Xantelasma i ögonlocket

Vad är xantelasma i ögonlocket?

Det är ett mjukt gult plack av fettfyllda celler som sitter i ögonlockets hud. Det medicinska namnet är xanthelasma palpebrarum, och det är den mest kända typen av xantom.

StatPearls beskriver xanthelasma palpebrarum som en ansamling av skumceller, immunceller överfulla av fett, i det djupare lagret av ögonlockets hud runt små blodkärl. Det drabbar ungefär 1,1 % av kvinnorna och 0,3 % av männen, oftast mellan 35 och 55 års ålder.^[1] I vardagliga termer är det kolesterolavlagringar på ögonlocken, som sitter i huden snarare än ovanpå den.

Den här sidan fokuserar på att känna igen det på ögonlocket och på hur placeringen påverkar borttagningen. Våra guider om vad xantelasma är, xanthelasma palpebrarum och ögonlockets xantelasma tar upp själva tillståndet, och vår huvudsida om xantelasma ger hela bilden.

Var på ögonlocket sitter xantelasma?

Oftast vid den inre ögonvrån, nära näsan, på det övre ögonlocket, det undre eller båda, ofta vid båda ögonen. Placken kan långsamt sprida sig längs ögonlocket och växa ihop.

• De inre ögonvrårna. Den överlägset vanligaste startpunkten.^[1]
• Övre ögonlocket. Ofta i vecket eller precis ovanför fransarna nära ögonvrån.
• Undre ögonlocket. Nedanför den inre ögonvrån, ibland utåt.
• Båda ögonen. Placken är ofta symmetriska.
• Ögonlockskanten. Mer sällan når ett plack ända fram till fransraden.

Placeringen ändrar alternativen för borttagning, vilket vi återkommer till nedan. Våra sidor om xantelasma på ögonlocket, xantelasma på ögonlocken och xantelasma under ögonen tittar på varje område.

Hur känner man igen xantelasma i ögonlocket?

På dess gula eller krämvita färg, mjuka känsla, platta eller lätt upphöjda form med tydliga kanter, placeringen vid den inre ögonvrån och att det inte gör ont eller kliar.

Kontrollera i dagsljus utan smink; artificiellt ljus kan dölja den gula tonen. Vår guide om hur xantelasma ser ut visar de typiska stadierna.

Hur börjar och växer xantelasma i ögonlocket?

Det börjar oftast som en svag gul ton eller en liten platt fläck nära den inre ögonvrån och växer långsamt under månader till år, ibland ihop med nya plack i närheten.

StatPearls förklarar att blinkningar ständigt pressar ihop de små blodkärlen i ögonlocket, som blir mer genomsläppliga med åldern; fett som tränger ut tas upp av immunceller som förvandlas till skumceller.^[1] Det kan bidra till att förklara varför ögonlocken, som rör sig tusentals gånger om dagen, är ett så vanligt ställe. Tidiga fläckar är lättast att ta hand om, så det är värt att agera på en liten fläck i stället för att vänta. Vår sida om hur snabbt xantelasma växer förklarar den vanliga takten.

Ett enkelt sätt att hålla koll är att fotografera båda ögonlocken med några månaders mellanrum. Vänd dig mot ett fönster för jämnt dagsljus, hoppa över blixten, som bleker ut det gula, och ta två bilder av varje öga: en med öppet öga och en med lätt slutet, vilket sträcker det övre ögonlocket så att svaga fläckar syns. Använd samma plats och vinkel varje gång. Bilder sida vid sida gör långsamma förändringar lätta att se, och de är bra att visa din läkare, särskilt om du försöker avgöra om ett litet plack har börjat växa eller om ett nytt har dykt upp.

Vilka knölar på ögonlocket kan förväxlas med xantelasma?

Milier, syringom, förstorade talgkörtlar och hudflikar är de vanliga förväxlingarna. Ingen av dem bildar den mjuka, platta gula fläck som är typisk för xantelasma.

