Como se livrar do xantelasma palpebral

Como se livrar do xantelasma palpebral?

Removendo as placas com um método adequado ao tamanho e à profundidade delas, depois de um exame de sangue para investigar uma causa. As opções em clínica são o laser, a cirurgia, os peelings químicos, o congelamento e a radiofrequência; em casa, há um creme feito para remover o xantelasma.

Xantelasma palpebral é o nome médico de placas macias e amarelas de células imunológicas cheias de colesterol, chamadas células espumosas, na pele da pálpebra, geralmente perto dos cantos internos.^[1] Como a gordura fica dentro de células na camada mais profunda da pele, se livrar do xantelasma significa retirar ou destruir esse tecido, e não esperar que ele se esvazie.

A boa notícia é que a remoção funciona bem. Uma revisão de 2023 com 49 estudos encontrou altas taxas de melhora com o laser, e a cirurgia elimina com segurança as placas maiores.^[2] Nossas páginas sobre o que é o xantelasma palpebral e o xantelasma palpebral explicam a condição em si; esta página é o plano de remoção.

Por que o xantelasma palpebral não some sozinho?

Porque o colesterol fica preso dentro de células vivas entrelaçadas na pele da pálpebra, e o corpo não as elimina. As placas tendem a permanecer iguais ou a crescer lentamente, e até baixar o colesterol faz pouco pelas placas já formadas.

O StatPearls, a referência clínica da National Library of Medicine dos EUA, descreve as células espumosas se reunindo em torno de pequenos vasos sanguíneos na camada mais profunda da pele, e observa que baixar os lipídios no sangue pode fazer pouco pela aparência das placas estabelecidas.^[1] É por isso que mudanças na dieta, suplementos e cremes vendidos para “dissolver” depósitos de gordura não eliminam o xantelasma.

Esperar também tem um custo: placas mais profundas têm mais chance de voltar após a remoção.^[1] Nossa página sobre se o xantelasma pode sumir sozinho analisa as raras exceções.

Qual é o plano passo a passo para se livrar do xantelasma palpebral?

Seis passos: investigar a causa, avaliar as suas placas, escolher um método, se preparar, remover e depois cicatrizar e mantê-lo longe. Pular o primeiro passo é o erro mais comum.

1. Investigue a causa. Exames de sangue com o seu clínico geral.
2. Avalie as suas placas. Pequenas e planas, ou grandes, grossas e se espalhando? Perto da borda da pálpebra?
3. Escolha um método. Adapte-o à placa, ao seu orçamento e a quanto tempo de recuperação você pode ter.
4. Prepare-se. Planeje uma ou duas semanas sem grandes eventos e pare de usar maquiagem para os olhos na área.
5. Remova. Em uma clínica, ou em casa seguindo exatamente o guia do produto.
6. Cicatrize e mantenha-o longe. Cuidados delicados depois, proteção solar e controle de qualquer problema lipídico.

As seções abaixo tratam de cada passo, um de cada vez. Se você quer comparar os métodos primeiro, nosso guia sobre como o xantelasma é removido explica cada procedimento.

Por que investigar a causa antes de se livrar do xantelasma palpebral?

Porque cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio lipídico ou outra causa, ele está associado a um risco cardíaco maior, e remover as placas não faz nada pelo que está por trás delas.

O StatPearls recomenda um perfil lipídico em jejum, exames do fígado, testes da função da tireoide e glicemia em jejum, com HbA1c nas pessoas com diabetes.^[1] As causas que ele lista incluem LDL alto, triglicerídeos altos, HDL baixo, colangite biliar primária, diabetes, hipotireoidismo, síndrome nefrótica e medicamentos com retinoides ou estrogênio.^[1]

Resultados normais são comuns: em um estudo clínico, 54,8% tinham colesterol total normal, embora o HDL fosse mais baixo do que nas pessoas sem xantelasma.^[6] Mesmo assim, um estudo com quase 13.000 pessoas associou o xantelasma a um risco maior de infarto e de doença cardíaca, independentemente do colesterol.^[5] Nossas páginas sobre se o xantelasma indica colesterol alto e sobre as causas do xantelasma explicam os resultados.

Qual método se adequa ao seu xantelasma palpebral?

O tamanho e a profundidade decidem. Placas pequenas, planas ou levemente elevadas se adequam ao laser, aos peelings, ao congelamento ou à remoção em casa. Placas grandes, grossas, profundas ou na borda da pálpebra se adequam à cirurgia com um especialista em pálpebras.

