¿Se puede sacar el xantelasma exprimiéndolo?

¿Se puede sacar el xantelasma exprimiéndolo?

No. El xantelasma no se puede exprimir, reventar ni sacar apretando, porque no tiene líquido ni tapón dentro. El color amarillo procede de células que forman parte de la propia piel.

Es un error fácil de cometer. Una mancha blanda, amarilla y algo elevada cerca del ojo se parece mucho a un punto blanco o a un pequeño quiste, y las ganas de apretarla son naturales. Pero el xantelasma palpebral es una placa amarilla y blanda de células espumosas, normalmente cerca de los ángulos internos de los párpados, que se observa en alrededor del 1,1 % de las mujeres y el 0,3 % de los hombres.^[1] Esas células están fijas dentro de la piel, así que la presión no puede sacarlas.

Nuestras guías hermanas sobre si se puede exprimir el xantelasma y si se puede reventar el xantelasma analizan la misma pregunta desde otros ángulos.

¿Qué hay bajo la piel en el xantelasma?

Células espumosas: macrófagos, un tipo de célula inmunitaria, que han engullido tanto colesterol que al microscopio parecen burbujeantes. Se agrupan alrededor de pequeños vasos sanguíneos en la dermis reticular, la capa más profunda de la piel del párpado.

StatPearls describe cómo se forma. Las partículas que transportan el colesterol se escapan de los pequeños vasos del párpado, favorecidas por la presión constante del parpadeo y por unos vasos que se vuelven más permeables con la edad. Los macrófagos las absorben, se hinchan de grasa y se convierten en células espumosas, que se acumulan alrededor de los vasos con algo de inflamación.^[1]

Eso da tres razones por las que exprimirlo no funciona. La grasa está encerrada dentro de células vivas, no suelta. Esas células están repartidas por el tejido en lugar de estar agrupadas en una bolsa. Y están en profundidad, por debajo de las capas superficiales sobre las que apretarías. Nuestras páginas sobre qué es el xantelasma y cómo se forma el xantelasma explican más.

¿Por qué se puede exprimir un grano pero no el xantelasma?

Porque un grano tiene un poro obstruido lleno de grasa y pus con una abertura a la superficie, y un quiste tiene un saco. El xantelasma no tiene ni lo uno ni lo otro: ni abertura, ni saco, ni líquido.

Cuando aprietas un punto blanco, el material atrapado sigue el camino de menor resistencia y sale por el poro. Un quiste guarda su contenido dentro de una pared que un médico puede drenar o extirpar. Los milios, unos bultitos blancos, duros y diminutos frecuentes alrededor de los ojos, contienen una bolita de queratina que un profesional puede sacar por una abertura mínima. El xantelasma es distinto por naturaleza: es un cambio en el propio tejido de la piel, así que no hay ningún sitio por donde pueda salir nada.

Algunos otros bultos del párpado se parecen, y algunos necesitan otros cuidados. Nuestras guías sobre lo que puede parecerse al xantelasma y lo que se puede confundir con el xantelasma te ayudan a distinguirlos.

¿Qué pasa si intentas exprimir el xantelasma?

No sale nada. La piel se enrojece y se hincha, puede amoratarse o romperse, y la placa amarilla sigue ahí cuando baja la hinchazón, a veces con una marca o una cicatriz añadida.

1. Presión. La fina piel del párpado se comprime, pero las células espumosas no se mueven.
2. Enrojecimiento e hinchazón. El tejido del párpado se hincha con facilidad, así que incluso una presión moderada causa hinchazón.
3. Moratones o piel rota. Los vasos diminutos pueden romperse, y las uñas pueden desgarrar la superficie.
4. Cicatrización. La piel se repara en unos días, a veces dejando una marca, una cicatriz o una zona más oscura.
5. La placa sigue ahí. Cuando baja la hinchazón, la zona amarilla no ha cambiado.

Ese es el resultado honesto todas las veces: todo el riesgo y nada del resultado.

¿Cuáles son los riesgos de exprimir el xantelasma?

