Ksantelazma nasıl ortaya çıkar?

Ksantelazma nasıl ortaya çıkar?

Kanınızdaki yağlar göz kapağı derinize sızdığında ve bağışıklık hücreleri onları yutup yumuşak sarı plaklar halinde toplanan köpük hücrelerine dönüştüğünde ortaya çıkar. Kişilerin yaklaşık yarısında bu süreci bir kan yağı bozukluğu yürütür.

Ksantelazma palpebrarum, deride lipid yüklü bağışıklık hücrelerinin birikimi olan ksantomun en yaygın biçimidir.^[1] Genellikle göz kapaklarının iç köşelerine yakın, çoğu zaman iki tarafta ve daha sık üst kapakta görülür.^[2] Yavaş oluşur, bu yüzden çoğu kişi aylar içinde belirginleşen hafif sarı bir leke fark eder.

Bu sayfa kişilerde nasıl ortaya çıktığına odaklanıyor. Her nedenin tam tıbbi açıklaması için ksantelazmanın nedenleri, kişisel kontrol listesi için ksantelazmam neden oldu sayfalarımıza bakın. Ana ksantelazma rehberimiz durumun kendisini ele alıyor.

Ksantelazma adım adım nasıl oluşur?

Yağlar kanda dolaşır, geçirgen göz kapağı kılcal damarlarından sızar, makrofajlar tarafından yutulur, bu hücreleri köpük hücrelerine dönüştürür ve köpük hücreleri görünür hale gelene kadar derinin alt katmanında toplanır.

1. Kandaki yağlar. Kolesterol ve başka lipidler LDL gibi parçacıklarla taşınır.
2. Geçirgen damarlar. Göz kırpma göz kapağı kılcal damarlarını tekrar tekrar sıkıştırır ve bunlar yaşla birlikte daha geçirgen olur.^[1]
3. Yağlar deriye girer. Lipidler damarların çevresindeki dokuya sızar.
4. Bağışıklık hücreleri tepki verir. Makrofajlar yağı temizlemek için alır.
5. Köpük hücreleri oluşur. Aşırı yüklenen makrofajlar bir miktar iltihapla birlikte köpük hücrelerine dönüşür.^[1]
6. Plaklar çıkar. Köpük hücreleri retiküler dermiste toplanır ve sarı lekeler olarak görünür.

Ksantelazma nasıl oluşur rehberimiz her adıma daha derinlemesine giriyor.

Ksantelazmanın ortaya çıkması ne kadar sürer?

Genellikle aylar. Çoğu kişi önce yıkanınca gitmeyen hafif bir sarı ton fark eder; bu aylar içinde belirgin bir plağa dönüşür ve yıllar içinde yavaşça büyüyebilir veya yanına başkaları eklenebilir.

Ksantelazma oluştuktan sonra solmak yerine aynı kalma veya yavaşça büyüme eğilimindedir.^[1] Günler içinde çıkan veya hızla değişen bir leke tipik değildir ve doktora gösterilmelidir. Yaklaşık 1 mm’den derin plaklar almadan sonra daha sık geri geldiği için^[1] onları erken fark etmek size daha fazla seçenek sunar. Ksantelazma ne kadar hızlı büyür ve ksantelazma ne kadar sürer rehberlerimiz zaman çizelgesini açıklıyor.

Ksantelazma neden göz kapaklarında ortaya çıkar?

Çünkü göz kapağı benzersiz biçimde hareketli, ince derili bir noktadır: Göz kırpma küçük kan damarlarını sürekli sıkıştırır ve bu damarlar yaşla birlikte daha geçirgen olur, bu yüzden yağlar deriye orada başka yerlerden daha çok kaçar.

Bu mekanik stres, ksantelazmanın neden göz kapaklarını tercih ettiğine dair önde gelen açıklamadır.^[1] Plakların neden çoğu zaman iki tarafta, iç köşelere yakın denk konumlarda çıktığını ve kan yağları normal olan bazı kişilerde neden yine de görüldüğünü de açıklar. Ksantelazma neden ortaya çıkar rehberimiz bunu daha ayrıntılı açıklıyor.

Ksantelazmanın ortaya çıkmasının başlıca yolları neler?

Beş yol öne çıkar: Kalıtsal bir kan yağı bozukluğu; kan yağlarını yükselten başka bir durum; belirli ilaçlar; yaş, cinsiyet ve hormonlar ve kan yağları normal olan kişilerde yerel göz kapağı ve bağışıklıkla ilgili etkenler. Pek çok kişide birden fazlası vardır.

