Xantomul pleoapei

Ce este un xantom pe pleoapă?

Este o depunere moale, galbenă, plată sau ușor reliefată, de celule imunitare pline de grăsime în pielea pleoapei. Când este pe pleoape, medicii o numesc xantelasmă sau xanthelasma palpebrarum.

Xantoamele sunt depuneri alcătuite din celule spumoase: celule imunitare numite macrofage, care s-au umplut cu grăsime. Se pot forma în piele, tendoane și alte țesuturi. Pe pleoape, se adună în jurul vaselor de sânge foarte mici din stratul mai adânc al pielii, cu o oarecare inflamație, și se văd prin pielea subțire ca o pată galbenă.^[1]

Xantoamele pleoapei afectează aproximativ 1,1% dintre femei și 0,3% dintre bărbați, cel mai des între 35 și 55 de ani, și sunt cel mai frecvent tip de xantom.^[1] Ghidurile noastre despre xantelasmă, xanthelasma palpebrarum și xantoamele pleoapei tratează în detaliu tipul de pe pleoape.

Este un xantom al pleoapei același lucru cu xantelasma?

Da. „Xantom” este termenul general pentru orice depunere plină de grăsime, iar „xantelasmă” este denumirea specifică pentru una de pe pleoape. Un xantom al pleoapei și xantelasma sunt același lucru.

Este posibil să vedeți xantoamele pleoapei numite și depuneri de colesterol pe pleoape sau pete galbene pe pleoape. Ghidurile noastre despre definiția xantomului, ce este un xantom și xantoame explică familia mai largă.

Cum arată un xantom al pleoapei?

Pete moi, galbene până la galben-portocalii, cu margini destul de clare, de obicei pe pleoapa superioară, lângă colțul interior, și adesea pe ambele părți. Pot fi plate sau ușor reliefate și variază de la pete minuscule la plăci de peste un centimetru lungime.

Colțul interior (cantusul medial) este locul clasic, iar xantoamele pleoapei sunt mai frecvente pe pleoapa superioară decât pe cea inferioară.^[2] Sunt nedureroase, nu mănâncă și nu vă afectează vederea. De obicei, un medic le poate diagnostica doar privindu-le.^[2]

În decursul lunilor și anilor, pot crește, se pot îngroșa și se pot uni. Ghidurile noastre despre cum arată xantelasma, xantelasma pe pleoapă și xantelasma pleoapei arată gama de aspecte.

Prin ce se deosebește un xantom al pleoapei de xantoamele din alte zone?

Xantoamele pleoapei sunt frecvente și adesea inofensive, iar aproximativ jumătate apar cu grăsimi normale în sânge. Xantoamele de pe tendoane, cele care apar brusc ca grupuri de umflături sau ca pete plate răspândite sunt mai puțin frecvente și mai puternic legate de tulburări importante ale grăsimilor sau proteinelor din sânge.

Xantoamele tendinoase, umflături ferme pe tendoanele lui Ahile, mâini, coate și genunchi, sunt un semn clasic al hipercolesterolemiei familiale, o afecțiune moștenită care menține colesterolul LDL mare încă de la naștere.^[4] Xantoamele plane răspândite, mai ales cu colesterol normal, au fost asociate cu gamapatia monoclonală, o tulburare a proteinelor din sânge.^[5] Xantoamele pleoapei pot apărea alături de acestea, inclusiv ca parte a hipercolesterolemiei familiale,^[4] dar cel mai des apar singure.

De aceea un xantom doar pe pleoapă este de obicei o problemă de rutină, în timp ce xantoamele din alte zone merită întotdeauna o evaluare la medic. Ghidurile noastre despre xantoamele tendinoase, xantomul eruptiv și xantomul plan tratează celelalte tipuri.

Ce poate semnala un xantom al pleoapei?

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu un xantom al pleoapei au o tulburare a grăsimilor din sânge, precum LDL ridicat sau HDL scăzut, iar unele au diabet, o tiroidă subactivă sau o afecțiune a ficatului. A fost asociat și cu un risc mai mare de boli de inimă.

