Hur ser xantelasma ut

Hur ser xantelasma ut?

Xantelasma ser ut som mjuka, gulaktiga fläckar eller plack på ögonlocken, med ganska tydligt avgränsade kanter. De sitter oftast nära ögats inre vrå, intill näsan, och finns ofta på båda sidor på ungefär samma ställe.

Fläckarna består av fettfyllda immunceller i ögonlockets hud, och det är därför de ser ut som de gör.^[1] Översikter beskriver dem som allt från platta och mjuka till knöliga och halvfasta,^[2] och från en enda liten prick till plack som täcker stora delar av ögonlocken. Ytan är oftast slät, och det finns ingen rodnad, sårskorpa eller fjällning.

Xantelasma ger inga symtom. Det gör inte ont, kliar inte och påverkar inte synen, och det begränsar aldrig hur ögonlocket fungerar.^[2] Utseendet är alltså egentligen det enda tecken du får. Nedan går vi igenom varje kännetecken i tur och ordning. För tillståndet som helhet, se vår huvudguide om xantelasma, och för allt du kan lägga märke till, symtom på xantelasma.

Vilken färg har xantelasma?

Gul till gulorange, ibland beskriven som halmfärgad eller krämfärgad. Färgen är den enskilt största ledtråden, eftersom de flesta andra knölar på ögonlocken är vita, hudfärgade eller röda.

Nyansen varierar lite från person till person. Tunna, tidiga fläckar kan vara bleka och lätta att missa, särskilt i svagt ljus, medan tjockare plack brukar ha en djupare, tydligare gul eller orange färg. Färgen är oftast jämn över hela fläcken, utan mörkare prickar eller en punkt i mitten.

En del beskriver sina fläckar som vita eller krämfärgade snarare än gula. Helt vita, fasta prickar är oftare milier, en vanlig förväxling; vår guide om huruvida xantelasma kan vara vitt förklarar skillnaden. Bra naturligt dagsljus och en spegel är det bästa sättet att bedöma färgen.

Vilken form och struktur har xantelasma?

Det varierar från platta, mjuka fläckar i nivå med huden till något upphöjda plack och, mer sällan, fastare knölar eller noduli. De flesta är mjuka, släta och ovala eller oregelbundna till formen, med ganska tydliga kanter.

Läkare beskriver fyra huvudsakliga former:^[2]

• Platt (makulär). I nivå med huden, mjuk och tunn; ofta det tidigaste stadiet.
• Plack. Större mjuka fläckar, platta eller mycket lätt upphöjda.
• Papler. Små, tydligt upphöjda gula knölar.
• Noduli. Tjockare, fastare knölar som kan kännas halvfasta.

Placken följer ofta ögonlockets naturliga kurva, och två fläckar nära varandra kan växa ihop till en. När du trycker försiktigt känns xantelasma mjukt snarare än hårt; en hård knöl som sitter fast är mindre typisk. Vår guide om huruvida xantelasma kan vara platt går igenom formerna mer i detalj.

Var på ögonlocken sitter xantelasma?

Oftast på det övre ögonlocket nära ögats inre vrå, intill näsan. Det kan sprida sig in i själva ögonvrån och ner på de undre ögonlocken, och det brukar finnas på båda ögonen.

Den inre vrån på det övre ögonlocket är det klassiska stället, och placken brukar vara symmetriska och sitta på ungefär samma ställe på båda sidor.^[2] I en fall-kontrollstudie med 42 personer var det vanligaste mönstret att de övre ögonlocken var drabbade, och ungefär en fjärdedel hade plack på båda övre ögonlocken.^[3]

Mer sällan börjar xantelasma på de undre ögonlocken eller på ögonlockets yttre del. Plack under ögonen kan vara svårare att skilja från andra knölar, eftersom syringom också gärna sitter på de undre ögonlocken. Våra guider om xantelasma runt ögonen, xantelasma på ögonlocken och xantelasma under ögonen tittar närmare på varje område.

Hur stort är xantelasma, och hur mycket av ögonlocket kan det täcka?

Allt från en prick stor som ett knappnålshuvud till plack som är en bra bit över en centimeter långa. Läkare graderar det från I till IV efter hur mycket av ögonlocken det täcker, från bara de övre ögonlocken till utbredda plack på alla fyra ögonlocken.