• Kalıtsal kan yağları. Ailesel hiperkolesterolemi veya düşük HDL gibi.
• Diğer durumlar. Diyabet, tiroidin az çalışması, karaciğer veya böbrek hastalığı.
• İlaçlar. Retinoidler ve östrojenler.
• Yaş, cinsiyet ve hormonlar. En sık orta yaşlı kadınlarda.
• Normal kan yağları. Göz kapağındaki yerel ve bağışıklıkla ilgili etkenler.

Aşağıdaki bölümler her yolu sırayla ele alıyor.

Ksantelazma kalıtsal yüksek kolesterolden kaynaklanabilir mi?

Evet. Ailesel hiperkolesterolemi ve tip IIa, IIb ve IV hiperlipidemi gibi kalıtsal lipid bozuklukları birincil nedenler arasındadır. Ailesel hiperkolesterolemi yaklaşık 250 kişide 1 ile 500 kişide 1’i etkiler ve her çocuğa %50 olasılıkla geçer.

Ksantelazmanın birincil nedenleri arasında tip IIa, IIb ve IV hiperlipidemi ve düşük HDL vardır.^[1] Ailesel hiperkolesterolemi doğumdan itibaren çok yüksek LDL’ye yol açar ve belirtileri arasında ksantelazma ve tendonlarda yumrular vardır; ilk basamak ilaç statinlerdir.^[3] Ksantelazma gençlerde görüldüğünde kalıtsal bir bozukluk daha olasıdır.^[1] Ksantelazma genetik mi rehberimiz aile yönünü ele alıyor.

Başka sağlık durumları ksantelazmaya yol açabilir mi?

Evet. Diyabet, tiroidin az çalışması, primer biliyer kolanjit (bir karaciğer durumu), nefrotik sendrom (bir böbrek durumu) ve sarkoidoz, çoğunlukla kan yağlarını yükselttikleri veya bozdukları için bilinen ikincil nedenlerdir.

Read moreKsantelazmayı aldırmak

Beşi de StatPearls’te ikincil neden olarak sayılır.^[1] 854 hastalık bir meta-analize göre ksantelazması olan kişilerde olmayanlara göre toplam kolesterol, LDL ve apolipoprotein B daha yüksek, apolipoprotein A1 daha düşük olma eğilimindedir.^[4] Altta yatan durumu kontrol altına almak yeni plakları önlemeye yardımcı olabilir. Ksantelazma neyin göstergesi rehberimiz testleri açıklıyor.

İlaçlar ksantelazmaya yol açabilir mi?

Bazıları açabilir. Retinoid ilaçlar ve östrojenler, kan yağlarını yükseltebildikleri için ikincil neden olarak sayılır. Reçete edilen bir ilacı doktorunuzla konuşmadan asla bırakmayın.

Retinoidler arasında bazı akne ve deri ilaçları, östrojenler arasında bazı doğum kontrol hapları ve hormon replasman tedavisi vardır.^[1] Plaklar bunlardan birine başladıktan sonra çıktıysa randevunuzda bunu belirtin. Çoğu zaman ilaç, kan yağları izlenerek sürdürülebilir.

Yaş, cinsiyet veya hormonlar ksantelazma olasılığını artırır mı?

Evet. Ksantelazma kadınların yaklaşık %1,1’ini, erkeklerin %0,3’ünü, genellikle 20 ile 70 yaş arasında ve en sık 35 ile 55 yaş arasında etkiler. Hormonal etkenler kadınlarda neden daha çok görüldüğünü açıklamaya yardımcı olabilir.

Yaygınlık rakamları StatPearls’ten gelir.^[1] 42 hastalık bir çalışmada hastaların %85,7’si kadındı, ortalama yaş yaklaşık 47 idi ve yazarlar olası açıklamalar arasında hormonal etkenleri saydı.^[5] Yaş bağlantısı mekanizmayla da uyumludur, çünkü göz kapağı damarları zamanla daha geçirgen olur. Ksantelazma yaygın mı rehberimiz kimlerde görüldüğünü ele alıyor.

Ksantelazma normal kolesterolle nasıl ortaya çıkar?

Pek çok kişide böyle olur. Ksantelazma bulunduğunda kişilerin %25-70’inin kan yağları normaldir. Bu kişilerde düşük HDL, yerel göz kapağı etkenleri, hormonlar ve bağışıklık hücrelerinin davranışı toplam kolesterolden daha önemli görünmektedir.

Bu aralık EyeWiki’den gelir.^[2] 42 hastalık çalışmada %54,8’inin kolesterolü normaldi, ancak HDL ksantelazması olan kişilerde olmayanlara göre belirgin biçimde düşüktü (ortanca 50,5 mg/dL’ye karşılık 36,2 mg/dL) ve %26,2’sinde ailesel hiperlipidemi vardı.^[5] Yani normal toplam kolesterol, bilinmeye değer bir lipid düzenini dışlamaz; HDL’yi ve trigliseritleri de sorun. Ksantelazma yüksek kolesterolü gösterir mi rehberimiz daha fazlasını açıklıyor.

