Ksantelazmanın nedenleri

Ksantelazmaya ne yol açar?

Ksantelazma, kolesterol ve diğer yağların göz kapakları derisinin içinde birikmesinden kaynaklanır. Ksantelazması olan kişilerin yaklaşık yarısında ardında bir lipid bozukluğu vardır, diğer yarısının kan yağları ise normaldir.

Göz kapaklarınızdaki sarı kolesterol birikimleri, kelimenin tam anlamıyla depolanmış yağdır. Soru, göz kapağı derinizin onu neden depolamaya başladığıdır. Araştırmalar cevapları iki gruba ayırır. Ksantelazması olan kişilerin yaklaşık %50’sinde ya primer bir lipid bozukluğu, yani çoğu zaman kalıtsal, başlı başına bir kan yağı sorunu ya da başka bir durum veya ilacın yol açtığı sekonder bir bozukluk vardır.^[1] Diğer yarısında hiç lipid bozukluğu yoktur ve bu kişilerde eğilim genetikten ve göz kapağı derisinin kendisinden kaynaklanıyor görünmektedir.

Ksantelazma, tendonlarda, eklemlerde ve başka yerlerde de oluşabilen yağ birikimleri ailesi olan ksantomların en yaygın türüdür; ksantomlar rehberimiz tüm aileyi ele alıyor. Kişisel olarak hangi nedenin sizin için geçerli olduğuyla daha çok ilgileniyorsanız ksantelazmam neden oldu sayfamız bunu anlatıyor, ana ksantelazma rehberimiz ise temel bilgileri ele alıyor.

Ksantelazma göz kapağı derisinde nasıl oluşur?

Yağlar küçük kan damarlarından göz kapağı derisine sızar ve orada makrofaj adı verilen bağışıklık hücreleri onları yutar. Bu hücreler başa çıkabileceklerinden fazla yağ aldıklarında şişerek “köpük hücrelerine” dönüşür ve bir araya gelerek sarı bir plak oluşturur.

Araştırmacılar sürecin nasıl işlediğini bir araya getirmiştir:^[1]

1. Göz kırpma küçük kan damarlarını sıkıştırır. Her göz kırpmada göz çevresindeki kas, göz kapağındaki kılcal damarları sıkıştırır.
2. Damarlar yaşla birlikte daha geçirgen hale gelir. İç yüzeyleri zayıfladıkça yağ taşıyan plazma çevredeki göz kapağı dokusuna sızar.
3. Bağışıklık hücreleri yağı alır. Normalde yağların temizlenmesine yardımcı olan makrofajlar kolesterolü emmeye başlar.
4. Köpük hücrelerine dönüşürler. Bir makrofaj işleyebileceğinden fazla yağ aldığında içinde damlacıklar birikir ve köpüklü, yağ dolu bir hücreye dönüşür.
5. Hücreler bir plak halinde kümelenir. Köpük hücresi grupları derinin orta katmanında, küçük kan damarlarının çevresinde, bir miktar iltihapla toplanarak görünür sarı lekeyi oluşturur.

Plakların yumuşak ve sarı olmasının, yüzeyin hemen altında bulunmasının ve yıkanarak veya aşınarak kendiliğinden gitmemesinin nedeni budur. Ksantelazma nasıl oluşur rehberimiz her aşamayı daha ayrıntılı anlatıyor.

Ksantelazma neden göz kapaklarında oluşur?

Çünkü göz kapaklarında ince deri, sürekli hareket ve göz kırpmayla günde binlerce kez sıkıştırılan küçük kan damarları bir araya gelir; bu da yağların sızması ve orada kalması için onları özellikle yatkın kılıyor görünmektedir.

Bu yerinde bir sorudur: Kolesterol her yerde kandaysa birikimler neden bu kadar sık göz kapaklarını ve genellikle buruna yakın iç köşeyi seçer? Cevap kimyasal olduğu kadar mekanik görünmektedir. Her göz kırpmada göz kapağı kılcal damarlarının sürekli sıkışması ve yaşla daha geçirgen hale gelen damar duvarları, yağlara dokuya kaçmak için orada neredeyse her yerden daha fazla fırsat verir.^[1]

Bu, kolesterolü tamamen normal olan kişilerde bile neden ksantelazma görülebildiğini de açıklamaya yardımcı olur: Göz kapağının kendisi nedenin bir parçasıdır. Plakların genellikle iki tarafta oldukça simetrik çıkmasının nedeni de budur. Lekelerinizin gerçekten ksantelazma olup olmadığını kontrol etmek için ksantelazma nasıl görünür rehberimize bakın.

Hangi kolesterol sorunları ksantelazmaya yol açar?

