O que posso usar para o xantelasma

O que posso usar para o xantelasma?

Você pode usar em casa um creme de remoção feito especificamente para o xantelasma, ou remover as placas em uma clínica com laser, cirurgia, peeling químico, congelamento ou radiofrequência. Essas são as opções com uma chance real de eliminá-las.

O xantelasma é um acúmulo de células imunológicas cheias de gordura, chamadas células espumosas, na camada mais profunda da pele da pálpebra.^[1] É por isso que tantos produtos do dia a dia decepcionam: eles ficam na superfície, enquanto a placa fica por baixo. Ele também raramente desaparece sozinho, então esperar geralmente também não é a resposta.

As opções se dividem em três grupos. As opções que funcionam são os métodos de remoção, em casa ou em uma clínica. As opções que ajudam de outras formas incluem o controle do colesterol para a sua saúde e a maquiagem para cobri-lo no dia a dia. As opções a evitar são o alho, o vinagre e outros remédios caseiros que podem danificar a pele delicada ao lado do seu olho. Se você ainda não tem certeza de que as marcas são xantelasma, comece pelo nosso guia sobre como é o xantelasma.

Os cremes comuns para a pele podem ajudar no xantelasma?

Não. Os hidratantes, os cremes para os olhos, o retinol e os cremes clareadores não conseguem remover o xantelasma, porque a gordura fica presa dentro de células na pele mais profunda, e não na superfície. Um creme de remoção feito especificamente para o xantelasma funciona de outra forma.

As células espumosas que formam o xantelasma se reúnem ao redor de pequenos vasos sanguíneos na derme reticular, bem abaixo da superfície da pele.^[1] Os produtos criados para hidratar, suavizar ou iluminar a pele simplesmente não agem nessa camada, por melhores que sejam para o resto do seu rosto. Não temos conhecimento de nenhuma evidência publicada de que os cremes comuns para os olhos ou os produtos de cuidados com a pele vendidos sem receita diminuam o xantelasma.

Essa é uma distinção importante na hora de comprar. Um creme genérico para a pele anunciado para “bolinhas nos olhos” não é o mesmo que um produto feito especificamente para remover as placas de xantelasma. Nossos guias sobre o creme para remover xantelasma e o creme para xantelasma explicam o que procurar.

Posso usar um creme em casa para remover o xantelasma?

Sim. Um creme de remoção feito especificamente para o xantelasma é aplicado apenas sobre a placa, em casa, seguindo o seu guia, com cerca de uma a duas semanas de cicatrização depois. É a opção que muitas pessoas escolhem para evitar idas à clínica e procedimentos perto do olho.

O atrativo é simples: sem consultas, sem filas de espera e sem procedimentos em clínica ao lado do seu olho. Você protege a pele ao redor, aplica o creme apenas sobre a placa e deixa a área cicatrizar. As placas maiores às vezes precisam de uma segunda aplicação. Como em qualquer método, os resultados variam de pessoa para pessoa, e a causa das placas ainda precisa ser verificada pelo seu médico.

Nossos guias sobre como se livrar do xantelasma em casa e o creme para xantelasma abordam o caminho em casa passo a passo.

Se você já verificou o seu sangue e quer cuidar das placas você mesmo, este é o creme que fabricamos para o xantelasma.

Posso usar o laser para o xantelasma?

Sim, em uma clínica. O laser tem evidências sólidas para as placas superficiais: uma revisão de 49 estudos concluiu que o laser de CO2 trouxe mais de 75% de melhora em mais de 90% dos pacientes. A mudança na cor da pele é o efeito colateral mais comum.

A revisão de 2023 também concluiu que o laser de Er:YAG trouxe mais de 80% de melhora, e que o laser de CO2 superou tanto o Er:YAG quanto os peelings químicos de 30% a 50%. As mudanças na cor da pele, com manchas mais claras ou mais escuras, foram a complicação mais comum.^[3]

Read moreTratamento dos xantomas

O laser é indicado para placas macias e superficiais com menos de 5 mm de altura e que existem há menos de um ano; as placas mais profundas e mais duras são mais adequadas à cirurgia.^[2] Pode ser necessária mais de uma sessão, e a vermelhidão e o inchaço passam ao longo de dias a semanas. Os custos em clínica variam; veja quanto custa a remoção do xantelasma.

