Cómo quitar el xantelasma palpebral

¿Cómo se quita el xantelasma palpebral?

Eliminando las placas con un método adecuado a su tamaño y profundidad, tras un análisis de sangre para revisar si hay una causa. Las opciones en clínica son el láser, la cirugía, los peelings químicos, la congelación y la radiofrecuencia; en casa, hay una crema creada para eliminar el xantelasma.

El xantelasma palpebral es el nombre médico de las placas amarillas y blandas de células inmunitarias llenas de colesterol, llamadas células espumosas, en la piel del párpado, normalmente cerca de los ángulos internos.^[1] Como la grasa está dentro de células en la capa más profunda de la piel, quitar el xantelasma significa retirar ese tejido o descomponerlo, no esperar a que se vaya.

La buena noticia es que la eliminación funciona bien. Una revisión de 2023 de 49 estudios observó altas tasas de mejoría con el láser, y la cirugía elimina de forma fiable las placas más grandes.^[2] Nuestras páginas sobre qué es el xantelasma palpebral y el xantelasma palpebral explican la afección en sí; esta página es el plan de eliminación.

¿Por qué no desaparece por sí solo el xantelasma palpebral?

Porque el colesterol está encerrado dentro de células vivas entretejidas en la piel del párpado, y el cuerpo no las elimina. Las placas tienden a seguir igual o a crecer poco a poco, e incluso bajar el colesterol hace poco por las placas ya formadas.

StatPearls, la obra de referencia clínica de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., describe cómo las células espumosas se agrupan alrededor de pequeños vasos sanguíneos en la capa más profunda de la piel, y señala que bajar los lípidos en sangre puede hacer poco por el aspecto de las placas ya establecidas.^[1] Por eso los cambios en la dieta, los suplementos y las cremas que se venden para «disolver» los depósitos grasos no eliminan el xantelasma.

Esperar también tiene un coste: las placas más profundas tienen más probabilidades de volver tras la eliminación.^[1] Nuestra página sobre si el xantelasma puede desaparecer por sí solo analiza las raras excepciones.

¿Cuál es el plan paso a paso para quitar el xantelasma palpebral?

Seis pasos: revisar la causa, valorar tus placas, elegir un método, prepararte, eliminarlas y, después, cicatrizar y evitar que vuelvan. Saltarse el primer paso es el error más frecuente.

1. Revisa la causa. Análisis de sangre con tu médico de familia.
2. Valora tus placas. ¿Pequeñas y planas, o grandes, gruesas y extendiéndose? ¿Cerca del borde del párpado?
3. Elige un método. Adáptalo a la placa, a tu presupuesto y al tiempo de recuperación que puedas permitirte.
4. Prepárate. Planifica una o dos semanas sin grandes eventos y deja de usar maquillaje de ojos en la zona.
5. Elimínalas. En una clínica, o en casa siguiendo exactamente la guía del producto.
6. Cicatriza y evita que vuelvan. Cuidados posteriores suaves, protección solar y control de cualquier problema lipídico.

Los apartados de abajo tratan cada paso. Si primero quieres comparar los métodos, nuestra guía sobre cómo se elimina el xantelasma repasa cada procedimiento.

¿Por qué revisar la causa antes de quitar el xantelasma palpebral?

Porque aproximadamente la mitad de las personas que lo tienen presentan una alteración lipídica u otra causa, se relaciona con un mayor riesgo cardíaco, y eliminar las placas no hace nada por lo que hay detrás.

StatPearls recomienda un perfil lipídico en ayunas, un perfil hepático, pruebas de función tiroidea y glucosa en ayunas, con la HbA1c en las personas con diabetes.^[1] Entre las causas que cita están el LDL alto, los triglicéridos altos, el HDL bajo, la colangitis biliar primaria, la diabetes, el hipotiroidismo, el síndrome nefrótico y los medicamentos con retinoides o estrógenos.^[1]

Los resultados normales son frecuentes: en un estudio en clínica, el 54,8 % tenía el colesterol total normal, aunque el HDL era más bajo que en las personas sin xantelasma.^[6] Aun así, un estudio con casi 13 000 personas relacionó el xantelasma con un mayor riesgo de infarto y de enfermedad cardíaca, con independencia del colesterol.^[5] Nuestras páginas sobre si el xantelasma indica el colesterol alto y las causas del xantelasma explican los resultados.

¿Qué método se adapta a tu xantelasma palpebral?

Lo deciden el tamaño y la profundidad. Las placas pequeñas, planas o ligeramente elevadas son adecuadas para el láser, los peelings, la congelación o la eliminación en casa. Las placas grandes, gruesas, profundas o del borde del párpado son adecuadas para la cirugía con un especialista en párpados.

