¿Se puede exprimir el xantelasma?

¿Se puede exprimir el xantelasma?

No. El xantelasma no es una bolsa de pus o de líquido con una abertura, así que no hay nada que sacar. Presionarlo solo produce hematomas y daña la fina piel del párpado, y la placa sigue exactamente donde estaba.

Es fácil entender por qué la gente lo intenta. Las placas amarillas pueden parecer bultos de grasa blandos justo debajo de la superficie, un poco como un grano o un poro obstruido. Pero el xantelasma palpebral es una acumulación de células inmunitarias que se han llenado de lípidos, llamadas células espumosas, en la piel del párpado.^[1] Esas células forman parte de la propia piel, no son una bolsa dentro de ella.

Así que la respuesta a «¿se puede exprimir el xantelasma?» es la misma que a si el xantelasma se puede sacar apretando o si se puede reventar el xantelasma: no. La buena noticia es que se puede eliminar, solo que no así. Si la afección es nueva para ti, nuestra guía sobre qué es el xantelasma trata lo básico.

¿Qué hay realmente dentro de una placa de xantelasma?

Células inmunitarias llenas de grasa (células espumosas) acumuladas en la capa más profunda de la piel, la dermis reticular, agrupadas alrededor de pequeños vasos sanguíneos, con algo de inflamación. No hay ninguna bolsa, ningún líquido ni ningún núcleo.

El xantelasma se forma cuando se filtran lípidos desde diminutos vasos sanguíneos del párpado. El parpadeo comprime los capilares de los párpados, los vasos se vuelven más permeables con la edad y unas células inmunitarias llamadas macrófagos captan los lípidos que se escapan hasta que se sobrecargan y se convierten en células espumosas. Estas se acumulan en la dermis reticular alrededor de los vasos, con algo de inflamación.^[1]

Eso tiene dos consecuencias para quien esté pensando en apretarlo:

1. Las células son tejido sólido. Son células vivas cargadas de grasa, repartidas por la piel como una mancha, no un bulto que puedas mover.
2. Están más profundas de lo que parece. La dermis reticular es la capa inferior de la piel, por debajo de donde están un grano o un punto negro.
3. Están alrededor de vasos sanguíneos. La presión y el rascado dañan esos vasos, y por eso apretar suele causar hematomas.

Nuestra guía sobre las causas del xantelasma explica por qué se acumulan los lípidos.

¿En qué se diferencia el xantelasma de un grano que se puede exprimir?

Un grano es un poro obstruido lleno de pus y grasa que tiene una abertura a la superficie. El xantelasma es una placa amarilla plana o algo elevada de células llenas de grasa dentro de la piel, sin cabeza, sin pus y sin abertura.

Si tu bulto tiene una cabeza blanca, se llena de pus, duele o salió de repente, puede que no sea xantelasma. Otras manchas del párpado pueden parecerse, y nuestras guías sobre lo que se puede confundir con el xantelasma y lo que puede parecerse al xantelasma describen esas afecciones. Un médico suele poder distinguirlos con solo mirarlos, y solo hace falta una biopsia si el diagnóstico no está claro.^[1]

¿Qué pasa si intentas exprimir el xantelasma?

No sale nada. En cambio, la fina piel del párpado se amorata, se hincha y puede romperse, lo que abre la puerta a infecciones y cicatrices, y presionar cerca del ojo conlleva riesgo de lesionarlo. Después, la placa sigue ahí.

La piel del párpado es de las más finas del cuerpo, y no hace falta mucha presión para dañarla. Esto es lo que suele ocurrir cuando la gente lo intenta:

1. No sale nada. Como no hay líquido ni núcleo, la presión no tiene nada que empujar.
2. Hematomas e hinchazón. Los pequeños vasos sanguíneos de alrededor de la placa se rompen con la presión.
3. Piel rota. Las uñas o los utensilios rasgan la superficie, sobre todo con intentos repetidos.
4. Riesgo de infección. Cualquier rotura de la piel deja entrar bacterias, y las infecciones del párpado pueden extenderse.
5. Cicatrices y cambios de color. La piel del párpado dañada puede cicatrizar con una marca, manchas oscuras o claras, o una tirantez que tira del párpado.
6. Lesiones en el ojo. Los dedos, las agujas o las pinzas cerca del ojo pueden arañarlo o dañarlo.

