Varför har jag fått xantelasma

Varför har jag fått xantelasma?

Eftersom kolesterol har lagt sig i huden på dina ögonlock och byggts upp till ett mjukt gult plack. Vissa har helt enkelt hud på ögonlocken som är mer benägen för detta, och förhöjda blodfetter gör det mer sannolikt, men många får det med helt normalt kolesterol.

Det är en fråga som nästan alla med xantelasma ställer, särskilt när de i övrigt känner sig friska. Kortversionen är att huden på dina ögonlock har börjat lagra kolesterol, oftast nära den inre vrån vid näsan. Celler i huden tar upp kolesterolet och klumpar långsamt ihop sig till de platta eller något upphöjda gula fläckar du ser.

Xantelasma är den vanligaste typen av xantom, den större familjen av kolesterolavlagringar i huden. Det drabbar omkring 1,1 % av kvinnorna och 0,3 % av männen, oftast mellan 35 och 55 års ålder.^[1] Du är alltså långt ifrån ensam. Varför det har hänt just dig beror på en eller flera av orsakerna på den här sidan, och ett snabbt blodprov brukar ringa in den. Om du vill börja med grunderna kan du läsa vår huvudguide om xantelasma.

Är det mitt fel att jag har fått xantelasma?

Nej. Xantelasma orsakas inte av dålig hygien, de produkter du använder eller något du har gjort fel. Det handlar främst om genetik, ålder och hur kroppen hanterar fetter.

Det är värt att säga tydligt, eftersom många i tysthet skyller på sig själva. Xantelasma smittar inte, det är ingen infektion, och det orsakas inte av smink, hudvård eller att du gnuggar ögonen. Det är inte heller ett tecken på att du har slarvat med dig själv. Många som får det är smala, aktiva och äter bra.

Livsstilen kan spela in när förhöjt kolesterol är inblandat, men även då spelar ärftliga faktorer ofta större roll än kosten. Att se det som något din kropp är benägen för, snarare än något du har orsakat, är både snällare och mer korrekt. Vår sida om hur vanligt xantelasma är visar hur många som har det.

Kan högt kolesterol vara orsaken till att jag har fått xantelasma?

Kanske. Ungefär hälften av vuxna med xantelasma har avvikande blodfetter, till exempel högt LDL-kolesterol, höga triglycerider eller lågt HDL, det ”goda” kolesterolet.

Xantelasma består av kolesterol, så det är logiskt att blodfetterna är det första som kontrolleras. De blodfettsproblem som oftast hittas tillsammans med det är förhöjt LDL-kolesterol, förhöjda triglycerider eller låga nivåer av HDL.^[1] Ungefär hälften av vuxna med xantelasma har något av dessa.^[1]

Det betyder också att ungefär hälften inte har det, så xantelasma betyder inte automatiskt att ditt kolesterol är högt. Det enda sättet att veta är ett blodprov. Om det visar förhöjt kolesterol är det verkligen bra att veta, eftersom det är något du och din läkare kan behandla för att skydda ditt hjärta. Vår sida om huruvida xantelasma tyder på förhöjt kolesterol går djupare in på detta, och vilken mat som orsakar xantelasma går igenom kostdelen.

Kan xantelasma gå i släkten?

Ja. Både xantelasma och det ärftligt höga kolesterol som kan orsaka det går ofta i släkten, så en förälder eller ett syskon med högt kolesterol, xantelasma eller tidig hjärtsjukdom gör det mer sannolikt.

Den mest kända ärftliga orsaken är familjär hyperkolesterolemi, ett tillstånd som förs vidare från förälder till barn och håller LDL-kolesterolet högt från födseln. Det drabbar någonstans mellan 1 av 500 och 1 av 250 personer, och xantelasma runt ögonen är ett av de synliga tecknen.^[2] Varje barn till en förälder med tillståndet har 50 % risk att ärva det.^[2]

Åldern ger också en ledtråd. Xantelasma hos yngre personer, och särskilt hos barn, bör få en läkare att leta efter en ärftlig lipidrubbning.^[1] Fasta knölar på senorna, till exempel på baksidan av hälen, är ett annat tecken som är värt att nämna; vår sida om xantom i senorna förklarar varför. Även i släkter utan lipidrubbning verkar själva benägenheten att få xantelasma föras vidare. Läs mer i är xantelasma ärftligt.