La revisión de 2023 recomendó la cirugía para las placas más grandes y profundas y observó que el láser era eficaz para muchas otras.^[2] El presupuesto y el tiempo de recuperación también importan: las aseguradoras suelen considerar la eliminación en clínica como estética, así que rara vez la cubren. Nuestras páginas sobre quién elimina el xantelasma y cuánto cuesta eliminar el xantelasma te ayudan a planificar.

¿Cómo quita el láser el xantelasma palpebral?

Un láser vaporiza la placa capa a capa, con protectores metálicos que protegen el ojo. El láser de CO2 dio los mejores resultados en la revisión de 2023, seguido de cerca por el láser de erbio.

Read more¿Qué se entiende por xantelasma?

La revisión observó que el láser de CO2 logró una mejoría de más del 75 % en más del 90 % de los pacientes, y el láser de erbio, de más del 80 %, y que el láser de CO2 superó tanto al láser de erbio como a los peelings de TCA al 30 %-50 %.^[2] Un cambio en el color de la piel, más clara o más oscura, fue la complicación más frecuente.^[2]

• La sesión. Crema anestésica o inyección, protectores oculares, unos minutos por placa.
• Después. Piel en carne viva y enrojecida que forma costra y cicatriza en una o dos semanas.
• Sesiones. Las placas más gruesas pueden necesitar más de una.
• Adecuado para. Placas de planas a moderadamente elevadas, sobre todo varias pequeñas.

¿Cuándo es la cirugía la mejor forma de quitar el xantelasma palpebral?

En las placas grandes, gruesas o profundas, o en las que no han respondido a otros métodos. El cirujano extirpa la placa con anestesia local y sutura la piel; lo ideal es un cirujano oculoplástico (de párpados) que sepa cuánta piel se puede quitar.

La revisión de 2023 recomendó la cirugía para las placas más grandes y profundas.^[2] El problema es que la piel del párpado es fina y escasa: StatPearls advierte de que quitar demasiada puede volver el párpado hacia fuera o separarlo del ojo.^[1] En las placas grandes, los cirujanos pueden usar colgajos o injertos de piel, eliminar una placa por etapas o combinar la eliminación con una blefaroplastia cuando de todos modos hay piel sobrante.

Cuenta con que te quiten los puntos al cabo de una semana aproximadamente y con moratones que se asientan en una o dos semanas. Nuestra guía sobre cómo eliminar el xantelasma palpebral describe la operación con más detalle.

¿Pueden los peelings, la congelación o la radiofrecuencia quitar el xantelasma palpebral?

Sí, en las placas pequeñas y planas. Un peeling de ácido tricloroacético (TCA) disuelve las capas superiores, la congelación destruye la placa con frío y la radiofrecuencia elimina las placas finas con calor. Todos pueden dejar cicatrices o cambiar el color de la piel.

• Peeling de TCA. Rápido y económico, pero menos eficaz que el láser de CO2 en la revisión, y puede dejar cicatrices o manchas.^[1][2]
• Congelación. Para las placas pequeñas; la hinchazón es frecuente, y puede dejar cicatrices y aclarar la piel.^[1]
• Radiofrecuencia. Elimina las placas finas con una punta fina caliente; hay menos estudios publicados que sobre el láser.

Son adecuados para las personas con unas pocas placas pequeñas que quieren una visita rápida a la clínica. La congelación y los peelings pueden aclarar sobre todo la piel oscura, así que pregunta por ello antes de pedir cita. Nuestra página sobre todas las opciones en clínica las compara en profundidad.

¿Se puede quitar el xantelasma palpebral en casa?

Sí, en las placas pequeñas y medianas, con una crema creada específicamente para eliminar el xantelasma, aplicada solo sobre la placa y mantenida alejada del ojo. Las placas grandes, profundas o del borde del párpado es mejor dejarlas en manos de un especialista.

1. Prepárate. Limpia la zona y quítate todo el maquillaje.
2. Aplícala con precisión. Solo sobre la placa, siguiendo la guía incluida.
3. Espera y aclara. Déjala el tiempo indicado y después retírala con agua.
4. Cuida la piel. Mantenla limpia, usa la crema antibacteriana recomendada y no la toques.
5. Protégela. Un ligero enrojecimiento es normal; una vez cicatrizada, usa protección solar.

La eliminación en casa evita las citas y las facturas de la clínica, y te permite ocuparte de las placas pronto, mientras son pequeñas. Lo que no significa es improvisar con remedios de cocina; consulta «Lo que no debes hacer» más abajo. Nuestra guía sobre cómo eliminar el xantelasma en casa y nuestra página sobre la crema para eliminar el xantelasma explican más.

Si ya te has hecho la revisión y quieres quitar las placas pequeñas y medianas sin ir a una clínica, esta es la crema que fabricamos para ello.

