Kan xantelasma vara cancer

Kan xantelasma vara cancer?

Nej. Xantelasma är ett godartat tillstånd: en samling fettfyllda immunceller i ögonlockets hud. Det är ingen tumör, det sprider sig inte till andra delar av kroppen och det är inget tecken på cancer.

Xanthelasma palpebrarum är den vanligaste typen av xantom, en grupp fettavlagringar i hud och senor, och det beskrivs i den medicinska litteraturen som godartat.^[1] Det drabbar omkring 1,1 % av kvinnorna och 0,3 % av männen, oftast i medelåldern.^[1] Plack kan växa långsamt och nya kan dyka upp, vilket ibland oroar folk, men det är fettavlagringen som byggs upp, inte cancer som sprider sig.

Det främsta skälet att gå till läkare för xantelasma är inte alls cancer: det är att ungefär hälften av dem som har det har en blodfettsrubbning.^[1] Våra guider om huruvida xantelasma är farligt och om xantelasma sprider sig förklarar mer, och vår huvudguide om xantelasma går igenom hela tillståndet.

Varför är xantelasma inte cancer?

Eftersom det består av vanliga immunceller som har fyllts med fett, inte av onormala celler som växer okontrollerat. Placket bildas när de här cellerna samlar fett som har läckt ut från små blodkärl i ögonlocket.

Cancer uppstår när celler växer och delar sig onormalt, tränger in i närliggande vävnad och kan sprida sig. Xantelasma är annorlunda. Blinkningarna klämmer ihop de små blodkärlen i ögonlocket, och när de blir mer läckande med åldern tränger fett ut i huden. Immunceller som kallas makrofager slukar det, sväller till skumceller och samlas runt blodkärlen med viss inflammation.^[1]

Det gula placket är alltså en samling normala celler som gör ett städjobb och blir överbelastade med fett. Därför ser det gult ut, därför är det mjukt och därför beter det sig inte som en tumör. Våra guider om vad xantelasma är och hur xantelasma bildas går in på detaljerna.

Kan xantelasma bli cancer med tiden?

Nej. Xantelasma är inte ett förstadium till cancer. Det kan växa, bli tjockare och sprida sig till närliggande hud under åren, men det förblir en godartad fettavlagring.

Plack börjar ofta små och platta, och förstoras sedan långsamt eller växer ihop, och äldre plack brukar vara fastare och djupare. Det är en förändring i storlek och djup, inte en förändring till något elakartat. Många lever med xantelasma i årtionden utan någon annan förändring än långsam tillväxt.

Det en läkare vill bekräfta är att det du har verkligen är xantelasma från början. Om ett plack som ser ut som ”xantelasma” börjar bete sig ovanligt, till exempel blir hårt, bildar sår, blöder eller växer snabbt, är det ett skäl att låta undersöka det, eftersom det kan vara något annat.

Är xantelasma någonsin kopplat till cancer?

Vanlig xantelasma har det inte. Men två sällsyntare tillstånd som kan likna det har samband med blodsjukdomar: nekrobiotiskt xantogranulom och utbredda platta (plana) xantom med normalt kolesterol. Båda har kopplats till tillstånd som monoklonal gammopati och multipelt myelom.

Nekrobiotiskt xantogranulom (NXG) ger fasta, gula till orange papler, knutor eller plack, oftast runt ögonen, som kan bilda sår och ärr. Mellan 77 % och 84 % av dem som har NXG utvecklar så småningom en blodsjukdom, oftast en paraproteinemi (ett onormalt protein i blodet), och övergång till multipelt myelom har rapporterats upp till sex år efter att hudförändringarna uppträtt.^[3] Det börjar oftast runt sextioårsåldern, och läkare rekommenderar ett prov på blodets proteiner och en biopsi.^[3]

Diffusa plana xantom, platta gula fläckar som sprider sig över halsen, bålen eller hudvecken, ofta med normalt kolesterol, har kopplats till monoklonal gammopati.^[5] Vissa sällsynta histiocytära sjukdomar kan också ge plack som liknar xantelasma; till exempel har ungefär 30 % av dem som har Erdheim-Chesters sjukdom sådana.^[2] Våra guider om plant xantom och xantom förklarar de här tillstånden.

