Dá para espremer o xantelasma

Dá para espremer o xantelasma?

Não. O xantelasma não é uma bolsa de pus ou de líquido com uma abertura, então não há nada para empurrar para fora. Pressioná-lo só machuca e danifica a pele fina da pálpebra, e a placa continua exatamente onde estava.

É fácil entender por que as pessoas tentam. As placas amarelas podem parecer caroços de gordura macios logo abaixo da superfície, um pouco como uma espinha ou um poro entupido. Mas o xantelasma palpebrarum é um acúmulo de células imunológicas que se encheram de lipídios, chamadas células espumosas, na pele da pálpebra.^[1] Essas células fazem parte da própria pele, e não de uma bolsa dentro dela.

Então, a resposta para “dá para espremer o xantelasma” é a mesma que para se o xantelasma pode ser espremido ou se dá para estourar o xantelasma: não. A boa notícia é que ele pode ser removido, só que não dessa forma. Se você está conhecendo a condição agora, o nosso guia sobre o que é o xantelasma aborda o básico.

O que realmente há dentro de uma placa de xantelasma?

Células imunológicas cheias de gordura (células espumosas) concentradas na camada mais profunda da pele, a derme reticular, agrupadas ao redor de pequenos vasos sanguíneos, com alguma inflamação. Não há bolsa, nem líquido, nem núcleo.

O xantelasma se forma quando lipídios vazam de minúsculos vasos sanguíneos das pálpebras. O piscar comprime os capilares das pálpebras, os vasos se tornam mais permeáveis com a idade, e células imunológicas chamadas macrófagos absorvem o lipídio que escapou até ficarem sobrecarregadas e se tornarem células espumosas. Elas se acumulam na derme reticular ao redor dos vasos, junto com alguma inflamação.^[1]

Isso tem duas consequências para quem está pensando em espremer:

1. As células são tecido sólido. São células vivas repletas de gordura, espalhadas pela pele como uma mancha, e não uma bolha que você possa mover.
2. Elas são mais profundas do que parecem. A derme reticular é a camada inferior da pele, abaixo de onde fica uma espinha ou um cravo.
3. Elas envolvem os vasos sanguíneos. A pressão e o cutucar danificam esses vasos, e é por isso que espremer costuma causar hematomas.

Nosso guia sobre as causas do xantelasma explica por que o lipídio se acumula, para começo de conversa.

Em que o xantelasma é diferente de uma espinha que você pode espremer?

Uma espinha é um poro entupido cheio de pus e oleosidade que tem uma abertura para a superfície. O xantelasma é uma placa amarela plana ou levemente elevada de células cheias de gordura dentro da pele, sem ponta, sem pus e sem abertura.

Se o seu caroço tem uma ponta branca, se enche de pus, dói ou surgiu de repente, pode não ser xantelasma. Outras manchas nas pálpebras podem parecer semelhantes, e os nossos guias sobre o que pode ser confundido com o xantelasma e o que pode parecer xantelasma descrevem os sósias. Um médico geralmente consegue notar a diferença só de olhar, e uma biópsia só é necessária se o diagnóstico não estiver claro.^[1]

O que acontece se você tentar espremer o xantelasma?

Nada sai. Em vez disso, a pele fina da pálpebra fica roxa, incha e pode se romper, o que abre caminho para infecção e cicatrizes, e pressionar perto do olho traz o risco de lesioná-lo. A placa continua lá depois.

A pele da pálpebra está entre as mais finas do corpo, e não é preciso muita pressão para danificá-la. Veja o que costuma acontecer quando as pessoas tentam:

1. Nada sai. Como não há líquido nem núcleo, a pressão não tem nada para empurrar para fora.
2. Hematomas e inchaço. Os pequenos vasos sanguíneos ao redor da placa se rompem sob pressão.
3. Pele rompida. As unhas ou os instrumentos rasgam a superfície, especialmente com tentativas repetidas.
4. Risco de infecção. Qualquer ruptura na pele deixa as bactérias entrarem, e as infecções nas pálpebras podem se espalhar.
5. Cicatrizes e mudança de cor. A pele danificada da pálpebra pode cicatrizar com uma marca, manchas escuras ou claras, ou um repuxamento que puxa a pálpebra.
6. Lesão ocular. Dedos, agulhas ou pinças perto do olho podem arranhá-lo ou danificá-lo.

