Xantoamele de pe pleoape

Ce sunt xantoamele de pe pleoape?

Xantoamele de pe pleoape sunt depuneri de celule imunitare pline de grăsime în pielea pleoapei. Forma frecventă este xanthelasma palpebrarum, cel mai frecvent tip de xantom de oriunde de pe corp; tipuri mult mai rare afectează și zona din jurul ochilor.

Un xantom este o adunare de celule imunitare încărcate cu lipide, numite celule spumoase, în piele sau în tendoane. Xanthelasma palpebrarum este cel mai frecvent xantom și apare sub formă de plăci moi și galbene pe pleoape, de obicei lângă colțurile interioare.^[1] Așadar, când un medic sau un site vorbește despre „xantoamele de pe pleoape”, aproape întotdeauna se referă la xantelasmă, depunerile de colesterol de pe pleoape pe care cei mai mulți oameni le observă în oglindă.

Ghidul nostru principal despre xantelasmă tratează în detaliu afecțiunea, iar ghidul nostru despre xantoame explică familia mai largă. Pentru o introducere mai scurtă despre forma de pe pleoape, vedeți xantomul pleoapei.

Cum arată xantoamele de pe pleoape?

Plăci moi, de la galbene la galben-portocalii, plate sau ușor reliefate, cu margini clare, de obicei lângă colțurile interioare ale pleoapelor și adesea simetrice pe ambele părți. Sunt mai frecvente pe pleoapa superioară.

• Culoarea. De la crem pal la galben, uneori cu o nuanță portocalie; cele mai multe alte umflături ale pleoapei sunt de culoarea pielii, albe sau roșii.
• Textura. Moale sau catifelată, nu tare.
• Forma. O pată sau o placă plată, nu un dom rotund și încordat.
• Poziția. Lângă colțul interior, mai des pe pleoapa superioară, frecvent pe ambele părți.^[2]
• Mărimea. De la un punct mic până la pete mai mari, care se pot uni.

Ghidurile noastre despre cum arată xantelasma, despre întrebarea dacă poate fi plată și dacă poate fi albă arată toată gama de aspecte.

De ce se formează xantoamele pe pleoape?

Clipitul repetat strânge vasele de sânge foarte mici ale pleoapei, care devin mai permeabile odată cu vârsta. Grăsimile se infiltrează în piele, celulele imunitare le înghit și devin celule spumoase, iar celulele spumoase se adună în plăci.

Celulele spumoase se adună în partea mai adâncă a pielii, dermul reticular, în jurul vaselor, cu o oarecare inflamație.^[1] Aproximativ jumătate dintre persoanele cu xantelasmă au o tulburare lipidică primară sau secundară; cauzele secundare includ diabetul, o tiroidă subactivă, colangita biliară primară, sindromul nefrotic și medicamentele cu retinoizi sau estrogeni.^[1] La alții, grăsimile din sânge sunt normale, iar factorii locali ai pleoapei par să conteze mai mult. Ghidul nostru despre cauzele xantelasmei explică fiecare cauză.

Cine face xantoame pe pleoape?

Mai ales adulții de vârstă mijlocie, iar femeile mai mult decât bărbații. Xantelasma afectează aproximativ 1,1% dintre femei și 0,3% dintre bărbați, de obicei între 20 și 70 de ani și cel mai des între 35 și 55 de ani.

Aceste cifre provin din StatPearls, care recomandă și luarea în considerare a unei tulburări lipidice moștenite atunci când xantelasma apare la tineri.^[1] Colesterolul mare moștenit, cum este hipercolesterolemia familială, poate provoca atât xantoame pe pleoape, cât și umflături pe tendoane. Ghidul nostru despre întrebarea dacă xantelasma este genetică arată cine are cel mai mare risc și cât de frecventă este.

Ce alte umflături ale pleoapei seamănă cu xantoamele de pe pleoape?

Miliile, urcioarele, șalazioanele, papiloamele moi, siringoamele și hiperplazia sebacee sunt afecțiunile frecvente care seamănă cu ele. Rar, pe pleoapă poate apărea un cancer de piele, precum carcinomul bazocelular, motiv pentru care petele neobișnuite trebuie verificate.

