Was verursacht Cholesterinablagerungen um die Augen

Was verursacht Cholesterinablagerungen um die Augen?

Sie entstehen, weil Fette aus dem Blut, darunter Cholesterin, in die Lidhaut austreten und von Immunzellen aufgenommen werden, die sich füllen und zu gelben Flecken zusammenballen. Bei etwa der Hälfte der Menschen treibt eine Fettstoffwechselstörung das an; andere Erkrankungen oder örtliche Faktoren im Augenlid erklären den Rest.

Der medizinische Name für Cholesterinablagerungen um die Augen ist Xanthelasma. Etwa 50 % der Betroffenen haben eine primäre oder sekundäre Fettstoffwechselstörung, also ein Blutfettproblem, das entweder das Hauptproblem ist (oft erblich) oder durch eine andere Erkrankung wie Diabetes oder eine Schilddrüsenunterfunktion verursacht wird.^[1] Die andere Hälfte hat normale Blutwerte.

„Cholesterinablagerungen“ ist also ein treffender Name dafür, woraus sie bestehen, aber ein etwas irreführender Hinweis auf die Ursache: Viele Menschen mit ihnen haben ein völlig normales Cholesterin. Diese Seite erklärt die Seite des Cholesterins in einfachen Worten. Die vollständige Liste der Ursachen finden Sie in unseren Ratgebern zu den Ursachen von Xanthelasma, dazu, wodurch Xanthelasma verursacht wird, und unter Xanthelasma: was es verursacht.

Was sind Cholesterinablagerungen um die Augen?

Es sind weiche, gelbe, flache oder leicht erhabene Flecken an den Augenlidern, meist nahe den inneren Winkeln und oft auf beiden Seiten. Sie sind harmlos, schmerzlos und beeinträchtigen Ihr Sehen nicht.

Ärzte nennen sie Xanthelasma palpebrarum, und sie sind der häufigste Typ des Xanthoms, der Familie der Fettablagerungen in Haut und Sehnen.^[1] Sie betreffen etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer, meist zwischen 35 und 55.^[1] Unsere Ratgeber zu Xanthelasma und dazu, wie Xanthelasma aussieht, zeigen die Bandbreite des Aussehens.

Wie gelangt Cholesterin aus dem Blut in die Augenlider?

Cholesterin wird im Blut in Teilchen transportiert, die man Lipoproteine nennt, etwa das LDL. Im Augenlid drückt das Blinzeln winzige Blutgefäße zusammen, die mit dem Alter durchlässiger werden, sodass einige dieser Teilchen in die Haut austreten, wo Immunzellen sie aufnehmen und zu Schaumzellen anschwellen.

So geschieht es, Schritt für Schritt:^[1]

1. Cholesterin wird verpackt. Fette lösen sich nicht im Blut, deshalb werden sie in Lipoproteinen transportiert. Das LDL bringt Cholesterin zu den Geweben des Körpers.
2. Gefäße im Augenlid werden durchlässig. Das ständige Blinzeln drückt die Kapillaren des Augenlids zusammen, und mit dem Alter werden sie durchlässiger.
3. Teilchen treten aus. Einige fetttragende Teilchen gelangen in die umliegende Haut.
4. Immunzellen räumen auf. Makrophagen nehmen das ausgetretene Fett auf.
5. Sie werden überladen. Weil sie nicht alles verarbeiten können, schwellen sie zu Schaumzellen an und gruppieren sich um die Gefäße.
6. Ein gelber Fleck erscheint. Das gespeicherte Fett scheint durch die dünne Lidhaut hindurch.

Je mehr fetttragende Teilchen im Blut sind, desto mehr können austreten, und deshalb spielt das Cholesterin eine Rolle. Unser Ratgeber dazu, wie ein Xanthelasma entsteht, geht ausführlicher darauf ein.

Welche Cholesterinwerte sind mit Ablagerungen um die Augen verbunden?

Ein höheres LDL-Cholesterin („schlechtes“ Cholesterin), ein höheres Apolipoprotein B und ein niedrigeres HDL-Cholesterin („gutes“ Cholesterin) sind die Muster, die am stärksten mit Xanthelasma verbunden sind. Auch erhöhte Triglyceride können eine Rolle spielen.

Eine Metaanalyse, die 15 Fall-Kontroll-Studien mit 854 Menschen mit Xanthelasma zusammenfasste, fand ein höheres Gesamtcholesterin, LDL und Apolipoprotein B als bei Menschen ohne und ein niedrigeres Apolipoprotein A1, das Haupteiweiß des HDL.^[2] Das Apolipoprotein B sollte man kennen: Jedes LDL-Teilchen trägt eines, es spiegelt also die Zahl der Teilchen wider, die in die Haut austreten könnten.

