Quantas pessoas desenvolvem placas amarelas nas pálpebras, quem tem mais chance, por que as mulheres e a meia-idade lideram os números e o que significa se você as tem
O xantelasma é relativamente comum: afeta cerca de 1,1% das mulheres e 0,3% dos homens, com mais frequência entre os 35 e os 55 anos. É o tipo de depósito de colesterol nas pálpebras que os médicos mais veem, e é inofensivo em si, mas, como cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio lipídico, ser comum não significa que não valha a pena investigar.
Sim, o xantelasma é relativamente comum. Cerca de 1,1% das mulheres e 0,3% dos homens o têm, então ele é várias vezes mais comum nas mulheres. Geralmente aparece entre os 35 e os 55 anos, embora seja observado dos 20 aos 70 aproximadamente. Cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio lipídico, por isso vale a pena fazer um exame de sangue com o médico.
Pontos principais
- Cerca de 1,1% das mulheres e 0,3% dos homens têm xantelasma.
- Ele é mais comum entre os 35 e os 55 anos, e raro em crianças.
- Cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio lipídico.
- O colesterol alto hereditário, encontrado em cerca de 1 em cada 250 a 500 pessoas, aumenta as chances.
- Ele está associado a um risco cardíaco maior, mesmo com colesterol normal.
- Raramente desaparece sozinho, mas pode ser removido.
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O xantelasma é comum?
Sim, é relativamente comum. Não é raro a ponto de ser incomum, mas também não é algo que a maioria das pessoas tenha: aproximadamente 1 em cada 90 mulheres e 1 em cada 330 homens o têm.
O xantelasma palpebral é uma placa macia, amarela, plana ou levemente elevada nas pálpebras, geralmente perto dos cantos internos. Ela é formada por células espumosas, células imunológicas carregadas de colesterol, que se acumulam na camada mais profunda da pele da pálpebra.[1] De todos os depósitos de gordura que podem se formar na pele, essas manchas amarelas nas pálpebras são as que as pessoas mais notam e sobre as quais mais perguntam.
Então, se você as notou, está longe de estar sozinho, e os médicos vão reconhecê-las de imediato. Nossos guias sobre o xantelasma e o que é xantelasma explicam a condição por completo, e a nossa página sobre qual é a frequência do xantelasma analisa os números por outro ângulo.
Qual é a frequência do xantelasma, em números?
Cerca de 1,1% das mulheres e 0,3% dos homens, segundo o StatPearls. Em um grupo de 1.000 mulheres, cerca de 11 o teriam; em 1.000 homens, cerca de 3.
Mulheres
- Cerca de 1,1% têm xantelasma
- Aproximadamente 11 em cada 1.000
- A maioria das pessoas atendidas com ele
Homens
- Cerca de 0,3% têm xantelasma
- Aproximadamente 3 em cada 1.000
- Afetados com menos frequência, mas não imunes
Esses são os números do StatPearls, a referência clínica da National Library of Medicine dos EUA.[1] Os estudos com pessoas atendidas em clínicas mostram o mesmo padrão: em um estudo com 42 pessoas com xantelasma, 85,7% eram mulheres e a idade média era de cerca de 47 anos.[2] As estimativas variam entre estudos e populações, então considere qualquer número isolado como um guia, e não como uma contagem exata.
Por que as estimativas sobre a frequência do xantelasma variam?
Porque os estudos contam grupos diferentes de pessoas de formas diferentes. Os estudos clínicos só veem quem foi buscar ajuda, as pesquisas populacionais dependem de quem participa, e a proporção de pessoas mais velhas, de mulheres e de pessoas com colesterol alto muda de um lugar para outro.
Um número vindo de uma clínica de dermatologia vai parecer muito diferente de um tirado de uma pesquisa geral de saúde, simplesmente porque as pessoas com marcas nas pálpebras são as que vão ao dermatologista. É por isso que os estudos clínicos tendem a mostrar uma forte maioria feminina e uma idade média por volta do fim dos quarenta, enquanto os números populacionais são menores no geral. Placas pequenas e planas também passam despercebidas ou são confundidas com outra coisa com facilidade, então alguns casos nunca são contados.
A conclusão prática não muda com o número exato: se você tem xantelasma, está em boa companhia, e o próximo passo certo é um exame de sangue de rotina, e não se preocupar com a sua posição nas estatísticas.
