Qué hacer con el xantelasma

¿Qué deberías hacer primero si notas xantelasma?

Pide una cita rutinaria con tu médico. Normalmente puede confirmar el xantelasma con solo mirarlo y pedirá análisis de sangre para averiguar si hay algo que lo esté provocando.

No hace falta alarmarse. El xantelasma palpebral es un depósito frecuente, inofensivo e indoloro de células llenas de grasa en la piel del párpado, que se observa en alrededor del 1,1 % de las mujeres y el 0,3 % de los hombres, normalmente entre los 35 y los 55 años.^[1] No afecta a la vista. Pero merece la pena tomárselo en serio, porque puede ser la primera pista visible de un problema de colesterol.

1. Ve a tu médico. Confirma el diagnóstico y descarta las imitaciones.
2. Hazte un análisis de sangre. Lípidos, hígado, tiroides y glucosa.
3. Actúa según los resultados. Controla cualquier causa con tu médico.
4. Decide qué hacer con las marcas. Déjalas, tápalas o elimínalas.
5. Mantente atento. Vuelve a revisar tu sangre y vigila si salen manchas nuevas.

Nuestras guías sobre el xantelasma y si el xantelasma es frecuente dan el contexto.

¿Cómo se confirma que es xantelasma?

Normalmente un médico puede saberlo a simple vista: placas amarillas blandas, planas o algo elevadas, a menudo cerca de los ángulos internos de los párpados. Solo hace falta una pequeña biopsia si el diagnóstico es dudoso.

StatPearls describe el aspecto típico y señala que la biopsia se reserva para los casos dudosos.^[1] Otros bultos alrededor de los ojos, como los milios, los quistes pequeños, los siringomas, otros tipos de xantoma o, rara vez, los cánceres de piel, pueden parecerse a primera vista, y algunos necesitan otros cuidados. Una marca firme, que sangra, ulcerada o que cambia rápido siempre debe revisarse.

Nuestras páginas sobre cómo es el xantelasma y lo que puede parecerse al xantelasma te ayudan a saber qué estás viendo.

¿Qué análisis de sangre deberías pedir?

Un perfil lipídico en ayunas, un perfil hepático, pruebas tiroideas y glucosa en ayunas, más la HbA1c si tienes diabetes. En conjunto muestran si detrás de las placas hay una alteración lipídica u otra afección.

Son las pruebas que recomienda StatPearls para cualquier persona con xantelasma.^[1] Aproximadamente la mitad de las personas que lo tienen presentan una alteración lipídica primaria, como el LDL elevado, los triglicéridos elevados o el HDL bajo, o una causa secundaria: la diabetes, el hipotiroidismo, el síndrome nefrótico (una enfermedad renal), la enfermedad hepática colangitis biliar primaria o los medicamentos con retinoides o estrógenos.^[1]

Pide el desglose completo de tus resultados de lípidos en lugar de solo el colesterol total, para poder ver cada cifra. Nuestra página sobre si el xantelasma indica el colesterol alto explica lo que buscan las pruebas.

¿Qué significan tus resultados para lo que hagas después?

Un LDL o unos triglicéridos altos, un HDL bajo o un resultado anómalo de glucosa, tiroides o hígado os dan a ti y a tu médico algo concreto que controlar. Un resultado completamente normal también es frecuente, y sigue siendo útil saberlo.

En un estudio de 42 personas con xantelasma, el 54,8 % tenía el colesterol total normal, pero la mediana de su HDL era de 36,2 mg/dl frente a 50,5 mg/dl en las personas sin él.^[2] Los autores sugirieron que también pueden influir factores locales, hormonales o de las células inmunitarias, lo que ayuda a explicar por qué pueden aparecer placas con cifras normales.^[2]

¿Por qué deberías pensar en tu corazón?

Porque el xantelasma se ha relacionado con un mayor riesgo de infarto y de enfermedad cardíaca, incluso teniendo en cuenta el colesterol. Es un motivo para cuidar tu corazón, no un motivo para preocuparte.

En un estudio de Copenhague que siguió durante décadas a casi 13 000 personas, quienes tenían xantelasma presentaban un mayor riesgo de infarto y de enfermedad cardíaca, con independencia de los niveles de colesterol.^[3] Una revisión de 2020 de 15 estudios con 854 pacientes observó que las personas con xantelasma tenían un colesterol total, un LDL y una apolipoproteína B más altos, una apolipoproteína A1 más baja, unas paredes de la arteria carótida más gruesas y un mayor riesgo de aterosclerosis.^[4]

Así que, decidas lo que decidas sobre las marcas, merece la pena hacerte una revisión cardíaca, tomarte la tensión y hablar de tu riesgo general. Nuestras páginas sobre si el xantelasma es peligroso y lo que indica el xantelasma explican más.

¿Qué deberías hacer si el xantelasma viene de familia?

Read more¿Cómo funciona el xantelasma?

Díselo a tu médico y pregunta si la causa podría ser un colesterol alto hereditario. La hipercolesterolemia familiar afecta a entre 1 de cada 250 y 1 de cada 500 personas aproximadamente y se transmite a cada hijo con un 50 % de probabilidades.