Vilka cancerformer i ögonlocket kan likna xantelasma?

Den viktigaste är talgkörtelkarcinom, en sällsynt cancer i ögonlockets talgkörtlar. Den ser ofta gul ut, drabbar oftast det övre ögonlocket och kan förväxlas med en vagel eller blefarit. Basalcellscancer, den vanligaste cancern i ögonlocket, ser oftast annorlunda ut.

Talgkörtelkarcinom är en sällsynt men aggressiv hudcancer som oftast uppstår i ögonlockets talgkörtlar. Den är typiskt gul eftersom tumörcellerna innehåller fett, har ofta oregelbundna kanter och är vanligare på det övre ögonlocket. Den rapporterade medianåldern vid diagnos är 57–72 år.^[4] Den kan likna en chalazion (en blockerad talgkörtel) eller långvarig blefarit, och varningstecknen är bland annat en återkommande eller ovanlig chalazion på det övre ögonlocket, gul förtjockning av ögonlocket och inflammation i ögonlocket som inte lägger sig.^[4]

Read moreXantelasma på ögonlocken

Den är sällsynt: i en stor översikt av tumörer i ögonlocken utgjorde talgkörtelkarcinom 3 % av de elakartade fallen, medan basalcellscancer utgjorde 86 %.^[4] Tidig diagnos är viktig, eftersom den i en stor analys hade spridit sig i ungefär 12 % av fallen.^[4] De viktigaste skillnaderna mot xantelasma är fasthet, förtjockning av själva ögonlocket och att ögonlockskanten är påverkad. Våra guider om vad som kan likna xantelasma och vad som kan förväxlas med xantelasma går igenom hela listan.

Vilka varningstecken bör du hålla utkik efter?

Typisk xantelasma är mjuk, gul, smärtfri, sitter vid de inre vrårna, på båda sidorna och förändras långsamt. Allt som är hårt, bildar sår, blöder, växer snabbt, omfattar ögonlockskanten eller sprider sig utanför ögonlocken förtjänar en snabb kontroll.

För det mesta bekräftar en kontroll helt enkelt xantelasma. Men om något känns ovanligt är det alltid bättre att fråga. Vår guide om hur xantelasma ser ut visar de typiska utseendena, och kan xantelasma vara vitt går igenom färgförändringar.

Hur skiljer läkare xantelasma från något allvarligare?

Oftast bara genom att titta: typisk xantelasma är lätt att känna igen. Om något är ovanligt bekräftar en liten biopsi diagnosen, och blodprover kontrollerar kolesterolet och, vid behov, blodets proteiner.

1. Undersökning. En läkare kan oftast ställa diagnosen xantelasma utifrån utseende och placering.^[1][2]
2. Blodprover. En blodfettsprofil på fastande mage, leverprover, sköldkörtelprover och blodsocker vid xantelasma.^[1]
3. Biopsi vid osäkerhet. Ett litet prov visar skumceller vid xantelasma och andra kännetecken vid förväxlingar.^[1][3]
4. Prov på blodets proteiner vid behov. Serumproteinelektrofores rekommenderas när nekrobiotiskt xantogranulom misstänks.^[3]
5. Bedömning av specialist. En misstänkt knöl på ögonlocket skickas till en ögonspecialist för biopsi.^[4]

Vad betyder xantelasma för din hälsa, om inte cancer?

Dess viktigaste hälsosamband är med kolesterol och hjärtat. Ungefär hälften av dem som har xantelasma har en blodfettsrubbning, och xantelasma har kopplats till en högre risk för hjärtinfarkt och hjärtsjukdom.

Ungefär 50 % av dem som har xantelasma har en primär eller sekundär blodfettsrubbning, som förhöjt LDL eller lågt HDL, eller ett annat tillstånd som diabetes, underfunktion i sköldkörteln eller ett leverproblem.^[1] En dansk studie som följde nästan 13 000 personer i årtionden fann att de med xantelasma hade en högre risk för hjärtinfarkt och hjärtsjukdom, oavsett deras kolesterolnivåer.^[6]

Den användbara kontrollen vid xantelasma är alltså ett blodprov, inte en cancerundersökning. Våra guider om vad xantelasma tyder på och om xantelasma tyder på förhöjt kolesterol förklarar vad dina resultat kan visa.

