Ksantelazma: Nasıl tedavi edilir?

Ksantelazma nasıl tedavi edilir?

Tanıyı doğrulayarak, kan yağlarınızı ve genel sağlığınızı kontrol edip yöneterek, ardından plakları boyutlarına, derinliklerine ve konumlarına uygun bir tedaviyle alarak.

Ksantelazma palpebrarum, göz kapağı derisinin alt katmanında, genellikle gözlerin iç köşelerine yakın, yağ dolu köpük hücrelerinden oluşan yumuşak, sarı bir plaktır. Kadınların yaklaşık %1,1’ini, erkeklerin %0,3’ünü etkiler, en sık 35 ile 55 yaş arasında ve kendiliğinden nadiren solar.^[1] Plak derinin içinde bulunduğu için tedavi, yerinde yeni deri iyileşebilsin diye o deriyi parçalamak veya almak anlamına gelir.

Tedavi yalnızca görünümle ilgili değildir. Ksantelazması olan kişilerin yaklaşık yarısında lipid bozukluğu vardır,^[1] bu yüzden herhangi bir nedeni bulup yönetmek olan tıbbi yön kozmetik yönle yan yana durur. Aşağıdaki adımlar çoğu doktorun izleyeceği sırayı takip ediyor. Daha kısa bir genel bakış için ksantelazma tedavisi ve ksantelazma tedavileri rehberlerimize bakın.

1. adım: Tedaviden önce ksantelazma nasıl teşhis edilir?

Genellikle yalnızca bakarak. Doktor ksantelazmayı bakarak tanıyabilir, küçük bir biyopsi yalnızca leke olağan dışı görünüyorsa veya başka bir şey olabilirse yapılır.

StatPearls, ksantelazmanın genellikle klinik olarak teşhis edildiğini, şüphe varsa biyopsi yapıldığını belirtir.^[1] Doğru tanı önemlidir, çünkü milia ve siringom gibi birkaç göz kapağı lekesi benzer görünebilir ve farklı yaklaşım gerektirir. Aile hekimi, dermatolog veya göz doktoru bunu doğrulayabilir.

Ksantelazmayla karıştırılabilen durumlar ve ksantelazmayı kim tedavi edebilir sayfalarımız randevuya hazırlanmanıza yardımcı olur.

2. adım: Ksantelazmayı tedavi etmeden önce neden kolesterolü kontrol ettirmeli?

Çünkü ksantelazması olan kişilerin yaklaşık yarısında lipid bozukluğu vardır ve ksantelazma daha yüksek LDL ve daha kalın atardamar duvarlarıyla ilişkilidir. Plakları almak bunların hiçbirini değiştirmez.

StatPearls açlık lipid profili, karaciğer paneli, tiroid testleri ve açlık glukozu, diyabette ayrıca HbA1c önerir.^[1] 15 çalışmayı ve 854 hastayı kapsayan bir derleme, ksantelazması olan kişilerde toplam kolesterol, LDL ve apolipoprotein B’nin daha yüksek, apolipoprotein A1’in daha düşük ve karotis atardamar duvarlarının daha kalın olduğunu buldu.^[3]

Normal toplam kolesterol hikâyenin tamamı değildir. 42 hastalık bir çalışmada %54,8’inin kolesterolü normaldi, ancak ortanca HDL, ksantelazması olmayan kişilerdeki 50,5 mg/dL’ye karşılık 36,2 mg/dL idi.^[4] Bir şey bulunursa onu beslenme, hareket ve reçete edilirse kolesterol düşürücü ilaçlarla yönetmek sağlığınızı korur ve yeni plakları sınırlamaya yardımcı olabilir.

Ksantelazma yüksek kolesterolü gösterir mi, ksantelazmanın nedenleri ve ksantelazma genetik mi sayfalarımız testleri ve anlamlarını açıklıyor.

3. adım: Ksantelazma için tedavi seçenekleri neler?

Klinikte lazer (CO2 veya Er:YAG), TCA kimyasal peeling, cerrahi eksizyon, radyofrekans, elektrocerrahi ve dondurma, ayrıca evde alternatif olarak giderici krem.

