Pouvez-vous faire sortir le xanthélasma en le pressant ?

Peut-on faire sortir le xanthélasma en le pressant ?

Non. Le xanthélasma n’est pas une poche de pus ou de liquide avec une ouverture : il n’y a donc rien à expulser. Appuyer dessus ne fait que meurtrir et abîmer la peau fine de la paupière, et la plaque reste exactement là où elle était.

On comprend pourquoi certaines personnes essaient. Les plaques jaunes peuvent ressembler à des bosses graisseuses molles situées juste sous la surface, un peu comme un bouton ou un pore bouché. Mais le xanthelasma palpebrarum est une accumulation de cellules immunitaires qui se sont remplies de lipides, appelées cellules spumeuses, dans la peau de la paupière.^[1] Ces cellules font partie de la peau elle-même, ce n’est pas une poche à l’intérieur.

La réponse à la question « peut-on faire sortir le xanthélasma en le pressant » est donc la même que pour savoir si le xanthélasma peut être expulsé en le pressant ou si l’on peut percer le xanthélasma : non. La bonne nouvelle, c’est qu’il peut être éliminé, mais pas de cette façon. Si vous découvrez l’affection, notre guide sur ce qu’est le xanthélasma présente les notions de base.

Que contient réellement une plaque de xanthélasma ?

Des cellules immunitaires remplies de graisse (cellules spumeuses) entassées dans la couche profonde de la peau, le derme réticulaire, regroupées autour de petits vaisseaux sanguins, avec un peu d’inflammation. Il n’y a ni poche, ni liquide, ni noyau.

Le xanthélasma se forme quand des lipides s’échappent de minuscules vaisseaux sanguins de la paupière. Le clignement comprime les capillaires des paupières, les vaisseaux deviennent plus perméables avec l’âge, et des cellules immunitaires appelées macrophages absorbent les lipides échappés jusqu’à en être surchargées et devenir des cellules spumeuses. Celles-ci s’accumulent dans le derme réticulaire autour des vaisseaux, avec un peu d’inflammation.^[1]

Cela a deux conséquences pour quiconque envisage de presser :

1. Les cellules sont un tissu solide. Ce sont des cellules vivantes bourrées de graisse, réparties dans la peau comme une tache, pas une boule que l’on pourrait déplacer.
2. Elles sont plus profondes qu’elles n’en ont l’air. Le derme réticulaire est la couche inférieure de la peau, sous l’endroit où se trouvent un bouton ou un point noir.
3. Elles entourent des vaisseaux sanguins. La pression et le grattage abîment ces vaisseaux, c’est pourquoi presser provoque souvent des ecchymoses.

Notre guide sur les causes du xanthélasma explique pourquoi les lipides s’accumulent au départ.

En quoi le xanthélasma diffère-t-il d’un bouton que l’on peut presser ?

Un bouton est un pore bouché rempli de pus et de sébum qui s’ouvre à la surface. Le xanthélasma est une plaque jaune, plate ou légèrement en relief, de cellules remplies de graisse dans la peau, sans tête, sans pus et sans ouverture.

Si votre bosse a une tête blanche, se remplit de pus, fait mal ou est apparue soudainement, ce n’est peut-être pas du tout un xanthélasma. D’autres taches des paupières peuvent lui ressembler, et nos guides sur ce qui peut être confondu avec le xanthélasma et sur ce qui peut ressembler au xanthélasma décrivent ses sosies. Un médecin peut généralement faire la différence à l’œil, et une biopsie n’est nécessaire que si le diagnostic n’est pas clair.^[1]

Que se passe-t-il si vous essayez de faire sortir le xanthélasma en le pressant ?

Rien ne sort. À la place, la peau fine de la paupière se meurtrit, gonfle et peut se rompre, ce qui ouvre la porte à une infection et à des cicatrices, et appuyer près de l’œil expose à le blesser. La plaque est toujours là ensuite.

La peau des paupières est parmi les plus fines du corps, et il ne faut pas beaucoup de pression pour l’abîmer. Voici ce qui se passe généralement quand on essaie :

1. Rien ne sort. Comme il n’y a ni liquide ni noyau, la pression n’a rien à expulser.
2. Ecchymoses et gonflement. Les petits vaisseaux sanguins autour de la plaque se rompent sous la pression.
3. Une peau abîmée. Les ongles ou les outils déchirent la surface, surtout en cas de tentatives répétées.
4. Un risque d’infection. Toute plaie de la peau laisse entrer des bactéries, et les infections des paupières peuvent s’étendre.
5. Cicatrices et changement de couleur. Une peau de paupière abîmée peut cicatriser en laissant une marque, des zones foncées ou claires, ou une rétraction qui tire sur la paupière.
6. Une blessure de l’œil. Des doigts, des aiguilles ou une pince à épiler près de l’œil peuvent le rayer ou l’abîmer.

