Le xanthélasma peut-il disparaître ?

Le xanthélasma peut-il disparaître ?

Oui, mais presque toujours parce qu’on l’élimine plutôt que parce qu’il s’estompe. Les plaques disparaissent rarement d’elles-mêmes ou avec le seul contrôle du cholestérol. Les interventions en clinique et les crèmes d’élimination à domicile les font disparaître, même si elles peuvent revenir.

Le xanthelasma palpebrarum est une accumulation de cellules immunitaires remplies de graisse, appelées cellules spumeuses, dans la couche profonde de la peau de la paupière, autour de petits vaisseaux sanguins.^[1] C’est un tissu solide, pas un gonflement temporaire, c’est pourquoi il a tendance à rester. Les approches habituelles dans les revues cliniques sont des méthodes d’élimination comme la chirurgie, le laser, les peelings chimiques, la radiofréquence et la congélation,^[3] et non le fait d’attendre qu’il disparaisse.

La question utile n’est donc pas seulement « le xanthélasma peut-il disparaître ? » mais « quelle voie fera disparaître le mien, et restera-t-il parti ? ». Cette page compare toutes les voies. Pour la question plus étroite de la disparition spontanée, voyez si le xanthélasma peut disparaître de lui-même.

Le xanthélasma peut-il disparaître de lui-même ?

Rarement. Une fois que des cellules spumeuses se sont accumulées dans la peau de la paupière, l’organisme ne les élimine généralement pas : les plaques ont donc tendance à rester identiques ou à grossir lentement. Attendre ne coûte rien, mais les fait rarement disparaître.

La façon dont le xanthélasma se forme l’explique. Le clignement comprime les petits vaisseaux des paupières, ils deviennent plus perméables avec l’âge, et les lipides qui s’échappent sont absorbés par des cellules immunitaires qui deviennent des cellules spumeuses.^[1] Ces conditions ne s’inversent pas d’elles-mêmes : les paupières continuent de cligner et les vaisseaux de vieillir, si bien que le processus qui a formé la plaque se poursuit généralement au lieu de se défaire.

Les sources cliniques décrivent l’élimination plutôt que la surveillance, et nous n’avons trouvé aucune preuve publiée que le xanthélasma disparaisse de façon fiable sans intervention. Nos guides pour savoir si le xanthélasma peut disparaître naturellement, s’il peut disparaître tout simplement, s’il peut grossir et sur combien de temps dure le xanthélasma entrent dans le détail.

Le xanthélasma peut-il disparaître si vous faites baisser votre cholestérol ?

Généralement pas. Les régimes pauvres en graisses et les statines ont un effet discutable sur les plaques existantes. Faire baisser le cholestérol vaut tout de même la peine si le vôtre est élevé, car cela protège votre cœur et peut aider à empêcher la formation de nouvelles plaques.

Environ la moitié des personnes atteintes de xanthélasma ont un trouble lipidique primaire ou secondaire,^[1] il est donc naturel d’espérer que corriger le cholestérol corrigera les plaques. Malheureusement, une référence d’ophtalmologie indique que les régimes pauvres en graisses et les statines ont un effet discutable sur le xanthélasma lui-même.^[2] Les recommandations cliniques conseillent aussi de contrôler à nouveau les graisses du sang quand les plaques reviennent sans cesse,^[4] ce qui montre que le contrôle du cholestérol et l’élimination vont de pair plutôt que de se remplacer.

C’est différent de certains autres xanthomes. Les petits xanthomes situés ailleurs sur le corps, comme ceux des plis de la paume, diminuent souvent une fois les graisses du sang contrôlées ; le xanthélasma des paupières, en général, non. Nos guides sur les causes du xanthélasma et sur les aliments qui provoquent le xanthélasma expliquent l’aspect cholestérol.

Les remèdes maison peuvent-ils faire disparaître le xanthélasma ?

Non. Il n’existe aucune preuve solide que l’ail, le vinaigre de cidre, l’huile de ricin ou le bicarbonate de soude éliminent le xanthélasma, et l’ail et le vinaigre ont provoqué de réelles brûlures de la peau. Sur la peau fine des paupières, une brûlure peut laisser une cicatrice pire que la plaque.

