Como posso me livrar do xantelasma?

Como posso me livrar do xantelasma?

Removendo as placas, seja com um creme feito para remover o xantelasma em casa, seja com um método em clínica, como laser, peeling ácido, radiofrequência ou cirurgia, junto com uma avaliação médica do seu colesterol.

O xanthelasma palpebrarum é uma placa amarela e macia formada por células cheias de gordura chamadas células espumosas, que ficam na camada mais profunda da pele das pálpebras, geralmente perto dos cantos internos dos olhos.^[1] Como a gordura está alojada dentro da pele, e não sobre ela, ela não sai lavando, esfregando nem espremendo. Livrar-se desses depósitos de colesterol nas pálpebras significa decompor ou retirar a pele afetada para que uma pele nova cicatrize no lugar.

Então a verdadeira pergunta não é se você pode se livrar do xantelasma, e sim qual forma é a mais adequada para você. Este guia acompanha você nessa escolha passo a passo: o que verificar primeiro, o que cada caminho envolve, como eles se comparam, quanto custam, o que evitar e como manter novas placas longe. Para o panorama completo de todos os métodos, o nosso guia principal sobre a remoção do xantelasma vai mais a fundo.

O xantelasma vai embora se eu deixar quieto?

Raramente. O xantelasma geralmente fica onde está e tende a crescer devagar, ao longo de meses ou anos, então a maioria das pessoas que quer se livrar dele precisa removê-lo.

As placas geralmente são indolores e inofensivas em si e na maioria das vezes aparecem entre os 35 e os 55 anos.^[1] Se forem deixadas como estão, tendem a continuar iguais ou a se espalhar devagar ao longo da pálpebra, e novas placas podem aparecer ao lado delas. É por isso que os depósitos de gordura ao redor dos olhos que incomodam você hoje geralmente são mais fáceis de eliminar agora, enquanto são pequenos, do que mais tarde.

Deixá-los como estão é uma escolha perfeitamente razoável se eles não incomodam você, desde que você tenha feito a avaliação de saúde abaixo. Nossas páginas sobre se o xantelasma pode desaparecer sozinho e sobre com que velocidade o xantelasma cresce explicam o que esperar se você esperar.

O que fazer antes de se livrar do xantelasma?

Procure o seu médico para confirmar que é xantelasma e verificar as gorduras no sangue, o fígado, a tireoide e o açúcar no sangue, porque cerca de metade das pessoas com xantelasma tem um distúrbio lipídico.

O StatPearls relata que cerca de 50% das pessoas com xantelasma têm um distúrbio lipídico primário ou secundário e recomenda um perfil lipídico em jejum, um painel hepático, exames da tireoide e glicemia de jejum.^[1] Uma revisão de 15 estudos com 854 pacientes constatou que as pessoas com xantelasma tinham colesterol total, LDL e apolipoproteína B mais altos, apolipoproteína A1 mais baixa e paredes da artéria carótida mais espessas do que as pessoas sem a condição.^[3]

Um estudo dinamarquês que acompanhou quase 13.000 pessoas por décadas constatou que o xantelasma estava associado a um risco maior de infarto e doença cardíaca, mesmo depois de levar em conta o colesterol.^[4] Remover as placas muda a aparência das suas pálpebras, não o que acontece no seu sangue, então a avaliação importa seja qual for o caminho escolhido.

O seu médico também pode descartar manchas que apenas se parecem com xantelasma; o nosso guia sobre o que pode se parecer com xantelasma trata delas. Nossas páginas sobre se o xantelasma indica colesterol alto e sobre por que você pode ter desenvolvido xantelasma explicam os exames e as causas.

Devo me livrar do xantelasma em casa ou em uma clínica?

Em casa é adequado para placas pequenas a médias, se você prefere evitar idas à clínica e os custos; uma clínica é adequada para placas grandes, profundas ou resistentes, ou para placas bem na linha dos cílios.

