Comment puis-je me débarrasser du xanthélasma ?

Comment puis-je me débarrasser du xanthélasma ?

En éliminant les plaques, soit avec une crème conçue pour éliminer le xanthélasma à domicile, soit avec une méthode en clinique comme le laser, un peeling à l’acide, la radiofréquence ou la chirurgie, en parallèle d’un contrôle médical de votre cholestérol.

Le xanthélasma palpébral est une plaque jaune et molle faite de cellules chargées de graisse appelées cellules spumeuses, située dans la couche profonde de la peau de la paupière, généralement près des coins internes des yeux.^[1] Comme la graisse est logée dans la peau plutôt qu’à sa surface, elle ne part ni au lavage, ni en frottant, ni en pressant. Se débarrasser de ces dépôts de cholestérol sur les paupières signifie détruire ou retirer la peau atteinte pour qu’une peau neuve cicatrise à sa place.

La vraie question n’est donc pas de savoir si vous pouvez vous débarrasser du xanthélasma, mais quelle façon vous convient. Ce guide vous accompagne dans ce choix étape par étape : ce qu’il faut vérifier d’abord, ce qu’implique chaque solution, comment elles se comparent, ce qu’elles coûtent, ce qu’il faut éviter et comment tenir les nouvelles plaques à distance. Pour une vue complète de toutes les méthodes, notre guide principal sur l’élimination du xanthélasma va plus loin.

Le xanthélasma va-t-il disparaître si je le laisse ?

Rarement. Le xanthélasma reste généralement en place et a tendance à grossir lentement sur des mois ou des années : la plupart des personnes qui veulent qu’il disparaisse doivent donc le faire éliminer.

Les plaques sont généralement indolores et sans danger en elles-mêmes, et elles apparaissent le plus souvent entre 35 et 55 ans.^[1] Laissées telles quelles, elles ont tendance à rester identiques ou à s’étendre lentement le long de la paupière, et de nouvelles peuvent apparaître à côté. C’est pourquoi les dépôts graisseux autour des yeux qui vous dérangent aujourd’hui sont généralement plus faciles à éliminer maintenant, tant qu’ils sont petits, que plus tard.

Les laisser est un choix tout à fait raisonnable s’ils ne vous dérangent pas, à condition d’avoir fait le contrôle de santé ci-dessous. Nos pages qui se demandent si le xanthélasma peut disparaître de lui-même et sur la vitesse à laquelle le xanthélasma grandit expliquent à quoi vous attendre si vous attendez.

Que dois-je faire avant de me débarrasser du xanthélasma ?

Consultez votre médecin pour confirmer qu’il s’agit d’un xanthélasma et pour vérifier vos graisses du sang, votre foie, votre thyroïde et votre glycémie, car environ la moitié des personnes atteintes de xanthélasma ont un trouble lipidique.

StatPearls indique qu’environ 50 % des personnes atteintes de xanthélasma ont un trouble lipidique primaire ou secondaire, et recommande un bilan lipidique à jeun, un bilan hépatique, des analyses de la thyroïde et une glycémie à jeun.^[1] Une revue de 15 études portant sur 854 patients a montré que les personnes atteintes de xanthélasma avaient un cholestérol total, un LDL et une apolipoprotéine B plus élevés, une apolipoprotéine A1 plus basse, et des parois des artères carotides plus épaisses que les personnes qui n’en avaient pas.^[3]

Une étude danoise qui a suivi près de 13 000 personnes pendant des décennies a montré que le xanthélasma était associé à un risque plus élevé d’infarctus et de maladie cardiaque, même en tenant compte du cholestérol.^[4] Éliminer les plaques change l’aspect de vos paupières, pas ce qui se passe dans votre sang : le contrôle compte donc quelle que soit la solution choisie.

Votre médecin peut aussi écarter les taches qui ne font que ressembler au xanthélasma ; notre guide sur ce qui peut ressembler au xanthélasma les présente. Nos pages qui se demandent si le xanthélasma indique un cholestérol élevé et sur les raisons pour lesquelles vous avez pu avoir un xanthélasma expliquent les analyses et les causes.

Dois-je me débarrasser du xanthélasma à domicile ou en clinique ?

Le domicile convient aux plaques petites à moyennes si vous préférez éviter les rendez-vous et les frais d’une clinique ; une clinique convient aux plaques grandes, profondes ou tenaces, ou aux plaques situées juste sur la ligne des cils.