Graderingen beskriver hur utbrett det är:^[2]

1. Grad I. Bara de övre ögonlocken.
2. Grad II. Sträcker sig in i ögats inre vrå.
3. Grad III. Insidan av både de övre och de undre ögonlocken.
4. Grad IV. Utbrett på både insidan och utsidan av de övre och undre ögonlocken.

Read moreXantom

De flesta har de lägre graderna. I en kirurgisk serie med 95 patienter hade 35 % grad I, 35 % grad II, 25 % grad III och bara 5 % grad IV.^[4] I studien med 42 patienter klassades mer än hälften av placken som lindriga.^[3] Läkare noterar också hur högt ett plack är, eftersom upphöjda plack över 5 mm hanteras annorlunda när det gäller borttagning.^[2]

Hur förändras xantelasma med tiden?

Det börjar oftast som en liten, svag, platt fläck och växer, tjocknar och sprider sig sedan långsamt under månader eller år. Nya fläckar kan dyka upp bredvid eller på det andra ögonlocket. Det bleknar sällan av sig självt.

Ett typiskt förlopp ser ut så här:

1. Tidigt. Ett svagt, platt, blekgult märke som lätt kan misstas för en skugga eller en ändrad hudton.
2. Etablerat. En tydligare gul fläck med avgränsade kanter, ibland något upphöjd.
3. Spridning. Fläckar i närheten dyker upp och kan flyta ihop; det andra ögat är ofta också drabbat.
4. Långvarigt. Vissa plack blir tjockare och fastare och kan nå djupare ner i huden.

Alla går inte igenom varje stadium, och vissa plack förblir små i åratal. I studien med 42 patienter hade 69 % lagt märke till sina plack mindre än ett år innan de undersöktes.^[3] Läkare drar gränsen vid ungefär ett år, eftersom äldre, hårdare plack oftare har hunnit nå djupare ner i huden.^[2] Våra guider om hur snabbt xantelasma växer, om xantelasma kan bli större och om xantelasma sprider sig går djupare.

Hur ser xantelasma ut på olika hudtoner?

På ljusare hud brukar det synas tydligt som gult. På medelmörk och mörkare hud kan det se mer gulorange, beige eller dämpat ut, och kontrasten mot huden runt omkring kan vara mindre tydlig, men strukturen och placeringen är desamma.

De fettfyllda cellerna är desamma hos alla, men hur de syns igenom beror på huden runt omkring. På mörkare hudtoner kan xantelasma se ut som en något ljusare, gulaktig eller beige fläck snarare än en klart gul, och tidiga platta fläckar kan vara särskilt lätta att missa.

Därför spelar de andra kännetecknen roll: den klassiska placeringen i den inre ögonvrån, den mjuka strukturen, de avgränsade kanterna och tendensen att finnas på båda sidor. Om du är osäker kan en läkare eller hudläkare oftast avgöra det genom att titta.^[1] Det är också bra att veta att vissa borttagningsmetoder kan lämna ljusare eller mörkare fläckar, vilket kan synas mer på mörkare hud.

Varför ser xantelasma gult ut?

Eftersom fläckarna består av fettfyllda immunceller som sitter under den mycket tunna huden på ögonlocket. Det du ser är det lagrade fettet, bland annat kolesterol, genom huden.

Fett läcker ut från ögonlockets små blodkärl, som pressas ihop när du blinkar och blir mer genomsläppliga med åldern. Immunceller som kallas makrofager tar upp det och blir ”skumceller”, som samlas runt kärlen i hudens djupare lager.^[1] Fett är naturligt gult, och huden på ögonlocket är den tunnaste på kroppen, så även ett tunt lager syns igenom som en gul fläck. Tjockare avlagringar ser mörkare ut i färgen och är mer upphöjda.

Färgen säger inget om huruvida ditt kolesterol är högt. Ungefär hälften av alla med xantelasma har en rubbning av blodfetterna, och ungefär hälften har normala värden,^[1] så ett blodprov är det enda sättet att veta. Vår guide om huruvida xantelasma tyder på förhöjt kolesterol förklarar mer.

