Comment me débarrasser du xanthélasma ?

Comment me débarrasser du xanthélasma ?

Confirmez-le et contrôlez la cause avec votre médecin, puis éliminez les plaques avec une méthode adaptée à votre situation. C’est l’élimination qui les fait disparaître ; l’alimentation et les médicaments contre le cholestérol y parviennent rarement.

Le xanthélasma, ce sont des plaques molles et jaunes de cellules immunitaires chargées de cholestérol dans la peau de la paupière.^[1] StatPearls, la référence clinique de la National Library of Medicine, indique que les plaques disparaissent rarement d’elles-mêmes, et note que faire baisser les lipides peut avoir peu d’effet sur les plaques déjà formées.^[1]

Cette page est votre guide personnel : trouvez la situation qui correspond à la vôtre et suivez-la. Pour un avis honnête sur chaque méthode, consultez comment se débarrasser du xanthélasma ; pour l’affection elle-même, notre guide complet du xanthélasma.

Comment savoir qu’il s’agit d’un xanthélasma avant de m’en débarrasser ?

Le xanthélasma typique est mou, jaune, plat ou légèrement surélevé, indolore et situé près des angles internes des paupières, souvent sur les deux yeux. Un médecin peut généralement le confirmer à l’œil nu.

• Xanthélasma. Plaques molles, jaunes à crème, aux bords nets.^[1]
• Grains de milium. Minuscules perles de kératine, dures et blanches.
• Syringomes. Petites bosses fermes couleur chair, souvent sous les yeux.
• Orgelets. Bosses rouges, sensibles ou enflées au bord de la paupière.
• Plus rarement, un cancer de la peau. Lésions fermes, nacrées, qui saignent ou s’ulcèrent.

StatPearls réserve la biopsie aux cas où le diagnostic est incertain.^[1] Nos pages sur ce que l’on peut confondre avec le xanthélasma et sur les endroits où l’on trouve le xanthélasma vous aident à comparer.

Pourquoi contrôler la cause avant de me débarrasser du xanthélasma ?

Parce qu’environ la moitié des personnes atteintes de xanthélasma ont un trouble lipidique ou une autre cause, qu’il est associé à un risque cardiaque plus élevé, et qu’éliminer les plaques n’agit pas sur ce qui se cache derrière.

StatPearls recommande un bilan lipidique à jeun, un bilan hépatique, un bilan thyroïdien et une glycémie à jeun, et cite parmi les causes un LDL élevé, des triglycérides élevés, un HDL bas, le diabète, une thyroïde peu active, des affections du foie et des reins, et les médicaments à base de rétinoïdes ou d’œstrogènes.^[1] Dans une étude clinique, 54,8 % des patients avaient un cholestérol total normal, mais un HDL plus bas que les personnes sans xanthélasma.^[3] Et dans une étude portant sur près de 13 000 personnes, le xanthélasma a été associé à un risque cardiaque plus élevé, indépendamment du cholestérol.^[4]

Nos pages qui se demandent si le xanthélasma indique un cholestérol élevé et sur les causes du xanthélasma expliquent les résultats.

Comment choisir la bonne façon de me débarrasser de mon xanthélasma ?

Regardez deux choses : vos plaques et vous. La taille, la profondeur et l’emplacement restreignent les options ; votre teint, votre âge, votre santé, votre budget et le temps de récupération que vous pouvez vous accorder permettent de choisir entre elles.

Trouvez ensuite la situation correspondante ci-dessous. Si plusieurs vous correspondent, c’est généralement la solution la plus spécialisée qui l’emporte : une plaque profonde au bord de la paupière relève d’un chirurgien des paupières, même si elle est petite.

Comment me débarrasser d’un xanthélasma petit et plat ?

Vous avez le plus grand choix : laser CO2 ou erbium, peeling au TCA ou cryothérapie en clinique, ou une crème conçue pour éliminer le xanthélasma à domicile. Le laser CO2 a les meilleurs résultats publiés.

