | Alla med xantelasma | Alternativ för borttagning, på klinik eller hemma |
Vad orsakar inte xantelasma?
Du kan inte smittas av en annan person, och det orsakas inte av dålig hygien. Det är en ansamling av fettfyllda immunceller i din egen hud, inte en infektion, och det är sällan resultatet av något du har gjort fel.
Eftersom xantelasma bildas av dina egna blodfetter och immunceller[1] kan det inte spridas genom beröring, handdukar eller delat smink. Kosten påverkar blodfetterna och kan därför spela in när kolesterolet är förhöjt, men många med hälsosamma vanor får det ändå, vilket siffrorna för normalt kolesterol visar. Vår guide om vilka livsmedel som orsakar xantelasma skiljer belägg från myter.
Kan du undvika att få xantelasma?
Inte alltid, eftersom ålder, kön och ärftliga egenskaper inte kan ändras. Men att hålla blodfetter, blodsocker och sköldkörtel under kontroll, äta bra, vara aktiv och inte röka minskar risken för att plack bildas eller att nya dyker upp.
- Känn till dina värden. Regelbundna blodfettskontroller, särskilt om det finns i släkten.
- Behandla sjukdomar. Diabetes och sköldkörtelproblem väl kontrollerade.
- Ät för hjärtats skull. Mer grönsaker, fullkorn och fisk; mindre mättat fett.
- Var aktiv och håll en hälsosam vikt.
- Rök inte.
Vår guide om hur man förebygger xantelasma går på djupet med förebyggande åtgärder.
Vad innebär det för ditt hjärta att få xantelasma?
Det är ett skäl att kontrollera hjärthälsan. Xantelasma har kopplats till en högre risk för hjärtinfarkt och hjärtsjukdom, även hos personer vars kolesterol är normalt.
En studie som följde nästan 13 000 personer ur den allmänna befolkningen i flera decennier fann att de med xantelasma hade högre risk för hjärtinfarkt och hjärtsjukdom, oberoende av kolesterolet.[6] Metaanalysen av 854 patienter fann också tjockare väggar i halspulsådern och en högre risk för åderförkalkning hos personer med xantelasma.[4] De flesta med xantelasma kommer inte att få en hjärtinfarkt, men när du känner till sambandet kan du agera tidigt.
Vad ska du göra när du har fått xantelasma?
Gå till din läkare för blodprover och behandla eventuell orsak som hittas, och bestäm sedan om du vill dölja eller ta bort placken, som sällan bleknar av sig själva.
De vanliga kontrollerna är en blodfettsprofil på fastande mage, leverprover, sköldkörtelprover och fasteblodsocker.[1] För placken finns alternativ på klinik som laser, kirurgi och peeling, och små till medelstora plack kan också tas bort hemma. Våra guider om hur du blir av med xantelasma, kräm mot xantelasma och hur man döljer xantelasma förklarar alternativen.
Om din läkare har kontrollerat orsaken och du vill ta bort placken hemma är det här krämen vi tillverkar för xantelasma.
Vad är slutsatsen om hur man får xantelasma?
Du får xantelasma när fetter läcker ut i ögonlockets hud och skumceller samlas där, oftast genom en blodfettsrubbning, ett annat hälsotillstånd, vissa läkemedel eller ålder och lokala faktorer. Det smittar inte och är sällan någons fel, men det är värt en läkarkontroll.
Xanthel® är en kosmetisk kräm som är gjord för att ta bort xantelasma hemma, och den säljs av Xanthelasma.com. Du hittar den i rutan ovan, eller läs mer om Xanthel® kräm för att ta bort xantelasma och bläddra bland alla våra guider om xantelasma.
Vanliga frågor om hur man får xantelasma
Hur får man xantelasma?
Fetter läcker ut från små blodkärl i ögonlocket in i huden, immunceller slukar dem och blir skumceller, och skumcellerna samlas till gula plack.
Får man xantelasma av högt kolesterol?
Ofta, men inte alltid. Ungefär hälften av alla med xantelasma har en blodfettsrubbning; övriga har normala nivåer.
Kan man få xantelasma med normalt kolesterol?
Ja. Mellan 25 och 70 % har normala blodfetter när det upptäcks; lågt HDL, lokala faktorer i ögonlocket och hormoner kan spela större roll.
Kan man smittas av xantelasma från någon annan?
Nej. Det bildas av dina egna blodfetter och immunceller i huden, så det smittar inte.
Vem får oftast xantelasma?
Oftast kvinnor i åldern 35–55 år, och personer med ärftligt högt kolesterol, diabetes, underfunktion i sköldkörteln eller leversjukdom.
Kan läkemedel ge dig xantelasma?
Vissa kan det. Retinoider och östrogener anges som sekundära orsaker; sluta inte med ett utskrivet läkemedel utan din läkares råd.
Kan du förhindra att du får xantelasma?
Inte alltid, men att hålla blodfetter, blodsocker och sköldkörtel under kontroll, äta bra, vara aktiv och inte röka minskar risken.
Vad ska jag göra när jag har fått xantelasma?
Gå till din läkare för blodprover och behandla eventuell orsak, och bestäm sedan om du vill dölja eller ta bort placken.
Källor
- Blair K. Xanthelasma Palpebrarum. StatPearls, National Library of Medicine (NCBI Bookshelf), updated 2026.
- Patadia A, Rana HS, Stewart K, Yen MT, Lee H. Xanthelasma. EyeWiki, American Academy of Ophthalmology, reviewed September 2026.
- Ison HE, Clarke SL, Knowles JW. Familial Hypercholesterolemia. GeneReviews, National Library of Medicine (NCBI Bookshelf), revised 2025.
- Chang HC, Sung CW, Lin MH. Serum lipids and risk of atherosclerosis in xanthelasma palpebrarum: a systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology, 2020;82(3):596-605.
- Kavoussi H, Ebrahimi A, Rezaei M, Ramezani M, Najafi B, Kavoussi R. Serum lipid profile and clinical characteristics of patients with xanthelasma palpebrarum. Anais Brasileiros de Dermatologia, 2016;91(4):468-471.
- Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, Jensen GB, Nordestgaard BG, Tybjaerg-Hansen A. Xanthelasmata, arcus corneae, and ischaemic vascular disease and death in general population: prospective cohort study. BMJ, 2011.