Är det säkert att ta bort xantelasma?

Ja, när en läkare har bekräftat att det är xantelasma. Borttagning är kosmetisk, och det finns ingen cancerrisk med att ta bort ett godartat plack. Metoderna på klinik innebär viss risk för ärr och färgförändring, och borttagning hemma är ett alternativ.

Eftersom xantelasma är godartat är borttagning ett val som gäller utseende och bekvämlighet, inte en medicinsk nödvändighet. Alternativen på klinik är bland annat laser, kirurgi, syrapeeling och radiofrekvens; kirurgi kan ändra ögonlockets läge, och frysbehandling eller kemiska metoder kan ge ärr eller missfärga huden.^[1] Återkomsten efter borttagning är generellt under 50 %.^[1] Våra guider om borttagning av xantelasma, vilken läkare som tar bort xantelasma och kräm mot xantelasma jämför alternativen.

När din läkare har bekräftat att dina plack är xantelasma och kontrollerat ditt blod, och om du vill ta bort dem hemma, är det här krämen vi tillverkar för xantelasma.

När ska du gå till läkare?

En gång för nya gula fläckar på ögonlocken, för att bekräfta diagnosen och kontrollera ditt kolesterol. Snabbt om en fläck är hård, bildar sår, blöder, växer snabbt, omfattar ögonlockskanten eller sprider sig utanför ögonlocken.

Din vanliga läkare är rätt första anhalt och kan remittera dig till en hudläkare eller ögonspecialist om något ser ovanligt ut. Om en knöl på ögonlocket har kallats en chalazion men fortsätter att komma tillbaka, eller om ögonlocket förblir inflammerat trots behandling, fråga om en biopsi.^[4] För typisk xantelasma räcker oftast ett rutinbesök med ett blodprov innan du bestämmer dig för om du vill ta bort det.

Vad kan du göra om du fortfarande är orolig för cancer?

För enkla anteckningar om dina plack, gå till din läkare om något förändras och var inte rädd att be om en biopsi om en fläck ser ut eller beter sig annorlunda än typisk xantelasma.

1. Ta tydliga bilder. Fotografera dina ögonlock i dagsljus varje månad eller varannan månad, från samma vinkel.
2. Anteckna detaljerna. Skriv ner storlek, färg och känsla för varje fläck, och om båda sidorna stämmer överens.
3. Håll utkik efter förändringar. Långsam, jämn tillväxt är typisk; plötslig förändring, hårdhet, blödning eller sårskorpor är det inte.
4. Berätta om din sjukdomshistoria. Berätta för din läkare om återkommande vaglar, inflammation i ögonlocken eller blodsjukdomar.
5. Ställ den direkta frågan. Det är helt rimligt att fråga: ”Kan det här vara något annat än xantelasma, och skulle en biopsi hjälpa?”

Oro är vanligt med allt som sitter i ansiktet, och ett tydligt besked från en läkare är oftast lugnande. För det mesta bekräftar det helt enkelt xantelasma.

Vad är det viktigaste att veta om huruvida xantelasma kan vara cancer?

Read moreVad är xanthelasma palpebrarum

Xantelasma är inte cancer och blir inte cancer. Det är en godartad ansamling av fettfyllda celler. Några sällsynta förväxlingar är allvarligare, så låt en läkare bekräfta diagnosen en gång, särskilt om en fläck är hård, bildar sår, blöder eller växer snabbt.

Den mer användbara kontrollen vid xantelasma är ett kolesterolprov, eftersom ungefär hälften av dem som har det har en blodfettsrubbning. När du vet att det är xantelasma är borttagning helt enkelt ett kosmetiskt val. Xanthel® är en kosmetisk kräm gjord för borttagning av xantelasma hemma, som säljs av Xanthelasma.com. Du hittar den längst ner på den här sidan, eller så kan du läsa mer om Xanthel® kräm för borttagning av xantelasma och bläddra bland alla våra guider om xantelasma.

Vanliga frågor om xantelasma och cancer

Läs vidare

Är xantelasma farligt?Riskerna i proportion Vad kan likna xantelasma?Förväxlingarna Vad tyder xantelasma på?Vad det kan tyda på Plant xantomPlatta fläckar och blodsjukdomar XantelasmaDen kompletta guiden