Em que idade o xantelasma é mais comum?
Entre os 35 e os 55 anos. Ele já foi observado dos 20 aos 70 anos aproximadamente, mas é na meia-idade que a maioria das pessoas o nota pela primeira vez.
O StatPearls indica uma faixa etária de aproximadamente 20 a 70 anos, com pico entre os 35 e os 55.[1] Isso combina com a forma como ele se forma: os pequenos vasos sanguíneos da pálpebra ficam mais permeáveis com a idade, e a compressão constante do piscar pode ajudar o colesterol a escapar para a pele, onde se acumula lentamente ao longo dos anos.[1]
As placas geralmente começam pequenas e planas, muitas vezes na pálpebra superior perto do nariz, e depois podem se alargar lentamente ou aparecer em outras pálpebras. Nossas páginas sobre como o xantelasma começa e onde o xantelasma aparece descrevem os primeiros sinais.
Por que o xantelasma é mais comum nas mulheres?
Ninguém sabe com certeza. Fatores hormonais provavelmente fazem parte disso, já que medicamentos com estrogênio são uma causa secundária reconhecida e muitas mulheres com xantelasma têm colesterol normal.
O StatPearls lista os estrogênios e os retinoides entre os medicamentos que podem contribuir para o xantelasma.[1] No estudo em que 85,7% dos pacientes eram mulheres, mais da metade tinha colesterol total normal, e os autores sugeriram que fatores locais, hormonais ou das células imunológicas poderiam explicar por que as placas se formam mesmo sem colesterol alto.[2]
As mulheres também podem notar e buscar ajuda para mudanças nas pálpebras com mais frequência, o que pode distorcer os números das clínicas. Seja qual for o motivo, a orientação é a mesma para todos: faça o exame de sangue. Nosso guia sobre as causas do xantelasma explica as teorias.
Jovens podem ter xantelasma?
Sim, embora seja incomum antes dos 30 e raro em crianças. Quando ele aparece cedo, um distúrbio lipídico hereditário, como a hipercolesterolemia familiar, é muito mais provável e deve ser investigado.
O StatPearls recomenda considerar uma dislipidemia hereditária sempre que o xantelasma aparece em idade jovem.[1] A hipercolesterolemia familiar afeta cerca de 1 em cada 250 a 1 em cada 500 pessoas, é transmitida a cada filho com 50% de chance e pode causar xantelasma, além de caroços firmes nos tendões de Aquiles, cotovelos, mãos, joelhos ou pés.[4] Sem tratamento, cerca de 50% dos homens com a condição têm um evento coronariano até os 50 anos, e é por isso que o diagnóstico precoce importa tanto.[4]
Nossas páginas sobre se o xantelasma é genético e sobre os xantomas tendinosos explicam a relação com a família.
Quem tem mais chance de desenvolver xantelasma?
Mulheres de meia-idade, pessoas com LDL ou triglicerídeos elevados ou HDL baixo, pessoas com histórico familiar de colesterol alto e quem tem diabetes, hipotireoidismo ou certas doenças do fígado ou dos rins.
O StatPearls divide as causas em distúrbios lipídicos primários e causas secundárias.[1]
Distúrbios lipídicos primários
- LDL-colesterol alto (tipo IIa)
- Colesterol e triglicerídeos altos (tipo IIb)
- Triglicerídeos altos (tipo IV)
- HDL-colesterol baixo
- Colesterol alto hereditário
Causas secundárias
- Diabetes
- Hipotireoidismo
- Síndrome nefrótica (uma doença dos rins)
- Colangite biliar primária (uma doença do fígado)
- Medicamentos com retinoides ou estrogênio
O cigarro, o peso e a alimentação influenciam o colesterol, então têm um papel por meio desses números. Nossa página sobre se o xantelasma indica colesterol alto explica a relação.
Ter xantelasma significa que o seu colesterol está alto?
Nem sempre. Cerca de metade das pessoas com xantelasma tem um distúrbio lipídico, e cerca de metade não tem. Mesmo com colesterol total normal, o HDL muitas vezes é baixo.