2023 tarihli pratik bir derleme, ksantelazma yönetimi üzerine 49 çalışmayı bir araya getirdi. CO2 lazerin hastaların %90’ından fazlasında %75’ten fazla, Er:YAG lazerin %80’den fazla iyileşme sağladığını, CO2 lazerin hem Er:YAG’den hem de %30-50 TCA’dan daha iyi sonuç verdiğini buldu. Deride açılma veya koyulaşma anlamına gelen dispigmentasyon en sık görülen komplikasyondu ve daha büyük ve derin plaklar için ameliyat tercih edildi.^[2] Aşağıdaki bölümler her tedaviyi sırayla ele alıyor. Ksantelazma nasıl alınır rehberimiz randevuların kendisini anlatıyor.

Ksantelazma için lazer tedavisi nasıl işler?

Genellikle CO2 veya Er:YAG olan ablatif bir lazer plağı katman katman buharlaştırır. İncelenen çalışmalarda tüm tedaviler arasında en güçlü sonuçları verdi, çoğu zaman birden fazla seansta.

Lazer etkilenen deriyi derinliği hassas biçimde kontrol ederek alır, ardından bölge yeni deriyle iyileşir. İncelenen çalışmalarda CO2 lazer hastaların %90’ından fazlasında %75’ten fazla, Er:YAG %80’den fazla iyileşme sağladı.^[2] Başlıca risk, ksantelazma tedavilerinde en sık görülen komplikasyon olan deri rengi değişikliğidir.^[2]

• En uygun olduğu durum: Oldukça büyük olanlar dahil çoğu plak.
• Seanslar: Kalınlığa göre bir veya daha fazla.
• Sorun: Hekimin göz yakınındaki deneyimi ve deri rengi değişikliği oranı.

TCA peeling ksantelazmayı nasıl tedavi eder?

Read moreKsantelazma kesin olarak tedavi edilebilir mi?

Hekim plağa dikkatle trikloroasetik asit uygular, bu yüzeyi parçalar, plak kabuk bağlar ve iyileşir. Düz, ince plaklara uygundur ve iz bırakabilir veya deri rengini değiştirebilir.

2023 tarihli derlemede CO2 lazer %30-50 TCA’dan daha iyi sonuç verdi,^[2] ancak peeling ince plaklar için yaygın kullanılan, daha az teknolojik bir seçenek olmayı sürdürüyor. StatPearls, kimyasal koterizasyonun iz bırakabileceğini ve deri rengini değiştirebileceğini belirtir.^[1] Kalın plaklarda birden fazla seans yaygındır.

Ksantelazmayı tedavi etmek için ameliyat ne zaman kullanılır?

Daha büyük, derin veya uzun süredir var olan plaklar için. Cerrah plağı lokal anestezi altında keser ve deriyi kapatır; bu, göz kapağının dışa dönmesi veya geriye çekilmesi riski taşır.

2023 tarihli derleme daha büyük ve derin plaklar için ameliyatı tercih etti.^[2] StatPearls, özellikle çok fazla deri alındığında eksizyonun ektropiyon (kapağın dışa dönmesi) ve kapak retraksiyonu riski taşıdığını belirtir.^[1] Bunu planlamak için en uygun kişiler göz kapaklarında uzmanlaşmış okuloplastik cerrahlardır; bazen diğer tekniklerle birleştirirler. Ksantelazmayı hangi doktor alır sayfamız kime gidileceğini açıklıyor.

Dondurma, radyofrekans ve elektrocerrahi ne durumda?

Bunlar plağı soğukla veya ısıyla yok eder. Yetkin ellerde işe yarayabilirler, ancak dondurma iz bırakabilir ve deride açılma veya koyulaşma yapabilir ve hepsi bir miktar leke riski taşır.