• Miliile. Puncte foarte mici, tari, albe sau sidefii, mult mai mici decât xantelasma.
• Urciorul. O umflătură roșie și sensibilă la linia genelor, care apare rapid.
• Șalazionul. O umflătură mai fermă și mai rotundă, provenită dintr-o glandă blocată a pleoapei, de obicei unică și nu galbenă.
• Papiloamele moi. Mici pliuri de piele, moi, de culoarea pielii.
• Siringomul. Umflături mici, de culoarea pielii sau gălbui, care se grupează adesea sub ochi.^[3]
• Hiperplazia sebacee. Umflături mici, gălbui, adesea cu o adâncitură în centru.^[3]
• Carcinomul bazocelular nodular. O umflătură sidefie, uneori cu vase foarte mici; necesită un medic.^[3]

Ghidul nostru despre cu ce poate fi confundată xantelasma trece prin fiecare afecțiune asemănătoare, cu imagini.

Care sunt tipurile rare de xantom al pleoapei?

Xantogranulomul necrobiotic, astmul cu debut la vârsta adultă cu xantogranulom periocular (AAPOX), boala Erdheim-Chester și xantomul plan extins pot provoca toate plăci galbene în jurul ochilor. Sunt rare, dar, spre deosebire de xantelasmă, sunt legate de afecțiuni care necesită îngrijire de specialitate.

EyeWiki enumeră xantogranulomul necrobiotic, boala Erdheim-Chester și AAPOX printre afecțiunile care trebuie excluse când plăcile de pe pleoape seamănă cu xantelasma.^[2] Xantogranulomul necrobiotic provoacă plăci gălbui sau violacee în jurul ochilor și este legat de tulburări ale proteinelor din sânge.^[3] Xantoamele plane difuze la persoanele cu grăsimi din sânge normale au fost legate de gamapatia monoclonală, o proteină anormală în sânge.^[5] Acestea sunt neobișnuite, iar cei mai mulți oameni cu xantoame pe pleoape au o xantelasmă obișnuită, dar ele sunt motivul pentru care plăcile ferme, care se extind sau neobișnuite merită o examinare atentă. Ghidul nostru despre xantomul plan tratează mai detaliat tipul plat.

Ce umflături ale pleoapei trebuie văzute prompt de un medic?

Mergeți prompt la medic pentru orice umflătură a pleoapei care doare, sângerează, face cruste sau este ulcerată, este sidefie cu vase foarte mici, fermă și portocalie sau violetă, se extinde în jurul ochiului, se schimbă repede sau duce la pierderea genelor.

1. Sângerare, cruste sau o rană care nu se vindecă. Ar putea fi un cancer de piele.
2. Plăci ferme, portocalii sau violete, care se extind în jurul ochilor. Ar putea fi un xantom mai rar.
3. Durere, roșeață sau umflare. Sugerează o infecție sau o inflamație.
4. O singură umflătură care crește rapid. Necesită evaluare.
5. Pierderea genelor deasupra unei umflături. Un semn de alarmă pe marginea pleoapei.

Read morePoate fi xantelasma canceroasă?

Ghidul nostru despre întrebarea dacă xantelasma poate fi canceroasă explică diferențele.

Cum confirmă medicul xantoamele de pe pleoape?

De obicei doar privindu-le. Xantelasma tipică este un diagnostic clinic. O biopsie se folosește atunci când aspectul este neobișnuit sau se suspectează o afecțiune mai rară, iar analizele de sânge verifică cauza.

La microscop, xantelasma arată macrofage spumoase în straturile mai adânci ale pielii, cu stratul de suprafață cruțat.^[2] Analizele de sânge obișnuite sunt un profil lipidic pe nemâncate, analize hepatice, analize pentru tiroidă și glicemia pe nemâncate, plus HbA1c în diabet.^[1] Dacă se suspectează un tip rar, medicul poate adăuga analize ale proteinelor din sânge. Ghidul nostru despre la ce medic să mergeți explică cine ce face.

Ce înseamnă xantoamele de pe pleoape pentru sănătatea dumneavoastră?

Sunt un motiv să vă verificați grăsimile din sânge și sănătatea inimii. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu xantelasmă au o tulburare lipidică, iar xantelasma este legată de un risc mai mare de infarct și de boli de inimă, chiar și cu colesterol normal.

Un studiu care a urmărit aproape 13.000 de persoane timp de decenii a constatat că cei cu xantelasmă aveau un risc mai mare de infarct și de boli de inimă, independent de colesterol.^[6] Plăcile în sine se află în pielea pleoapei, nu dor și nu vă afectează vederea; mesajul pentru sănătate privește ce s-ar putea întâmpla în altă parte. Ghidul nostru despre ce indică xantelasma explică analizele și rezultatele.