Kan ett annat hälsotillstånd vara orsaken till att jag har fått xantelasma?

Ibland. Diabetes, underfunktion i sköldkörteln, vissa njur- och leversjukdomar och vissa läkemedel kan höja blodfetterna och leda till xantelasma.

När blodfetterna höjs av ett annat tillstånd kallar läkare det sekundärt. De tillstånd och läkemedel som på det sättet har samband med xantelasma är bland annat diabetes, underfunktion i sköldkörteln (hypotyreos), nefrotiskt syndrom (en njursjukdom), primär biliär kolangit (en leversjukdom), sarkoidos och läkemedel med retinoider eller östrogen.^[1] Så här står sig de viktigaste möjliga orsakerna mot varandra, och så kontrolleras var och en:

Read moreHur man tar bort xantelasma hemma

De flesta av dessa är ovanliga, och för de flesta pekar proverna mot de två första raderna. Men det är just därför en kontroll hos din läkare är värd att göra i stället för att gissa. Vår guide om orsakerna till xantelasma förklarar var och en mer ingående.

Varför har jag fått xantelasma om mitt kolesterol är normalt?

Eftersom ungefär hälften av alla med xantelasma har normala blodfetter. Hos dem verkar benägenheten komma från genetiken och själva huden på ögonlocket, som lagrar kolesterol lättare än hud på andra ställen.

Det här förvånar många, och vissa får höra att deras blodprover är ”bra” utan att få veta varför placken dök upp. Det ärliga svaret är att forskarna inte helt förstår det ännu. Huden runt ögonen är tunn, rör sig hela tiden och verkar särskilt benägen att hålla kvar kolesterol, och vissa ärver en starkare benägenhet för att det ska hända.

Normalt kolesterol är goda nyheter, men det är ändå värt att hålla koll på hjärthälsan. En stor dansk studie som följde nästan 13 000 personer i årtionden fann att personer med xantelasma hade högre risk för hjärtinfarkt och hjärtsjukdom, även när man tog hänsyn till deras kolesterolvärden.^[3] Det är ett skäl att fortsätta med regelbundna kontroller och sunda vanor, inte ett skäl att oroa sig. Vår sida om huruvida xantelasma är farligt sätter det i sitt sammanhang.

Varför har xantelasma dykt upp nu?

Främst på grund av åldern. Xantelasma kan dyka upp när som helst mellan ungefär 20 och 70 års ålder, men det upptäcks oftast först mellan 35 och 55, eftersom blodfetter och hud förändras med åldern.

Xantelasma kan dyka upp hos vuxna i nästan alla åldrar, från ungefär 20–70 år, och det ses oftast mellan 35 och 55.^[1] Kvinnor drabbas oftare än män.^[1] Kolesterolnivåerna brukar stiga under medelåldern hos båda könen, vilket kan vara ett skäl till att placken dyker upp under de åren.

En förändring i hälsan eller läkemedel kan också sammanfalla med att placken dyker upp, till exempel nyupptäckt diabetes, ett sköldkörtelproblem eller att man börjar med ett läkemedel med retinoider eller östrogen.^[1] Om dina dök upp strax efter en sådan förändring, nämn det för din läkare. Innan du bestämmer dig för att det över huvud taget är xantelasma är det värt att utesluta sådant som liknar det: vår guide om vad som kan förväxlas med xantelasma går igenom det.

Vilka prover tar min läkare för att ta reda på varför?

Oftast ett blodprov för kolesterol och triglycerider, plus kontroller av lever, sköldkörtel och blodsocker. Ett hudprov behövs bara om diagnosen är oklar.

Din läkare kan oftast känna igen xantelasma bara genom att titta på det. Proverna handlar om att hitta orsaken bakom. En typisk utredning ser ut så här:^[1]

1. Frågor om dig och din släkt. Din läkare frågar om högt kolesterol och tidig hjärtsjukdom hos dig och dina släktingar.
2. Ett blodfettsprov. Mäter totalkolesterol, LDL, HDL och triglycerider. Du kan få fasta innan.
3. Lever- och sköldkörtelprover. För att utesluta en leversjukdom eller underfunktion i sköldkörteln.
4. Blodsocker. Ett fasteglukosprov, och HbA1c om du har diabetes.
5. Ett hudprov, bara vid behov. En liten biopsi om märkena inte ser ut som typisk xantelasma.