O StatPearls estima em cerca de 50% a proporção com um distúrbio lipídico primário ou secundário.[1] No estudo clínico, 45,2% tinham colesterol alto e 54,8% normal, mas a mediana do HDL foi de 36,2 mg/dL, contra 50,5 mg/dL nas pessoas sem xantelasma, e 26,2% tinham hiperlipidemia familiar.[2] Uma revisão de 2020 com 15 estudos e 854 pacientes encontrou colesterol total, LDL e apolipoproteína B mais altos, e apolipoproteína A1 mais baixa, nas pessoas com xantelasma.[3]
Por isso, a única forma de saber é um exame de sangue: perfil lipídico em jejum, exames do fígado, testes da tireoide e glicemia em jejum.[1]
Se o xantelasma é comum, por que fazer a avaliação?
Porque comum não significa sem importância. O xantelasma tem sido associado a um risco maior de infarto e de doença cardíaca, mesmo levando em conta o colesterol, então ele é um aviso útil para cuidar do seu coração.
Em um estudo de Copenhague com quase 13.000 pessoas acompanhadas por décadas, quem tinha xantelasma apresentou um risco maior de infarto e de doença cardíaca, independentemente do colesterol.[5] A revisão de 2020 também encontrou paredes da artéria carótida mais espessas e um risco maior de aterosclerose nas pessoas com xantelasma.[3]
Isso não é motivo para se preocupar; é motivo para fazer uma avaliação simples e agir com base nela. Nosso guia sobre se o xantelasma é perigoso explica o risco em termos simples.
Como o xantelasma se compara com outros caroços nas pálpebras?
O xantelasma é o amarelo, macio, de plano a elevado. Os mílios são bolinhas brancas minúsculas, os siringomas são pequenos caroços da cor da pele, e os outros xantomas geralmente aparecem em outras partes do corpo.
- Xantelasma. Placas amarelas e macias nas pálpebras, muitas vezes perto dos cantos internos.
- Mílios. Pontinhos minúsculos, duros, brancos e perolados.
- Siringomas. Caroços pequenos, firmes, da cor da pele ou amarelados, muitas vezes em grupos embaixo dos olhos.
- Xantomas tendinosos. Caroços firmes sobre os tendões, um sinal de colesterol alto hereditário.[4]
- Xantomas eruptivos. Grupos de pequenos caroços amarelo-avermelhados, geralmente nas nádegas, nos braços ou nas pernas, com triglicerídeos muito altos.
Um médico consegue diferenciá-los, e uma mancha firme, que sangra ou muda rápido deve sempre ser avaliada. Nossos guias sobre o que pode parecer xantelasma, os xantomas e o xantoma eruptivo vão além.
Qual é a frequência do xantelasma: os números em resumo
| Pergunta | Resposta | Fonte |
|---|---|---|
| Quantas mulheres o têm? | Cerca de 1,1% | StatPearls |
| Quantos homens o têm? | Cerca de 0,3% | StatPearls |
| Faixa etária habitual | Dos 20 aos 70 anos aproximadamente, com mais frequência dos 35 aos 55 | StatPearls |
| Proporção com um distúrbio lipídico | Cerca de 50% | StatPearls |
| Proporção de pacientes mulheres (um estudo clínico) | 85.7% | Kavoussi 2016 |
| Colesterol alto hereditário na população | Cerca de 1 em 250 a 1 em 500 | GeneReviews |
| Chance de voltar após a remoção | Em geral abaixo de 50% | StatPearls |
É normal ter xantelasma?
Ele é comum e inofensivo em si, então não há nada de estranho em tê-lo. Mas não é uma parte normal do envelhecimento que todo mundo tem, e é por isso que faz sentido fazer uma avaliação médica.
O xantelasma não dói, não coça nem afeta a sua visão, e não é contagioso nem cancerígeno. Muitas pessoas que o têm são, fora isso, completamente saudáveis. Pense nele como uma marca inofensiva que vale uma consulta de rotina: confirme o que é, faça os exames de sangue e depois decida o que você quer fazer com a aparência dele. Nosso guia sobre como é o xantelasma ajuda você a reconhecê-lo.
O xantelasma comum some sozinho?
Raramente. Depois que as placas se formam, elas tendem a permanecer iguais ou a crescer lentamente, e baixar o colesterol geralmente não as faz diminuir. O que as elimina é a remoção.
A gordura fica dentro de células espumosas entrelaçadas na pele, então ela não se esvazia. As placas podem se alargar, engrossar ou aparecer em outras pálpebras com o tempo, e as maiores e mais profundas são mais difíceis de remover e têm mais chance de voltar.[1] Nossa página sobre se o xantelasma pode sumir sozinho trata disso com honestidade.