Une revue de 49 études publiée en 2023 a montré que le laser CO2 apportait une amélioration de plus de 75 % chez plus de 90 % des patients et le laser erbium de plus de 80 %, et que le laser CO2 faisait mieux que le laser erbium et que les peelings au TCA de 30 à 50 %.^[2] La cryothérapie et les peelings peuvent laisser des cicatrices ou modifier la couleur de la peau.^[1]

Les petites plaques sont aussi le meilleur moment pour agir : les plaques profondes ont plus de risques de revenir après l’élimination.^[1] Notre page qui se demande si le xanthélasma peut grossir explique pourquoi la taille compte.

Comment me débarrasser d’un xanthélasma grand ou profond ?

Généralement par chirurgie, auprès d’un chirurgien des paupières (oculoplasticien) expérimenté, ou par laser en plusieurs séances. Les grandes plaques nécessitent une planification soigneuse pour laisser assez de peau à la paupière.

Read moreLe xanthélasma peut-il être guéri ?

La revue de 2023 recommandait la chirurgie pour les plaques plus grandes et plus profondes.^[2] StatPearls prévient que retirer trop de peau de la paupière peut la retourner vers l’extérieur ou l’écarter de l’œil.^[1] Pour les grandes plaques, les chirurgiens peuvent utiliser des lambeaux ou des greffes de peau, retirer une plaque en plusieurs étapes ou associer l’élimination à une blépharoplastie quand il y a de toute façon un excès de peau.

Nos pages sur les professionnels qui éliminent le xanthélasma et sur toutes les méthodes d’élimination comparées vous aident à trouver le bon chirurgien.

Comment me débarrasser d’un xanthélasma près de l’œil ou de la ligne des cils ?

Consultez un spécialiste des paupières. Les plaques au bord de la paupière, sur la ligne des cils ou nichées dans l’angle interne juste à côté de l’œil exigent une précision supplémentaire pour préserver la forme de la paupière et l’œil lui-même.

Les plaques n’affectent pas votre vue, car elles se trouvent dans la peau de la paupière et non dans l’œil.^[1] Mais une élimination près du bord de la paupière comporte plus de risques de modifier la position de la paupière : ce n’est donc pas l’endroit pour des remèdes maison ni pour des cliniques généralistes sans expérience des paupières.

Les crèmes d’élimination à domicile doivent être appliquées uniquement sur les plaques situées sur la peau visible de la paupière, loin de la ligne des cils et de l’œil.

Comment me débarrasser du xanthélasma si j’ai la peau mate ou foncée ?

Choisissez votre méthode et votre clinique en pensant à la pigmentation. Les taches plus claires ou plus foncées après l’élimination se voient davantage sur les peaux mates et foncées, et la cryothérapie et les peelings, en particulier, peuvent éclaircir la peau.

Un changement de couleur de la peau était la complication la plus fréquente, toutes méthodes confondues, dans la revue de 2023.^[2] StatPearls note que la cryothérapie et la cautérisation chimique peuvent laisser des cicatrices et décolorer la peau.^[1]

• Demandez combien de xanthélasmas la clinique élimine sur votre type de peau, et regardez des résultats.
• Demandez si un test sur une petite zone ou des réglages plus doux sont pertinents.
• Protégez la peau cicatrisée du soleil pendant plusieurs mois.

Et si je suis jeune ou si j’ai des bosses sur les tendons ?

Faites passer les analyses de sang en premier et posez la question d’un cholestérol élevé héréditaire. Un xanthélasma à un jeune âge ou accompagné de bosses sur les tendons oriente vers une hypercholestérolémie familiale, pour laquelle une prise en charge précoce fait une vraie différence.

StatPearls conseille d’envisager un trouble lipidique héréditaire chaque fois que le xanthélasma apparaît chez une personne jeune.^[1] L’hypercholestérolémie familiale touche environ 1 personne sur 250 à 1 sur 500, peut provoquer un xanthélasma et des bosses sur les tendons d’Achille, les coudes, les mains et les genoux, et, sans prise en charge, environ la moitié des hommes atteints avaient un accident cardiaque avant 50 ans ; les statines sont le traitement de première intention.^[5]

L’élimination des plaques reste possible ; elle ne doit simplement pas passer en premier. Notre page qui se demande si le xanthélasma est génétique en dit plus.

Comment me débarrasser du xanthélasma sans aller en clinique ?

Avec une crème conçue spécialement pour éliminer le xanthélasma, sur les plaques petites à moyennes situées sur la peau visible de la paupière, une fois que votre médecin a contrôlé la cause. Appliquez-la uniquement sur la plaque, tenez-la à l’écart de l’œil et comptez environ une à deux semaines de cicatrisation.