StatPearls, kriyoterapinin (dondurma) iz bırakabileceğini ve deri rengini değiştirebileceğini belirtir.^[1] Radyofrekans ve elektrocerrahi, radyo dalgalarından veya elektrik akımından gelen ısıyla plağı sınırlı kanamayla alır. Bazı dermatologlar ve göz kapağı cerrahları tarafından sunulurlar; onları göz kapaklarında ne sıklıkla kullandıklarını ve hangi sonuçları gördüklerini sorun. Ksantelazmadan ameliyatsız kurtulma sayfamız ameliyatsız yolları karşılaştırıyor.

4. adım: Ksantelazma tedavisi nasıl seçilir?

Tedaviyi plağa göre seçin: İnce, düz plaklar için peeling, lazer veya evde alma; kalın, derin veya büyük plaklar için lazer veya ameliyat uygundur. Sonra toparlanma süresini, maliyeti ve ten renginizi tartın.

1. Boyut ve derinlik. Daha büyük ve derin plaklar ameliyata veya lazere yönelir.^[2]
2. Konum. Tam kirpik çizgisindeki plaklar deneyimli bir hekim gerektirir.
3. Ten rengi. Renk değişikliği en sık görülen komplikasyondur, bu yüzden teniniz koyuysa bunu konuşun.^[2]
4. Toparlanma süresi. Her tedavi bir miktar iyileşme gerektirir; en çok ameliyat gerektirir.
5. Bütçe. Her seansı kapsayan tam bir fiyat teklifi isteyin.
6. Sağlık kontrolünüz. Tedavi sonuçlarının olabildiğince uzun sürmesi için önce herhangi bir nedeni yönetin.^[1]

Klinik tedavisine evde bir alternatif var mı?

Evet. Küçük ve orta boy plaklar için ksantelazmayı almak için üretilmiş bir krem evde kozmetik alternatiftir. Yalnızca plağa uygulanır ve deri yaklaşık bir ila iki haftada iyileşir.

Klinik peelingle aynı fikre dayanır, plağın yüzeyini parçalayarak taze derinin üzerinde iyileşmesini sağlar, ancak anlaşılır bir kılavuza uyarak kendiniz uygularsınız. Tıbbi bir tedavi değil, kozmetik bir üründür, bu yüzden doktor kontrolünüzün yerini tutmaz, onunla birlikte düşünülmelidir. Ksantelazmanın evde alınması rehberimiz her adımı anlatıyor.

Doktorunuz nedeni kontrol ettiyse ve küçük plaklarla klinik seansları ayarlamak yerine evde ilgilenmeyi tercih ediyorsanız, ksantelazmayı almak için ürettiğimiz krem bu.

5. adım: Ksantelazma tedavisinden sonra iyileşme nasıl geçer?

Çoğu tedavi bir veya birkaç haftada iyileşen bir kabuk veya yara bırakır, kızarıklık zamanla solar. Ameliyat ayrıca dikiş ve biraz daha fazla şişlik getirir.

• Temiz ve kuru tutun. Kliniğinizin talimatlarına tam olarak uyun.
• Kabuklara dokunmayın. Koparmak leke riskini artırır.
• Bölgeye göz makyajı yapmayın. Deri tamamen kapanana kadar.
• Güneşten koruyun. Yeni deri, en sık görülen komplikasyon olan renk değişikliğine yatkındır.^[2]
• Uyarı işaretlerini bildirin. Yayılan kızarıklık, irin, kötüleşen ağrı veya görmede herhangi bir değişiklik.

Ksantelazma tedavisi ne kadar tutar ve sigorta karşılar mı?

Klinik fiyatları ülkeye, kliniğe, yönteme ve seans sayısına göre çok değişir ve sigorta şirketleri almayı çoğu zaman kozmetik sayar. Evde giderici krem, ücretsiz teslimatla tek seferlik 169 $ ödemedir.

Fiyat teklifi isterken seans başına fiyatı, kaç seans beklediklerini ve kontrol ziyaretleri ile tekrar tedavinin dâhil olup olmadığını kontrol edin. Poliçeler farklıdır, bu yüzden randevu almadan önce doğrudan sigortanıza sorun. Ksantelazma aldırmak ne kadar tutar ve ksantelazma alınması sigorta kapsamında mı rehberlerimiz sorulacak soruları ele alıyor.