As cicatrizes e a mudança de cor são uma preocupação mesmo quando profissionais treinados trabalham na pálpebra: estão entre os principais riscos da remoção profissional.^[1][2] Fazer isso sem anestesia, sem instrumentos estéreis e sem enxergar a profundidade torna esses resultados mais prováveis, e não menos.

Dá para cortar ou furar o xantelasma por conta própria?

Não. Cortar ou furar a sua própria pálpebra traz o risco de sangramento, infecção, cicatrizes, dano ao formato da pálpebra e lesão no olho. Até os cirurgiões têm dificuldade para avaliar a profundidade e às vezes precisam de um enxerto de pele.

Quando um cirurgião remove o xantelasma, isso é feito sob anestesia local com instrumentos estéreis, e os riscos ainda incluem a pálpebra inferior virar para fora (ectrópio) ou se retrair.^[1] A profundidade de uma placa pode ser difícil de avaliar com antecedência, então às vezes é necessário um enxerto durante a operação.^[3] Tentar a mesma coisa em casa, sem anestesia, sem ampliação e sem uma forma de fechar a ferida adequadamente, é muito mais arriscado.

Read moreO xantelasma pode ser branco?

Furar ou lancetar não funciona pelo mesmo motivo que espremer não funciona: não há nada para drenar. Você estaria fazendo uma ferida sem nenhum benefício. Nosso guia sobre como o xantelasma é removido explica o que os profissionais realmente fazem.

E o alho, o vinagre e outros remédios caseiros?

Evite-os. O alho e o vinagre de maçã já causaram queimaduras reais na pele, e a pele fina da pálpebra é especialmente vulnerável. Não encontramos nenhuma evidência publicada de que o óleo de rícino remova o xantelasma.

• Alho. Uma revisão sistemática de 39 casos de queimadura por alho encontrou principalmente queimaduras de segundo grau, com algumas cicatrizes, especialmente no rosto.^[4]
• Vinagre de maçã. Usado para remover manchas da pele em casa seguindo um protocolo da internet, causou uma queimadura química, com risco de cicatrizes e escurecimento da pele.^[5]
• Óleo de rícino. Não encontramos nenhuma evidência publicada de que ele remova o xantelasma.
• Pasta de dente, limão e outros ácidos. Podem irritar a pálpebra, e não há evidência de que removam as placas.

O ponto em comum é que esses remédios não foram feitos para o xantelasma, não foram criados para a pálpebra e não vêm com instruções sobre quanto usar nem por quanto tempo. Uma queimadura na pálpebra pode deixar uma cicatriz mais difícil de resolver do que a placa. Nosso guia sobre como se livrar do xantelasma em casa explica a abordagem mais segura.

Como as clínicas removem o xantelasma, em vez disso?

Com cirurgia, laser, peelings químicos, radiofrequência ou congelamento, escolhidos conforme o tamanho e a profundidade da placa. Cada um remove o próprio tecido cheio de gordura, em vez de tentar empurrá-lo para fora, e cada um tem os seus próprios riscos.

A excisão cirúrgica corta a placa e fecha a pele, e geralmente é escolhida para placas maiores e mais profundas. O laser vaporiza a placa camada por camada: em uma revisão de 49 estudos, o laser de CO2 trouxe mais de 75% de melhora em mais de 90% dos pacientes e o Er:YAG mais de 80%, sendo as mudanças na cor da pele a complicação mais comum.^[2] A recorrência após o laser foi relatada entre 13% e 16%.^[3] Os peelings químicos com ácido tricloroacético se adequam a placas pequenas, e o congelamento geralmente é evitado nas pálpebras porque pode causar inchaço intenso.^[3]

Seja qual for o método, as placas podem voltar: a recorrência fica em geral abaixo de 50%, e é maior após procedimentos repetidos e nas placas mais profundas.^[1] Nossos guias sobre a remoção do xantelasma e sobre se o xantelasma pode voltar entram em detalhes.