Aproximativ 50% dintre persoanele cu xantelasmă au o tulburare lipidică primară sau secundară.^[1] American Academy of Ophthalmology observă că 25-70% au grăsimi normale în sânge la prima consultație și enumeră asocieri cu diabetul, o tiroidă subactivă, bolile de inimă, obezitatea și fumatul.^[2] La persoanele mai tinere, medicii iau în considerare colesterolul mare moștenit.^[1]

Controlul obișnuit este un profil lipidic pe nemâncate, analize hepatice, analize pentru tiroidă și glicemia.^[1] Ghidul nostru despre cauzele xantelasmei explică fiecare cauză.

De ce se formează xantoame pe pleoape?

Read moreCe indică xantelasma

Clipitul comprimă vasele de sânge foarte mici din pielea subțire a pleoapei, iar aceste vase devin mai permeabile odată cu vârsta. Grăsimea scapă în piele, celulele imunitare o înghit și se umflă, devenind celule spumoase care se grupează într-o placă.

Cercetătorii cred că acest proces local explică de ce pleoapele sunt locul cel mai frecvent pentru xantoame și de ce acestea se pot forma chiar și când grăsimile din sânge sunt normale.^[1] Grăsimile mai mari din sânge înseamnă pur și simplu mai multă grăsime disponibilă pentru a scăpa. Ghidul nostru despre cum se formează xantelasma explică pas cu pas.

Puteți avea xantoame pe pleoape și xantoame în alte zone?

Da, iar atunci are o semnificație mai mare. Xantoamele pleoapei împreună cu umflături pe tendoane sunt un tipar clasic în hipercolesterolemia familială, iar plăcile de pe pleoape alături de pete plate răspândite pot indica o tulburare a proteinelor din sânge.

Hipercolesterolemia familială, care afectează aproximativ 1 din 250 până la 1 din 500 de persoane și se transmite fiecărui copil cu o șansă de 50%, poate provoca atât xantelasmă, cât și xantoame tendinoase pe tendoanele lui Ahile, mâini, coate, genunchi și picioare. Fără îngrijire medicală, aproximativ jumătate dintre bărbații care o aveau au făcut un eveniment coronarian până la 50 de ani, așa că descoperirea ei contează.^[4] Xantoamele plane difuze pot afecta pleoapele, precum și gâtul și trunchiul, și au fost asociate cu gamapatia monoclonală.^[5]

Merită o autoverificare rapidă: treceți-vă degetele de-a lungul spatelui călcâielor și peste încheieturile degetelor, căutând umflături ferme, și căutați pete galbene pe palme, gât sau corp. Dacă găsiți ceva, spuneți-i medicului, pentru că acest lucru schimbă analizele pe care le va dori.

• Pleoapele plus umflături pe tendoane. Întrebați despre colesterolul mare moștenit și testarea familiei.
• Pleoapele plus pete plate răspândite. Întrebați despre analizele proteinelor din sânge.
• Doar pleoapele. De obicei sunt suficiente un control de rutină și o analiză de sânge.

Când un xantom al pleoapei nu este o simplă xantelasmă?

Rareori, leziunile galbene de pe pleoape fac parte dintr-o altă afecțiune. Xantogranulomul necrobiotic provoacă plăci ferme galben-portocalii care se pot ulcera și este puternic legat de tulburările proteinelor din sânge. Și unele afecțiuni histiocitare rare provoacă plăci asemănătoare xantelasmei.

Xantogranulomul necrobiotic (NXG) produce papule, noduli sau plăci ferme, galbene până la portocalii, cel mai des în jurul ochilor, care se pot ulcera și pot lăsa cicatrici. Între 77% și 84% dintre persoanele cu NXG fac în cele din urmă o tulburare a sângelui, cel mai des o paraproteinemie, iar medicii recomandă o biopsie și o analiză a proteinelor din sânge.^[3] De obicei începe în jurul celui de-al șaselea deceniu de viață.^[3]

Alte rarități includ boala Erdheim-Chester, în care aproximativ 30% dintre persoane au plăci asemănătoare xantelasmei, și siringoamele, umflături mici de culoarea pielii care pot fi confundate cu xantelasma.^[2] Xantoamele plane răspândite pot afecta și ele pleoapele.^[5] Indiciile sunt consistența fermă, ulcerarea, răspândirea rapidă sau leziunile din alte zone ale corpului. Ghidul nostru despre întrebarea dacă xantelasma poate fi canceroasă tratează aceste afecțiuni rare asemănătoare.