Hangi ev yöntemlerinden kaçınmalısınız?

Çiğ sarımsak, elma sirkesi, hint yağı, sıkma ve iğneler. Hiçbirinin ksantelazma için iyi kanıtı yoktur; sarımsak ve sirke kimyasal yanıklara yol açmıştır.

• Sarımsak. 39 sarımsak yanığı vakasını inceleyen bir derlemede çoğunlukla ikinci derece yanıklar görülmüş, özellikle yüzde bazıları iz bırakmıştır.^[5]
• Elma sirkesi. Doktorlar, evde deri lekelerini gidermek için kullanılan sirkeden kaynaklanan, iz ve koyulaşma riski taşıyan bir kimyasal yanık bildirmiştir.^[6]
• Hint yağı. Ksantelazmayı yok ettiğine dair yayımlanmış bir kanıt bulamadık.
• Sıkma veya iğneler. Yağ derinin içindedir, bu yüzden hiçbir şey çıkmaz. Ksantelazmayı sıkarak çıkarabilir misiniz sayfamız nedenini açıklıyor.

6. adım: Ksantelazma tedaviden sonra geri gelebilir mi?

Read moreKsantelazma palpebrarum

Evet, her tedaviden sonra. Tekrarlama genel olarak %50’nin altındadır, tekrarlanan işlemlerden sonra yaklaşık %60’tır ve daha derin plaklar daha sık geri gelir, bu yüzden sürekli takip önemlidir.

StatPearls tekrarlamayı genel olarak %50’nin altında, tekrarlanan işlemlerden sonra yaklaşık %60 ve daha derin plaklarda daha sık olarak bildirir.^[1] Lipid, tiroid ve kan şekeri kontrollerinizi güncel tutun, reçete edilen ilaçlara devam edin ve yeni lekelerle küçükken ilgilenebilmek için bir iki ayda bir gün ışığında göz kapaklarınıza bakın.

Ksantelazma geri gelebilir mi, ksantelazma nasıl önlenir ve ksantelazma için ne yenmeli sayfalarımız takibi ayrıntılı olarak ele alıyor.

Ne zaman hemen doktora gitmelisiniz?

Plaklar genç yaşta çıktıysa, hızla büyüyor, kanıyor veya ağrıyorsa, başka yerlerde sarı yumrularınız varsa ya da göğüs ağrınız veya başka kalp belirtileriniz varsa.

• Genç yaşta plaklar. Kalıtsal bir lipid bozukluğu daha olasıdır.^[1]
• Hızlı büyüme, kanama veya ağrı. Ksantelazma için tipik değildir, bu yüzden kontrol ettirin.
• Tendon, dirsek veya dizlerde sarı yumrular. Bunlar vücut genelinde bir lipid sorununa işaret edebilir.
• Kalp belirtileri. Ksantelazma daha yüksek LDL ve daha kalın atardamar duvarlarıyla ilişkilidir, bu yüzden göğüs ağrısını veya nefes darlığını göz ardı etmeyin.^[3]

Ksantelazma nasıl tedavi edilir: Sonuç

Ksantelazmayı sırayla tedavi edin: Doğrulatın, kan yağlarınızı kontrol ettirip yönetin, sonra plaklarınıza uygun bir alma tedavisi seçin. En güçlü kanıta CO2 lazer sahiptir, ameliyat büyük ve derin plaklara uygundur, giderici krem ise küçük plaklar için evde alternatiftir. Plaklar geri gelebildiği için takibi sürdürün.

Xanthel®, ksantelazmayı evde almak için üretilmiş kozmetik bir kremdir ve Xanthelasma.com tarafından satılır. Onu yukarıdaki kutuda ve bu sayfanın en altında bulabilir veya Xanthel® ksantelazma giderici krem hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Ksantelazmanın alınması ana rehberimiz tüm yöntemleri karşılaştırıyor; tüm ksantelazma rehberlerimize de göz atabilirsiniz.

Ksantelazma nasıl tedavi edilir hakkında sık sorulan sorular