Ein niedriges HDL sticht auch in einzelnen Studien hervor. In einer Fall-Kontroll-Studie mit 42 Menschen hatten die mit Xanthelasma ein mittleres HDL von 36,2 mg/dl gegenüber 50,5 mg/dl bei passenden Menschen ohne und ein höheres Verhältnis von Cholesterin zu HDL.^[3] Zu den Blutfettmustern, die Ärzte am häufigsten finden, gehören ein erhöhtes LDL, gemischt erhöhtes Cholesterin und Triglyceride und ein niedriges HDL.^[1] Unser Ratgeber zur Frage, ob ein Xanthelasma auf erhöhtes Cholesterin hinweist, erklärt, was Ihre Ergebnisse zeigen könnten.

Warum bilden sich Cholesterinablagerungen um die Augen und nicht anderswo?

Weil die Lidhaut die dünnste Haut des Körpers ist und ständig in Bewegung. Das Blinzeln drückt ihre winzigen Blutgefäße immer wieder zusammen, was den Austritt von Fett begünstigt, und selbst eine dünne Schicht fettgefüllter Zellen scheint gelb hindurch.

Der ständige Druck des Blinzelns auf die Kapillaren des Augenlids und ihre zunehmende Durchlässigkeit mit dem Alter gelten als die entscheidenden örtlichen Faktoren.^[1] Fettablagerungen können sich auch an anderen Stellen bilden, an Sehnen oder als Knötchen auf der Haut, aber diese anderen Typen weisen meist stärker auf eine bedeutsame Fettstoffwechselstörung hin. Der innere Winkel des Oberlids ist die klassische Stelle. Unser Ratgeber dazu, warum Xanthelasma entsteht, erklärt mehr.

Kann man Cholesterinablagerungen um die Augen bei normalem Cholesterin bekommen?

Ja, oft. Etwa die Hälfte der Menschen mit Xanthelasma hat normale Blutfette. Örtliche Faktoren im Augenlid und vielleicht hormonelle und immunzellbedingte Faktoren scheinen allein auszureichen.

Read moreXanthelasma: was ist das

In der Studie mit 42 Patienten hatten 54,8 % der Menschen mit Xanthelasma normales Cholesterin, und die Raten von erhöhtem Cholesterin und erhöhten Triglyceriden unterschieden sich nicht wesentlich von denen passender Kontrollpersonen. Die Autoren schlossen daraus, dass wahrscheinlich örtliche, hormonelle oder makrophagenbedingte Faktoren beitragen.^[3] Selbst bei normalem Cholesterin können durchlässigere Gefäße im Augenlid über viele Jahre kleine Mengen Fett austreten lassen.^[1]

Eine „normale“ Standarduntersuchung misst außerdem nicht immer das Apolipoprotein B, das bei Menschen mit Xanthelasma im Durchschnitt höher war.^[2] Wenn Ihre Werte normal sind, ist das eine gute Nachricht für Ihre Gesundheit, und die Ablagerungen sind einfach kosmetisch. Unser Ratgeber dazu, warum Sie Xanthelasma haben könnten, hilft Ihnen, Ihre eigene Ursache herauszufinden.

Was kann Cholesterinablagerungen um die Augen sonst verursachen?

Erblich erhöhtes Cholesterin, Diabetes und metabolisches Syndrom, eine Schilddrüsenunterfunktion, manche Leber- und Nierenerkrankungen und die Einnahme von Retinoid- oder Östrogenmedikamenten können alle beitragen.

• Erblich erhöhtes Cholesterin. Die familiäre Hypercholesterinämie betrifft etwa 1 von 250 bis 1 von 500 Menschen, wird mit einer Wahrscheinlichkeit von 50 % an jedes Kind weitergegeben und kann Xanthelasma und Knoten an Sehnen verursachen.^[5]
• Diabetes und metabolisches Syndrom. In einer Studie hatten 41,8 % der Menschen mit Xanthelasma ein metabolisches Syndrom, mit höheren Raten von erhöhtem Blutzucker, erhöhten Triglyceriden und erhöhtem Blutdruck.^[6]
• Schilddrüsenunterfunktion. Erhöht das Cholesterin und ist eine anerkannte Ursache.^[1]
• Leber- und Nierenerkrankungen. Die primäre biliäre Cholangitis und das nephrotische Syndrom können die Blutfette erhöhen.^[1]
• Medikamente. Die Einnahme von Retinoid- oder Östrogenmedikamenten kann bei manchen Menschen die Blutfette erhöhen.^[1]

Unser Ratgeber zur Frage, ob Xanthelasma erblich ist, behandelt den familiären Zusammenhang.

Warum sind Cholesterinablagerungen um die Augen bei Frauen häufiger?

Niemand weiß es sicher. Xanthelasma ist bei Frauen fast viermal häufiger, und Forscher vermuten, dass hormonelle Faktoren eine Rolle spielen könnten, aber der genaue Grund ist nicht bewiesen.

Xanthelasma betrifft etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer.^[1] In der Studie mit 42 Patienten waren 85,7 % Frauen, und die Autoren nannten hormonelle Faktoren unter den örtlichen Einflüssen, die beitragen könnten.^[3] Vielleicht lesen Sie, dass die Wechseljahre es auslösen; für diese konkrete Behauptung haben wir keine guten Belege gefunden, auch wenn Xanthelasma am häufigsten in der Lebensmitte auftritt.^[1]

Was bedeuten Cholesterinablagerungen um die Augen für Ihr Herz?