Devo fazer cirurgia para o xantelasma?

A cirurgia geralmente é a melhor opção para placas grandes, grossas, duras ou antigas, ou para as que atingem o músculo da pálpebra. Ela remove a placa em um único procedimento, mas é a opção mais invasiva, com risco de cicatrizes e de mudanças na posição da pálpebra.

As orientações clínicas recomendam a excisão cirúrgica para as placas que atingem a pele profunda ou o músculo, que têm 5 mm de altura ou mais, que são duras ou que existem há mais de um ano, bem como quando as quatro pálpebras estão envolvidas ou as placas continuam voltando.^[2] A revisão de 2023 também coloca a cirurgia como a escolha para placas maiores e mais profundas.^[3]

As contrapartidas são reais. Retirar pele da pálpebra pode fazer a pálpebra inferior virar para fora ou se retrair.^[1] Espere inchaço, hematomas e pontos, e uma cicatriz que clareia ao longo de meses. Nosso guia sobre quem remove o xantelasma explica quais especialistas fazem isso.

E os peelings químicos, o congelamento e a radiofrequência?

Os três são opções em clínica para placas menores e superficiais. Podem funcionar bem, mas muitas vezes exigem mais de uma sessão e trazem risco de cicatrizes e de mudanças na cor da pele.

• Peelings químicos (TCA). Um profissional aplica ácido tricloroacético sobre a placa, adequando a concentração à sua espessura: 50% para placas planas até 100% para as elevadas e nodulares.^[2] São baratos, mas podem deixar cicatrizes e manchar a pele.^[1]
• Congelamento (crioterapia). Em uma série de 100 casos, um único congelamento eliminou quase todas as placas, mas 26 voltaram e algumas pessoas desenvolveram manchas mais claras na pele.^[2]
• Radiofrequência. Em um estudo com 20 pacientes, 70% das pálpebras chegaram a mais de 75% de eliminação em quatro semanas, com menos sessões do que os peelings químicos, mas 40% apresentaram alguma cicatriz e 45% mudança de pigmento em quatro semanas, e nenhuma havia voltado em seis meses.^[4]

Nunca use em você mesmo ácidos, sprays de congelamento ou outros produtos de concentração médica; eles devem ficar em mãos treinadas. Nosso guia sobre as opções em clínica para o xantelasma compara cada uma em profundidade, e como se livrar do xantelasma sem cirurgia aborda os caminhos não cirúrgicos.

Quais remédios caseiros devo evitar no xantelasma?

Evite o alho, o vinagre de maçã, cutucar e cortar. O alho e o vinagre já causaram queimaduras químicas e cicatrizes na pele, e não há nada para espremer, porque a gordura fica dentro das células da pele.

Esses remédios são populares na internet, mas as evidências apontam para danos, e não para ajuda:

• Alho. Uma revisão sistemática de 39 casos relatados de queimadura por alho encontrou principalmente queimaduras de segundo grau, com algumas cicatrizes, especialmente no rosto.^[5]
• Vinagre de maçã. Usado para remover manchas da pele em casa, já causou queimaduras químicas com risco de cicatrizes e escurecimento.^[6]
• Óleo de rícino e outros óleos. Não encontramos nenhuma evidência publicada de que eles removam o xantelasma.
• Cutucar, espremer ou cortar. Nada vai sair, e você corre o risco de infecção e de cicatrizes bem ao lado do seu olho.

A pálpebra tem a pele mais fina do corpo, então uma queimadura ou cicatriz ali pode ser mais visível do que a própria placa. Nosso guia sobre se dá para espremer o xantelasma explica por que isso não funciona.

Posso usar medicamentos para o colesterol ou a alimentação para eliminar o xantelasma?

Não sozinhos. Cerca de metade das pessoas com xantelasma tem um distúrbio das gorduras no sangue, e tratá-lo protege a sua saúde e pode ajudar a limitar novas placas, mas as placas existentes raramente diminuem de forma visível só com medicamentos ou alimentação.

