Ksantelazma palpebrarum

Tıbbi adın açıklaması: Doktorlar ne görür, neye işaret eder ve tüm alma seçeneklerinin karşılaştırması

Ksantelazma palpebrarum, göz kapaklarında oluşan, derideki yağ dolu bağışıklık hücrelerinden meydana gelen yumuşak sarı plakların tam tıbbi adıdır. En yaygın ksantom türüdür, kendisi zararsızdır ve kişilerin yaklaşık yarısında bir kan yağı bozukluğuyla bağlantılıdır. Mikroskop altındaki görünümünden tüm alma yöntemlerine kadar ksantelazma palpebrarumun klinik tablosu burada.

Kısa cevap

Ksantelazma palpebrarum, “göz kapaklarının sarı plakları” anlamına gelir. Göz kapağı derisinde yağ dolu köpük hücrelerinin birikimidir ve kadınların yaklaşık %1,1’inde, erkeklerin %0,3’ünde görülür. Yaklaşık yarısında bir lipid bozukluğu vardır, bu yüzden doktorlar kan yağlarını kontrol eder. Nadiren solar, ancak lazer, ameliyat, peeling, dondurma veya evde alma onu yok edebilir.

Önemli noktalar

  • Ksantelazma palpebrarum, göz kapaklarındaki sarı plakların tıbbi adıdır.
  • Plaklar köpük hücresi adı verilen yağ dolu bağışıklık hücrelerinden oluşur.
  • Bu duruma sahip kişilerin yaklaşık yarısında primer veya sekonder bir lipid bozukluğu vardır.
  • Daha yüksek LDL kolesterol ve daha yüksek kalp hastalığı riskiyle bağlantılıdır.
  • Alma yöntemleri arasında lazer, ameliyat, kimyasal peeling, dondurma ve ev kremleri vardır.
  • Daha derin plakların alındıktan sonra geri gelme olasılığı daha yüksektir.
Bu sayfada 14 bölüm

Ksantelazma palpebrarum ne anlama gelir?

“Göz kapaklarının sarı plağı” anlamına gelir. Ksantelazma, sarı (xanthos) ve dövülmüş metal levha (elasma) anlamına gelen Yunanca kelimelerden gelir, palpebrarum ise Latincede “göz kapaklarının” demektir. Çoğu kişinin kısaca ksantelazma dediği durumla aynıdır.

Doktorlar kesin olmak için “palpebrarum” ekler, çünkü ksantelazma kelimesi tek başına ara sıra mide iç yüzeyi gibi başka yerlerdeki sarı yağlı lekeler için kullanılır. Ancak günlük kullanımda ksantelazma, ksantelazma palpebrarum ve tıbbi makalelerdeki “XP”, göz kapaklarındaki aynı yumuşak sarı plakları ifade eder. Göz kapaklarındaki kolesterol birikimleri veya göz çevresindeki yağlı birikimler olarak tanımlandığını da görürsünüz.

Ksantelazma palpebrarum, deride veya tendonlarda yağ dolu birikimler olan ksantom adlı daha geniş bir aileye aittir ve bu ailenin en yaygın üyesidir.[1] Ksantelazma palpebrarum nedir, ksantelazmanın tıbbi anlamı ve ksantelazma nasıl telaffuz edilir (İngilizcede zan-thuh-LAZ-muh) rehberlerimiz adı daha ayrıntılı ele alıyor, ksantomlar rehberimiz ise daha geniş aileyi ele alıyor.

Ksantelazma palpebrarumun ne anlama geldiğine bir bakış

Ksantelazma palpebrarum kimlerde görülür?

Kadınların yaklaşık %1,1’ini ve erkeklerin %0,3’ünü etkiler, yani kadınlarda yaklaşık dört kat daha sık görülür. Genellikle orta yaşta, en sık yaklaşık 35-55 yaş arasında çıkar, ancak ergenlikten yetmişli yaşlara kadar başlayabilir.

Klinik derlemeler yaygınlığı kadınlarda yaklaşık %1,1, erkeklerde %0,3 olarak verir.[1][2] Yaklaşık 20-70 yaş arasında, en sık 35-55 yaş arasında görülür[1] ve başka bir derleme, 30-50 yaş arasında bir zirveyle başlangıcın 15 yaş kadar erken, 73 yaş kadar geç olabileceğini bildiriyor.[2]

Ksantelazma palpebrarum genç kişilerde ortaya çıktığında doktorlar daha dikkatli olur, çünkü ardında kalıtsal bir lipid bozukluğu olması daha olasıdır.[1] Ksantelazma yaygın mı rehberimiz rakamlara daha ayrıntılı bakıyor, ksantelazma genetik mi rehberimiz ise aile bağlantısını ele alıyor.

