Quels aliments provoquent le xanthélasma ?

Les aliments provoquent-ils le xanthélasma ?

Pas directement. L’alimentation influe sur votre cholestérol et vos triglycérides sanguins, et ce sont ces graisses du sang qui s’accumulent dans la peau des paupières. L’alimentation est donc un facteur parmi d’autres, à côté des gènes, de l’âge et des problèmes de santé.

Le xanthélasma palpébral est une plaque jaune et molle de cellules spumeuses, des cellules immunitaires chargées de cholestérol, dans la couche profonde de la peau de la paupière. Environ la moitié des personnes concernées ont un trouble lipidique primaire ou une cause secondaire comme le diabète, une thyroïde peu active, une maladie des reins ou du foie, ou certains médicaments.^[1] L’alimentation influe sur certains de ces chiffres, mais elle n’explique pas tout.

C’est pourquoi deux personnes peuvent manger de la même façon et une seule avoir un xanthélasma. Nos guides sur les causes du xanthélasma et sur ce qui provoque le xanthélasma remettent l’alimentation en perspective.

Quel est le lien entre l’alimentation et le xanthélasma ?

Les aliments qui font monter le LDL (le « mauvais » cholestérol) ou les triglycérides, ou qui font baisser le HDL (le « bon » cholestérol), augmentent la quantité de graisse dans votre sang susceptible de passer dans la peau des paupières et de s’y accumuler en plaques.

StatPearls décrit comment des particules qui transportent le cholestérol s’échappent de petits vaisseaux des paupières, sous l’effet du clignement et de vaisseaux qui deviennent plus perméables avec l’âge, et sont absorbées par des macrophages qui deviennent des cellules spumeuses.^[1] Les profils lipidiques les plus associés au xanthélasma sont un LDL élevé, un cholestérol et des triglycérides élevés associés, des triglycérides élevés et un HDL bas.^[1]

L’alimentation agit sur chacun d’eux. Les graisses saturées et trans font monter le LDL, tandis que les fibres solubles, les stanols végétaux et les graisses insaturées aident à le faire baisser.^[2] Notre page sur les causes des dépôts de cholestérol autour des yeux explique le processus.

Les graisses saturées sont-elles le principal aliment en cause dans le xanthélasma ?

Oui, ce sont le principal facteur alimentaire du LDL-cholestérol. Les viandes grasses et transformées, le beurre, la crème, les fromages entiers, les viennoiseries, les gâteaux et les biscuits, les fritures, et l’huile de coco et de palme en sont les principales sources.

MedlinePlus, de la National Library of Medicine, recommande de limiter les graisses saturées à moins de 7 % des calories quotidiennes, soit environ 13 grammes pour 2 000 calories par jour ou 10 grammes pour 1 500.^[2] Il cite certaines viandes, les produits laitiers, le chocolat, les pâtisseries ainsi que les aliments frits et transformés comme les principales sources.^[2]

• Viande. Saucisses, lardons, salami, burgers, morceaux gras de bœuf, de porc et d’agneau.
• Produits laitiers. Beurre, crème, glaces et la plupart des fromages à pâte dure.
• Pâtisseries. Viennoiseries, croissants, gâteaux, biscuits et tartes.
• Huiles tropicales. Les huiles de coco et de palme sont d’origine végétale, mais riches en graisses saturées.
• Restauration rapide. Poulet frit, frites et plats chargés en fromage.

Les graisses trans contribuent-elles au xanthélasma ?

Oui. Les graisses trans font monter le LDL-cholestérol et baisser le HDL, la pire combinaison pour le xanthélasma. On les trouve dans certains produits transformés, frits et pâtisseries industrielles emballées, souvent indiquées comme huiles partiellement hydrogénées.

Les graisses trans ont été réduites dans beaucoup de pays, mais on peut encore en trouver dans certaines margarines, certains snacks emballés, pizzas surgelées, pop-corn pour micro-ondes, crèmes à café et fritures à emporter cuites dans de l’huile réutilisée. Comme elles agissent sur les deux côtés de l’équilibre du cholestérol à la fois, elles valent la peine d’être évitées autant que possible. Vérifiez la mention « partiellement hydrogéné » dans la liste des ingrédients, même quand l’étiquette indique zéro gramme, car de petites quantités par portion peuvent être arrondies à la baisse.