Infección, sangrado, hinchazón, cicatrices, piel más oscura o más clara y, en el peor de los casos, una lesión en el ojo. La piel dañada alrededor del ojo es una vía reconocida por la que las bacterias pueden entrar y causar una celulitis periorbitaria.

StatPearls incluye los pequeños cortes, los arañazos y las picaduras de insectos cerca del párpado entre las causas más frecuentes de la celulitis periorbitaria, porque rompen la barrera de la piel y dejan entrar bacterias.^[2] Causa enrojecimiento, hinchazón y dolor repentinos alrededor de un ojo y, si no se controla, puede extenderse a la órbita del ojo y poner en peligro la vista.^[2]

• Infección. Por las uñas, las agujas o las manos sin lavar.
• Cicatrices. La piel del párpado es fina y las marcas se notan con facilidad.
• Cambio de color. La piel lesionada puede cicatrizar más oscura o más clara.
• Lesión ocular. Un resbalón con los dedos, alfileres o utensilios tan cerca del ojo.

Nuestra guía sobre si el xantelasma es peligroso explica que la placa en sí es inofensiva; es el hecho de exprimirla lo que añade peligro.

¿Puede empeorar el xantelasma si lo exprimes?

Read moreEliminación casera del xantelasma

Puede hacer que la zona se vea peor. Exprimirlo no hace que la placa crezca, pero las cicatrices, los cambios de color o una zona de piel engrosada pueden hacerla más visible y más difícil de eliminar limpiamente después.

Cualquier método de eliminación funciona mejor sobre una piel sana e intacta. El tejido cicatricial y los cambios de pigmentación por exprimirlo pueden complicar la eliminación posterior, y un cambio en el color de la piel ya es la complicación más frecuente tras la eliminación en clínica.^[3] No tocar la placa mantiene abiertas tus opciones.

¿Qué deberías hacer si ya has exprimido el xantelasma?

Para, lávate las manos, limpia la zona con suavidad con agua tibia y déjala cicatrizar sin tocarla. Vigila las señales de infección y ve al médico sin demora si la hinchazón se extiende, el ojo te duele o tu vista cambia.

El enrojecimiento y la hinchazón que se extienden alrededor del ojo son señales típicas de una celulitis periorbitaria, y el dolor al mover el ojo o los cambios en la vista pueden indicar una extensión más profunda, que requiere atención urgente.^[2]

¿Y las agujas, las cuchillas o los extractores?

No los uses. Los extractores de comedones, las lancetas, los alfileres, las cuchillas y los bolígrafos de plasma o de «eliminación de lunares» que se venden por internet no son seguros en el párpado, y ninguno puede sacar un depósito que forma parte de la piel.

Extirpar el xantelasma es un procedimiento real, pero lo hacen cirujanos de párpados en condiciones estériles por una razón: la piel del párpado es escasa, y quitar demasiada puede hacer que el párpado se tire hacia abajo o se separe del ojo.^[1] Los utensilios caseros añaden riesgo de infección al mismo problema, sin ningún control sobre la profundidad. Nuestra página sobre si el xantelasma se puede eliminar describe las opciones seguras.

¿Cómo puedes frenar las ganas de tocarte el xantelasma?

Recuérdate que no hay nada que sacar, mantén las manos ocupadas, tapa las placas con maquillaje si te molesta verlas y haz un plan para eliminarlas como es debido.

• Conoce los hechos. No va a salir nada, por mucho que aprietes.
• Lleva las uñas cortas. Así es menos probable que hagas daño si te tocas la zona.
• Usa menos el espejo de aumento. Mirarte de cerca a menudo despierta las ganas de tocarlo.
• Tápalas. Un corrector de color lavanda y un corrector pueden ocultar las placas planas.
• Haz un plan. Pide una revisión médica y decide sobre la eliminación.

Nuestra guía sobre cómo ocultar el xantelasma con maquillaje te enseña a taparlas mientras decides.

Si no puedes sacarlo exprimiéndolo, ¿cómo te deshaces del xantelasma?