Les cicatrices et le changement de couleur sont une préoccupation même lorsque des praticiens formés interviennent sur la paupière : ils font partie des principaux risques de l’élimination professionnelle.^[1][2] Le faire sans anesthésie, sans instruments stériles et sans voir la profondeur rend ces conséquences plus probables, et non moins.

Pouvez-vous inciser ou piquer vous-même le xanthélasma pour le retirer ?

Non. Inciser ou piquer votre propre paupière expose à un saignement, une infection, des cicatrices, une déformation de la paupière et une blessure de l’œil. Même les chirurgiens ont du mal à évaluer la profondeur et ont parfois besoin d’une greffe de peau.

Quand un chirurgien élimine un xanthélasma, l’intervention se fait sous anesthésie locale avec des instruments stériles, et les risques comprennent tout de même le retournement de la paupière inférieure vers l’extérieur (ectropion) ou sa rétraction.^[1] La profondeur d’une plaque peut être difficile à évaluer à l’avance : une greffe est donc parfois nécessaire pendant l’opération.^[3] Tenter la même chose chez soi, sans anesthésie, sans grossissement et sans moyen de refermer correctement la plaie, est bien plus risqué.

Read moreComment empêcher le xanthélasma de grossir

Piquer ou percer ne marche pas pour la même raison que presser : il n’y a rien à drainer. Vous créeriez une plaie sans aucun bénéfice. Notre guide sur comment on élimine le xanthélasma explique ce que font réellement les professionnels.

Et l’ail, le vinaigre et les autres remèdes maison ?

Évitez-les. L’ail et le vinaigre de cidre ont provoqué de réelles brûlures de la peau, et la peau fine des paupières y est particulièrement vulnérable. Nous n’avons trouvé aucune preuve publiée que l’huile de ricin élimine le xanthélasma.

• L’ail. Une revue systématique de 39 cas de brûlures dues à l’ail a relevé surtout des brûlures du deuxième degré, avec quelques cicatrices, en particulier sur le visage.^[4]
• Le vinaigre de cidre. Utilisé à domicile pour éliminer des taches de la peau selon un protocole trouvé sur internet, il a provoqué une brûlure chimique, avec un risque de cicatrices et d’assombrissement de la peau.^[5]
• L’huile de ricin. Nous n’avons trouvé aucune preuve publiée qu’elle élimine le xanthélasma.
• Le dentifrice, le citron et autres acides. Ils peuvent irriter la paupière, et rien ne prouve qu’ils éliminent les plaques.

Le point commun, c’est que ces remèdes n’ont pas été conçus pour le xanthélasma ni pour la paupière, et qu’ils ne s’accompagnent d’aucune indication sur la quantité à utiliser ni la durée. Une brûlure sur la paupière peut laisser une cicatrice plus difficile à traiter que la plaque. Notre guide sur comment se débarrasser du xanthélasma à domicile explique l’approche plus sûre.

Comment les cliniques éliminent-elles le xanthélasma à la place ?

Par chirurgie, laser, peelings chimiques, radiofréquence ou congélation, adaptés à la taille et à la profondeur de la plaque. Chacune de ces méthodes élimine le tissu rempli de graisse lui-même au lieu d’essayer de le faire sortir, et chacune a ses propres risques.

L’excision chirurgicale retire la plaque et referme la peau, et elle est généralement choisie pour les plaques plus grandes et plus profondes. Le laser vaporise la plaque couche par couche : dans une revue de 49 études, le laser CO2 a apporté une amélioration de plus de 75 % chez plus de 90 % des patients et l’Er:YAG de plus de 80 %, les changements de couleur de la peau étant la complication la plus fréquente.^[2] La récidive après laser a été rapportée entre 13 % et 16 %.^[3] Les peelings chimiques à l’acide trichloracétique conviennent aux petites plaques, et la congélation est généralement évitée sur les paupières car elle peut provoquer un gonflement important.^[3]

Quelle que soit la méthode, les plaques peuvent revenir : la récidive est généralement inférieure à 50 %, et plus élevée après des interventions répétées et pour les plaques plus profondes.^[1] Nos guides sur l’élimination du xanthélasma et pour savoir si le xanthélasma peut revenir entrent dans le détail.