Las cicatrices y los cambios de color son una preocupación incluso cuando trabajan en el párpado profesionales formados: están entre los principales riesgos de la eliminación profesional.^[1][2] Hacerlo sin anestesia, sin instrumentos estériles y sin ver la profundidad hace que esos resultados sean más probables, no menos.

¿Puedes cortar o pinchar el xantelasma tú mismo?

No. Cortar o pinchar tu propio párpado conlleva riesgo de sangrado, infección, cicatrices, daños en la forma del párpado y lesiones en el ojo. Incluso a los cirujanos les cuesta valorar la profundidad, y a veces necesitan un injerto de piel.

Cuando un cirujano elimina el xantelasma, lo hace con anestesia local e instrumentos estériles, y aun así los riesgos incluyen que el párpado inferior se dé la vuelta hacia fuera (ectropión) o se retraiga.^[1] La profundidad de una placa puede ser difícil de valorar de antemano, así que a veces hace falta un injerto durante la operación.^[3] Intentar lo mismo en casa, sin anestesia, sin aumento y sin forma de cerrar bien la herida, es mucho más arriesgado.

Read moreCrema contra el xantelasma

Pinchar o sajar no funciona por la misma razón que apretar: no hay nada que drenar. Estarías haciendo una herida sin ningún beneficio. Nuestra guía sobre cómo se elimina el xantelasma explica lo que hacen realmente los profesionales.

¿Y el ajo, el vinagre y otros remedios caseros?

Evítalos. El ajo y el vinagre de manzana han causado quemaduras reales en la piel, y la fina piel del párpado es especialmente vulnerable. No hemos encontrado ningún dato publicado de que el aceite de ricino elimine el xantelasma.

• Ajo. Una revisión sistemática de 39 casos de quemaduras por ajo encontró sobre todo quemaduras de segundo grado, algunas con cicatriz, en especial en la cara.^[4]
• Vinagre de manzana. Usado para quitar manchas de la piel en casa siguiendo un protocolo de internet, causó una quemadura química, con riesgo de cicatriz y oscurecimiento de la piel.^[5]
• Aceite de ricino. No hemos encontrado ningún dato publicado de que elimine el xantelasma.
• Pasta de dientes, limón y otros ácidos. Pueden irritar el párpado, y no hay datos de que eliminen las placas.

Lo que tienen en común es que estos remedios no se hicieron para el xantelasma, no se diseñaron para el párpado y no vienen con instrucciones sobre cuánto usar ni durante cuánto tiempo. Una quemadura en el párpado puede dejar una cicatriz más difícil de tratar que la placa. Nuestra guía sobre cómo quitar el xantelasma en casa explica el enfoque más seguro.

¿Cómo eliminan las clínicas el xantelasma en su lugar?

Con cirugía, láser, peelings químicos, radiofrecuencia o congelación, según el tamaño y la profundidad de la placa. Todos eliminan el propio tejido lleno de grasa en lugar de intentar sacarlo apretando, y cada uno tiene sus propios riesgos.

La extirpación quirúrgica corta la placa y cierra la piel, y suele elegirse para las placas más grandes y profundas. El láser vaporiza la placa capa a capa: en una revisión de 49 estudios, el láser de CO2 logró una mejoría de más del 75 % en más del 90 % de los pacientes y el Er:YAG de más del 80 %, con los cambios de color de la piel como complicación más frecuente.^[2] La reaparición tras el láser se ha descrito entre el 13 % y el 16 %.^[3] Los peelings químicos con ácido tricloroacético son adecuados para las placas pequeñas, y la congelación suele evitarse en los párpados porque puede causar una hinchazón intensa.^[3]

Sea cual sea el método, las placas pueden volver: la reaparición está en general por debajo del 50 %, y es mayor tras procedimientos repetidos y en las placas más profundas.^[1] Nuestras guías sobre la eliminación del xantelasma y si el xantelasma puede volver lo explican en detalle.