Cerca de 50% das pessoas com xantelasma têm um distúrbio lipídico primário ou secundário, e a avaliação habitual é um perfil lipídico em jejum, um painel hepático, exames de tireoide e glicemia.^[1] Se algo for encontrado, o seu médico pode sugerir mudanças na alimentação, mais atividade física ou medicamentos para baixar o colesterol. Isso é importante para o seu coração.

Na nossa experiência, porém, as placas já estabelecidas raramente desaparecem muito dessa forma, porque a gordura fica presa dentro das células da pele. Então, pense nisso como duas tarefas: tratar a causa com o seu médico e usar um método de remoção para as placas. Nossos guias sobre as causas do xantelasma e sobre se o xantelasma indica colesterol elevado explicam mais.

Posso usar maquiagem para cobrir o xantelasma?

Sim, para cobri-lo no dia a dia. Um corretivo colorido lavanda ou pêssego sob um corretivo cremoso ajuda a neutralizar o amarelo, embora as placas elevadas ainda possam mostrar alguma textura. Isso não remove nada.

Aplique uma pequena quantidade de corretivo colorido apenas sobre a placa com batidinhas, deixe assentar, depois pressione por cima um corretivo do tom da sua pele e fixe levemente com pó. Funciona melhor nas placas planas. Mantenha os produtos longe da linha dos cílios e retire-os com delicadeza, já que esfregar pode irritar a pele das pálpebras. Nossos guias sobre como esconder o xantelasma com maquiagem e como cobrir o xantelasma explicam passo a passo.

Como escolher o que usar para o xantelasma?

Pense no tamanho e na profundidade das suas placas, em como você se sente em relação a procedimentos perto dos olhos, no seu orçamento e em quanto tempo de recuperação você consegue ter. As placas pequenas e macias se adequam à maioria das opções; as grandes e duras muitas vezes precisam de cirurgia.

Nossos guias sobre o que fazer em relação ao xantelasma e a remoção do xantelasma ajudam você a pesar as opções.

Devo consultar um médico antes de usar qualquer coisa no xantelasma?

Read moreQue tipo de médico remove o xantelasma?

Sim, uma vez. Um médico pode confirmar que é xantelasma e pedir exames de sangue para o colesterol, a tireoide, o fígado e a glicemia, porque cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio das gorduras no sangue.

1. Confirme. Um médico geralmente consegue saber só de olhar; uma biópsia raramente é necessária.^[1]
2. Verifique o seu sangue. Perfil lipídico em jejum, painel hepático, exames de tireoide e glicemia.^[1]
3. Trate qualquer causa. Siga as recomendações do seu médico sobre o colesterol ou outros achados.
4. Escolha um método de remoção. Em casa ou em uma clínica, conforme as suas placas.

O xantelasma vai voltar depois que eu o remover?

Pode voltar, seja o que for que você use. A recorrência após a remoção fica em geral abaixo de 50%, mas é maior nas placas mais profundas e após procedimentos repetidos. Tratar qualquer causa subjacente lhe dá a melhor chance de ter menos placas novas.

A recorrência é em geral relatada abaixo de 50%, e as placas mais profundas voltam com mais frequência.^[1] Um relato cirúrgico muito citado encontrou uma recorrência de 40% após uma primeira excisão, que aumentou com novas cirurgias e quando as quatro pálpebras estavam envolvidas.^[2] Cuidar das placas enquanto são pequenas e manter o colesterol, a tireoide e a glicemia sob controle ajudam. Nosso guia sobre se o xantelasma volta aborda isso por completo.

Resumo: o que posso usar para o xantelasma?

Use um método de remoção: um creme para uso em casa feito para o xantelasma, ou uma opção em clínica, como laser, cirurgia, peeling ou congelamento. Dispense os cremes comuns, os óleos, o alho e o vinagre, e faça um check-up do colesterol primeiro.

O laser tem as evidências mais sólidas em clínica para as placas superficiais, a cirurgia é indicada para as grandes e profundas, e muitas pessoas preferem evitar totalmente a clínica. Xanthel® é um creme cosmético feito para remover o xantelasma em casa, vendido pela Xanthelasma.com. Você o encontra no fim desta página, ou saiba mais sobre o Xanthel®, creme para remover xantelasma, veja o nosso guia principal sobre o xantelasma e explore todos os nossos guias sobre xantelasma.

Perguntas frequentes sobre o que usar para o xantelasma

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