Sie wurden mit einem höheren Risiko für Herzinfarkt und Herzkrankheiten in Verbindung gebracht, selbst wenn das Cholesterin berücksichtigt wird. Sie sind ein guter Anlass, Ihre Herzgesundheit zu prüfen.

Eine dänische Studie, die fast 13.000 Menschen über Jahrzehnte begleitete, fand, dass Menschen mit Xanthelasma unabhängig von ihrem Cholesterin ein höheres Risiko für Herzinfarkt und Herzkrankheiten hatten.^[4] Die Metaanalyse fand außerdem dickere Wände der Halsschlagader bei Menschen mit Xanthelasma, ein frühes Zeichen der Arterienverkalkung.^[2] Das ist ein Muster über viele Menschen hinweg, keine Vorhersage für Sie. Unser Ratgeber zur Frage, ob Xanthelasma gefährlich ist, rückt es ins richtige Verhältnis.

Beseitigt die Senkung Ihres Cholesterins die Ablagerungen um Ihre Augen?

Selten. Die Senkung des Cholesterins schützt Ihr Herz und kann helfen, neue Ablagerungen zu begrenzen, aber bestehende sind in Zellen in der Haut eingeschlossen und müssen meist gesondert entfernt werden.

Sobald das Fett in Schaumzellen in der Lidhaut sitzt, leert eine Senkung des Blutcholesterins sie nicht zuverlässig. Nach unserer Erfahrung schrumpfen bestehende Ablagerungen allein durch Ernährung oder cholesterinsenkende Medikamente selten merklich. Das macht die Kontrolle des Cholesterins nicht sinnlos: Sie ist wichtig für Ihr Herz und der beste Weg, neue Ablagerungen zu verringern. Unsere Ratgeber dazu, welche Lebensmittel Xanthelasma verursachen, wie man Xanthelasma vorbeugt, und zur Frage, ob ein Xanthelasma von selbst verschwinden kann, erklären mehr.

Wie beseitigen Sie Cholesterinablagerungen um die Augen?

Mit einer Methode der Entfernung: Laser, Operation, chemische Peelings oder Vereisung in einer Klinik oder eine Entfernungscreme, die für Xanthelasma gemacht ist, zu Hause. Knoblauch, Essig und Ausdrücken wirken nicht und können das Augenlid schädigen.

Methoden in der Klinik wirken, aber eine Operation kann die Lage des Augenlids verändern, und Vereisung und chemische Methoden können die Haut vernarben oder verfärben.^[1] Nach der Entfernung liegen Rückfälle insgesamt unter 50 %, und tiefere Ablagerungen kommen häufiger wieder.^[1] Unsere Ratgeber zur Entfernung von Xanthelasma, zur Frage, ob Xanthelasma geheilt werden kann, und zur Creme gegen Xanthelasma vergleichen die Möglichkeiten.

Wenn Ihr Arzt Ihr Cholesterin untersucht hat und Sie die Ablagerungen zu Hause beseitigen möchten, ist das die Creme, die wir für Xanthelasma herstellen.

Wann sollten Sie wegen Cholesterinablagerungen um die Augen zum Arzt gehen?

Einmal bei allen neuen Ablagerungen, um zu bestätigen, was sie sind, und Ihr Cholesterin, Ihre Schilddrüse, Ihre Leber und Ihren Blutzucker untersuchen zu lassen. Früher, wenn sie in jungen Jahren auftreten, schnell wachsen oder mit Knoten an anderen Stellen des Körpers einhergehen.

Die übliche Untersuchung besteht aus einem Lipidprofil auf nüchternen Magen, Leberwerten, Schilddrüsenwerten und dem Nüchternblutzucker.^[1]

Fazit: Was verursacht Cholesterinablagerungen um die Augen?

Cholesterinablagerungen um die Augen entstehen, wenn Blutfette in die Lidhaut austreten und sich in Immunzellen sammeln. Ein höheres LDL und ein niedrigeres HDL sind die wichtigsten Zusammenhänge, aber etwa die Hälfte der Menschen hat normale Werte. Sie sind harmlos, aber eine Untersuchung wert.

Lassen Sie Ihre Blutfette Ihrem Herzen zuliebe untersuchen und entfernen Sie die Ablagerungen dann, wenn sie Sie stören, denn eine Senkung des Cholesterins beseitigt sie selten. Xanthel® ist eine kosmetische Creme, die für die Entfernung von Xanthelasma zu Hause gemacht ist und von Xanthelasma.com verkauft wird. Sie finden sie am Ende dieser Seite, oder lesen Sie mehr über Xanthel®, die Creme zur Entfernung von Xanthelasma, und stöbern Sie in allen unseren Ratgebern zu Xanthelasma.

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