La hipercolesterolemia familiar puede causar xantelasma y bultos firmes en los tendones de Aquiles, los codos, las manos, las rodillas o los pies. Sin control, aproximadamente el 50 % de los hombres sufre un evento coronario antes de los 50 y alrededor del 30 % de las mujeres antes de los 60, y las estatinas son el medicamento de primera elección.^[5] StatPearls aconseja plantearse una alteración lipídica hereditaria siempre que el xantelasma aparezca a una edad temprana.^[1]

Si te diagnostican, puede que también ofrezcan pruebas a tus padres, hermanos, hermanas e hijos. Nuestra guía sobre si el xantelasma es genético lo trata.

¿Qué opciones tienes para las propias marcas?

Tres: dejarlas, taparlas con maquillaje o eliminarlas. La eliminación puede hacerse en casa con una crema creada para eliminar el xantelasma o en una clínica con láser, cirugía u otros métodos.

• Dejarlas. No pasa nada para tu salud una vez hecha la revisión, pero normalmente seguirán ahí o crecerán poco a poco.
• Taparlas. Un corrector de color lavanda y un corrector pueden disimular a diario las placas planas.
• Eliminarlas. En casa o en una clínica, para que no quede nada que tapar.

No hay una respuesta incorrecta; depende de cuánto te molesten las marcas, de lo grandes que sean y de con qué te sientas cómodo. Muchas personas las tapan mientras deciden y las eliminan cuando taparlas se convierte en una molestia.

¿Está bien dejar el xantelasma como está?

Sí, para tus ojos y tu piel, siempre que te hayas hecho la revisión de salud. Las placas en sí son inofensivas, pero rara vez desaparecen y a menudo crecen poco a poco, lo que hace que sean más difíciles de eliminar después.

Dejarlas es una opción razonable si son pequeñas y no te molestan. Hazles una foto cada pocos meses con la misma luz para notar los cambios. Si empiezan a ensancharse, engrosarse o multiplicarse, eliminarlas mientras aún son pequeñas hace que el trabajo sea más sencillo, ya que las placas más grandes y profundas son más difíciles de eliminar y tienen más probabilidades de volver.^[1] Nuestras guías sobre si el xantelasma puede desaparecer por sí solo y cómo evitar que el xantelasma crezca explican lo que cabe esperar.

¿Cómo se tapa el xantelasma?

Neutraliza el amarillo con una capa fina de corrector lavanda solo sobre la placa, aplica a toquecitos encima un corrector del tono de tu piel, difumina los bordes y fija con polvos translúcidos. Funciona mejor en las placas planas.

El morado está en el lado opuesto al amarillo en el círculo cromático, así que neutraliza el color antes de aplicar el corrector. Las placas elevadas son más difíciles de disimular porque el maquillaje oculta el color, pero no la textura, así que mantén las capas finas y mates. Usa utensilios limpios y productos aptos para los ojos, y desmaquíllate con suavidad cada noche. Nuestras guías paso a paso sobre cómo ocultar el xantelasma con maquillaje y tapar el xantelasma con maquillaje te enseñan a hacerlo.

¿Cómo se elimina el xantelasma?

Las placas pequeñas y medianas pueden eliminarse en casa con una crema creada para eliminar el xantelasma o en una clínica con láser. Las placas grandes o profundas suelen eliminarse mejor con cirugía. La cicatrización dura unas una o dos semanas.

En una revisión de 2023 de 49 estudios, el láser de CO2 logró una mejoría de más del 75 % en más del 90 % de los pacientes, y el láser de erbio, de más del 80 %; se recomendó la cirugía para las placas más grandes y profundas, y un cambio en el color de la piel fue la complicación más frecuente.^[6] La eliminación en clínica rara vez la cubre el seguro cuando es solo por estética. En casa, una crema de eliminación se aplica solo sobre la placa, que después forma costra y cicatriza mientras se forma piel nueva.

Nuestras guías sobre cómo eliminar el xantelasma, método a método, la eliminación casera del xantelasma y la crema para eliminar el xantelasma te ayudan a elegir, y nuestra página sobre qué tipo de médico elimina el xantelasma trata la vía de la clínica.

Si ya te has hecho la revisión y has decidido que quieres que las placas desaparezcan en lugar de taparlas, esta es la crema que fabricamos para eliminar el xantelasma en casa.

¿Cómo se controla la causa del xantelasma?

Trabaja con tu médico sobre lo que hayan encontrado las pruebas y adopta hábitos cardiosaludables: menos grasas saturadas y trans, más fibra, actividad regular, un peso saludable, no fumar y alcohol con moderación.