1. Préparez-vous. Une peau propre et sans maquillage, et un bon éclairage.
2. Appliquez avec précision. Uniquement sur la plaque, en suivant le guide fourni.
3. Attendez et rincez. Laissez agir le temps indiqué, puis rincez.
4. Cicatrisation. Gardez la zone propre, utilisez la crème antibactérienne recommandée, n’arrachez pas les croûtes et protégez la zone du soleil.

Nos pages sur la façon de se débarrasser du xanthélasma à domicile, de s’en débarrasser sans chirurgie et notre guide de la crème pour éliminer le xanthélasma en disent plus.

Si votre médecin a contrôlé la cause et que vos plaques se prêtent à une élimination à domicile, voici la crème que nous fabriquons pour se débarrasser du xanthélasma à domicile.

Comment me débarrasser d’un xanthélasma qui est revenu ?

De la même façon, idéalement tant que la nouvelle plaque est petite, et en réexaminant la cause. La récidive est assez fréquente pour qu’il vaille la peine de l’anticiper.

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StatPearls indique une récidive après élimination généralement inférieure à 50 %, d’environ 60 % après des interventions répétées, et plus élevée pour les plaques profondes.^[1] Si les plaques reviennent sans cesse, demandez à votre médecin de recontrôler vos lipides, votre thyroïde et votre glycémie, et demandez-vous si la première élimination est allée assez en profondeur.

Notre page qui se demande si le xanthélasma peut revenir traite la récidive en profondeur.

Que faut-il éviter pour se débarrasser du xanthélasma ?

Presser, couper, les remèdes de cuisine et les kits de cryothérapie pour verrues. Aucun n’élimine la plaque, et tous peuvent abîmer la peau fine à côté de votre œil.

• Presser ou percer. Il n’y a pas de noyau ; la graisse se trouve à l’intérieur des cellules.
• L’ail. Une revue de 39 cas de brûlures à l’ail a relevé surtout des brûlures du deuxième degré, dont certaines ont laissé des cicatrices, en particulier sur le visage.^[6]
• Le vinaigre, le citron et l’huile de ricin. Les acides peuvent brûler ; nous n’avons trouvé aucune preuve publiée que l’huile de ricin élimine le xanthélasma.
• Les kits de cryothérapie pour verrues. Conçus pour la peau épaisse des mains et des pieds, pas pour les paupières.

Notre page qui se demande si l’on peut faire sortir le xanthélasma en pressant explique pourquoi cela ne fonctionne jamais.

Combien de temps faut-il pour se débarrasser du xanthélasma ?

Généralement quelques semaines du début à la fin : une consultation et des analyses de sang, l’élimination elle-même, puis une à deux semaines environ de cicatrisation, la couleur se stabilisant au cours des semaines suivantes.

1. Première semaine. Consultation chez le médecin et analyses de sang.
2. Le jour de l’élimination. Une séance en clinique ou une application à domicile.
3. Les une à deux semaines suivantes. Rougeur, une croûte possible, puis une peau neuve et rosée.
4. Les semaines suivantes. La couleur s’uniformise ; protégez-la du soleil.

Les plaques plus épaisses éliminées par laser peuvent nécessiter plus d’une séance, à quelques semaines d’intervalle. Si on le laisse tel quel, le xanthélasma ne disparaît généralement pas du tout.^[1]

Comment empêcher le xanthélasma de revenir ?

Continuez à prendre en charge toute cause, protégez la peau cicatrisée du soleil et repérez tôt les nouvelles taches. Aucune méthode ne peut garantir qu’une plaque ne reviendra jamais, mais ces mesures vous donnent les meilleures chances.

• Refaites vos analyses de sang selon les conseils de votre médecin et continuez à prendre les médicaments prescrits.
• Mangez moins de graisses saturées, restez actif et ne fumez pas.
• Photographiez vos paupières tous les quelques mois, sous le même éclairage.
• Éliminez les nouvelles taches tant qu’elles sont petites et plates.

Notre page sur la prévention du xanthélasma présente un plan plus complet, et notre guide sur la façon dont on élimine le xanthélasma décrit chaque intervention.