Ksantelazmayla bağlantılı lipid sorunları yüksek LDL kolesterol, yüksek LDL ile yüksek trigliseritler, tek başına yüksek trigliseritler ve koruyucu “iyi” kolesterol olan düşük HDL’dir.

Doktorlar bazen kan yağı sorunlarını eski bir numaralandırma sistemiyle tanımlar. Ksantelazmayla bağlantılı primer lipid bozuklukları tip IIa (yüksek LDL kolesterol), tip IIb (yüksek LDL ve yüksek trigliseritler), tip IV (yüksek trigliseritler) ve düşük HDL’dir.^[1] Bunların hepsi standart bir lipid panelinde görülür. Bilinen tüm nedenler tek yerde:

Sonuçlarınızın ne anlama geldiğine sade bir dille bakmak için ksantelazma yüksek kolesterolü gösterir mi rehberimize göz atın.

Ksantelazmaya genetik mi yol açar?

Çoğu zaman evet. Kalıtsal yüksek kolesterol iyi bilinen bir genetik nedendir ve ksantelazma eğilimi kolesterol normal olduğunda bile ailelerde görülüyor gibidir.

En net genetik neden, LDL kolesterolü doğumdan itibaren yüksek tutan kalıtsal bir durum olan ailesel hiperkolesterolemidir. Pek çok kişinin sandığından daha yaygındır, 500 kişide 1 ile 250 kişide 1 arasında görülür ve göz çevresinde ksantelazma, tendonlardaki yağlı yumrularla birlikte işaretlerinden biridir.^[2] Bu duruma sahip bir ebeveynin her çocuğunda kalıtsal olarak alma olasılığı %50’dir.^[2]

Read moreGöz kapağındaki ksantelazma

Kalıtsal lipid bozuklukları erken başladığından, genç yetişkinlerde ve özellikle çocuklarda ksantelazma her zaman doktoru bunları araştırmaya yöneltmelidir.^[1] Ailenizde yüksek kolesterol, ksantelazma veya erken kalp hastalığı varsa doktorunuza söyleyin; bu, isteyeceği testleri değiştirir. Daha fazlası için ksantelazma genetik mi ve tendon ksantomları rehberlerimize bakın.

Diyabet veya tiroid sorunları ksantelazmaya yol açabilir mi?

Evet. Diyabet ve tiroidin az çalışması kan yağlarını yükseltebilir; ksantelazmanın bilinen sekonder nedenleri arasında olmalarının nedeni budur.

Diyabet ve hipotiroidi, sonradan edinilmiş yüksek kan yağlarına ve onunla birlikte ksantelazmaya yol açabilen durumlar arasında sayılır.^[1] Kontrolsüz tip 1 veya tip 2 diyabet özellikle yüksek trigliseritlerin bilinen bir nedenidir.^[4] Tiroidin az çalışması vücudun kolesterolü işlemesini yavaşlatır, bu yüzden LDL yükselme eğilimindedir.

Umut verici taraf, ikisinin de çok iyi yönetilebilir olmasıdır. İyi kan şekeri kontrolü ve gerektiğinde tiroid hormonu takviyesi kan yağlarını normale yaklaştırabilir; bu kalbinizi korur ve yeni plakları önlemeye yardımcı olabilir. Ksantelazmadan ilk söz ettiğinizde doktorunuzun kolesterolünüzün yanı sıra kan şekerinizi ve tiroidinizi de kontrol etmesi muhtemeldir.

Karaciğer veya böbrek sorunları ksantelazmaya yol açabilir mi?

Bazıları açabilir. Primer biliyer kolanjit adlı bir karaciğer durumu ve nefrotik sendrom adlı bir böbrek durumu kan yağlarını yükseltir ve ksantelazmanın bilinen nedenleridir, ancak yaygın değildirler.

Karaciğer vücudun başlıca kolesterol işleyicisidir, bu yüzden bazı karaciğer hastalıklarının onu etkilemesi şaşırtıcı değildir. Primer biliyer kolanjitte karaciğerdeki küçük safra kanalları yavaş yavaş hasar görür ve kanda lipoprotein X adlı alışılmadık bir yağ parçacığı birikir; bu da ksantelazmaya yol açabilir.^[1] Böbreklerin idrara protein kaçırdığı nefrotik sendrom da kan yağlarını yükseltir.^[1]

Ksantelazması olan kişilerin çoğunun karaciğeri ve böbrekleri sağlıklıdır, bu yüzden endişelenmeye gerek yoktur. Ancak karaciğer paneli tam da bu nedenle kontrollerin standart bir parçasıdır ve kaşıntı, yorgunluk, gözlerde sararma veya şiş ayak bilekleri gibi işaretleri doktorunuza söylemeye değer.