Ksantelazmaya neler yol açmaz?

Başka birinden kapılmaz ve kötü hijyenden kaynaklanmaz. Enfeksiyon değil, kendi derinizde yağ dolu bağışıklık hücrelerinin birikimidir ve nadiren yanlış yaptığınız bir şeyin sonucudur.

Ksantelazma kendi kan yağlarınızdan ve bağışıklık hücrelerinizden oluştuğu için^[1] dokunma, havlu veya makyaj paylaşımıyla yayılamaz. Beslenme kan yağlarını etkiler, bu yüzden kolesterol yüksekse rol oynayabilir, ancak normal kolesterol rakamlarının gösterdiği gibi sağlıklı alışkanlıkları olan pek çok kişide de görülür. Ksantelazmaya hangi yiyecekler neden olur rehberimiz kanıtı efsaneden ayırıyor.

Ksantelazmanın ortaya çıkmasından kaçınabilir misiniz?

Her zaman değil, çünkü yaş, cinsiyet ve kalıtsal özellikler değiştirilemez. Ancak kan yağlarını, kan şekerini ve tiroidi kontrol altında tutmak, iyi beslenmek, hareketli kalmak ve sigara içmemek plak oluşma veya yenilerinin çıkma olasılığını düşürür.

1. Sayılarınızı bilin. Özellikle aile öyküsü varsa düzenli lipid kontrolleri.
2. Durumları yönetin. Diyabet ve tiroid sorunları iyi kontrol altında.
3. Kalbiniz için beslenin. Daha çok sebze, tam tahıl ve balık; daha az doymuş yağ.
4. Hareketli kalın ve sağlıklı kilonuzu koruyun.
5. Sigara içmeyin.

Ksantelazma nasıl önlenir rehberimiz önlemeyi derinlemesine ele alıyor.

Ksantelazmanın ortaya çıkması kalbiniz için ne anlama gelir?

Kalp sağlığı kontrolü için bir nedendir. Ksantelazma, kolesterolü normal olan kişilerde bile daha yüksek kalp krizi ve kalp hastalığı riskiyle ilişkilendirilmiştir.

Genel toplumdan yaklaşık 13.000 kişinin onlarca yıl izlendiği bir çalışma, ksantelazması olanlarda kolesterolden bağımsız olarak kalp krizi ve kalp hastalığı riskinin daha yüksek olduğunu buldu.^[6] 854 hastalık meta-analiz de ksantelazması olan kişilerde daha kalın karotis atardamar duvarları ve daha yüksek ateroskleroz riski buldu.^[4] Ksantelazması olan çoğu kişi kalp krizi geçirmez, ancak bu bağlantıyı bilmek erken harekete geçmenizi sağlar.

Ksantelazma çıktıktan sonra ne yapmalısınız?

Kan testleri için doktorunuza görünün ve bulunan nedeni yönetin, sonra kendiliğinden nadiren solan plakları kapatıp kapatmamaya veya almaya karar verin.

Olağan kontroller açlık lipid profili, karaciğer paneli, tiroid testleri ve açlık glukozudur.^[1] Plaklar için klinik seçenekleri arasında lazer, ameliyat ve peeling vardır, küçük ve orta boy plaklar evde de alınabilir. Ksantelazmadan kurtulmanın yolları, ksantelazma kremi ve ksantelazma nasıl kapatılır rehberlerimiz seçenekleri açıklıyor.

Doktorunuz nedeni kontrol ettiyse ve plakları evde almak istiyorsanız, ksantelazma için ürettiğimiz krem bu.

Ksantelazma nasıl ortaya çıkar: Sonuç

Ksantelazma, yağlar göz kapağı derisine sızıp köpük hücreleri orada toplandığında ortaya çıkar; genellikle bir kan yağı bozukluğu, başka bir sağlık durumu, belirli ilaçlar ya da yaş ve yerel etkenler yoluyla. Bulaşıcı değildir ve nadiren kimsenin kabahatidir, ama doktor kontrolü yaptırmaya değer.

Xanthel®, ksantelazmayı evde almak için üretilmiş kozmetik bir kremdir ve Xanthelasma.com tarafından satılır. Onu yukarıdaki kutuda bulabilir veya Xanthel® ksantelazma giderici krem hakkında daha fazla bilgi edinebilir ve tüm ksantelazma rehberlerimize göz atabilirsiniz.

Ksantelazmanın nasıl ortaya çıktığı hakkında sık sorulan sorular