• L’ail. Une revue systématique de 39 cas de brûlures dues à l’ail a relevé surtout des brûlures du deuxième degré, avec quelques cicatrices, en particulier sur le visage.^[5]
• Le vinaigre de cidre. Utilisé à domicile pour éliminer des taches de la peau, il a provoqué une brûlure chimique avec un risque de cicatrices et d’assombrissement.^[6]
• L’huile de ricin et le bicarbonate de soude. Nous n’avons trouvé aucune preuve publiée que l’un ou l’autre élimine le xanthélasma.
• Presser ou gratter. Cela ne marche pas, car il n’y a rien à faire sortir ; voyez si l’on peut faire sortir le xanthélasma en le pressant.

Le problème des remèdes de cuisine, c’est qu’aucun n’a été conçu pour le xanthélasma ni pour la paupière, et qu’aucun n’indique une quantité ou une durée sûres. Si vous voulez une voie à domicile, utilisez un produit conçu à cet effet.

Qu’est-ce qui fait réellement disparaître le xanthélasma ?

L’élimination des plaques. Les cliniques utilisent la chirurgie, le laser, les peelings chimiques ou la radiofréquence, adaptés à la taille et à la profondeur de la plaque, et beaucoup de personnes ayant des plaques petites à moyennes utilisent à domicile une crème d’élimination conçue pour le xanthélasma.

Les recommandations cliniques adaptent la méthode à la plaque : les plaques molles et superficielles de moins de 5 mm d’épaisseur présentes depuis moins d’un an conviennent au laser, aux peelings, à la radiofréquence ou à la congélation, tandis que les plaques plus profondes, plus dures ou plus anciennes relèvent généralement de la chirurgie.^[4] Dans une revue de 49 études, le laser CO2 a apporté une amélioration de plus de 75 % chez plus de 90 % des patients et l’Er:YAG de plus de 80 %, les changements de couleur de la peau étant la complication la plus fréquente.^[3]

Chaque méthode a ses compromis. La chirurgie peut faire se retourner la paupière inférieure vers l’extérieur ou la rétracter, et la congélation et les méthodes chimiques peuvent laisser des cicatrices et décolorer la peau.^[1] La congélation est généralement évitée sur les paupières car elle peut provoquer un gonflement important.^[2] Nos guides sur l’élimination du xanthélasma et sur comment inverser le xanthélasma les comparent en détail.

Combien de temps faut-il pour que le xanthélasma disparaisse ?

Read moreQui élimine le xanthélasma ?

Cela dépend de la voie. La chirurgie retire la plaque en une seule intervention, avec une cicatrice qui s’estompe au fil des mois. Le laser et les peelings peuvent nécessiter plusieurs séances étalées sur plusieurs semaines. Avec une crème à domicile, comptez environ une à deux semaines de cicatrisation.

1. La chirurgie. La plaque est retirée en une seule intervention ; les points sont retirés lors du suivi, et la cicatrice s’atténue au fil des mois.
2. Le laser. Souvent une séance, mais il en faut parfois davantage ; la rougeur et les croûtes disparaissent en quelques jours à quelques semaines.
3. Le peeling chimique. Souvent plusieurs séances ; chacune laisse une croûte qui tombe à mesure que la peau cicatrise.
4. La radiofréquence. Une ou plusieurs séances avec une fine sonde chauffante ; utile près de l’œil, même si son coût en limite l’usage.^[2]
5. La crème à domicile. Une application par plaque, avec de quoi en faire une seconde sur les plus grandes, puis environ une à deux semaines de cicatrisation.
6. Attendre ou l’alimentation seule. Aucun délai fiable, car les plaques disparaissent rarement de cette façon.

Quel que soit votre choix, protégez la peau en cours de cicatrisation du soleil et n’y touchez pas, car le changement de couleur est la complication la plus fréquente du laser.^[3]

Une fois disparu, le xanthélasma reste-t-il parti ?

Souvent, mais pas toujours. La récidive est généralement inférieure à 50 %, atteint environ 60 % après des interventions répétées et est plus élevée pour les plaques profondes ou les plaques sur les quatre paupières. Environ un quart des récidives apparaissent au cours de la première année.

La récidive après l’élimination est généralement inférieure à 50 %, d’environ 60 % après des interventions répétées, et plus élevée pour les plaques plus profondes.^[1] Une étude chirurgicale largement citée a relevé 40 % après une première excision, 60 % après une deuxième, et 80 % quand les quatre paupières étaient touchées, environ un quart des récidives survenant au cours de la première année.^[4] La récidive après laser a été rapportée entre 13 % et 16 %.^[2]

Les chiffres varient beaucoup selon les méthodes et les études, mais le message est constant : l’élimination fait disparaître le xanthélasma, et la prise en charge de toute cause lui donne les meilleures chances de ne pas revenir. Si les plaques reviennent sans cesse, les recommandations cliniques privilégient la chirurgie et un nouveau contrôle des graisses du sang.^[4] Notre guide pour savoir si le xanthélasma revient en dit plus.