İlaçlar veya başka durumlar ksantelazmaya yol açabilir mi?

Evet. Şiddetli akne ve bazı deri durumlarında kullanılan A vitamini bazlı ilaçlar olan retinoidler ve östrojenler kan yağlarını yükseltebilir ve ksantelazmayla bağlantılıdır. İltihaplı bir durum olan sarkoidoz da bilinen bir başka nedendir.

Retinoid veya östrojen ilaçları kullanmak, sarkoidozla birlikte ksantelazmanın sekonder nedenleri arasında sayılır.^[1] Östrojen bazı doğum kontrol haplarında ve hormon tedavisinde bulunur, retinoidler ise şiddetli akne için kullanılan tabletleri içerir.

Plaklarınız bunlardan birine başladıktan sonra çıktıysa doktorunuza söyleyin, ancak reçeteli bir ilacı kendi başınıza bırakmayın. Doktorunuz kan yağlarınızı kontrol edebilir ve bir değişikliğin mantıklı olup olmadığını değerlendirebilir. Çoğu zaman ilacın faydaları kozmetik kaygıdan ağır basar ve plaklar ayrıca alınabilir.

Beslenme veya yaşam tarzı ksantelazmaya yol açar mı?

Kolesterolü yükselterek katkıda bulunabilirler, ancak nadiren tek açıklamadırlar. Genetik ve göz kapağı derisi çok büyük rol oynadığından, sağlıklı beslenen ve yaşayan pek çok kişide yine de ksantelazma görülür.

Doymuş yağı yüksek beslenme, fazla kilo, sigara, aşırı alkol ve hareketsizlik kan yağlarını kötüleştirebilir, bu yüzden ksantelazmaya zaten yatkın olan biri için plakları daha olası kılabilirler. Bunları iyileştirmek kalbiniz için yapabileceğiniz en iyi şeylerden biridir ve yeni plakları azaltmaya yardımcı olabilir.

Ancak bunu abartmamak önemlidir. Yaşam tarzı, vakaların normal kolesterollü yarısını açıklamaz ve daha sağlıklı alışkanlıklar mevcut plakları nadiren yok eder. Yaşam tarzını temel neden olarak değil, dengeyi değiştirebilecek bir şey olarak düşünün. Pratik fikirler için ksantelazmaya hangi yiyecekler neden olur ve ksantelazma nasıl önlenir rehberlerimize bakın.

Ksantelazmaya neler yol açmaz?

Makyaj, göz kremleri, deri bakım ürünleri, kötü hijyen ve gözleri ovmak ksantelazmaya yol açmaz; bulaşıcı değildir ve enfeksiyon değildir.

Pek çok kişi plaklarına bir şekilde kendisinin yol açtığından endişelenir, bu yüzden yaygın mitleri açıklığa kavuşturmakta fayda var:

• Makyaj ve deri bakımı. Yağ, derinizin yüzeyindeki ürünlerden değil, kanınızdan gelir.
• Hijyen. Daha çok veya daha az yıkanmak fark yaratmaz; plaklar derinin içindedir.
• Enfeksiyon. Ksantelazma bakteri veya virüslerden kaynaklanmaz ve kimseye bulaşmaz.
• Sıkmak veya koparmak. Bu plaklara yol açmaz, ancak deriye zarar verebilir, bu yüzden kaçınmak en iyisidir.
• Kanser. Ksantelazma kanser değildir ve kansere dönüşmez.

Daha fazlası için ksantelazma kanserli olabilir mi ve ksantelazma sıkılarak çıkarılır mı rehberlerimize bakın.

Ksantelazmanın nedeni kalbiniz için ne anlama gelir?

Read moreEvde ksantelazma alınması

Ksantelazma yararlı bir erken uyarıdır. Nedeni ne olursa olsun ksantelazması olan kişilerde kalp hastalığı riski daha yüksek görünmektedir, bu yüzden kontrol yaptırmaya ve kalbinize dikkat etmeye değer.

Neden yüksek kolesterol olduğunda kalp sağlığıyla bağlantı açıktır, çünkü yüksek LDL atardamarlarda da birikir. Ailesel hiperkolesterolemide risk tedavi edilmezse özellikle yüksektir: Statinlerin yaygınlaşmasından önceki çalışmalarda etkilenen erkeklerin yaklaşık yarısı 50 yaşına kadar koroner olay yaşamıştır.^[2]

Ksantelazma kolesterol normal olduğunda bile önemlidir. Yaklaşık 13.000 kişinin onlarca yıl izlendiği büyük bir Danimarka çalışması, ksantelazması olanlarda kolesterol düzeyleri hesaba katıldıktan sonra bile kalp krizi ve kalp hastalığı riskinin daha yüksek olduğunu buldu.^[3] Bunların hiçbiri paniğe neden değildir. Kan yağlarınızı kontrol ettirmek, sağlıklı alışkanlıkları sürdürmek ve düzenli olarak doktora gitmek için bir nedendir. Plakları almak kozmetiktir ve bu riski hiçbir yönde değiştirmez.