• Milier. Små, hårda, vita eller pärlemorfärgade korn.
• Syringom. Små, fasta, hudfärgade knölar, ofta i grupper på de undre ögonlocken.
• Förstorade talgkörtlar. Gulaktiga knölar, ofta med en liten grop i mitten, vanligare på näsan och kinderna.
• Hudflikar. Mjuka hudflikar på en smal stjälk.
• Vagel och chalazion. Röda, svullna knölar vid ögonlockskanten, ofta ömma.

En läkare kan oftast skilja dem åt med en blick. Vår guide om vad som kan likna xantelasma sorterar förväxlingarna efter vad du ser.

Påverkar xantelasma i ögonlocket ditt öga eller din syn?

Nej. Xantelasma sitter i ögonlockets hud och skadar inte ögat, påverkar inte synen och hindrar inte ögonlocket från att fungera, även när det sitter nära fransarna.

Placken är godartade: de är inte cancer och de gör inte ont.^[1] Det som gör dem värda uppmärksamhet är vad de kan säga om dina blodfetter och ditt hjärta, och att de sällan försvinner av sig själva. En knöl på ögonlocket som gör ont, är röd, växer snabbt, blöder eller påverkar synen är en annan sak och behöver kontrolleras. Vår sida om huruvida xantelasma är farligt förklarar hälsoaspekten.

Vad kan xantelasma i ögonlocket betyda för din hälsa?

Read moreVem kan behandla xantelasma

Ungefär hälften av dem som har det har en blodfettsrubbning, och det är kopplat till högre hjärtrisk, även när man tagit hänsyn till kolesterolet. Ett blodprov är det förnuftiga nästa steget.

StatPearls anger att ungefär 50 % av dem som har xantelasma har en primär eller sekundär blodfettsrubbning.^[1] En genomgång av 15 studier fann högre LDL och apolipoprotein B, lägre apolipoprotein A1 och tjockare väggar i halspulsådern hos personer med xantelasma.^[3] En dansk studie där nästan 13 000 personer följdes i årtionden kopplade det till hjärtinfarkt och hjärtsjukdom, oberoende av kolesterol.^[5]

Normalt totalkolesterol är inte hela sanningen: i en studie hade 54,8 % normalt kolesterol men ett median-HDL på 36,2 mg/dl mot 50,5 mg/dl hos personer utan xantelasma.^[4] Vår sida om huruvida xantelasma tyder på förhöjt kolesterol förklarar siffrorna.

Hur bekräftas xantelasma i ögonlocket?

Oftast bara genom att en läkare tittar på det, med ett litet vävnadsprov bara om något verkar ovanligt, plus blodprover för att leta efter en orsak.

1. En titt på ögonlocken. Räcker oftast för att känna igen det.^[1]
2. En fastande blodfettsprofil. Inklusive HDL och triglycerider.^[1]
3. Prover för lever, sköldkörtel och blodsocker. För att hitta sekundära orsaker.^[1]
4. Ett vävnadsprov vid osäkerhet. Ett litet prov visar skumcellerna.^[1]

Hur påverkar plackets placering hur det ska tas bort?

Små till medelstora plack vid den inre ögonvrån eller i ögonlocksvecket, borta från fransarna, passar för borttagning hemma. Plack precis vid fransraden, stora plack eller djupa plack lämnas bäst åt en klinik.

Större, djupare plack är de som en genomgång från 2023 fann passade bäst för kirurgi,^[2] och djupare plack kommer också oftare tillbaka.^[1] Våra guider om hur man tar bort xantelasma och kräm för att ta bort xantelasma går in på varje väg.

Om dina plack sitter borta från fransraden och din läkare har kontrollerat orsaken, är det här krämen vi gör för att ta bort xantelasma i ögonlocket hemma.

Hur tas xantelasma i ögonlocket bort på klinik?

Med laser, syrapeeling, radiofrekvens, frysbehandling eller kirurgi, som väljs utifrån plackets storlek, djup och placering. Laser har de starkaste studieresultaten; kirurgi passar större, djupare plack.