Muitas pessoas começam em casa com as placas pequenas e deixam a opção da clínica de reserva para qualquer placa maior ou que volte. Nossos guias sobre como se livrar do xantelasma sem cirurgia e sobre quem remove o xantelasma ajudam você a pesar as opções.

Posso me livrar do xantelasma em casa?

Sim, com um creme feito para remover o xantelasma. Ele é aplicado apenas sobre a placa, a pele forma uma crosta e cicatriza em cerca de uma a duas semanas, e as placas maiores podem precisar de uma segunda aplicação.

A remoção em casa funciona com a mesma ideia de um peeling em clínica: a superfície da placa é decomposta para que a pele possa cicatrizar por cima. A diferença é que você mesmo faz isso, com cuidado, seguindo um guia claro. Veja como funciona:

1. Faça a avaliação de saúde primeiro. Confirme que é xantelasma e faça os exames de lipídios.
2. Comece com a pele limpa e sem maquiagem. Lave e seque a pálpebra com delicadeza.
3. Proteja a pele ao redor da placa. Mantenha o creme apenas sobre a placa, bem longe do próprio olho.
4. Aplique conforme o guia indica. Uma aplicação por placa, com o suficiente para uma segunda nas maiores.
5. Deixe cicatrizar. A área forma uma crosta e cicatriza em cerca de uma a duas semanas; não mexa na crosta.
6. Proteja a pele nova. Mantenha-a limpa e longe do sol forte enquanto ela se assenta.

Read moreO xantelasma pode voltar?

Nossos guias sobre a remoção do xantelasma em casa e sobre como se livrar do xantelasma em casa explicam cada etapa com mais detalhes.

Se você está tratando a causa com o seu médico e quer cuidar das próprias placas em casa, este é o creme que fabricamos para remover o xantelasma.

Quais opções em clínica existem para se livrar do xantelasma?

Remoção a laser, peelings com ácido tricloroacético (TCA), radiofrequência, congelamento e cirurgia. Os lasers têm os resultados mais fortes nos estudos, e a cirurgia é indicada para placas maiores e mais profundas.

Uma revisão de 2023 com 49 estudos constatou que o laser de CO2 trouxe mais de 75% de melhora em mais de 90% dos pacientes e o laser Er:YAG mais de 80% de melhora, com o laser de CO2 se saindo melhor que o Er:YAG e que os peelings de TCA de 30 a 50%. As mudanças na cor da pele foram a complicação mais comum, e a cirurgia foi preferida para placas maiores e mais profundas.^[2]

• Remoção a laser. Precisa e bem estudada; muitas vezes mais de uma sessão.^[2]
• Peelings ácidos (TCA). Um profissional aplica o ácido sobre a placa com um pincel; pode deixar cicatrizes ou mudar a cor da pele.^[1]
• Congelamento. Rápido, mas pode deixar cicatrizes e clarear ou escurecer a pele.^[1]
• Radiofrequência e eletrocirurgia. Energia térmica aplicada por um especialista; pergunte sobre cicatrizes antes de marcar.
• Cirurgia. Retira a placa com um corte; os riscos incluem a pálpebra virar para fora (ectrópio) ou se retrair.^[1]

Dermatologistas, cirurgiões oculoplásticos (de pálpebras) e alguns cirurgiões plásticos oferecem esses procedimentos. Nosso guia sobre como o xantelasma é removido explica o que cada sessão envolve.

Qual forma de me livrar do xantelasma é a mais adequada para mim?

Responda a cinco perguntas: qual é o tamanho e a profundidade das placas, quão perto do olho elas estão, qual é o seu orçamento, quanto tempo de recuperação você pode ter e o que o seu médico encontrou.

