Bu sözcük bir raporda veya doktor notunda ne anlama gelir, kapsadığı ksantomatöz durumlar nelerdir ve her biri sağlığınız hakkında ne söyler?
Ksantomatöz, ksantomdan oluşan veya ksantomla ilgili anlamına gelir; ksantom ise deride, tendonlarda veya başka dokularda yağ dolu hücrelerin oluşturduğu sarımsı bir birikimdir. Ksantomatöz bir lezyon, göz kapağındaki sarı bir leke kadar zararsız olabilir veya çok yüksek kolesterolün ya da trigliseritlerin ipucu olabilir. Bu rehber terimi, tanımladığı durumları ve bundan sonra ne yapılacağını açıklıyor.
Ksantomatöz, Yunanca sarı sözcüğünden gelen ksantomun sıfat biçimidir. Ksantomatöz lezyon, sarı veya turuncu plaklar, kabarcıklar ya da nodüller olarak görülen yağ yüklü köpük hücrelerinin birikimidir. Türleri arasında göz kapağı ksantelazması ve eruptif, tüberöz, tendon, düz ve palmar ksantomlar vardır. Pek çoğu bir kan yağı bozukluğuna işaret eder, bu yüzden olağan sonraki adım kolesterol kontrolüdür.
Önemli noktalar
- Ksantomatöz, sarı bir yağ birikimi olan ksantomla ilgili anlamına gelir.
- Birikimler, köpük hücresi denen yağla şişmiş makrofajlardan oluşur.
- En yaygın ksantomatöz durum göz kapağı ksantelazmasıdır.
- Eruptif, tendon ve palmar türler kan yağı bozukluklarına güçlü biçimde işaret eder.
- Her ksantomatöz lezyon için temel test lipid profilidir.
- Önce neden yönetilir; alma başlıca görünüm içindir.
Bu sayfada 18 bölüm
Ksantomatöz ne demek?
Ksantomatöz, ksantomdan oluşan veya ksantomla ilgili anlamına gelir. Ksantomatöz lezyon, deride, bir tendonda veya başka dokuda yağ yüklü hücrelerin oluşturduğu sarımsı bir birikimdir.
Sözcük, sarı anlamına gelen Yunanca “xanthos” ile yumru veya büyüme anlamına gelen “-oma”dan gelir. “Ksantomatöz” bu ismi niteleyici bir sözcüğe dönüştürür, bu yüzden ksantomatöz lezyon, ksantomatöz plak, ksantomatöz nodül veya ksantomatöz değişiklik gibi ifadeler görürsünüz. Hepsi aynı anlama gelir: Ksantom oluşturan yağ dolu hücreleri içeren doku.
Ksantomatöz lezyonlar, göz kapaklarındaki küçük, yumuşak sarı lekelerden tendonlardaki sert yumrulara ve deride aniden topluca çıkan kırmızı-sarı kabarcıklara kadar değişir. Ortak noktaları oluşum biçimleridir: Kanda taşınan yağlar dokuya sızar ve temizleyici hücreler tarafından yutulur.[1] Ksantom tanımı ve ksantom nedir sayfalarımız temel terimi açıklıyor.
Ksantom, xanthomata, ksantomatoz ve ksantomatöz arasındaki fark nedir?
Hepsi aynı kökün biçimleridir. Ksantom bir birikimdir, xanthomata veya ksantomlar birkaç birikimdir, ksantomatoz çok sayıda birikime sahip olmaktır, ksantomatöz ise ksantom dokusundan oluşan her şeyi niteler.
- Ksantom. Tek bir sarı yağ birikimi. Ksantom rehberimize bakın.
- Ksantomlar veya xanthomata. Aynı şeyin iki çoğulu; xanthomata daha eski tıbbi biçimdir. Xanthomata sayfamıza bakın.
- Ksantomatoz. Çoğu zaman kalıtsal bir lipid bozukluğundan kaynaklanan, çok sayıda ksantomun görüldüğü bir durum. Ksantomatoz sayfamıza bakın.