Beaucoup de personnes commencent à domicile avec les petites plaques et gardent l’option de la clinique en réserve pour tout ce qui est plus grand ou qui revient. Nos guides sur la façon de se débarrasser du xanthélasma sans chirurgie et sur les praticiens qui éliminent le xanthélasma vous aident à peser le pour et le contre.

Puis-je me débarrasser du xanthélasma à domicile ?

Oui, avec une crème conçue pour éliminer le xanthélasma. Elle s’applique uniquement sur la plaque, la peau forme une croûte et cicatrise en une à deux semaines environ, et les plaques plus grandes peuvent nécessiter une deuxième application.

L’élimination à domicile repose sur le même principe qu’un peeling en clinique : la surface de la plaque est détruite pour que la peau cicatrise par-dessus. La différence, c’est que vous le faites vous-même, avec soin, en suivant un guide clair. Voici comment cela se passe :

1. Faites d’abord le contrôle de santé. Confirmez qu’il s’agit d’un xanthélasma et faites analyser vos lipides.
2. Commencez avec une peau propre et démaquillée. Lavez et séchez doucement la paupière.
3. Protégez la peau autour de la plaque. Gardez la crème sur la plaque uniquement, bien à l’écart de l’œil lui-même.
4. Appliquez selon les indications du guide. Une application par plaque, avec assez de produit pour une deuxième sur les plus grandes.
5. Laissez cicatriser. La zone forme une croûte et cicatrise en une à deux semaines environ ; ne touchez pas à la croûte.
6. Protégez la nouvelle peau. Gardez-la propre et à l’abri du soleil fort pendant qu’elle se stabilise.

Read moreComment se forme le xanthélasma ?

Nos guides sur l’élimination du xanthélasma à domicile et sur la façon de se débarrasser du xanthélasma à domicile détaillent chaque étape.

Si vous prenez en charge la cause avec votre médecin et souhaitez vous occuper des plaques elles-mêmes à domicile, voici la crème que nous fabriquons pour éliminer le xanthélasma.

Quelles options en clinique existe-t-il pour se débarrasser du xanthélasma ?

Le laser, les peelings à l’acide trichloracétique (TCA), la radiofréquence, la cryothérapie et la chirurgie. Les lasers ont les meilleurs résultats dans les études, et la chirurgie convient aux plaques plus grandes et plus profondes.

Une revue de 2023 portant sur 49 études a montré que le laser CO2 apportait une amélioration de plus de 75 % chez plus de 90 % des patients et le laser Er:YAG une amélioration de plus de 80 %, le laser CO2 faisant mieux que l’Er:YAG et que les peelings au TCA à 30 à 50 %. Les changements de couleur de la peau étaient la complication la plus fréquente, et la chirurgie était privilégiée pour les plaques plus grandes et plus profondes.^[2]

• Le laser. Précis et bien étudié ; souvent plus d’une séance.^[2]
• Les peelings à l’acide (TCA). Un praticien applique de l’acide sur la plaque ; ils peuvent laisser des cicatrices ou modifier la couleur de la peau.^[1]
• La cryothérapie. Rapide, mais elle peut laisser des cicatrices et éclaircir ou foncer la peau.^[1]
• La radiofréquence et l’électrochirurgie. Une énergie thermique appliquée par un spécialiste ; renseignez-vous sur le risque de cicatrices avant de prendre rendez-vous.
• La chirurgie. Elle retire la plaque par excision ; les risques comprennent une paupière qui se retourne vers l’extérieur (ectropion) ou se rétracte.^[1]

Les dermatologues, les chirurgiens oculoplasticiens (chirurgiens des paupières) et certains chirurgiens plasticiens proposent ces options. Notre guide sur la façon dont le xanthélasma est éliminé explique ce qu’implique chaque rendez-vous.

Quelle façon de me débarrasser du xanthélasma me convient ?

Répondez à cinq questions : la taille et la profondeur des plaques, leur proximité avec l’œil, votre budget, le temps de récupération que vous pouvez vous accorder, et ce que votre médecin a trouvé.

1. Quelle est la taille des plaques ? Les plaques plates, petites à moyennes, conviennent à une élimination à domicile ; les grandes, épaisses ou profondes orientent vers le laser ou la chirurgie.^[2]
2. À quelle distance de l’œil ? Les plaques situées juste sur la ligne des cils ou le bord de la paupière sont mieux confiées à un praticien.
3. Quel est votre budget ? Les solutions en clinique nécessitent généralement plusieurs séances payantes ; l’élimination à domicile est un achat unique.
4. Quel temps de récupération pouvez-vous vous accorder ? Toute solution a un temps de cicatrisation ; la chirurgie est celle qui en demande le plus.
5. Qu’a trouvé votre médecin ? Si les analyses montrent un cholestérol élevé ou une autre cause, sa prise en charge passe en premier et accompagne l’élimination.^[1]

Si vos réponses vont dans les deux sens, un plan courant consiste à éliminer les petites plaques à domicile et à consulter un dermatologue pour toute plaque grande ou tenace. C’est une façon raisonnable de vous débarrasser du xanthélasma sans payer des séances en clinique dont vous n’avez peut-être pas besoin.