¿Cómo es la recuperación tras quitar el xantelasma palpebral?

Normalmente la piel tarda unas una o dos semanas en asentarse, sea cual sea el método que elijas. Cuenta con enrojecimiento, posiblemente una costra, y después piel nueva rosada que se va atenuando en las semanas siguientes.

1. Primeros días. Enrojecimiento y una ligera hinchazón; puede formarse una costra.
2. Primera semana. La costra se desprende sola; tras la cirugía, se retiran los puntos.
3. Segunda semana. Piel nueva rosada; la mayoría de las personas se sienten cómodas en público.
4. Semanas siguientes. El color se iguala; cualquier aclaramiento u oscurecimiento puede tardar más.

Mantén la zona limpia, no la toques, usa cualquier pomada que te hayan dado, no te pongas maquillaje de ojos en esa zona hasta que cicatrice y protege del sol la piel nueva, ya que un cambio en el color de la piel es la complicación más frecuente.^[2]

¿Volverá el xantelasma palpebral después de quitarlo?

Puede volver. Las placas vuelven, en general, en menos de la mitad de los casos, en torno al 60 % tras procedimientos repetidos y con más frecuencia cuando eran profundas. Controlar cualquier problema lipídico ayuda a tu corazón y puede frenar las placas nuevas.

Esas cifras proceden de StatPearls.^[1] Ningún método puede prometer que una placa no volverá nunca, así que desconfía de quien diga lo contrario. El plan sensato es eliminar las placas mientras son pequeñas, seguir los consejos de tu médico sobre el colesterol, la tiroides o el azúcar en sangre, y ocuparte pronto de cualquier mancha nueva.

• Mantén los controles de lípidos y cualquier medicamento que te hayan recetado.
• Come menos grasas saturadas, mantente activo y no fumes.
• Fotografía la zona cada pocos meses para detectar pronto las manchas nuevas.

Nuestras páginas sobre si el xantelasma vuelve a salir y cómo prevenir el xantelasma entran en más detalle.

¿Qué no deberías hacer nunca para quitar el xantelasma palpebral?

Read more¿Es genético el xantelasma?

No lo exprimas, lo rasques ni lo cortes, y no te pongas ajo, vinagre ni otros remedios de cocina en el párpado. No eliminan la placa y pueden quemar o dejar cicatrices en la piel que está justo al lado del ojo.

• Exprimirlo o reventarlo. No tiene núcleo; la grasa está dentro de las células, así que solo dañas la piel.
• Cortarlo. Conlleva riesgo de sangrado, infección y cicatrices junto al ojo.
• Ajo. Una revisión de 39 casos de quemaduras por ajo observó sobre todo quemaduras de segundo grado, con algunas cicatrices, especialmente en la cara.^[3]
• Vinagre de manzana. Ha causado quemaduras químicas con riesgo de cicatrices y oscurecimiento al usarse sobre manchas de la piel.^[4]
• Aceite de ricino. Se sugiere a menudo en internet; no hemos encontrado pruebas publicadas de que elimine el xantelasma.

Nuestra página sobre si se puede exprimir el xantelasma explica por qué nunca funciona.

¿Cómo puedes tapar el xantelasma palpebral hasta que desaparezca?

Con un corrector de color melocotón o naranja para neutralizar el amarillo, una capa fina de corrector del tono de tu piel y un ligero toque de polvos. Oculta la placa, pero no la elimina.

El maquillaje es un recurso práctico mientras esperas los análisis o una cita, o mientras decides qué método usar. Evítalo en la zona durante la cicatrización tras la eliminación, y usa brochas limpias para mantener el párpado libre de infecciones. Nuestra guía sobre cómo ocultar el xantelasma con maquillaje muestra la técnica paso a paso.

En resumen, ¿cómo se quita el xantelasma palpebral?

El xantelasma palpebral rara vez desaparece por sí solo, así que quitarlo significa eliminarlo. Revisa primero la causa con análisis de sangre y después adapta el método a la placa: láser, peelings, congelación o una crema creada para ello en las placas pequeñas y planas, y cirugía en las grandes y profundas. La cicatrización dura unas una o dos semanas, y controlar cualquier problema lipídico ayuda a evitar que vuelva.

Xanthel® es una crema cosmética creada para eliminar el xantelasma en casa, que vende Xanthelasma.com. La encontrarás en el apartado sobre la eliminación en casa de arriba y al final de esta página, o lee más sobre la crema Xanthel® para quitar el xantelasma en casa. Consulta todas las opciones una al lado de la otra en nuestra guía sobre la eliminación del xantelasma y en nuestra página sobre cómo quitar el xantelasma, o explora todas nuestras guías sobre el xantelasma.

Preguntas frecuentes sobre cómo quitar el xantelasma palpebral