¿Cómo puedes eliminar el xantelasma en casa con seguridad?

Con una crema de eliminación hecha específicamente para el xantelasma, aplicada con cuidado solo sobre la placa y siguiendo sus instrucciones, después de que tu médico haya revisado la causa. Esa es la alternativa en casa a apretar, rascar y los remedios de cocina.

Las ganas de apretar suelen venir de querer quitarse las placas rápido, barato y sin pasar por una clínica. Una crema hecha para ello responde a eso sin causar daños: la aplicas solo sobre la placa, una aplicación por placa, con suficiente para una segunda en las más grandes, y cuentas con unas una o dos semanas de cicatrización. Los resultados varían, y las placas muy grandes o profundas pueden seguir siendo más adecuadas para una clínica.

Nuestras guías sobre la crema para el xantelasma y cómo eliminar el xantelasma en casa explican el proceso. Si prefieres no apretar, cortar ni experimentar, y tu médico ya ha revisado la causa, esta es la crema que fabricamos para eliminar el xantelasma en casa.

¿Cómo puedes tapar el xantelasma mientras decides?

Con maquillaje. Un corrector de color melocotón o naranja neutraliza el amarillo, y después una capa fina de corrector del tono de tu piel lo tapa. No elimina nada, pero es una alternativa segura a rascarlo mientras planificas la eliminación.

1. Prepara la piel con suavidad. Piel limpia e hidratada; no frotes la placa.
2. Corrige el amarillo. Un toque pequeño de corrector melocotón o naranja, aplicado a toquecitos con la yema del dedo.
3. Tapa. Una capa fina de corrector del tono de tu piel, a toquecitos, sin frotar.
4. Fíjalo. Un toque ligero de polvos ayuda a que dure en el párpado.
5. Desmaquíllate con cuidado. Retíralo con suavidad por la noche en lugar de frotar.

Nuestras guías sobre cómo tapar el xantelasma con maquillaje y cómo disimular el xantelasma con maquillaje dan consejos paso a paso y tipos de productos.

¿Deberías ir al médico antes de eliminar el xantelasma?

Sí. Un médico puede confirmar que es xantelasma y buscar una causa: aproximadamente la mitad de quienes lo tienen presenta una alteración de los lípidos en sangre. Las pruebas habituales son un perfil lipídico en ayunas y análisis de hígado, tiroides y azúcar en sangre.

Aproximadamente la mitad de las personas con xantelasma tiene una alteración primaria o secundaria de los lípidos, y entre las afecciones que hay detrás están el colesterol alto, la diabetes, el hipotiroidismo y algunas enfermedades del hígado. El estudio habitual es un perfil lipídico en ayunas, un perfil hepático, análisis de la función tiroidea y glucosa en ayunas, con HbA1c en personas con diabetes.^[1] Eliminar las placas, con cualquier método, no cambia nada de eso, así que la revisión importa elijas la vía que elijas.

Nuestra guía sobre qué indica el xantelasma explica lo que pueden significar los resultados. Y si esperas que desaparezca sin hacer nada, consulta si el xantelasma puede desaparecer solo.

En resumen, ¿se puede exprimir el xantelasma?

Read more¿Puede desaparecer el xantelasma?

El xantelasma no se puede exprimir: es tejido sólido lleno de grasa en lo profundo de la piel del párpado, no pus. Apretar, cortar y los remedios de cocina conllevan riesgo de hematomas, quemaduras, infección y cicatrices. Revisa la causa y después elimínalo en una clínica o con una crema hecha para ello.

Deja las placas tranquilas, tápalas con maquillaje si te molestan y ve a tu médico para hacerte análisis de sangre. Cuando estés listo para quitártelas, elige un método diseñado para ello. Xanthel® es una crema cosmética creada para eliminar el xantelasma en casa, que vende Xanthelasma.com. La encontrarás al final de esta página, o lee más sobre la Xanthel®, crema para eliminar el xantelasma y consulta todas nuestras guías sobre el xantelasma.

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