Ma carnation change-t-elle la façon dont je dois me débarrasser du xanthélasma ?

C’est possible. Les changements de couleur de la peau sont la complication la plus fréquente de l’élimination du xanthélasma : les personnes à la peau foncée doivent donc discuter du risque de zones plus claires ou plus foncées avant toute méthode.

La revue de 2023 a montré que la dyschromie, c’est-à-dire une peau qui devient plus claire ou plus foncée, était la complication la plus fréquente, toutes méthodes d’élimination confondues.^[2] StatPearls indique que la cryothérapie et la cautérisation chimique peuvent laisser des cicatrices et décolorer la peau.^[1] Si vous avez la peau foncée, demandez à tout praticien à quelle fréquence il observe des changements de couleur avec sa méthode sur une peau comme la vôtre, et à domicile, suivez le guide de près et protégez du soleil la peau en cours de cicatrisation.

Combien coûte l’élimination du xanthélasma ?

L’élimination en clinique coûte généralement plus cher, car elle demande souvent plusieurs séances, chacune payée séparément, et elle est rarement remboursée, car considérée comme esthétique. Une crème d’élimination à domicile est un achat unique de 169 $ US, livraison gratuite.

Les prix du laser, des peelings et de la chirurgie varient beaucoup selon le pays, la ville, la clinique ainsi que le nombre et la taille des plaques : demandez donc un devis complet incluant toutes les séances et le suivi. Xanthel® coûte 169 $ US, livraison internationale gratuite, avec une application par plaque et assez de produit pour une deuxième sur les plus grandes.

Nos guides sur le coût de l’élimination du xanthélasma et qui se demandent si l’élimination du xanthélasma est remboursée expliquent quoi demander avant de prendre rendez-vous.

Que ne dois-je pas utiliser pour me débarrasser du xanthélasma ?

L’ail cru, le vinaigre de cidre, l’huile de ricin, le fait de presser et les aiguilles. Aucun ne repose sur des preuves solides pour le xanthélasma, et l’ail et le vinaigre ont provoqué de vraies brûlures chimiques.

• L’ail. Une revue de 39 cas de brûlures dues à l’ail a trouvé surtout des brûlures du deuxième degré, certaines laissant des cicatrices, en particulier sur le visage.^[5]
• Le vinaigre de cidre. Des médecins ont rapporté une brûlure chimique due au vinaigre utilisé pour retirer soi-même des taches sur la peau, avec un risque de cicatrices et d’assombrissement.^[6]
• L’huile de ricin et les autres huiles. Nous n’avons trouvé aucune preuve publiée qu’elles fassent disparaître le xanthélasma.
• Presser ou utiliser des aiguilles. La graisse se trouve dans la couche profonde de la peau : rien ne sort, et vous risquez une infection et des cicatrices.

La peau des paupières est l’une des plus fines du corps et se trouve juste à côté de votre œil : tout ce qui est agressif ou non prouvé est donc un mauvais pari. Notre page qui se demande si l’on peut faire sortir le xanthélasma en pressant explique pourquoi cela ne fonctionne pas.

Le xanthélasma va-t-il revenir après que je m’en suis débarrassé ?

Read moreComment éliminer le xanthélasma

C’est possible, quelle que soit la méthode utilisée. La récidive est généralement rapportée chez moins de la moitié des personnes, jusqu’à environ 60 % après des interventions répétées, et les plaques profondes reviennent plus souvent.

StatPearls rapporte une récidive généralement inférieure à 50 %, d’environ 60 % après des interventions répétées, et plus élevée avec des plaques profondes.^[1] Aucune méthode d’élimination ne change les conditions qui permettent aux plaques de se former : maîtriser vos lipides, votre thyroïde et votre glycémie avec votre médecin vous donne donc les meilleures chances de rester net.

Si une plaque revient, elle peut être éliminée à nouveau, et les petites plaques nouvelles sont plus faciles à traiter que les grandes plaques anciennes. Nos pages qui se demandent si le xanthélasma peut revenir et sur la prévention du xanthélasma abordent ce point en détail.