¿Qué significa xantelasma en términos médicos?

¿Qué significa xantelasma en términos médicos?

El xantelasma es una placa benigna, blanda, amarilla, plana o algo elevada en el párpado, formada por células espumosas cargadas de lípidos en la piel profunda. Suele estar cerca del ángulo interno del ojo y a menudo en los dos lados.

StatPearls describe el xantelasma palpebral como una acumulación de células espumosas, macrófagos cargados de grasa, en la dermis reticular alrededor de pequeños vasos sanguíneos, con algo de inflamación. Afecta a alrededor del 1,1 % de las mujeres y el 0,3 % de los hombres, sobre todo entre los 35 y los 55 años.^[1] En el lenguaje cotidiano, son depósitos de colesterol en los párpados.

«Benigno» significa que no es cáncer y que no se extiende por el cuerpo. Pero el término también lleva un mensaje médico: aproximadamente la mitad de las personas con xantelasma tiene una alteración lipídica, así que el diagnóstico suele ir acompañado de la recomendación de hacerse análisis de sangre.^[1] Nuestras guías sobre qué es el xantelasma y la página principal sobre el xantelasma explican la afección en sí.

¿De dónde viene la palabra xantelasma?

De dos palabras griegas: «xanthos», que significa amarillo, y «elasma», que significa lámina de metal batido. Juntas describen una lámina amarilla y plana, que es justo el aspecto de las placas.

La misma raíz «xant-» aparece en otras palabras médicas para cosas amarillas, como xantoma (un bulto graso amarillo) y xantomatosis (muchos de ellos). La parte «-elasma» alude a lo plano, y por eso las placas de los párpados, normalmente planas o solo ligeramente elevadas, recibieron su propio nombre. Nuestras páginas sobre qué significa xantelasma y qué se entiende por xantelasma analizan la palabra desde otros ángulos.

¿Qué significa xantelasma palpebral?

Es el nombre médico completo. «Palpebrarum», la forma latina, significa «de los párpados», de «palpebra», párpado, así que el término completo significa «lámina amarilla de los párpados». En español se dice xantelasma palpebral.

Los médicos a menudo lo abrevian a xantelasma. La palabra de localización importa porque las placas amarillas en otras partes del cuerpo tienen otros nombres y a menudo otras causas. También verás la palabra «palpebral» sola, que significa relativo al párpado. Nuestras páginas sobre el xantelasma palpebral y qué es el xantelasma palpebral profundizan en el término completo.

¿Cómo se pronuncia xantelasma, y cuál es el plural?

Se pronuncia san-te-LAS-ma, con el acento en «LAS». En español el plural es xantelasmas, aunque también se usa simplemente «xantelasma»; en la literatura médica en inglés verás además «xanthelasmata».

La «x» del principio suena como una «s», como en xilófono. La parte latina, palpebrarum, se pronuncia pal-pe-BRA-rum. Si no estás seguro, no pasa nada por señalar las placas y decir «estas manchas amarillas de mis párpados»; cualquier médico sabrá exactamente a qué te refieres, y a la mayoría de las personas la palabra les cuesta las primeras veces. Nuestras guías sobre cómo pronunciar xantelasma y cómo pronuncias xantelasma la desglosan más.

¿Qué diferencia hay entre xantelasma y xantoma?

Xantoma es el término general para los depósitos grasos amarillos en la piel o alrededor de los tendones en cualquier parte del cuerpo. Xantelasma es el nombre concreto del tipo de los párpados. Todo xantelasma es un xantoma, pero no todo xantoma es un xantelasma.

MedlinePlus describe los xantomas como depósitos amarillentos que pueden aparecer en cualquier parte, sobre todo en los codos, las articulaciones, los tendones, las rodillas, las manos, los pies o las nalgas, y señala que pueden indicar otra afección.^[6] Los otros tipos tienen sus propios nombres: xantomas eruptivos, tuberosos, tendinosos, palmares y planos. Nuestras páginas sobre la definición de xantoma, el xantoma y los xantomas explican la familia.

¿Cómo describen los médicos el xantelasma?

Como placas blandas, amarillas, planas o algo elevadas, a menudo bilaterales y simétricas, normalmente en el canto interno, el ángulo interno del ojo, en el párpado superior o inferior.