Hur skiljer man xantelasma från knölar som ser likadana ut?

Kontrollera färgen, känslan och placeringen. Xantelasma är gult, mjukt och sitter oftast i de inre ögonvrårna på båda sidor. Milier är helt vita och fasta, syringom är hudfärgade grupper på de undre ögonlocken, vagel är röda och ömma, och hudflikar hänger på en liten stjälk.

Ögonområdet har flera vanliga knölar, och tabellen nedan jämför dem sida vid sida. Några snabba test hjälper:

• Är det gult? Gult pekar starkt mot xantelasma; vitt, hudfärgat eller rött pekar åt annat håll.
• Är det mjukt? Xantelasma är mjukt; milier och syringom känns fasta.
• Är det smärtfritt? Xantelasma gör aldrig ont; en öm, svullen knöl tyder på vagel eller infektion.
• Finns det på båda sidor? Symmetri i de inre ögonvrårna är typiskt för xantelasma.

En läkare kan oftast bekräfta xantelasma genom att titta, och en liten biopsi avgör saken om det finns något tvivel.^[1] Våra guider om vad som kan likna xantelasma och vad som kan förväxlas med xantelasma går igenom varje förväxling mer ingående.

Vilka tecken tyder på att det kanske inte är xantelasma?

Gå till läkaren snarast om en gul fläck är hård, har sår, blöder eller växer snabbt, om den sprider sig långt utanför ögonlocken eller om du också har gula knölar på senor, armbågar eller knän.

Gula knölar på andra ställen på kroppen kan vara andra typer av xantom, som oftare hänger ihop med en rubbning av blodfetterna; vår guide om xantom förklarar dem. Xantelasma som dyker upp i unga år är också värt att undersöka närmare, eftersom ett ärftligt kolesteroltillstånd då är mer sannolikt.^[1]

Vad ska du göra när du har upptäckt xantelasma?

Gå till din läkare en gång för att bekräfta det och ta blodprover för kolesterol, sköldkörtel, lever och blodsocker. Om fläckarna sedan stör dig kan du välja hur du vill ta bort dem.

Read moreXantom i akillessenan

Den vanliga kontrollen är blodfetter tagna på fastande mage, leverprover, sköldkörtelprover och ett blodsockerprov.^[1] Kläm inte och peta inte på fläckarna: fettet sitter inlåst i celler i huden, så ingenting kommer ut, och du riskerar infektion och ärr. Under tiden kan smink dölja platta fläckar; se dölja xantelasma med smink.

När det gäller borttagning spelar plackets utseende roll: mjuka, platta och nya plack passar för fler metoder än tjocka, hårda plack som har funnits länge.^[2] Våra guider om vad man kan göra åt xantelasma och om borttagning av xantelasma jämför alternativen, och kräm mot xantelasma går igenom vägen hemma.

Om det du ser stämmer med xantelasma och din läkare har kontrollerat blodet är det här krämen vi gör för att ta bort det hemma.

Hur ser xantelasma ut? Det viktigaste att veta

Xantelasma ser ut som mjuka, gula till gulorange fläckar med tydliga kanter, oftast i de inre ögonvrårna på de övre ögonlocken på båda sidor. Det kan vara platt eller upphöjt, litet eller stort, och växer oftast långsamt. Den gula färgen skiljer det från det mesta som liknar det.

Om det stämmer med det du ser, gör en kontroll och ta ett blodprov, och bestäm sedan om du vill ta bort det. Xanthel® är en kosmetisk kräm gjord för att ta bort xantelasma hemma, som säljs av Xanthelasma.com. Du hittar den längst ner på den här sidan, eller så kan du läsa mer om Xanthel® kräm för att ta bort xantelasma och bläddra bland alla våra guider om xantelasma.

Vanliga frågor om hur xantelasma ser ut

Läs vidare

XantelasmaDen kompletta guiden Kan xantelasma vara platt?Platt, upphöjt och knöligt Kan xantelasma vara vitt?Färg och förväxlingar Vad kan likna xantelasma?Förväxlingarna Xantelasma och ögonenRunt ögonen Kräm mot xantelasmaBorttagning hemma