Como você pode remover o xantelasma em casa com segurança?

Com um creme de remoção feito especificamente para o xantelasma, aplicado com cuidado apenas sobre a placa e seguindo as suas instruções, depois que o seu médico verificou a causa. Essa é a alternativa em casa a espremer, cutucar e usar remédios caseiros.

A vontade de espremer geralmente vem do desejo de eliminar as placas rapidamente, de forma barata e sem uma clínica. Um creme feito para isso atende a esse desejo sem o dano: você o aplica apenas sobre a placa, uma aplicação por placa, com o suficiente para uma segunda nas maiores, e conta com cerca de uma a duas semanas de cicatrização. Os resultados variam, e as placas muito grandes ou profundas ainda podem ser mais adequadas a uma clínica.

Nossos guias sobre o creme para xantelasma e como remover o xantelasma em casa explicam o processo passo a passo. Se você prefere não espremer, cortar nem fazer experiências, e o seu médico já verificou a causa, este é o creme que fabricamos para remover o xantelasma em casa.

Como você pode cobrir o xantelasma enquanto decide?

Com maquiagem. Um corretivo colorido pêssego ou laranja neutraliza o amarelo, e depois uma camada fina de corretivo no tom da sua pele o cobre. Isso não remove nada, mas é uma alternativa segura a cutucar enquanto você planeja a remoção.

1. Prepare com delicadeza. Pele limpa e hidratada; não esfregue a placa.
2. Corrija o amarelo. Uma pequena quantidade de corretivo pêssego ou laranja, aplicada com batidinhas da ponta do dedo.
3. Disfarce. Uma camada fina de corretivo no tom da sua pele, aplicada com batidinhas, sem esfregar.
4. Fixe. Uma leve camada de pó ajuda a maquiagem a durar na pálpebra.
5. Remova com cuidado. Retire-a com delicadeza à noite, em vez de esfregar.

Nossos guias sobre como cobrir o xantelasma com maquiagem e como esconder o xantelasma com maquiagem trazem dicas passo a passo e os tipos de produto.

Você deve consultar um médico antes de remover o xantelasma?

Sim. Um médico pode confirmar que é xantelasma e verificar a causa: cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio das gorduras no sangue. Os exames habituais são um perfil lipídico em jejum e exames de fígado, tireoide e glicemia.

Cerca de metade das pessoas com xantelasma tem um distúrbio lipídico primário ou secundário, e as condições por trás dele incluem o colesterol alto, o diabetes, a tireoide hipoativa e algumas condições hepáticas. A investigação padrão é um perfil lipídico em jejum, um painel hepático, exames de função da tireoide e glicemia em jejum, com HbA1c para pessoas com diabetes.^[1] Remover as placas, por qualquer método, não muda nada disso, então o check-up importa seja qual for o caminho que você escolher.

Nosso guia sobre o que o xantelasma indica explica o que os resultados podem significar. E, se você espera que ele desapareça sem fazer nada, veja se o xantelasma pode desaparecer sozinho.

Resumo: dá para espremer o xantelasma?

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Não dá para espremer o xantelasma: ele é um tecido sólido cheio de gordura no fundo da pele da pálpebra, e não pus. Espremer, cortar e usar remédios caseiros traz o risco de hematomas, queimaduras, infecção e cicatrizes. Investigue a causa e depois remova-o em uma clínica ou com um creme feito para ele.

Deixe as placas em paz, cubra-as com maquiagem se elas incomodarem você e consulte o seu médico para fazer exames de sangue. Quando estiver pronto para se livrar delas, escolha um método criado para isso. Xanthel® é um creme cosmético feito para remover o xantelasma em casa, vendido pela Xanthelasma.com. Você o encontra no fim desta página, ou saiba mais sobre o Xanthel®, creme para remover xantelasma, e explore todos os nossos guias sobre xantelasma.

Perguntas frequentes sobre espremer o xantelasma

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