O que fazer se você tem xantelasma?
Consulte o seu médico para fazer um exame de sangue, trate qualquer causa que ele encontrar e depois escolha se vai deixar as placas, disfarçá-las com maquiagem ou removê-las em casa ou em uma clínica.
A remoção em clínica inclui laser, cirurgia e outros métodos; em uma revisão de 2023, o laser de CO2 trouxe mais de 75% de melhora em mais de 90% dos pacientes, com a cirurgia reservada para placas maiores e mais profundas.[6] Placas pequenas a médias também podem ser removidas em casa com um creme feito para remover o xantelasma, com cerca de uma a duas semanas de cicatrização. Se você prefere disfarçá-las por enquanto, nosso guia sobre como esconder o xantelasma com maquiagem mostra como.
Nosso plano passo a passo sobre o que fazer com o xantelasma e os nossos guias sobre como remover o xantelasma e a remoção do xantelasma em casa ajudam você a escolher.
Se você já fez a sua avaliação e gostaria de se livrar das placas, este é o creme que fabricamos para remover o xantelasma em casa.
Resumo: o xantelasma é comum?
O xantelasma é relativamente comum, afetando cerca de 1,1% das mulheres e 0,3% dos homens, principalmente entre os 35 e os 55 anos. Ele é inofensivo em si, mas cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio lipídico e ele está associado a um risco cardíaco maior, por isso vale a pena fazer um exame de sangue. Ele raramente desaparece sozinho e pode ser disfarçado ou removido.
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Perguntas frequentes sobre a frequência do xantelasma
Qual é a frequência do xantelasma?
Ele afeta cerca de 1,1% das mulheres e 0,3% dos homens, ou aproximadamente 11 em cada 1.000 mulheres e 3 em cada 1.000 homens.
Quem tem mais chance de desenvolver xantelasma?
Mulheres de meia-idade e pessoas com LDL ou triglicerídeos altos, HDL baixo, colesterol alto hereditário, diabetes, hipotireoidismo ou certas doenças do fígado ou dos rins.
É normal ter xantelasma?
Ele é comum e inofensivo em si, mas não é algo que todo mundo tem com a idade, então faz sentido fazer uma avaliação médica.
Jovens podem ter xantelasma?
Sim, embora seja incomum antes dos 30; nos jovens, um distúrbio lipídico hereditário é mais provável e deve ser investigado.
O xantelasma é mais comum nas mulheres?
Sim, cerca de 1,1% das mulheres o têm, contra 0,3% dos homens, possivelmente em parte por causa de fatores hormonais.
Em que idade o xantelasma costuma aparecer?
Com mais frequência entre os 35 e os 55 anos, embora seja observado dos 20 aos 70 aproximadamente.
Ter xantelasma significa que o meu colesterol está alto?
Nem sempre; cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio lipídico, e, mesmo com colesterol total normal, o HDL muitas vezes é baixo, então o exame de sangue é a única forma de saber.
O xantelasma some sozinho?
Raramente; as placas tendem a permanecer ou a crescer lentamente, mas podem ser removidas em casa ou em uma clínica.
Fontes
- Blair K. Xanthelasma Palpebrarum. StatPearls, National Library of Medicine (NCBI Bookshelf), atualizado em 2026.
- Kavoussi H, Ebrahimi A, Rezaei M, Ramezani M, Najafi B, Kavoussi R. Serum lipid profile and clinical characteristics of patients with xanthelasma palpebrarum. Anais Brasileiros de Dermatologia, 2016;91(4):468-471.
- Chang HC, Sung CW, Lin MH. Serum lipids and risk of atherosclerosis in xanthelasma palpebrarum: a systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology, 2020;82(3):596-605.
- Ison HE, Clarke SL, Knowles JW. Familial Hypercholesterolemia. GeneReviews, National Library of Medicine (NCBI Bookshelf), revisado em 2025.
- Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, Jensen GB, Nordestgaard BG, Tybjaerg-Hansen A. Xanthelasmata, arcus corneae, and ischaemic vascular disease and death in general population: prospective cohort study. BMJ, 2011.
- Malekzadeh H, Ormseth B, Janis JE. A Practical Review of the Management of Xanthelasma Palpebrarum. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, 2023;11(5):e4982.