• Placa. Una mancha de piel plana o algo elevada, más ancha que alta.
• Bilateral. En los dos lados.
• Simétrica. Más o menos igual en cada ojo.
• Canto interno. El ángulo interno del ojo, junto a la nariz.
• Párpado superior e inferior. Las placas pueden estar en cualquiera de los dos, o en ambos.
• Asintomática. No causa dolor, picor ni otros síntomas.

Nuestra guía sobre cómo es el xantelasma muestra cómo se traducen estos términos en lo que ves.

¿Cómo se forma el xantelasma, en términos médicos?

Las lipoproteínas, las partículas que transportan la grasa en la sangre, se escapan de los pequeños capilares del párpado hacia la dermis. Los macrófagos engullen la grasa, se convierten en células espumosas y se agrupan alrededor de los vasos, formando la placa.

Read more¿Se extiende el xantelasma?

StatPearls explica que el movimiento constante del parpadeo comprime los capilares del párpado, que se vuelven más permeables con la edad y dejan escapar las lipoproteínas; después, los macrófagos saturados de lípidos se convierten en células espumosas en la dermis reticular, con algo de inflamación.^[1] «Permeable» significa simplemente que deja pasar cosas. Nuestra página sobre cómo se forma el xantelasma lo explica en pasos sencillos.

¿Qué términos lipídicos acompañan al xantelasma?

Los médicos hablan de alteraciones lipídicas primarias y secundarias, de LDL, HDL, triglicéridos y apolipoproteínas. Aproximadamente la mitad de las personas con xantelasma tiene una alteración lipídica primaria o secundaria.

«Primaria» significa hereditaria; StatPearls cita las hiperlipidemias de tipo IIa, IIb y IV y el HDL bajo. «Secundaria» significa causada por otra afección o un medicamento, como la colangitis biliar primaria, la diabetes, el hipotiroidismo, el síndrome nefrótico o los medicamentos con retinoides o estrógenos.^[1] Una revisión de 2020 de 15 estudios observó en las personas con xantelasma un colesterol total, un LDL y una apolipoproteína B más altos, y una apolipoproteína A1 más baja.^[3] Las apolipoproteínas son las proteínas que transportan las grasas; la apoB va con las partículas «malas» y la apoA1 con las «buenas».

El término «normolipémico» significa con las grasas en sangre normales. En un estudio, el 54,8 % de las personas con xantelasma tenía el colesterol normal, pero la mediana de su HDL era de 36,2 mg/dl frente a 50,5 mg/dl en las personas sin él.^[4] Nuestras páginas sobre las causas del xantelasma y si el xantelasma indica el colesterol alto explican más.

¿Qué es la hipercolesterolemia familiar?

Una afección hereditaria, a menudo abreviada como HF, que causa un colesterol LDL muy alto desde el nacimiento. A menudo trae consigo xantelasma y xantomas tendinosos, y afecta a entre 1 de cada 250 y 1 de cada 500 personas aproximadamente.

«Familiar» significa que se hereda en las familias; «hipercolesterolemia» significa colesterol alto en la sangre. Es autosómica dominante, así que cada hijo de un progenitor afectado tiene un 50 % de probabilidades de heredarla, y las estatinas son el medicamento de primera elección.^[5] Nuestra página sobre si el xantelasma es genético explica la parte familiar.

¿Qué términos del diagnóstico oirás?

«Diagnóstico clínico» (reconocido a simple vista), «biopsia» (una pequeña muestra de tejido), «perfil lipídico en ayunas» (las grasas en sangre sin haber comido) y «estudio» (el conjunto de pruebas para encontrar una causa).

1. Diagnóstico clínico. El xantelasma suele reconocerse a simple vista.^[1]
2. Perfil lipídico en ayunas. Colesterol, LDL, HDL y triglicéridos.^[1]
3. Perfil hepático y pruebas de función tiroidea. Para buscar causas secundarias.^[1]
4. Glucosa en ayunas y HbA1c. Revisiones del azúcar en sangre por si hay diabetes.^[1]
5. Biopsia. Solo si el diagnóstico es dudoso; muestra las células espumosas.^[1]

¿Cómo se lee un informe del médico sobre el xantelasma?

Divide cada frase en localización, aspecto y siguientes pasos. Un informe típico podría decir «xantelasma palpebral bilateral en los cantos internos; se solicitan lípidos en ayunas, perfil hepático, perfil tiroideo y HbA1c».