Con un método de eliminación adecuado. Las placas pequeñas y medianas pueden eliminarse en casa con una crema creada para eliminar el xantelasma o en una clínica con láser; las placas grandes o profundas suelen eliminarse con cirugía.

En una revisión de 2023 de 49 estudios, el láser de CO2 logró una mejoría de más del 75 % en más del 90 % de los pacientes, y el láser de erbio, de más del 80 %, y se recomendó la cirugía para las placas más grandes y profundas.^[3] En casa, una crema de eliminación creada para ello se aplica solo sobre la placa; la zona forma costra y cicatriza en unas una o dos semanas mientras se forma piel nueva.

Nuestras guías sobre cómo eliminar el xantelasma, método a método, la eliminación casera del xantelasma, la crema para eliminar el xantelasma y cómo deshacerse del xantelasma sin cirugía te ayudan a elegir.

Si ya te has hecho la revisión médica y quieres una forma segura de ocuparte de las placas en casa en lugar de exprimirlas, esta es la crema que fabricamos para eliminar el xantelasma.

¿Qué otros métodos caseros deberías evitar?

El ajo, el vinagre de manzana, el limón, la pasta de dientes y cualquier otra cosa cáustica de la cocina o del baño. Como exprimirlo, no pueden llegar al depósito de forma segura, y algunos causan quemaduras.

Una revisión sistemática encontró 39 casos descritos de quemaduras por ajo mantenido sobre la piel, en su mayoría de segundo grado, con algunas cicatrices, sobre todo en la cara.^[5] En el párpado, una quemadura o una cicatriz es más difícil de arreglar que la propia placa. En internet se sugiere a menudo el aceite de ricino, pero no hemos encontrado pruebas publicadas de que elimine las placas.

¿Por qué revisar la causa en lugar de exprimirlo?

Read moreCómo ocultar el xantelasma con maquillaje

Porque la placa es una señal de lo que está pasando en tu sangre, no solo en tu piel. Aproximadamente la mitad de las personas con xantelasma tiene una alteración lipídica, y exprimirlo no hace nada al respecto.

StatPearls recomienda un perfil lipídico en ayunas, un perfil hepático, pruebas tiroideas y glucosa en ayunas.^[1] Incluso con el colesterol total normal, el HDL suele estar bajo: en un estudio, el 54,8 % tenía el colesterol normal, pero una mediana de HDL de 36,2 mg/dl frente a 50,5 mg/dl en las personas sin xantelasma.^[4] Y en un estudio de Copenhague con casi 13 000 personas, el xantelasma se relacionó con un mayor riesgo de infarto y de enfermedad cardíaca, con independencia del colesterol.^[6]

Nuestras páginas sobre las causas del xantelasma y si el xantelasma indica el colesterol alto explican más.

¿Es seguro dejar el xantelasma como está?

Sí. Si lo dejas como está, el xantelasma es inofensivo para tu piel y tus ojos; simplemente rara vez desaparece y puede crecer poco a poco. Dejarlo es mucho más seguro que exprimirlo.

Una vez hecha la revisión de salud, dejar las placas es una opción razonable, sobre todo si son pequeñas. Si se ensanchan o se multiplican, eliminarlas mientras son pequeñas hace que el trabajo sea más sencillo, ya que las placas más profundas son más difíciles de eliminar y tienen más probabilidades de volver.^[1] Nuestras guías sobre cómo evitar que el xantelasma crezca, si el xantelasma puede volver y qué hacer con el xantelasma te ayudan a planificar.

En resumen, ¿se puede sacar el xantelasma exprimiéndolo?

El xantelasma no se puede sacar exprimiéndolo, porque está formado por células llenas de colesterol entretejidas en la piel del párpado, sin líquido, núcleo ni saco. Exprimirlo solo conlleva riesgo de infección, cicatrices y lesiones oculares. No lo toques, consulta a tu médico sobre la causa y, si quieres que desaparezca, usa una crema de eliminación creada para el xantelasma o acude a una clínica.

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