Comment faire disparaître le xanthélasma à domicile ?

Avec une crème d’élimination conçue spécialement pour le xanthélasma, appliquée uniquement sur la plaque une fois que votre médecin a vérifié la cause. C’est l’alternative à domicile aux rendez-vous en clinique, et aux remèdes qui ne marchent pas.

Chez beaucoup de personnes ayant des plaques petites à moyennes, attendre n’a pas marché, le contrôle du cholestérol ne les a pas fait disparaître, et une clinique implique des rendez-vous, un coût et une intervention près de l’œil. Une crème conçue à cet effet s’applique uniquement sur la plaque, une application par plaque, avec de quoi en faire une seconde sur les plus grandes, suivie d’environ une à deux semaines de cicatrisation. Les résultats varient, et les plaques très grandes ou profondes peuvent tout de même mieux convenir à une clinique.

Nos guides sur la crème pour le xanthélasma et sur comment se débarrasser du xanthélasma à domicile détaillent le processus. Si votre médecin a vérifié la cause et que vous voulez faire disparaître votre xanthélasma sans passer par une clinique, voici la crème que nous fabriquons pour cela.

Peut-on faire comme si le xanthélasma avait disparu le temps de décider ?

Oui, avec du maquillage. Un correcteur de couleur pêche ou orange neutralise le jaune, et une fine couche d’anticernes de la couleur de votre peau le couvre. Cela n’élimine rien, mais c’est une façon sans danger de cacher les plaques le temps de vous faire examiner et de choisir une voie d’élimination.

1. Préparez en douceur. Commencez avec une peau propre et hydratée, et ne frottez pas la plaque.
2. Corrigez le jaune. Tapotez une petite touche de correcteur pêche ou orange sur la plaque uniquement.
3. Camouflez. Appliquez en pressant une fine couche d’anticernes de la couleur de votre peau par-dessus.
4. Fixez. Un léger voile de poudre aide à la tenue sur une paupière qui bouge.
5. Démaquillez en douceur. Retirez le maquillage délicatement le soir plutôt que de frotter.

Couvrir est aussi une meilleure façon d’utiliser le temps d’attente que les remèdes de cuisine, qui peuvent brûler. Nos guides sur comment couvrir le xanthélasma avec du maquillage et sur comment masquer le xanthélasma avec du maquillage vont plus loin, avec des types de produits pour différentes carnations.

Faut-il consulter un médecin avant d’essayer de le faire disparaître ?

Oui. Un médecin peut confirmer qu’il s’agit de xanthélasma et rechercher une cause, puisqu’environ la moitié des personnes qui en sont atteintes ont un trouble des graisses du sang. Les analyses habituelles sont un bilan lipidique à jeun, et des analyses du foie, de la thyroïde et de la glycémie.

Le bilan standard comprend un bilan lipidique à jeun, un bilan hépatique, des analyses de la fonction thyroïdienne et une glycémie à jeun, avec une HbA1c pour les personnes diabétiques.^[1] Il compte quelle que soit la voie choisie, car l’élimination change l’aspect de vos paupières, pas vos graisses du sang ni votre risque cardiaque.

Un médecin peut aussi s’assurer que votre tache est bien du xanthélasma. D’autres bosses des paupières peuvent lui ressembler, et certaines demandent d’autres soins ; notre guide sur ce qui peut être confondu avec le xanthélasma présente les affections qui lui ressemblent, et notre guide sur ce qu’indique le xanthélasma explique ce que les analyses de sang peuvent montrer.

Que retenir sur la disparition du xanthélasma ?

Le xanthélasma peut disparaître, mais rarement de lui-même ou par le seul contrôle du cholestérol, et les remèdes de cuisine peuvent brûler. L’élimination, en clinique ou à domicile, est ce qui le fait disparaître, et la prise en charge de toute cause l’aide à ne pas revenir.

Read moreQue manger en cas de xanthélasma

Consultez votre médecin pour des analyses de sang, choisissez une voie d’élimination adaptée à vos plaques, et gardez toute cause sous contrôle. Xanthel® est une crème cosmétique conçue pour éliminer le xanthélasma à domicile, vendue par Xanthelasma.com. Vous la trouverez en bas de cette page, ou découvrez Xanthel®, notre crème pour éliminer le xanthélasma, et parcourez tous nos guides sur le xanthélasma.

Questions fréquentes sur la disparition du xanthélasma