Ksantelazma palpebrarumun kimlerde görüldüğüne bir bakış

Ksantelazma palpebrarumu nasıl tanırsınız?

Genellikle üst göz kapaklarının iç köşelerine yakın, iki tarafta görülen, oldukça belirgin kenarlı, yumuşak, sarıdan sarı-turuncuya plaklara bakın. Ağrısızdırlar, kaşınmazlar ve görmenizi etkilemezler.

Klasik özellikler şunlardır:

  • Renk. İnce deriden görünen depolanmış yağ nedeniyle sarıdan sarı-turuncuya.
  • Konum. En sık üst kapağın iç köşesi, buruna yakın.[2]
  • Simetri. Genellikle iki gözde benzer konumda.[2]
  • Doku. Düz ve yumuşak veya daha uzun süredir var olan plaklarda daha sert ve nodüler.[2]
  • Rahatlık. Ağrı, kaşıntı veya göz kapağının çalışmasına etki yok; derlemeler onu işlevi asla sınırlamayan kozmetik bir durum olarak tanımlar.[2]

Plaklar yıllarca küçük kalabilir veya yavaşça büyüyüp birleşebilir. Göz çevresinde ksantelazma ve ksantelazma düz olabilir mi rehberlerimiz görünüm çeşitlerini gösteriyor, ksantelazmaya benzeyen durumlar rehberimiz ise milia ve siringom gibi benzerleri ele alıyor.

Ksantelazma palpebrarumun nasıl tanınacağına bir bakış

Ksantelazma palpebrarum mikroskop altında nedir?

Mikroskop altında ksantelazma palpebrarum, köpük hücrelerinin bir kümesidir: Makrofaj adı verilen, yağla dolmuş bağışıklık hücreleri. Derinin alt katmanında, küçük kan damarlarının çevresinde, bir miktar iltihapla birlikte bulunurlar.

Süreç, yağın göz kapağının küçük kan damarlarından sızmasıyla başlar. Araştırmacılar göz kırpmanın bu kılcal damarları sıkıştırdığını ve yaşla birlikte daha geçirgen hale geldiklerini, böylece yağ taşıyan parçacıkların deriye kaçtığını düşünüyor. Makrofajlar yağı yutar ve aşırı yüklendiklerinde derinin alt kısmı olan retiküler dermiste damarların çevresinde toplanan köpük hücrelerine dönüşür.[1]

Bu, kişilerin sık sorduğu üç şeyi açıklar. Plaklar sarıdır, çünkü çok ince deriden depolanmış yağı görürsünüz. Kendiliğinden boşalmazlar, çünkü yağ canlı hücrelerin içinde kilitlidir. Sıkılarak çıkarılamazlar, çünkü boşaltılacak serbest sıvı dolu bir kese yoktur. Ksantelazma nasıl oluşur rehberimiz süreci adım adım anlatıyor.

Ksantelazma palpebrarumun mikroskop altındaki görünümüne bir bakış

Doktorlar ksantelazma palpebrarumu nasıl derecelendirir?

Yaygın bir sistem, göz kapaklarının ne kadarını kapladığına göre onu I’den IV’e kadar derecelendirir: Yalnızca üst kapaklardan dört kapağın hepsindeki yaygın plaklara kadar. Doktorlar plakların ne kadar yüksek ve sert olduğunu da not eder.

Dereceler şunlardır:[2]

  1. I. derece. Yalnızca üst göz kapakları.
  2. II. derece. Gözün iç köşesine uzanır.
  3. III. derece. Hem üst hem alt göz kapaklarının iç tarafı.
  4. IV. derece. Yaygın; üst ve alt kapakların iç ve dış taraflarında.

Doktorlar dereceyle birlikte plağın yüksekliğini, yumuşak mı sert mi olduğunu ve ne kadar süredir var olduğunu da kaydeder, çünkü hangi alma yöntemlerinin uygun olduğunu bunlar belirler.[2] Yumuşak, düz, I. derece bir plakla başa çıkmak en kolayıdır; sert, kabarık, IV. derece bir tablo en zorlayıcı olanıdır.

Ksantelazma palpebrarumun nasıl derecelendirildiğine bir bakış

Ksantelazma palpebrarum sağlığınız hakkında neye işaret edebilir?