Cum se diagnostichează un xantom al pleoapei?

De obicei doar privindu-l. Apoi un medic recomandă analize de sânge pentru colesterol, ficat, tiroidă și glicemie. O biopsie este necesară doar dacă leziunea arată neobișnuit.

1. Examinarea. Aspectul și poziția sunt de obicei suficiente pentru confirmarea xantelasmei.^[2]
2. Analizele de sânge. Profilul lipidic pe nemâncate, analizele hepatice, analizele pentru tiroidă și glicemia pe nemâncate.^[1]
3. Istoricul familial. Rudele cu colesterol mare sau boli de inimă timpurii sugerează o cauză moștenită.^[4]
4. Biopsia, dacă leziunea este neobișnuită. Leziunile ferme, ulcerate sau atipice se biopsiază.^[1][3]
5. Analizele proteinelor din sânge, dacă este nevoie. Recomandate când se suspectează xantogranulomul necrobiotic.^[3]

Cum îndepărtați un xantom de pe pleoapă?

Cu laser, operație, un peeling chimic sau radiofrecvență la clinică ori cu o cremă de îndepărtare făcută pentru xantelasmă acasă. Scăderea colesterolului vă protejează sănătatea, dar rareori elimină plăcile existente.

O analiză a 49 de studii a constatat că laserul CO2 a dat o îmbunătățire de peste 75% la peste 90% dintre pacienți, iar laserul Er:YAG de peste 80%, schimbarea culorii pielii fiind complicația cea mai frecventă; operația este folosită pentru plăcile mai mari și mai adânci.^[6] Operația poate schimba poziția pleoapei, iar înghețarea și metodele chimice pot lăsa cicatrici sau pot decolora pielea.^[1] Ghidurile noastre despre îndepărtarea xantelasmei și despre crema pentru xantelasmă compară opțiunile.

După ce un medic a confirmat că xantomul pleoapei este o xantelasmă obișnuită și v-a verificat sângele, aceasta este crema de acasă pe care o facem pentru îndepărtarea lui.

Va reveni un xantom al pleoapei după îndepărtare?

Poate reveni. Recidiva după îndepărtare este în general sub 50%, mai mare în cazul plăcilor mai adânci și după proceduri repetate, și a fost raportată la 13-16% după laser.

Recidiva este în general sub 50%, iar plăcile mai adânci revin mai des.^[1] Recidiva după laser a fost raportată la 13-16%.^[2] Gestionarea oricărei probleme cu colesterolul, tiroida sau glicemia vă oferă cea mai bună șansă de a avea mai puține plăci noi. Ghidul nostru despre întrebarea dacă xantelasma revine tratează acest subiect.

Când ar trebui să mergeți la medic pentru un xantom al pleoapei?

Read moreCum ascundeți xantelasma cu machiaj

O dată pentru orice xantom nou al pleoapei, pentru confirmare și verificarea sângelui. Prompt, dacă este ferm, ulcerat, sângerează sau se răspândește repede ori dacă aveți xantoame în alte zone ale corpului.

Ghidul nostru de ansamblu despre xantom explică modul în care se leagă toate tipurile.

Care este concluzia despre xantoamele pleoapei?

Un xantom pe pleoapă este xantelasma, cel mai frecvent și de obicei cel mai simplu tip de xantom. Aproximativ jumătate dintre persoanele care îl au au în spatele lui o tulburare a grăsimilor din sânge, așa că faceți un control; leziunile ferme sau ulcerate necesită o examinare mai atentă.

După ce un medic l-a confirmat, îndepărtarea este o alegere cosmetică. Xanthel® este o cremă cosmetică făcută pentru îndepărtarea xantelasmei acasă, vândută de Xanthelasma.com, doar pentru tipul de pe pleoape. O găsiți în partea de jos a acestei pagini, sau citiți mai multe despre crema Xanthel® pentru îndepărtarea xantelasmei și răsfoiți toate ghidurile noastre despre xantelasmă.

Întrebări frecvente despre xantoamele pleoapei

Citiți și

Xantoamele pleoapeiUn alt unghi Xanthelasma palpebrarumDenumirea medicală explicată XantoameFiecare tip explicat