Nedeni yönetmek ksantelazmayı yok eder mi?

Nadiren. Nedeni yönetmek sağlığınızı korur ve yeni plakları durdurmaya yardımcı olabilir, ancak mevcut plaklar deriye kilitlidir ve genellikle doğrudan alınmaları gerekir.

Bir plaktaki kolesterol derideki köpük hücrelerinin içinde depolandığından kan yağlarınızı düşürmek genellikle onu geri çekmez. Pek çok kişinin kolesterolü, kan şekeri veya tiroidi iyi kontrol altındayken sarı lekelerin kalmasının nedeni budur. Mantıklı yaklaşım onları iki ayrı iş olarak ele alır: Doktorunuz nedeni yönetir, görünür plaklar ise size uygun şekilde alınır.

Klinik seçenekleri arasında ameliyat, lazer ve dondurma vardır; ksantelazma için üretilmiş bir ev kremi ise tipik plaklar için en az invaziv ve en düşük maliyetli yoldur. Ksantelazmanın alınması ve ksantelazma kremi rehberlerimiz onları eksiksiz karşılaştırıyor.

Nedeni doktorunuzla yönetiyorsanız ve plakların kendisiyle evde ilgilenmek istiyorsanız, ksantelazma için ürettiğimiz krem bu.

Ksantelazmanın nedenleri hakkında sonuç nedir?

Ksantelazma, yağ dolu hücrelerin göz kapağı derisinde toplanmasından kaynaklanır; vakaların yaklaşık yarısının ardında bir lipid bozukluğu vardır, geri kalanı normal kan yağlarıyla görülür.

Kalıtsal kolesterol, diyabet, tiroid, karaciğer veya böbrek hastalığı ya da bir ilaç gibi bir nedenin söz konusu olup olmadığını öğrenmek için lipid paneli ve diğer temel kontroller için doktorunuza gidin ve bulunan her şeyi yönetin. Ardından sizi rahatsız ediyorsa plakların kendisiyle ilgilenin, çünkü nedeni yönetmek onları nadiren yok eder. Xanthel®, ksantelazmayı evde almak için üretilmiş kozmetik bir kremdir ve Xanthelasma.com tarafından satılır. Onu bu sayfanın en altında bulabilir veya Xanthel® ksantelazma giderici krem hakkında daha fazla bilgi edinebilir ve diğer ksantelazma rehberlerimize göz atabilirsiniz.

Ksantelazmanın nedenleri hakkında sık sorulan sorular

Ksantelazmanın başlıca nedeni nedir?

Kolesterol ve diğer yağların göz kapağı derisinde toplanması, bağışıklık hücrelerinin yağla dolup plaklar halinde kümelenmesi. Vakaların yaklaşık yarısı bir lipid bozukluğuyla bağlantılıdır; geri kalanı normal kan yağlarıyla görülür.

Ksantelazma her zaman yüksek kolesterol anlamına mı gelir?

Hayır. Ksantelazması olan kişilerin yaklaşık yarısında bir lipid bozukluğu vardır, yarısında yoktur, bu yüzden bilmenin tek yolu kan testidir.

Ksantelazma kalıtsal mıdır?

Olabilir. Ailesel hiperkolesterolemi kalıtsal bir nedendir ve ksantelazma eğilimi normal kolesterolle bile ailelerde görülüyor gibidir.

Diyabet ksantelazmaya yol açabilir mi?

Evet. Diyabet kan yağlarını, özellikle trigliseritleri yükseltebilir ve tiroidin az çalışmasıyla birlikte ksantelazmanın bilinen sekonder nedenlerinden biridir.

Karaciğer sorunları ksantelazmaya yol açar mı?

Bazıları açabilir. Primer biliyer kolanjit bilinen bir nedendir, ancak ksantelazması olan kişilerin çoğunun karaciğeri sağlıklıdır ve karaciğer paneli bunu kontrol edebilir.

Beslenme ksantelazmaya yol açar mı?

Read moreKsantelazmanın tedavisi

Beslenme kolesterolü yükselterek katkıda bulunabilir, ancak nadiren tek açıklamadır. Sağlıklı beslenme kalbinize yardımcı olur ve yeni pla