- Ksantomatöz. Ksantom dokusundan oluşan bir lezyonu, hücreyi veya değişikliği niteleyen sıfat.
- Ksantelazma. En yaygın tür olan göz kapaklarındaki ksantomatöz plakların adı.
Ana her türden ksantomlar rehberimiz bunların hepsini bir araya getiriyor.
Ksantomatöz, biyopsi veya görüntüleme raporunda ne anlama gelir?
Dokuda ksantomun ayırt edici özelliği olan köpük hücreleri, yani yağla dolu makrofajlar bulunduğu anlamına gelir. Bu, hücrelerin görünüşünün bir tanımıdır, kanser tanısı değildir.
Mikroskop altında ksantomatöz doku, soluk, kabarcıklı görünümlü hücre kümeleri gösterir. Bunlar köpüklü görünecek kadar çok lipid almış makrofajlardır.[1] Göz kapağı ksantelazmasında bu köpük hücreleri derinin alt katmanında, çoğu zaman küçük kan damarlarının çevresinde bulunur.[2]
Patologlar bu sözcüğü başka yerlerde bulunan köpük hücreleri için de kullanır; örneğin mide iç yüzeyinde görülen ve gastrik ksantom denen, kendi anlamı olan farklı bir durum için. Gastrik ksantom rehberimiz bunu açıklıyor. Bir raporda bu sözcük geçiyorsa ve sizin için ne anlama geldiğinden emin değilseniz, testi isteyen doktora sorun.
Ksantomatöz birikimler nasıl oluşur?
Lipoprotein denen yağ taşıyan parçacıklar küçük kan damarlarından dokuya sızar. Makrofajlar yağı yutar, köpük hücrelerine dönüşür ve görünür bir sarı birikim halinde toplanır.
Her ksantomun ardındaki ortak süreç budur.[1] Kanda ne kadar çok yağ varsa ve ne kadar uzun süre yüksek kalırsa dokuya o kadar fazlası ulaşır. Göz kapaklarında göz kırpma minik damarları sıkıştırır, damarlar yaşla birlikte daha geçirgen olur ve hafif bir iltihap sürece katkıda bulunur.[2]
Tekrarlayan basınç da rol oynayabilir; bu da tendon ve tüberöz türlerin neden aşil tendonlarını, dirsekleri ve dizleri tercih ettiğini açıklamaya yardımcı olur.[1] Hangi yağın yüksek olduğu lezyonun türünü belirler: Çok yüksek trigliseritler eruptif ksantomlara, uzun süreli yüksek LDL kolesterol ise tendon ksantomlarına yol açar.
Ana ksantomatöz durumlar neler?
Göz kapağı ksantelazması ve eruptif, tüberöz, tendon, düz ve palmar ksantomlar. Her birinin kendi görünüşü, yeri ve kan yağlarıyla bağlantısı vardır.
- Ksantelazma palpebrarum. Göz kapaklarında, genellikle iç köşelere yakın yumuşak sarı plaklar.
- Eruptif ksantomlar. Kalçalarda, omuzlarda ve kol ve bacaklarda aniden topluca çıkan küçük kırmızı-sarı kabarcıklar.
- Tüberöz ksantomlar. Dirsek ve dizlerin üzerinde sert sarı yumrular.
- Tendon ksantomları. Tendonların, özellikle aşil tendonunun ve parmak eklemlerinin içinde sert nodüller.
- Palmar ksantomlar. Avuç içi ve parmak çizgilerinde sarı-turuncu hatlar.
- Düz ksantomlar. Deride veya deri kıvrımlarında, bazen yaygın, düz sarı lekeler.
Deri ksantomları rehberimiz deri türlerinin nasıl farklılaştığını gösteriyor, ksantoma disseminatum sayfamız ise nadir yaygın bir biçimi ele alıyor.