Plaklar zararsızdır, ancak yüksek kan yağlarının görünür bir ipucu olabilir. Ksantelazma palpebrarumu olan kişilerin yaklaşık yarısında bir lipid bozukluğu vardır ve çalışmalar onu daha yüksek LDL kolesterol, daha kalın atardamar duvarları ve daha yüksek kalp hastalığı riskiyle ilişkilendiriyor.

Ksantelazma palpebrarumu olan kişilerin yaklaşık %50’sinde primer veya sekonder bir lipid bozukluğu vardır.[1] Araştırmacılar 854 hastayı kapsayan 15 vaka-kontrol çalışmasını birleştirdiğinde, ksantelazması olanlarda toplam kolesterol, LDL ve apolipoprotein B daha yüksek, apolipoprotein A1 daha düşüktü ve erken atardamar sertleşmesinin bir işareti olan karotis arter duvarları daha kalındı.[3]

Kalp bağlantısı kolesterolü normal olan kişilerde bile geçerlidir. Yaklaşık 13.000 kişinin onlarca yıl izlendiği Danimarkalı bir çalışma, ksantelazmanın kolesterol düzeylerinden bağımsız olarak daha yüksek kalp krizi ve kalp hastalığı riskiyle bağlantılı olduğunu buldu.[4] Bu, herhangi bir kişi için bir öngörü değil, büyük gruplarda görülen bir tablodur, ancak kontrol yaptırmaya değmesinin nedeni budur. Ksantelazma tehlikeli mi rehberimiz riski ölçülü biçimde ele alıyor.

Ksantelazma palpebrarumun sağlık hakkında neye işaret edebileceğine bir bakış

Ksantelazma palpebrarum hangi durumlarla bağlantılıdır?

En yaygın olanları yüksek LDL, karışık yüksek kolesterol ve trigliserit veya düşük HDL gibi primer lipid bozukluklarıdır. Sekonder nedenler arasında diyabet, tiroidin az çalışması, primer biliyer kolanjit, nefrotik sendrom ve retinoid veya östrojen ilaçları kullanmak vardır.

Doktorlar ilişkili durumları iki gruba ayırır:[1]

Primer lipid bozuklukları

  • Yüksek LDL kolesterol (tip IIa)
  • Yüksek kolesterol ve trigliseritler (tip IIb ve IV)
  • Düşük HDL kolesterol
  • Özellikle genç kişilerde kalıtsal bozukluklar

Sekonder nedenler

  • Diyabet
  • Tiroidin az çalışması
  • Primer biliyer kolanjit ve nefrotik sendrom
  • Retinoid veya östrojen ilaçları kullanmak

Sarkoidoz da onunla birlikte bildirilmiştir.[1] Kişilerin diğer yarısının kan testleri normaldir ve plaklarının nedeninin, yaşla birlikte daha geçirgen damarlar gibi yerel göz kapağı etkenleri olduğu düşünülmektedir. Ksantelazmanın nedenleri rehberimiz her nedeni ayrıntılı ele alıyor.

Ksantelazma palpebrarumla bağlantılı durumlara bir bakış

Ksantelazma palpebrarum nasıl teşhis edilir ve kontrol edilir?

Doktor genellikle yalnızca bakarak tanır. Önemli olan sonraki adımdır: Ardında bir şey olup olmadığına bakmak için kolesterol, karaciğer, tiroid ve kan şekeri kan testleri. Biyopsi yalnızca tanı belirsizse gerekir.

Standart değerlendirme şunları içerir:[1]

  1. Plaklara bakış. Renkleri, konumları ve simetrileri ksantelazmayı doğrulamak için genellikle yeterlidir.
  2. Açlık lipid profili. Toplam kolesterol, LDL, HDL ve trigliseritler.
  3. Karaciğer paneli. Primer biliyer kolanjit gibi karaciğer durumlarına bakmak için.
  4. Tiroid fonksiyon testleri. Tiroidin az çalışmasını dışlamak için.
  5. Açlık glukozu ve diyabetlilerde HbA1c. Kan şekeri kontrolünü değerlendirmek için.
  6. Emin değilse deri biyopsisi. Nadiren gerekir, ancak köpük hücrelerini net biçimde gösterir.

Aile hekiminiz doğru başlangıç noktasıdır ve gerekirse sizi yönlendirebilir; ksantelazma için hangi doktora gidilir rehberimiz kimin ne yaptığını açıklıyor.

Ksantelazma palpebrarumun nasıl teşhis edildiğine bir bakış

Ksantelazma palpebrarum nasıl alınır?