De flesta får sina provsvar inom några dagar. Om de pekar mot ett ärftligt tillstånd kan du bli remitterad till en lipidspecialist, och nära släktingar kan också erbjudas provtagning.

Vad kan du ändra, och vad kan du inte ändra?

Du kan inte ändra dina gener eller din ålder, men du kan behandla blodfetter, blodsocker och sköldkörtel tillsammans med din läkare, och du kan ta bort själva placken om de stör dig.

Att ta hand om det du kan påverka är bra för hjärtat och kan bidra till att stoppa nya plack från att bildas. Det får dock sällan befintliga plack att försvinna, eftersom kolesterolet redan sitter inlåst i huden. Vår guide om hur man förebygger xantelasma går igenom de vanor som hjälper mest.

Vad kan jag göra åt de plack jag har?

När din läkare har kontrollerat dig är placken en kosmetisk fråga, och du kan ta bort dem på klinik med kirurgi, laser eller frysbehandling, eller hemma med en kräm som är gjord för xantelasma.

Oavsett varför du har fått xantelasma bleknar själva placken sällan, och att få ordning på kolesterolet lämnar dem oftast ungefär som de var. Så om de stör dig är borttagning vägen att gå. Alternativen på klinik fungerar men brukar kosta mer, kan kräva flera behandlingar och innebär en viss risk för ärr eller förändrad färg på den tunna huden på ögonlocket. En kräm för hemmabruk som är gjord för xantelasma är den minst ingripande och billigaste vägen för typiska små till medelstora plack. Våra guider om borttagning av xantelasma och kräm mot xantelasma jämför alla alternativ, och hur länge xantelasma finns kvar förklarar varför det sällan hjälper att vänta.

Om du vill ta hand om placken hemma när du har blivit kontrollerad är det här krämen vi gör för xantelasma.

Är det normalt att känna sig obekväm med sin xantelasma?

Helt normalt. Xantelasma sitter precis där folk tittar när de pratar med dig, så många känner sig obekväma med det, och att vilja bli av med det är inte fåfänga.

Folk berättar att de vänder bort ansiktet i samtal, undviker närbilder eller sminkar sig kraftigare än de skulle vilja. Vissa skäms för att fråga en läkare om något de ser som kosmetiskt. Allt det är begripligt, och inget av det är löjligt. En synlig förändring i ansiktet påverkar hur du mår, och det spelar roll.

På kort sikt kan smink mildra den gula tonen; vår guide om att dölja xantelasma med smink visar hur. För en mer långsiktig lösning tar borttagning hand om själva placken. Och att gå till läkaren för det är aldrig att slösa med deras tid: det är en klok hälsokontroll lika mycket som en kosmetisk fråga.

Så varför har du fått xantelasma?

Troligen för att huden på dina ögonlock är benägen att lagra kolesterol, med eller utan förhöjda blodfetter; det är vanligt, ofarligt i sig och inte ditt fel.

Planen är enkel. Gå till din läkare för ett blodprov för att ta reda på om förhöjt kolesterol, diabetes, sköldkörteln eller något annat är inblandat, och behandla det som visar sig. Om placken sedan stör dig kan du ta bort dem på det sätt som passar dig bäst. Xanthel® är en kosmetisk kräm gjord för att ta bort xantelasma hemma, som säljs av Xanthelasma.com. Du hittar den längst ner på den här sidan, eller så kan du läsa mer om Xanthel® kräm för att ta bort xantelasma, om den större familjen xantom och om våra andra guider om xantelasma.

Vanliga frågor om varför du har fått xantelasma

Läs vidare

Orsaker till xantelasmaAlla orsaker förklarade Betyder xantelasma högt kolesterol?Vad placken tyder på Är xantelasma ärftligt?Kopplingen till släkten Hur man förebygger xantelasmaVanor som hjälper Att ta bort xantelasmaAlla alternativ jämförda Hur länge finns xantelasma kvar?Varför det sällan bleknar