Les œufs, les abats ou les fruits de mer provoquent-ils le xanthélasma ?

Pas à eux seuls. Ils sont riches en cholestérol alimentaire, qui compte moins que les graisses saturées pour la plupart des gens, mais MedlinePlus conseille quand même de limiter le cholestérol alimentaire à moins de 200 mg par jour.

Les principales sources de cholestérol alimentaire sont le foie et les autres abats, les jaunes d’œufs, les crevettes et les produits laitiers entiers.^[2] Pour la plupart des gens, un œuf par jour dans le cadre d’une alimentation saine ne pose pas de problème, mais si votre LDL est élevé, votre médecin peut conseiller de manger moins de jaunes. Les blancs d’œufs ne contiennent pas de cholestérol. Pour les crevettes, le beurre ou la pâte à frire dans lesquels elles sont cuites comptent souvent autant que les crevettes elles-mêmes.

Le sucre, les glucides raffinés et l’alcool peuvent-ils provoquer le xanthélasma ?

Ils peuvent y contribuer en faisant monter les triglycérides, l’un des profils lipidiques associés au xanthélasma. Les boissons sucrées, les sucreries, le pain blanc et une forte consommation d’alcool sont les principaux coupables.

Les triglycérides élevés (hyperlipidémie de type IV) et l’association d’un cholestérol et de triglycérides élevés (type IIb) font partie des troubles lipidiques que StatPearls associe au xanthélasma.^[1] Un diabète non contrôlé fait aussi monter les triglycérides, et des taux très élevés, au-delà de 1 000 mg/dl, peuvent provoquer des xanthomes éruptifs, des poussées de petites bosses jaunes sur le corps, et augmenter le risque de pancréatite.^[5]

Read moreQuel est le sens médical du mot xanthélasma ?

MedlinePlus conseille de ne pas dépasser 2 verres d’alcool par jour pour les hommes et 1 pour les femmes, et moins, c’est mieux.^[2] Notre page sur le xanthome éruptif explique plus en détail le lien avec les triglycérides.

Où se cachent les aliments associés au xanthélasma ?

Dans les plats préparés, les plats à emporter, les snacks emballés, les boissons et pâtisseries des cafés, les sauces et vinaigrettes, et les aliments à l’air « sain » préparés avec de l’huile de coco ou de palme.

Aucun de ces aliments n’est interdit pour toujours ; c’est la fréquence à laquelle ils apparaissent dans votre semaine qui compte.

Comment repérer sur une étiquette les aliments associés au xanthélasma ?

Vérifiez les graisses saturées, les graisses trans, le cholestérol, le sucre et le sodium par portion, regardez la taille de la portion, et cherchez dans les ingrédients les huiles partiellement hydrogénées, l’huile de coco et l’huile de palme.

1. D’abord la taille de la portion. Tous les chiffres s’y rapportent, et les paquets en contiennent souvent plusieurs.
2. Graisses saturées. Comparez avec votre limite quotidienne, environ 13 g pour 2 000 calories.^[2]
3. Graisses trans. Visez zéro, et cherchez la mention « partiellement hydrogéné » dans les ingrédients.
4. Cholestérol. Gardez le total de la journée sous 200 mg.^[2]
5. Sucres ajoutés et sodium. Moins il y en a, mieux c’est pour les triglycérides et la tension artérielle.
6. Fibres. Plus il y en a, mieux c’est ; elles aident à faire baisser le LDL.

Par quoi remplacer les aliments associés au xanthélasma ?

L’huile d’olive ou de colza à la place du beurre, le poisson ou le poulet à la place des viandes transformées, les produits laitiers allégés à la place de la crème et des fromages entiers, les fruits à coque à la place des biscuits, et les flocons d’avoine ou les céréales complètes à la place des céréales sucrées et du pain blanc.

• Le beurre par de l’huile d’olive, de colza ou de carthame.^[2]
• Les lardons et les saucisses par du poulet grillé, du poisson ou des haricots.
• La crème par du yaourt ou du lait allégés.
• Les biscuits et viennoiseries par un fruit ou une petite poignée de fruits à coque.
• Le pain blanc et les céréales sucrées par des flocons d’avoine et des céréales complètes, qui apportent des fibres solubles.^[2]
• Les sodas par de l’eau, de l’eau pétillante ou du thé non sucré.

Notre guide sur l’alimentation en cas de xanthélasma présente l’ensemble des objectifs quotidiens et un exemple de journée.