Ksantomatöz durumların karşılaştırması
| Tür | Yeri | Görünüş | Olağan bağlantı |
|---|---|---|---|
| Ksantelazma | Göz kapakları, iç köşeler | Yumuşak, düz sarı plaklar | Yaklaşık yarısında lipid bozukluğu var, pek çoğunda yok |
| Eruptif | Kalçalar, omuzlar, kol ve bacaklar | Aniden topluca çıkan küçük kırmızı-sarı kabarcıklar | Çok yüksek trigliseritler |
| Tüberöz | Dirsekler, dizler | Sert sarı yumrular | Yüksek kolesterol, disbetalipoproteinemi |
| Tendon | Aşil tendonu, parmak eklemleri, dirsekler | Tendonlarda sert nodüller | Ailesel hiperkolesterolemi |
| Palmar | Avuç içi ve parmak çizgileri | Sarı-turuncu hatlar | Disbetalipoproteinemi |
| Düz | Deri, kıvrımlar, bazen yaygın | Düz sarı lekeler | Lipid bozuklukları; normal lipidli biçimler kan proteini bozukluklarıyla bağlantılı |
Eruptif ksantomlar trigliseritler hakkında ne söyler?
Genellikle trigliseritlerin aşırı yüksek, çoğu zaman 1.000 mg/dL’nin üzerinde olduğu anlamına gelir; bu da pankreatit riskini artırır. Hızlı tıbbi ilgi gerektirirler.
Eruptif ksantomlar trigliseritler yaklaşık 1.000 mg/dL’nin üzerine çıktığında görülür ve kontrolsüz diyabet, trigliseritlerin bu kadar yükselmesinin yaygın bir nedenidir.[4] Bu düzeylerde başlıca tehlike, ciddi olabilen pankreas iltihabıdır.[4] Eruptif ksantom ve ayrıntılı eruptif ksantomlar rehberlerimiz bunları tamamen ele alıyor.
Tendon ve tüberöz ksantomlar ne anlama gelir?
Tendon ksantomları, çok yüksek LDL kolesterolle seyreden kalıtsal bir durum olan ailesel hiperkolesteroleminin klasik belirtisidir. Tüberöz ksantomlar da disbetalipoproteinemi dahil yüksek kolesterole işaret eder.
Ailesel hiperkolesterolemi 500 kişide 1 ile 250 kişide 1’i etkiler, her çocuğa %50 olasılıkla geçer ve belirtileri arasında ksantelazma ve aşil tendonlarında, dirseklerde, ellerde, dizlerde ve ayaklarda tendon ksantomları vardır.[3] Bakım olmadan bu duruma sahip erkeklerin yaklaşık yarısı 50 yaşına, kadınların yaklaşık %30’u 60 yaşına kadar koroner olay yaşadı ve ilk basamak ilaç statinlerdir.[3]
Tüberöz ve palmar ksantomlar, farklı bir kalıtsal lipid bozukluğu olan disbetalipoproteinemiye özgüdür.[5] Tendon ksantomlarının daha nadir nedenleri arasında serebrotendinöz ksantomatoz ve sitosterolemi vardır.[1] Tendon xanthomata ve tüberöz ksantom sayfalarımız daha ileri gidiyor.
Palmar ve düz ksantomlar ne anlama gelir?
El çizgilerindeki palmar ksantomlar disbetalipoproteinemiye işaret eder. Düz ksantomlar lipid bozukluklarından kaynaklanabilir, ancak kan yağları normalken görülen yaygın olanlar bir kan proteini bozukluğuyla bağlantılı olabilir.
Palmar ksantomlar disbetalipoproteineminin ayırt edici belirtisidir ve durum yönetilince solar.[5] Kan yağları normal olan kişilerdeki yaygın düz ksantomlar, bir kan hücresi ailesinin ürettiği anormal bir antikor proteini olan monoklonal gamopatiyle ilişkilendirilmiştir; lipid sonuçları bunları açıklamadığında doktorların daha ileri bakmasının nedeni budur.[6] Palmar ksantom ve düz ksantom rehberlerimiz ikisini de açıklıyor.