Prin ce diferă xantoamele de pe pleoape de xantoamele de pe corp?

Xantelasma de pe pleoape este de obicei o placă moale și plată, care poate fi sau nu însoțită de o tulburare lipidică. Xantoamele de pe tendoane, palme, coate sau fese sunt mai des un semn direct al unei anumite tulburări lipidice și sunt tratate în principal prin ținerea sub control a acelei tulburări, împreună cu un medic.

De exemplu, xantoamele tendinoase de pe tendonul lui Ahile, de la coate, de pe mâini sau de la genunchi sunt un semn al hipercolesterolemiei familiale, care provoacă și xantelasmă. Ghidurile noastre despre xantoamele tendinoase, xantoamele cutanate și îngrijirea xantomului în funcție de tip explică formele de pe corp.

Se schimbă xantoamele de pe pleoape în timp?

Tind să rămână la fel sau să crească încet, iar plăci noi pot apărea sau se pot uni. Rareori se estompează singure, chiar și atunci când colesterolul este scăzut.

De obicei, xantelasma nu se rezolvă de la sine, iar odată ce plăcile s-au format, schimbările stilului de viață și medicamentele care scad lipidele pot avea doar un efect limitat asupra aspectului lor.^[1] Plăcile care apar brusc, se schimbă repede sau devin ferme nu sunt tipice. Ghidurile noastre despre cât de repede crește xantelasma și despre întrebarea dacă poate dispărea de la sine explică la ce să vă așteptați.

Pot fi îndepărtate xantoamele de pe pleoape?

Da, după ce un medic a confirmat o xantelasmă tipică. Opțiunile de la clinică sunt laserul, operația și peelingurile cu acid; plăcile mici și medii pot fi îndepărtate și acasă, cu o cremă făcută pentru xantelasmă. Xantoamele rare de pe pleoape necesită în schimb îngrijire de specialitate.

O analiză din 2023 a 49 de studii a constatat că laserul CO2 a dat o îmbunătățire de peste 75% la peste 90% dintre pacienți, iar laserul cu erbiu de peste 80%, schimbările de culoare a pielii fiind cea mai frecventă complicație; operația a fost favorizată pentru plăcile mai mari și mai adânci.^[4] Înghețarea este în general evitată lângă ochi din cauza umflării.^[2] Mulți oameni cu plăci mai mici preferă îndepărtarea xantelasmei acasă. Ghidurile noastre despre îndepărtarea xantelasmei și despre crema Xanthel compară opțiunile.

Dacă medicul a confirmat că xantoamele de pe pleoapele dumneavoastră sunt xantelasmă și vreți să le rezolvați acasă, aceasta este crema pe care o facem pentru ea.

Vor reveni xantoamele de pe pleoape după îndepărtare?

Pot reveni. După îndepărtare, xantelasma revine la mai puțin de jumătate dintre oameni în general, la aproximativ 60% după proceduri repetate și mai des în cazul plăcilor mai adânci. Gestionarea cauzei reduce șansele.

Recidiva variază în funcție de metodă și de adâncime.^[1] Continuați orice îngrijire pentru colesterol, tiroidă sau glicemie pe care v-o recomandă medicul, verificați-vă pleoapele la câteva luni și rezolvați petele noi cât sunt mici. Ghidurile noastre despre întrebarea dacă xantelasma revine și despre cum opriți xantelasma explică cum.

Care este concluzia despre xantoamele de pe pleoape?

Read moreXantelasma

Xantoamele de pe pleoape sunt aproape întotdeauna xantelasmă: plăci moi și galbene lângă colțurile interioare. Cereți confirmarea lor și verificați-vă grăsimile din sânge, fiți atenți la plăcile ferme, care se extind sau neobișnuite, care pot fi tipuri mai rare, și îndepărtați xantelasma tipică la clinică sau acasă, dacă vă deranjează.

Xanthel® este o cremă cosmetică făcută pentru îndepărtarea xantelasmei acasă, vândută de Xanthelasma.com, doar pentru xantelasma de pe pleoape. O găsiți în caseta de mai sus, sau citiți mai multe despre crema Xanthel® pentru îndepărtarea xantelasmei și răsfoiți toate ghidurile noastre despre xantelasmă.

Întrebări frecvente despre xantoamele de pe pleoape

Citiți și

Xantomul pleoapeiO scurtă introducere