A revisão de 2023 recomendou a cirurgia para placas maiores e mais profundas e constatou que o laser é eficaz para muitas outras.^[2] O orçamento e o tempo de recuperação também importam: os planos de saúde geralmente consideram a remoção em clínica estética, então ela raramente é coberta. Nossas páginas sobre quem remove o xantelasma e quanto custa a remoção do xantelasma ajudam você a se planejar.

Como o laser elimina o xantelasma palpebral?

O laser vaporiza a placa camada por camada, com protetores de metal protegendo o olho. O laser de CO2 trouxe os melhores resultados na revisão de 2023, com o laser de érbio logo atrás.

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A revisão constatou que o laser de CO2 trouxe mais de 75% de melhora em mais de 90% dos pacientes e o laser de érbio mais de 80% de melhora, e que o laser de CO2 superou tanto o laser de érbio quanto os peelings de ATA de 30 a 50%.^[2] A mudança na cor da pele, para mais clara ou mais escura, foi a complicação mais comum.^[2]

• A sessão. Creme anestésico ou injeção, protetores oculares, alguns minutos por placa.
• Depois. Pele em carne viva e vermelha que forma casquinhas e cicatriza em uma a duas semanas.
• Sessões. Placas mais grossas podem precisar de mais de uma.
• Indicado para. Placas planas a moderadamente elevadas, especialmente várias pequenas.

Quando a cirurgia é a melhor forma de se livrar do xantelasma palpebral?

Para placas grandes, grossas ou profundas, ou que resistiram a outros métodos. O cirurgião retira a placa com anestesia local e dá pontos na pele, de preferência um cirurgião oculoplástico (de pálpebras), que sabe quanta pele pode ser preservada.

A revisão de 2023 recomendou a cirurgia para placas maiores e mais profundas.^[2] O problema é que a pele da pálpebra é fina e limitada: o StatPearls alerta que retirar demais pode virar a pálpebra para fora ou afastá-la do olho.^[1] No caso de placas grandes, os cirurgiões podem usar retalhos ou enxertos de pele, remover a placa em etapas ou combinar a remoção com uma blefaroplastia quando já houver excesso de pele.

Conte com a retirada dos pontos depois de cerca de uma semana e com hematomas que se acalmam ao longo de uma a duas semanas. Nosso guia sobre como remover o xantelasma palpebral descreve a operação em mais detalhes.

Peelings, congelamento ou radiofrequência podem eliminar o xantelasma palpebral?

Sim, no caso de placas pequenas e planas. Um peeling de ácido tricloroacético (ATA) dissolve as camadas superiores, o congelamento destrói a placa com frio, e a radiofrequência remove placas finas com calor. Todos podem deixar cicatriz ou mudar a cor da pele.

• Peeling de ATA. Rápido e barato, mas menos eficaz que o laser de CO2 na revisão, e pode deixar cicatriz ou manchas.^[1][2]
• Congelamento. Para placas pequenas; o inchaço é comum, e pode deixar cicatriz e clarear a pele.^[1]
• Radiofrequência. Raspa as placas finas com uma ponta fina aquecida; há menos estudos publicados do que sobre o laser.

Esses métodos são indicados para quem tem algumas placas pequenas e quer uma consulta rápida na clínica. O congelamento e os peelings podem clarear sobretudo a pele mais escura, então pergunte sobre isso antes de marcar. Nossa página sobre todas as opções em clínica compara os métodos em profundidade.

Dá para se livrar do xantelasma palpebral em casa?

Sim, no caso de placas pequenas a médias, com um creme feito especificamente para remover o xantelasma, aplicado apenas sobre a placa e mantido longe do olho. Placas grandes, profundas ou na borda da pálpebra devem ficar a cargo de um especialista.

1. Prepare-se. Limpe a área e remova toda a maquiagem.
2. Aplique com precisão. Apenas sobre a placa, seguindo o guia fornecido.
3. Espere e enxágue. Deixe-o pelo tempo indicado e depois enxágue.
4. Cuide da pele. Mantenha-a limpa, use a pomada antibacteriana recomendada e não cutuque.
5. Proteja-a. Uma vermelhidão leve é normal; depois de cicatrizar, use protetor solar.

A remoção em casa evita consultas e contas de clínica, e permite cuidar das placas cedo, enquanto são pequenas. O que ela não significa é improvisar com receitas caseiras; veja “O que não fazer” abaixo. Nossos guias sobre como remover o xantelasma em casa e a nossa página sobre o creme para remover xantelasma explicam mais.

Se você já fez a sua avaliação e quer se livrar de placas pequenas a médias sem ir a uma clínica, este é o creme que fabricamos para isso.