En genomgång från 2023 av 49 studier fann att CO2-laser gav över 75 % förbättring hos över 90 % av patienterna och Er:YAG över 80 %, med förändrad hudfärg som den vanligaste komplikationen.^[2] På ögonlocket spelar placeringen roll: kirurgi kan få ögonlocket att vändas utåt eller dras tillbaka, och frysbehandling och kemiska metoder kan ge ärr eller missfärga huden.^[1] En okuloplastikkirurg (ögonlockskirurg) eller en erfaren hudläkare är rätt person för plack nära fransraden.

Vad ska du inte lägga på xantelasma i ögonlocket?

Vitlök, vinäger, eteriska oljor, starka syror som inte är gjorda för ögonlocket, eller något vasst. Huden på ögonlocket är tunn och sitter precis intill ögat, och vitlök har orsakat verkliga brännskador.

• Vitlök. En genomgång av 39 fall av brännskador från vitlök fann mest andra gradens brännskador, och en del ärr, särskilt i ansiktet.^[6]
• Vinäger och starka syror. Kan bränna och ge ärr i ögonlockets ömtåliga hud.
• Nålar eller klämning. Ingenting kommer ut; se vår sida om huruvida man kan klämma ut xantelasma.

Kan du täcka xantelasma i ögonlocket med smink?

Ja, tills vidare. En syrenlila eller persikofärgad färgkorrigerare tonar ner det gula, följt av en matchande concealer som fixeras med ett lätt puder så att den inte lägger sig i vecken på det rörliga ögonlocket.

Smink döljer bara placket, det tar inte bort det, och du ska hoppa över det på områden som läker efter borttagning. Ta bort det varsamt varje kväll. Vår guide om hur man täcker xantelasma med smink går igenom det steg för steg.

Kommer xantelasma i ögonlocket tillbaka efter borttagning?

Det kan det, med alla metoder. Återfall är i allmänhet under 50 %, omkring 60 % efter upprepade ingrepp, och djupare plack kommer oftare tillbaka.

De siffrorna kommer från StatPearls.^[1] Att behandla en eventuell blodfettsrubbning tillsammans med din läkare och kontrollera ögonlocken varje eller varannan månad hjälper dig att upptäcka nya fläckar medan de är små. Vår sida om huruvida xantelasma kan komma tillbaka förklarar vem som löper störst risk.

När ska du gå till läkare för ett plack på ögonlocket?

Read moreVad är xantelasma på ögonlocket

När du först lägger märke till det, för en diagnos och blodprover, och snabbt om det växer fort, blöder, gör ont, påverkar synen eller dyker upp i ung ålder.

• Första gången det dyker upp. För att bekräfta det och kontrollera dina blodfetter.^[1]
• Debut i ung ålder. En ärftlig blodfettsrubbning är mer sannolik.^[1]
• Röda, smärtsamma eller snabbt föränderliga knölar. De är inte typiska för xantelasma.
• Gula knölar på andra ställen. På senor, armbågar eller knän; vår guide om xantom på ögonlocken tar upp besläktade avlagringar.
• Bröstsmärta eller andfåddhet. Sök vård snabbt.^[5]

Vad är slutsatsen om xantelasma i ögonlocket?

Xantelasma i ögonlocket är ett mjukt gult plack nära de inre ögonvrårna, ofta vid båda ögonen, som inte skadar ditt öga men kan tyda på en blodfettsrubbning. Låt bekräfta det och kontrollera ditt kolesterol. Små plack som inte sitter vid fransraden kan tas bort hemma; plack vid fransraden, stora eller djupa plack passar för en klinik.

Xanthel® är en kosmetisk kräm som är gjord för att ta bort xantelasma hemma, och den säljs av Xanthelasma.com. Du hittar den i rutan ovan och längst ner på den här sidan, eller läs mer om Xanthel® kräm för att ta bort xantelasma. Vår sida om ögonlockets xantelasma ger fler detaljer, och du kan bläddra bland alla våra guider om xantelasma.

Vanliga frågor om xantelasma i ögonlocket

Läs vidare

Xantelasma på ögonlocketFrån en annan vinkel