Traducido, significa placas amarillas en los párpados de los dos lados en los ángulos internos de los ojos, con análisis de sangre pedidos para las grasas, la función hepática, la función tiroidea y el azúcar en sangre a largo plazo. Estas son otras frases que podrías ver y lo que significan:

• «Placas amarillas blandas, asintomáticas». El aspecto típico, sin dolor ni picor.
• «Diagnóstico clínico; no precisa biopsia». Reconocido a simple vista; no hace falta muestra.
• «Normolipémico». Las grasas en sangre dentro de la normalidad.
• «HDL bajo» o «LDL elevado». El transportador «bueno» está bajo, o el «malo» está alto.
• «Valorar HF» o «puntuación DLCN». El médico está buscando una hipercolesterolemia familiar.
• «Derivado a oculoplástica». Enviado a un cirujano de párpados, normalmente para eliminar una placa grande o de la línea de las pestañas.

Si algo de una carta no está claro, pide a tu médico que te lo explique; un buen profesional lo hará con gusto. Nuestra tabla de glosario de arriba recoge la mayoría de los demás términos.

¿Qué significan los términos de la eliminación?

La extirpación es la eliminación quirúrgica; el láser ablativo vaporiza la placa; el TCA es un peeling químico; la crioterapia es la congelación. La discromía y el ectropión son posibles complicaciones, y la reaparición significa que vuelve a salir.

Una revisión de 2023 de 49 estudios observó que el láser de CO2 logró una mejoría de más del 75 % en más del 90 % de los pacientes, y el Er:YAG, de más del 80 %, que la discromía fue la complicación más frecuente y que se prefirió la extirpación para las placas más grandes y profundas.^[2] StatPearls señala que la extirpación conlleva riesgo de ectropión y retracción palpebral, e indica una reaparición en general por debajo del 50 %.^[1] También hay una opción en casa: una crema creada para eliminar el xantelasma. Nuestra página sobre cómo eliminar el xantelasma compara todos los métodos.

Si ya te has hecho la revisión de salud y quieres eliminar en casa las placas más pequeñas, esta es la crema que fabricamos para eliminar el xantelasma.

¿Cuáles son los nombres médicos de las imitaciones del xantelasma?

Los milios (pequeños quistes de queratina), los siringomas (crecimientos benignos de los conductos sudoríparos), la hiperplasia sebácea (glándulas sebáceas agrandadas) y los acrocordones (colgajos de piel) son las imitaciones habituales en el párpado.

• Milios. Quistes duros, blancos, del tamaño de una cabeza de alfiler, llenos de queratina.
• Siringoma. Bultos pequeños, firmes y del color de la piel que proceden de los conductos sudoríparos, a menudo en los párpados inferiores.
• Hiperplasia sebácea. Bultos amarillentos de glándulas sebáceas agrandadas, a menudo con una depresión en el centro.
• Acrocordón. Un colgajo de piel, blando y sobre un pedículo.
• Chalazión y orzuelo. Una glándula del párpado obstruida y una infección del borde del párpado, ambos rojos e hinchados.

Read moreTratamiento del xantelasma

Nuestra guía sobre lo que puede parecerse al xantelasma describe cómo distinguirlos.

¿Es xantelasma un término médico o estético?

Es un diagnóstico médico, que se usa en dermatología y oftalmología. Las placas son inofensivas, así que eliminarlas suele ser una elección estética, pero el diagnóstico lleva un mensaje de salud sobre las grasas en sangre y el riesgo cardíaco.

La relación del xantelasma con las alteraciones lipídicas y con unas paredes de la arteria carótida más gruesas es la razón por la que los médicos ven el término como un motivo para pedir análisis de sangre.^[3] Así que la palabra está en los dos mundos: médica por lo que indica, estética por cómo se sienten la mayoría de las personas con las placas. Nuestra página sobre si el xantelasma es peligroso explica la parte de la salud.

En resumen, ¿qué significa xantelasma en términos médicos?

Xantelasma palpebral significa una placa amarilla y blanda de células espumosas cargadas de lípidos en la piel del párpado, del griego «xanthos» (amarillo) y «elasma» (lámina) y del latín «palpebrarum» (de los párpados). Es el tipo de xantoma de los párpados: benigno, pero merece una revisión de los lípidos porque aproximadamente la mitad de las personas que lo tienen presentan una alteración lipídica.

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Preguntas frecuentes sobre el significado médico de xantelasma

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