Lazer, cerrahi eksizyon, kimyasal peeling, dondurma, radyofrekans veya bir ev kremiyle alınabilir. Doğru seçim plağın boyutuna, derinliğine ve konumuna ve gözlerinizin yakınındaki klinik işlemleri hakkında ne hissettiğinize bağlıdır.

Ksantelazma palpebrarum kendiliğinden nadiren geçer ve kolesterolü yönetmek mevcut plakları küçültmekten çok sağlığınızı korur. Alma ayrı bir adımdır. Klinik derlemeler yöntemi plağa göre seçmeyi önerir: 5 mm’den alçak ve bir yıldan kısa süredir var olan yumuşak, yüzeysel plaklara lazer, radyofrekans, kimyasal peeling veya dondurma uygundur; daha derin, daha sert veya daha uzun süredir var olan plaklara, özellikle göz kapağı kasına ulaşanlara ise genellikle ameliyat uygundur.[2]

Lazerin kanıtları güçlüdür: 49 çalışmalık bir derlemede CO2 lazer hastaların %90’ından fazlasında %75’ten fazla, Er:YAG lazer %80’den fazla iyileşme sağladı, en sık görülen komplikasyon deri rengi değişiklikleriydi. CO2 lazer ayrıca %30-50 asit peelinglerden daha iyi sonuç verdi.[5] Ameliyat daha büyük, daha derin plaklarda kullanılır,[5] ancak alt kapağın dışa dönmesine veya kapağın geriye çekilmesine yol açabilir, dondurma veya kimyasal yöntemler ise deride iz ve renk bozulması bırakabilir.[1] Aşağıdaki tablo seçenekleri özetliyor, ksantelazmanın alınması ve ksantelazma palpebrarum nasıl alınır rehberlerimiz her birini ele alıyor.

Pek çok kişi klinikten tamamen kaçınmayı ve plaklarıyla evde ilgilenmeyi tercih eder. Kan yağlarınızı kontrol ettirdiyseniz ve bunu yapmak istiyorsanız, ksantelazma palpebrarum için ürettiğimiz krem bu.

Ksantelazma palpebrarumun nasıl alındığına bir bakış

Ksantelazma palpebrarum alma yöntemlerinin karşılaştırması

YöntemEn uygun olduğu durumKanıtlar ne gösteriyorBaşlıca olumsuz yanlar
Evde Xanthel®Klinikten kaçınmak isteyenlerYalnızca plağa uygulanan kozmetik krem; sonuçlar kişiden kişiye değişirYaklaşık bir ila iki haftalık iyileşme; neden yine de kontrol gerektirir
CO2 lazerYüzeysel plaklarHastaların %90’ından fazlasında %75’ten fazla iyileşmeDeri rengi değişiklikleri; klinik ziyaretleri
Er:YAG lazerYüzeysel plaklar%80’den fazla iyileşmeDeri rengi değişiklikleri; klinik ziyaretleri
Cerrahi eksizyonBüyük, derin veya sert plaklarDerin plakları tek seferde alırİz; alt kapağın dışa dönmesi veya geriye çekilmesi
Kimyasal peeling (TCA)Düz ve daha küçük plaklarGüç plak kalınlığına göre ayarlanırİz ve renk değişikliği; CO2 lazer daha iyi sonuç verdi
Dondurma (kriyoterapi)Yüzeysel plaklar100 hastalık bir seride neredeyse tamamını temizlediDaha açık deri lekeleri; 100 vakadan 26’sı geri geldi

Ev yöntemleri ksantelazma palpebrarumda işe yarar mı?

İşe yaradıklarına dair iyi bir kanıt yoktur ve bazıları zararlıdır. Sarımsak deride ikinci derece yanıklara ve ize yol açmıştır, hint yağı, badem yağı veya diğer yağların ksantelazmayı aldığına dair yayımlanmış bir kanıt ise bulamadık.

Yağ derinin derinlerindeki canlı hücrelerin içinde olduğundan yüzeye bir şey sürmek onu çözemez. Bazı yöntemler ise zarar verir. Bildirilen 39 sarımsak yanığı vakasını inceleyen sistematik bir derlemede çoğunlukla ikinci derece yanıklar görülmüş, özellikle yüzde bazıları iz bırakmıştır.[6] Vücuttaki en ince deri olan göz kapağı derisinde bu gerçek bir risktir.