Pourquoi certaines personnes mangent mal sans jamais avoir de xanthélasma ?

Parce que l’alimentation n’est qu’un facteur. Les gènes, les hormones, l’âge et la façon dont votre organisme gère les graisses influent tous sur la formation des plaques, ce qui explique aussi pourquoi certaines personnes ayant un cholestérol normal en ont.

Dans une étude portant sur 42 personnes atteintes de xanthélasma, 54,8 % avaient un cholestérol total normal, même si leur HDL médian était de 36,2 mg/dl, contre 50,5 mg/dl chez les personnes qui n’en avaient pas.^[3] Les auteurs ont suggéré que des facteurs locaux, hormonaux ou liés aux cellules immunitaires pourraient aussi intervenir.^[3] Le xanthélasma n’est donc pas un jugement sur votre alimentation, et bien manger ne signifie pas qu’il ne pourra jamais apparaître. Notre page sur les raisons pour lesquelles vous avez un xanthélasma vous aide à identifier vos propres causes.

Le xanthélasma est-il davantage provoqué par l’alimentation ou par les gènes ?

Cela dépend de la personne. En cas de cholestérol élevé héréditaire, les gènes dominent et l’alimentation seule ramène rarement le LDL dans les normes. Chez d’autres, l’alimentation, le poids et des affections comme le diabète jouent un rôle plus important.

L’hypercholestérolémie familiale touche environ 1 personne sur 250 à 1 sur 500, se transmet à chaque enfant avec un risque de 50 %, provoque un LDL très élevé dès la naissance et peut se manifester par un xanthélasma et des bosses sur les tendons. Les statines sont le traitement de première intention.^[4] StatPearls conseille d’envisager un trouble lipidique héréditaire chaque fois que le xanthélasma apparaît à un jeune âge.^[1] Notre guide qui se demande si le xanthélasma est génétique explique le lien familial.

Pourquoi penser à votre cœur, et pas seulement à votre alimentation ?

Parce que le xanthélasma a été associé à un risque plus élevé d’infarctus et de maladie cardiaque, même en tenant compte du cholestérol. Les aliments qui alimentent les plaques agissent aussi sur vos artères.

Dans une étude de Copenhague qui a suivi près de 13 000 personnes pendant des décennies, le xanthélasma a été associé à un risque plus élevé d’infarctus et de maladie cardiaque, indépendamment du cholestérol.^[6] Manger moins de graisses saturées et plus de fibres protège à la fois vos paupières et votre cœur, mais une prise de sang et un échange avec votre médecin sur votre risque global comptent tout autant. Notre page qui se demande si le xanthélasma est dangereux en dit plus, et notre guide qui se demande si le xanthélasma indique un cholestérol élevé présente les analyses.

Supprimer ces aliments permet-il de se débarrasser du xanthélasma ?

Non. En réduire la consommation peut ralentir l’apparition de nouvelles plaques en améliorant votre cholestérol, mais les plaques déjà formées sont retenues dans des cellules de la peau et diminuent rarement. C’est l’élimination qui les fait disparaître.

Les plaques petites à moyennes peuvent être éliminées à domicile avec une crème conçue pour éliminer le xanthélasma ou en clinique par laser ; les plaques grandes ou profondes sont généralement retirées par chirurgie. La cicatrisation prend environ une à deux semaines, et les plaques peuvent revenir, la récidive étant généralement inférieure à 50 % : bien manger reste donc important après l’élimination.^[1]

Nos guides qui se demandent si le xanthélasma peut partir naturellement, sur la façon d’éliminer le xanthélasma, sur l’élimination du xanthélasma à domicile et sur la crème pour éliminer le xanthélasma vous aident à choisir.

Si vous améliorez votre alimentation et souhaitez vous occuper des plaques que vous avez déjà, voici la crème que nous fabriquons pour éliminer le xanthélasma à domicile.

Que faire ensuite au sujet de l’alimentation et du xanthélasma ?

Faites un bilan lipidique à jeun et des analyses du foie, de la thyroïde et de la glycémie, réduisez les graisses saturées et trans, le sucre et l’alcool, ajoutez des fibres, et décidez à part si vous voulez éliminer les plaques que vous avez.

1. Analyser. Les analyses de sang recommandées par StatPearls montrent si l’alimentation risque de compter pou