Comment éliminer le xanthélasma à domicile sans danger ?

Avec une crème d’élimination conçue spécialement pour le xanthélasma, appliquée avec soin uniquement sur la plaque en suivant ses instructions, une fois que votre médecin a vérifié la cause. C’est l’alternative à domicile au fait de presser, de gratter et aux remèdes de cuisine.

L’envie de presser vient généralement du souhait de voir les plaques disparaître vite, à moindre coût et sans passer par une clinique. Une crème conçue à cet effet y répond sans les dégâts : vous l’appliquez uniquement sur la plaque, une application par plaque, avec de quoi en faire une seconde sur les plus grandes, et vous comptez environ une à deux semaines de cicatrisation. Les résultats varient, et les plaques très grandes ou profondes peuvent tout de même mieux convenir à une clinique.

Nos guides sur la crème pour le xanthélasma et sur comment éliminer le xanthélasma à domicile détaillent le processus. Si vous préférez ne pas presser, inciser ni expérimenter, et que votre médecin a vérifié la cause, voici la crème que nous fabriquons pour éliminer le xanthélasma à domicile.

Comment couvrir le xanthélasma le temps de décider ?

Avec du maquillage. Un correcteur de couleur pêche ou orange neutralise le jaune, puis une fine couche d’anticernes de la couleur de votre peau le couvre. Cela n’élimine rien, mais c’est une alternative sans danger au grattage le temps de prévoir l’élimination.

1. Préparez en douceur. Une peau propre et hydratée ; ne frottez pas la plaque.
2. Corrigez le jaune. Une petite touche de correcteur pêche ou orange, tapotée du bout du doigt.
3. Camouflez. Une fine couche d’anticernes de la couleur de votre peau, tapotée et non frottée.
4. Fixez. Un léger voile de poudre aide à la tenue sur la paupière.
5. Démaquillez avec soin. Retirez-le délicatement le soir plutôt que de frotter.

Nos guides sur comment couvrir le xanthélasma avec du maquillage et sur comment masquer le xanthélasma avec du maquillage donnent des conseils étape par étape et des types de produits.

Faut-il consulter un médecin avant d’éliminer le xanthélasma ?

Oui. Un médecin peut confirmer qu’il s’agit de xanthélasma et rechercher une cause : environ la moitié des personnes qui en sont atteintes ont un trouble des graisses du sang. Les analyses habituelles sont un bilan lipidique à jeun, et des analyses du foie, de la thyroïde et de la glycémie.

Environ la moitié des personnes atteintes de xanthélasma ont un trouble lipidique primaire ou secondaire, et les affections qui en sont à l’origine comprennent un cholestérol élevé, le diabète, une thyroïde peu active et certaines maladies du foie. Le bilan standard comprend un bilan lipidique à jeun, un bilan hépatique, des analyses de la fonction thyroïdienne et une glycémie à jeun, avec une HbA1c pour les personnes diabétiques.^[1] Éliminer les plaques, quelle que soit la méthode, n’y change rien : le bilan compte donc quelle que soit la voie choisie.

Notre guide sur ce qu’indique le xanthélasma explique ce que les résultats peuvent signifier. Et si vous espérez qu’il disparaisse sans rien faire, voyez si le xanthélasma peut disparaître de lui-même.

Que retenir sur le fait de presser le xanthélasma ?

Read moreXanthomata

On ne peut pas faire sortir le xanthélasma en le pressant : c’est un tissu solide rempli de graisse, situé profondément dans la peau de la paupière, et non du pus. Presser, inciser et les remèdes de cuisine exposent à des ecchymoses, des brûlures, une infection et des cicatrices. Faites vérifier la cause, puis éliminez-le en clinique ou avec une crème conçue pour cela.

Laissez les plaques tranquilles, couvrez-les de maquillage si elles vous gênent, et consultez votre médecin pour des analyses de sang. Quand vous êtes prêt à vous en débarrasser, choisissez une méthode conçue à cet effet. Xanthel® est une crème cosmétique conçue pour éliminer le xanthélasma à domicile, vendue par Xanthelasma.com. Vous la trouverez en bas de cette page, ou découvrez Xanthel®, notre crème pour éliminer le xanthélasma, et parcourez tous nos guides sur le xanthélasma.

Questions fréquentes sur le fait de presser le xanthélasma