Hint yağı ve badem yağı gibi yağlar internette popülerdir, ancak ksantelazma palpebrarumu aldıklarına dair yayımlanmış bir kanıt bulamadık. Sıkmak veya koparmak da işe yaramaz, çünkü boşaltılacak serbest yağ yoktur. Sağlıklı beslenme ve hareketli kalmak kalbiniz için değerlidir ve yeni plakları sınırlamaya yardımcı olabilir, ancak bir alma yöntemi değildir. Ksantelazma palpebrarumdan nasıl kurtulunur rehberimiz işe yarayan seçenekleri ele alıyor, ksantelazma kremi rehberimiz ise evde yolu ele alıyor.

Ksantelazma palpebrarum için ev yöntemlerine bir bakış

Ksantelazma palpebrarum alındıktan sonra geri gelir mi?

Gelebilir. Tekrarlama genel olarak %50’nin altındadır, ancak daha derin plaklarda, tekrarlanan işlemlerden sonra ve dört göz kapağının da tutulduğu durumlarda daha yüksektir. Herhangi bir lipid bozukluğunu yönetmek daha az yeni plak için size en iyi şansı verir.

Tekrarlama genel olarak %50’nin altında bildirilir ve daha derin plaklar daha sık geri gelir.[1] Çokça alıntılanan bir cerrahi rapor, ilk eksizyondan sonra %40, ikinciden sonra %60, dört göz kapağının da tutulduğu durumlarda %80 oranını, tekrarlamaların yaklaşık dörtte birinin ilk yılda olduğunu buldu.[2] 100 hastalık dondurma serisinde 26 plak geri geldi.[2]

Yeni plaklar çoğu zaman nedenin sürmesi nedeniyle oluşur. Kolesterolü, tiroidi ve kan şekerini kontrol altında tutmak ve plaklarla hâlâ küçük ve düzken ilgilenmek yardımcı olur. Ksantelazma geri gelir mi rehberimiz tekrarlamayı eksiksiz ele alıyor.

Ksantelazma palpebrarumun geri gelip gelmediğine bir bakış

Ksantelazma palpebrarum hakkında sonuç nedir?

Ksantelazma palpebrarum, göz kapaklarında yağ dolu hücrelerden oluşan zararsız sarı plakların tıbbi adıdır. Bu duruma sahip kişilerin yaklaşık yarısında bir lipid bozukluğu vardır, bu yüzden kan yağlarınızı kontrol ettirin, ardından plaklarınıza uygun alma yöntemini seçin.

Lazer ve ameliyat doğru ellerde iyi sonuç verir ve pek çok kişi plaklarıyla evde ilgilenmeyi tercih eder. Xanthel®, ksantelazmayı evde almak için üretilmiş kozmetik bir kremdir ve Xanthelasma.com tarafından satılır. Onu bu sayfanın en altında bulabilir veya Xanthel® ksantelazma giderici krem hakkında daha fazla bilgi edinebilir, ana ksantelazma rehberimize bakabilir ve tüm ksantelazma rehberlerimize göz atabilirsiniz.

Ksantelazma palpebrarum hakkında sık sorulan sorular

Ksantelazma palpebrarum ksantelazmayla aynı şey mi?

Evet. Ksantelazma palpebrarum, göz kapaklarının sarı plakları anlamına gelen tam tıbbi addır ve çoğu kişinin kısaca ksantelazma dediği durumla aynıdır.

Ksantelazma palpebrarum tehlikeli mi?

Hayır, plakların kendisi zararsızdır. Ancak bu duruma sahip kişilerin yaklaşık yarısında bir lipid bozukluğu vardır ve daha yüksek kalp hastalığı riskiyle bağlantılıdır, bu yüzden kontrol yaptırmaya değer.

Ksantelazma palpebrarum yüksek kolesterol anlamına mı gelir?

Her zaman değil. Bu duruma sahip kişilerin yaklaşık yarısında bir lipid bozukluğu vardır, yaklaşık yarısının kan yağları ise normaldir, bu yüzden öğrenmenin yolu açlık lipid profilidir.

Ksantelazma palpebrarum neyden oluşur?

Göz kapağı derisinin alt katmanında, küçük kan damarlarının çevresinde bulunan, makrofaj adı verilen yağla dolmuş bağışıklık hücreleri olan köpük hücrelerinden oluşur.

Ksantelazma palpebrarum görmeyi etkiler mi?

Hayır. Gözde değil, göz kapağı derisindedir ve görmeyi veya göz kapaklarının açılıp kapanmasını etkilemez.

Ksantelazma palpebrarumu almanın en iyi yolu nedir?

Plağa ba