1. Qual é o tamanho das placas? Placas planas, pequenas a médias, são adequadas para a remoção em casa; as grandes, grossas ou profundas tendem para o laser ou a cirurgia.^[2]
2. Quão perto do olho? Placas bem na linha dos cílios ou na margem da pálpebra é melhor deixar para um profissional.
3. Qual é o seu orçamento? As opções em clínica geralmente exigem várias sessões pagas; a remoção em casa é uma única compra.
4. Quanto tempo de recuperação você pode ter? Todos os caminhos têm algum tempo de cicatrização; a cirurgia é a que mais exige.
5. O que o seu médico encontrou? Se os exames mostrarem colesterol alto ou outra causa, tratá-la vem primeiro e anda junto com a remoção.^[1]

Se as suas respostas apontarem para os dois lados, um plano comum é eliminar as placas pequenas em casa e procurar um dermatologista para qualquer placa grande ou resistente. É uma forma sensata de se livrar do xantelasma sem pagar por sessões em clínica de que você talvez não precise.

O meu tom de pele muda a forma como devo me livrar do xantelasma?

Pode mudar. As mudanças na cor da pele são a complicação mais comum da remoção do xantelasma, por isso as pessoas com a pele mais escura devem conversar sobre o risco de manchas mais claras ou mais escuras antes de qualquer método.

A revisão de 2023 constatou que a discromia, ou seja, a pele ficar mais clara ou mais escura, foi a complicação mais comum entre os métodos de remoção.^[2] O StatPearls observa que o congelamento e a cauterização química podem deixar cicatrizes e manchar a pele.^[1] Se você tem a pele mais escura, pergunte a qualquer profissional com que frequência ele vê mudanças na cor com o método dele em uma pele como a sua e, em casa, siga o guia à risca e proteja do sol a pele em cicatrização.

Quanto custa se livrar do xantelasma?

A remoção em clínica geralmente custa mais, porque muitas vezes exige várias sessões, cada uma paga separadamente, e raramente é coberta pelo plano de saúde, por ser considerada estética. Um creme de remoção em casa é uma compra única de US$ 169, com entrega grátis.

Os preços do laser, dos peelings e da cirurgia variam muito conforme o país, a cidade, a clínica e o número e o tamanho das placas, então peça um orçamento completo que inclua todas as sessões e o acompanhamento. Xanthel® custa US$ 169 com entrega internacional grátis, com uma aplicação por placa e o suficiente para uma segunda nas maiores.

Nossos guias sobre quanto custa remover o xantelasma e sobre se a remoção do xantelasma é coberta pelo plano de saúde explicam o que perguntar antes de marcar.

O que não devo usar para me livrar do xantelasma?

Alho cru, vinagre de maçã, óleo de rícino, espremer e agulhas. Nenhum deles tem boas evidências para o xantelasma, e o alho e o vinagre já causaram queimaduras químicas reais.

• Alho. Uma revisão de 39 casos de queimaduras por alho encontrou principalmente queimaduras de segundo grau, algumas deixando cicatrizes, especialmente no rosto.^[5]
• Vinagre de maçã. Médicos relataram uma queimadura química causada por vinagre usado para remover manchas na pele em casa, com risco de cicatrizes e escurecimento.^[6]
• Óleo de rícino e outros óleos. Não encontramos nenhuma evidência publicada de que eles eliminem o xantelasma.
• Espremer ou usar agulhas. A gordura fica na camada mais profunda da pele, então nada sai, e você corre o risco de infecção e cicatrizes.

A pele das pálpebras é uma das mais finas do corpo e fica bem ao lado do olho, então qualquer coisa agressiva ou não comprovada é uma aposta ruim. Nossa página sobre se o xantelasma pode ser espremido explica por que isso não funciona.

O xantelasma vai voltar depois que eu me livrar dele?

Read moreO que causa o xantelasma

Pode voltar, seja qual for o método usado. A recidiva geralmente é relatada em menos da metade das pessoas, chegando a cerca de 60% depois de procedimentos repetidos, e as placas mais profundas voltam com mais frequência.