Como é a recuperação depois de se livrar do xantelasma palpebral?

Geralmente leva cerca de uma a duas semanas para a pele se acalmar, qualquer que seja o método escolhido. Conte com vermelhidão, possivelmente uma casquinha, e depois uma pele nova rosada que clareia nas semanas seguintes.

1. Primeiros dias. Vermelhidão e inchaço leve; pode se formar uma casquinha.
2. Primeira semana. A casquinha se solta sozinha; os pontos são retirados após a cirurgia.
3. Segunda semana. Pele nova rosada; a maioria das pessoas já se sente à vontade em público.
4. Semanas seguintes. A cor se uniformiza; qualquer clareamento ou escurecimento pode demorar mais.

Mantenha a área limpa, não cutuque, use a pomada que receber, não use maquiagem para os olhos sobre o local até cicatrizar e proteja a pele nova do sol, já que a mudança na cor da pele é a complicação mais comum.^[2]

O xantelasma palpebral vai voltar depois que você se livrar dele?

Pode voltar. As placas voltam em geral em menos da metade dos casos, cerca de 60% após procedimentos repetidos, e com mais frequência quando eram profundas. Tratar qualquer problema lipídico ajuda o seu coração e pode retardar novas placas.

Esses números vêm do StatPearls.^[1] Nenhum método pode prometer que uma placa nunca vai voltar, então desconfie de quem disser o contrário. O plano sensato é remover as placas enquanto são pequenas, seguir as orientações do seu médico sobre colesterol, tireoide ou glicemia e cuidar de qualquer mancha nova cedo.

• Mantenha em dia as avaliações lipídicas e qualquer remédio receitado.
• Coma menos gordura saturada, mantenha-se ativo e não fume.
• Fotografe a área a cada poucos meses para identificar manchas novas cedo.

Nossas páginas sobre se o xantelasma volta e como prevenir o xantelasma entram em mais detalhes.

O que você nunca deve fazer para se livrar do xantelasma palpebral?

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Não esprema, não cutuque nem corte, e não coloque alho, vinagre ou outras receitas caseiras na sua pálpebra. Eles não removem a placa e podem queimar ou deixar cicatriz na pele bem ao lado do olho.

• Espremer ou estourar. Não há um núcleo; a gordura fica dentro das células, então você só danifica a pele.
• Cortar. Traz risco de sangramento, infecção e cicatriz ao lado do olho.
• Alho. Uma revisão de 39 casos de queimadura por alho constatou principalmente queimaduras de segundo grau, algumas com cicatriz, especialmente no rosto.^[3]
• Vinagre de maçã. Já causou queimaduras químicas com risco de cicatriz e escurecimento quando usado em manchas na pele.^[4]
• Óleo de rícino. Muitas vezes sugerido na internet; não encontramos nenhuma evidência publicada de que ele remova o xantelasma.

Nossa página sobre se dá para espremer o xantelasma explica por que isso nunca funciona.

Como disfarçar o xantelasma palpebral até ele sair?

Com um corretivo de cor pêssego ou laranja para neutralizar o amarelo, uma camada fina de corretivo no tom da sua pele e um pouco de pó. Isso esconde a placa, mas não a remove.

A maquiagem é uma ponte prática enquanto você espera os exames ou uma consulta, ou enquanto decide sobre um método. Evite-a na área durante a cicatrização após a remoção e use pincéis limpos para manter a pálpebra livre de infecção. Nosso guia sobre como esconder o xantelasma com maquiagem mostra a técnica passo a passo.

Resumo: como se livrar do xantelasma palpebral?

O xantelasma palpebral raramente some sozinho, então se livrar dele significa removê-lo. Investigue a causa primeiro com exames de sangue e depois adapte o método à placa: laser, peelings, congelamento ou um creme feito para isso no caso de placas pequenas e planas, e cirurgia para as grandes e profundas. A cicatrização leva cerca de uma a duas semanas, e tratar qualquer problema lipídico ajuda a mantê-lo longe.

Xanthel® é um creme cosmético feito para remover o xantelasma em casa, vendido pela Xanthelasma.com. Você o encontra na seção sobre remoção em casa acima e no fim desta página, ou saiba mais sobre o Xanthel® para se livrar do xantelasma em casa. Veja todas as opções lado a lado no nosso guia sobre a remoção do xantelasma e na nossa página sobre como se livrar do xantelasma, ou explore todos os nossos guias sobre xantelasma.

Perguntas frequentes sobre como se livrar do xantelasma palpebral