• Colesterol alto. Dieta, actividad y, si se recomienda, un medicamento para bajar el colesterol, como una estatina.^[5]
• Diabetes. Mantén el azúcar en sangre dentro de tu rango objetivo.
• Hipotiroidismo. Tratamiento sustitutivo con hormona tiroidea según lo prescrito.
• Enfermedades hepáticas o renales. Atención de tu especialista.
• Medicamentos. Si tomas retinoides o estrógenos, pregunta a tu médico si podrían estar influyendo; no dejes nada por tu cuenta.^[1]

Read moreCómo eliminar el xantelasma en casa

Esto protege tu corazón y frena las placas nuevas, pero las placas que ya están ahí rara vez se reducen, así que es un complemento de la eliminación, no un sustituto. Nuestras páginas sobre qué comer si tienes xantelasma y las causas del xantelasma profundizan más.

¿Qué no deberías hacer con el xantelasma?

No te saltes la revisión de salud, no rasques, exprimas ni cortes las placas, y no te pongas ajo, vinagre ni otros remedios de cocina en los párpados. No esperes que la dieta por sí sola elimine las placas que ya tienes.

El xantelasma es grasa retenida dentro de células, no una bolsa de líquido, así que exprimirlo no hace nada salvo lesionar el párpado. El ajo y los remedios caseros ácidos pueden quemar la fina piel que está junto al ojo y dejar cicatrices. Nuestra página sobre si se puede reventar el xantelasma explica por qué.

¿Hacer algo con el xantelasma evitará que vuelva?

Reduce la probabilidad, pero no puede descartarlo. La reaparición tras la eliminación está en general por debajo del 50 %, sube a en torno al 60 % tras procedimientos repetidos y es más probable con las placas más profundas.

Esas cifras proceden de StatPearls.^[1] La mejor protección es el plan completo: eliminar las placas mientras son pequeñas, controlar la causa, mantener tus análisis de sangre y ocuparte pronto de cualquier mancha nueva. Nuestra guía sobre si el xantelasma puede volver lo trata en detalle.

¿Cuándo deberías ir antes al médico?

Sin demora si una marca está firme, sangra, está ulcerada o cambia rápido, si eres joven, si tienes bultos en los tendones, dolor en el pecho o falta de aliento, o si algún familiar cercano tuvo una enfermedad cardíaca temprana.

Estas señales apuntan a otro tipo de crecimiento del párpado que hay que revisar, o a una mayor probabilidad de una alteración lipídica hereditaria o de un problema cardíaco.^[1][5] El dolor en el pecho o la falta de aliento repentina requieren atención urgente. Si no, una cita rutinaria con tu médico de familia es el lugar adecuado para empezar; puede derivarte a un especialista si hace falta.

En resumen, ¿qué hacer con el xantelasma?

Ve a tu médico para confirmarlo y analizar tu sangre, controla cualquier causa que encuentre y protege tu corazón. Después decide qué hacer con las marcas: dejarlas, taparlas o eliminarlas en casa o en una clínica. Evita los remedios caseros y exprimirlas, y mantén tus revisiones, ya que las placas pueden volver.

Xanthel® es una crema cosmética creada para eliminar el xantelasma en casa, que vende Xanthelasma.com. La encontrarás en el apartado de eliminación de arriba y al final de esta página, o lee más sobre la Xanthel®, crema para eliminar el xantelasma. Para todo lo demás, explora todas nuestras guías sobre el xantelasma.

Preguntas frecuentes sobre qué hacer con el xantelasma

Acabo de notar que tengo xantelasma, ¿qué debo hacer primero?

Pide una cita rutinaria con tu médico para confirmarlo y hacerte una revisión de lípidos en ayunas, hígado, tiroides y glucosa.

¿Tengo que hacer algo con el xantelasma por mi salud?

Sí, hazte los análisis de sangre, porque aproximadamente la mitad de las personas con xantelasma tiene una alteración lipídica y se relaciona con un mayor riesgo cardíaco.

¿Debo eliminar mi xantelasma o dejarlo?

Las dos opciones están bien para tu salud una vez hecha la revisión; la eliminación quita las marcas, mientras que si las dejas normalmente seguirán ahí o crecerán poco a poco.

¿Qué es lo más fácil que se puede hacer con el xantelasma?

Tras la revisión médica, taparlo con maquillaje es lo más rápido en el día a día, y una crema de eliminación creada para el xantelasma te permite eliminar en casa las placas pequeñas y medianas.

¿Puedo controlar el xantelasma solo con la dieta?

La dieta ayuda a tu colesterol y puede frenar las placas nuevas, pero rara vez elimina las placas que ya tienes.

¿Qué debo evitar hacer con el xantelasma?

Evita exprimir o cortar las placas y ponerte ajo, vinagre u otros remedios de cocina en los párpados, que pueden quemar o dejar cicatrices.

¿Cuándo debo ir al médico por el xantelasma?

En cuanto lo notes, y sin demora si una marca sangra o cambia rápido, eres joven o tienes bultos en los tendones o antecedentes familiares de enfermedad cardíaca temprana.

¿Tratar el xantelasma evitará que vuelva?

Read more¿Qué es un xantoma?

Reduce la probabilidad, pero no puede descartarlo; controlar la causa y eliminar pronto las manchas nuevas te dan las mejores posibilidades.