O StatPearls relata recidiva geralmente abaixo de 50%, cerca de 60% depois de procedimentos repetidos, e maior nas placas mais profundas.^[1] Nenhum método de remoção muda as condições que permitem que as placas se formem, então manter os seus lipídios, a tireoide e o açúcar no sangue sob controle com o seu médico dá a você a melhor chance de continuar sem placas.

Se uma placa voltar, ela pode ser removida de novo, e as placas novas e pequenas são mais fáceis de tratar do que as grandes e antigas. Nossas páginas sobre se o xantelasma pode voltar e sobre como prevenir o xantelasma tratam disso em profundidade.

Posso me livrar do xantelasma com a alimentação ou com remédios para o colesterol?

Controlar o colesterol protege o seu coração e as suas artérias, mas sozinho raramente basta para eliminar as placas que já se formaram, por isso a maioria das pessoas o combina com a remoção.

A relação entre o xantelasma, um LDL-colesterol mais alto e paredes das artérias mais espessas é um forte motivo para agir sobre qualquer problema lipídico que o seu médico encontrar.^[3] Isso pode significar mudanças na alimentação, mais atividade física, parar de fumar e, quando necessário, medicamentos para baixar o colesterol. Na nossa experiência, porém, as placas já estabelecidas raramente diminuem muito só com mudanças no estilo de vida, e é por isso que vemos essas abordagens como parceiras: trate a causa pela sua saúde e remova as placas pela aparência.

Nosso guia sobre o que comer no caso de xantelasma trata de uma alimentação boa para o coração, e a nossa página sobre se o xantelasma é genético explica as causas hereditárias.

Como cuidar das pálpebras depois da remoção?

Mantenha a área limpa e seca, deixe qualquer crosta cair sozinha, não use maquiagem nos olhos naquele ponto até que esteja cicatrizado e proteja a pele nova do sol forte.

• Não mexa. Cutucar uma crosta ou casca aumenta o risco de marcas.
• Limpeza delicada. Só água e um toque suave; nada de esfoliantes ou ácidos por perto.
• Nada de maquiagem no local. Espere até que a pele esteja totalmente fechada e assentada.
• Proteção solar. Óculos de sol e um chapéu ajudam a pele nova a se assentar de forma uniforme.
• Siga as suas instruções. Os cuidados posteriores da clínica e o guia do Xanthel® têm, cada um, as suas próprias etapas.

Depois que a pele cicatrizar, se restar alguma marca leve enquanto ela se assenta, um corretivo leve pode disfarçá-la.

Quando procurar um médico logo por causa do xantelasma?

Se você for jovem quando as placas aparecerem, se tiver caroços amarelos em outras partes do corpo, se uma mancha crescer rápido, sangrar ou doer, ou se tiver dor no peito ou outros sintomas cardíacos.

• Placas em idade jovem. Um distúrbio lipídico hereditário é mais provável, então os exames importam.^[1]
• Caroços amarelos nos tendões, cotovelos ou joelhos. Eles podem apontar para um problema lipídico que afeta o corpo todo.
• Crescimento rápido, sangramento ou dor. O xantelasma geralmente não faz isso, então faça uma avaliação.
• Sintomas cardíacos. O xantelasma está associado a um risco cardíaco maior, então não ignore dor no peito ou falta de ar.^[4]

Resumo: como se livrar do xantelasma?

Faça uma avaliação do seu colesterol e da sua saúde geral e depois escolha um caminho de remoção adequado às suas placas e à sua vida: um creme feito para remover o xantelasma em casa para placas pequenas a médias, ou laser, peelings ou cirurgia para as maiores e mais profundas. Evite os remédios caseiros e mantenha a causa sob controle para ajudar a evitar novas placas.

Xanthel® é um creme cosmético feito para remover o xantelasma em casa, vendido pela Xanthelasma.com. Você o encontra na seção acima e no fim desta página, ou saiba mais sobre o Xanthel®, creme para remover xantelasma. Você também pode explorar todos os nossos guias sobre xantelasma.

Perguntas frequentes sobre como se livrar do xantelas