Ksantelazma ksantomatöz bir durum mudur?
Evet. Ksantelazma palpebrarum en yaygın ksantomatöz durumdur: Göz kapaklarında, çoğu zaman göz kapağındaki kolesterol birikimleri veya göz kapağındaki sarı lekeler olarak adlandırılan yumuşak sarı plaklar.
Kadınların yaklaşık %1,1’ini, erkeklerin %0,3’ünü etkiler, yaklaşık 20 ile 70 yaş arasında görülür ve en sık 35 ile 55 yaş arasındadır.[2] Ksantelazması olan kişilerin yaklaşık yarısında birincil veya ikincil bir lipid bozukluğu vardır,[2] yani yaklaşık yarısında yoktur. Bu da onu tendon veya eruptif ksantomlardan daha az güvenilir bir uyarı işareti yapar, ancak yine de kolesterol kontrolü için bir nedendir.
Plaklar kendileri zararsızdır ve kendiliğinden nadiren solar,[2] bu yüzden gitmesini isteyen çoğu kişi almayı seçer. Ana ksantelazma rehberimiz göz kapağı türünü derinlemesine ele alıyor.
Ksantomatöz lezyon yüksek kolesterol anlamına mı gelir?
Çoğu zaman, ama her zaman değil. Eruptif, tendon, tüberöz ve palmar türler genellikle anormal kan yağlarıyla görülür; göz kapağı ksantelazması çoğu zaman görülmez. Bunu yalnızca kan testi netleştirir.
Kalıtsal bozuklukların ötesinde, birkaç durum kan yağlarını yükseltip ksantomatöz birikimlere yol açabilir. StatPearls, ksantelazmayla bağlantılı ikincil nedenler arasında primer biliyer kolanjit, diyabet, tiroidin az çalışması, nefrotik sendrom, retinoid veya östrojen ilaçları ve sarkoidozu sayar.[2] Gençlerde kalıtsal bir lipid bozukluğu daha olasıdır.[2]
Lezyonun türü doktorunuza hangi yağa bakacağı konusunda güçlü bir ipucu verir, ancak rakamlar laboratuvardan gelir.
Ksantomatöz lezyon için hangi testler yapılır?
Önce lipid profili, sonra diyabet, tiroid ve karaciğer sorunları gibi kan yağlarını yükselten durumlar için testler. Görüntüleme veya biyopsi yalnızca gerektiğinde eklenir.
- Muayene. Ksantomun türünü tanımak için çoğu zaman yeterlidir.[1]
- Lipid profili. Trigliseritler ve toplam, LDL ve HDL kolesterol.[1]
- Şeker testleri. Diyabet olasılığı varsa glukoz ve HbA1c.[1]
- Karaciğer ve tiroid testleri. İkincil nedenleri aramak için.[2]
- Görüntüleme. Tendon ksantomları için ultrason; başka yumruları dışlamak için MR.[1]
- Biyopsi veya ek testler. Tablo net olmadığında veya yaygın düz ksantomlarla birlikte kan yağları normal olduğunda.[6]
Ksantomatöz lezyonlar nasıl yönetilir?
Nedeni yöneterek, başlıca kan yağlarını yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla kontrol altına alarak. Bazı lezyonlar bunun sonucunda küçülür, diğerleri görünüm veya konfor için alınır.
Klinik derlemeler tüm vücut yönetimini öne koyar: Lezyon boyutunu da azaltabilen statinlerle ve ailesel hiperkolesterolemide iyi sonuç veren PCSK9 engelleyici ilaçlarla lipid profilini iyileştirmek.[1] Daha küçük lezyonlar kan yağları kontrol altına alındıktan sonra küçülebilir veya geçebilir.[1]
Ameliyat belirti veren veya biyopsi gerektiren yumrulara saklanır ve vücut ksantomlarının kısmi alınmasında tekrarlama oranı çok yüksektir.[1] Göz kapağı ksantelazması farklıdır: Kolesterolü düşürmek kalbinizi korur, ancak zaten oluşmuş plaklar üzerinde genellikle yalnızca sınırlı bir etkisi vardır,[2] bu yüzden olağan yol almadır. Ksantom alma ve klinik seçenekleri rehberimiz her türü ele alıyor.
Göz kapaklarındaki ksantomatöz plaklar nasıl alınır?
Klinikte lazer, asit peeling, radyofrekans veya ameliyatla ya da evde ksantelazmayı almak için üretilmiş bir kremle. Önce kolesterol kontrolü yapılır.
İnce göz kapağı derisinde her yöntemin artıları ve eksileri vardır. Eksizyon kapağı dışa döndürebilir veya geriye çekebilir, dondurma ve kimyasal koterizasyon ise iz bırakabilir ve deri rengini bozabilir.[2] Plaklar geri de gelebilir: Tekrarlama genel olarak %50’nin altındadır, tekrarlanan işlemlerden sonra yaklaşık %60’tır ve daha derin plaklarda daha yüksektir.[2] Ksantelazmanın alınması eksiksiz rehberimiz her yöntemi karşılaştırıyor, ksantelazma kremi sayfamız ise evde alma yolunu açıklıyor.
Ksantomatöz lezyonlarınız göz kapaklarınızdaysa, kolesterolünüzü kontrol ettirdiyseniz ve plakları evde yok etmek istiyorsanız, ksantelazma için ürettiğimiz krem bu.
Ksantomatöz lezyon için ne zaman doktora gitmelisiniz?
Türün doğrulanması ve kan yağlarınızın kontrol edilmesi için ilk fark ettiğinizde. Bazı türler hızlı ilgi gerektirir.
- Aniden topluca çıkan küçük kırmızı-sarı kabarcıklar. Olası eruptif ksantomlar ve çok yüksek trigliseritler; kısa sürede kontrol ettirin.
- Eruptif kabarcıklarla birlikte karın ağrısı. Pankreatit riski olduğu için acil tıbbi yardım alın.[4]
- Tendonlarda sert yumrular. Özellikle ailede erken kalp hastalığı öyküsü varsa.
- Avuç içi çizgilerinde sarı hatlar. Tam lipid incelemesine değer bir işaret.
- Normal kolesterolle birlikte yaygın düz sarı lekeler. Doktorunuz bir kan bozukluğu arayabilir.[6]
- Sarı göz kapağı plakları. Rutin kolesterol kontrolü için randevu alın, gençseniz daha erken.
Başka hangi ilişkili sözcükleri görebilirsiniz?
Köpük hücreleri, lipid yüklü makrofajlar, hiperlipidemi, dislipidemi ve ksantogranülom, ksantomatöz sözcüğüyle birlikte en sık görülen terimlerdir.
- Köpük hücreleri. Köpüklü görünecek kadar yağ dolu makrofajlar; her ksantomun yapı taşları.
- Lipid yüklü makrofajlar. Köpük hücrelerini anlatmanın başka bir yolu.
- Hiperlipidemi. Kanda kolesterol veya trigliserit gibi yağların yüksek düzeyde olması.
- Dislipidemi. Düşük HDL dahil her türlü anormal kan yağı düzeni.
- Ksantogranülom. Köpük hücreleri ve başka bağışıklık hücreleri içeren ilişkili bir büyüme; basit bir ksantomdan farklı bir durumdur.
Bir mektuptaki veya rapordaki sözcük net değilse, sizin için ne anlama geldiğini doktorunuzdan açıklamasını istemekte her zaman bir sakınca yoktur.
Ksantomatöz lezyonlar: Sonuç
Ksantomatöz, yağ dolu köpük hücrelerinin oluşturduğu sarı birikimleri tanımlar. Zararsız göz kapağı ksantelazmasından ciddi kan yağı bozukluklarına işaret eden eruptif ve tendon ksantomlarına kadar değişirler, bu yüzden her yenisi kolesterol kontrolünü hak eder.
Göz kapağı türü için Xanthel®, ksantelazmayı evde almak i&