Hur man tar bort xantelasma

Hur tar man bort xantelasma?

Genom att förstöra eller skära bort placket, hemma med en kräm för borttagning eller på klinik med syrapeeling, laser, radiofrekvens eller kirurgi. Valet beror på storlek, djup, placering och hur lång återhämtningstid du kan ta.

Xanthelasma palpebrarum är ett mjukt gult plack av fettfyllda skumceller i det djupare lagret av ögonlockets hud, oftast nära ögonens inre vrår.^[1] Placken bleknar sällan av sig själva,^[1] så att ta bort de här kolesterolavlagringarna på ögonlocken kräver en metod som når fram till avlagringen.

Alla metoder följer samma övergripande mönster: först en kontroll, sedan ingreppet, en sårskorpa eller stygn och en till två veckors läkning. Det som skiljer är var det görs, hur djupt det går och vilka riskerna är. Vår kompletta guide om borttagning av xantelasma jämför det vetenskapliga underlaget, och vår guide om hur man blir av med xantelasma rangordnar alternativen från enklast till mest omfattande.

Vad ska du göra innan du tar bort xantelasma?

Gå till en läkare för att bekräfta att det är xantelasma och kontrollera dina blodfetter, din lever, din sköldkörtel och ditt blodsocker. Bestäm dig sedan för en metod utifrån placket.

Diagnosen ställs oftast genom att man tittar, med vävnadsprov bara när något ser ovanligt ut, och de vanliga proverna är en fastande blodfettsprofil, leverprover, sköldkörtelprover och fasteglukos.^[1] Att få diagnosen rätt är viktigt innan man tar bort något, eftersom flera fläckar på ögonlocket ser likadana ut; se vad som kan förväxlas med xantelasma.

• Mät och fotografera. Notera varje placks storlek och placering, så att du kan jämföra senare.
• Kontrollera fransraden. Plack precis på ögonlockskanten eller på det undre ögonlocket kräver extra försiktighet.
• Planera din tid. Räkna med en till två veckor då du inte har något emot en sårskorpa eller svullnad.
• Sluta med ögonsmink. Ren, osminkad hud på dagen.

Hur tar man bort xantelasma med en kräm hemma?

Du lägger en kräm för borttagning som är gjord för xantelasma exakt på placket, huden bildar sårskorpa, och den läker på ungefär en till två veckor. Det krävs inget klinikbesök, ingen bedövning och inga snitt.

1. Förbered huden. Rengör och torka ögonlocket, utan smink eller linser.
2. Skydda huden runt omkring. Enligt anvisningarna på förpackningen.
3. Lägg bara på placket. En liten mängd, på gott avstånd från ögat.
4. Följ tiderna. Exakt som instruktionerna säger.
5. Låt det bilda sårskorpa. Rodnad och en sårskorpa över placket är väntat de första dagarna.
6. Låt sårskorpan vara. Den lossnar av sig själv under ungefär en till två veckor.
7. Skydda den nya huden. Håll den ren och skyddad mot solen.

Det är oftast en applicering per plack, med en andra på större plack när den första har läkt. Det passar små till medelstora, typiska plack; stora, djupa plack eller plack vid fransraden bör hellre undersökas på en klinik. Våra guider om att ta bort xantelasma hemma och xantelasmakrämen går djupare.

Om din läkare har kontrollerat orsaken och du vill ta bort xantelasma hemma, är det här krämen vi gör för det.

Hur tas xantelasma bort med syrapeeling?

En läkare duttar en avvägd styrka av triklorättiksyra på placket på mottagningen. Placket blir vitt, bildar sedan sårskorpa och läker på en vecka eller två. Det fungerar bäst på små plack.

1. Rengöring. Huden rengörs och ögat skyddas.
2. Applicering. Syran läggs försiktigt bara på placket, ofta med en fin applikator.
3. Vitfärgning. Placket blir vitt när syran verkar.
4. Eftervård. I en studie från 2024 antibiotikasalva två gånger om dagen i fem dagar.^[5]
5. Uppföljning. Ytterligare en behandling vid behov.

I den studien förbättrade 80-procentig triklorättiksyra 90,9 % av 77 patienter efter i genomsnitt 1,64 behandlingar.^[5] EyeWiki noterar att peeling fungerar bäst på små plack, med ärr, förtunning och färgförändring kopplade till hur djupt syran tränger in.^[3]

Hur tas xantelasma bort med laser?

Under lokalbedövning, med skydd för ögonen, förångar en CO2- eller erbiumlaser placket lager för lager. Det tar oftast några minuter per plack, med en till två veckors läkning.

1. Bedövning. Lokalbedövande kräm eller en liten injektion.
2. Ögonskydd. Metallskydd eller skyddsglasögon; nödvändigt nära ögat.^[3]
3. Förångning. Lasern tar bort placket i tunna lager tills fettet är borta.
4. Förband. Salva över området; du går hem samma dag.
5. Läkning. Rodnad och sårskorpa som lägger sig på en till två veckor.

En genomgång från 2023 av 49 studier fann att CO2-laser gav mer än 75 % förbättring hos över 90 % av patienterna och erbiumlaser mer än 80 %, där CO2 var bättre än erbium och svagare syrapeelingar.^[2] En del plack kräver mer än en behandling, och återfall efter laser rapporteras till 13 % till 16 %.^[3] Vår guide om hur de tar bort xantelasma beskriver besöket på kliniken.

Hur tas xantelasma bort med radiofrekvens?

Read moreKan xantelasma vara vitt

En fin sond tillför värme från radiovågor för att ta bort placket under lokalbedövning, och tillsluter små kärl samtidigt. Det passar plack mycket nära ögat eller med otydliga kanter.

EyeWiki noterar att radiofrekvens stoppar blödning direkt och kan användas för plack mycket nära ögongloben eller med oskarpa gränser; den främsta komplikationen är ljusare eller mörkare hud, och kostnaden begränsar användningen.^[3] Besöket liknar mycket det vid laser: bedövning, ögonskydd, borttagning i lager, salva och en till två veckors läkning. Vår sida om hur xantelasma tas bort tar upp metoderna på klinik sida vid sida.

Hur tas xantelasma bort med kirurgi?

En ögonlockskirurg skär bort placket under lokalbedövning och sluter huden med fina stygn, ibland med en lokal lambå eller ett hudtransplantat. Det är främst för stora, djupa plack.

1. Markering. Kirurgen markerar placket, ofta inom det naturliga ögonlocksvecket.
2. Bedövning. Lokalbedövande injektioner.
3. Excision. Placket skärs bort, med en lambå eller ett transplantat om det inte finns tillräckligt med överskottshud.
4. Stygn. Fina stygn sluter såret.
5. De första dagarna. Svullnad och blåmärken; kalla omslag och att sova med huvudet högt hjälper.
6. Borttagning av stygn. Oftast vid ett uppföljningsbesök ungefär en vecka senare.

I en studie av 95 patienter togs plack som var begränsade till de övre ögonlocken och den inre vrån bort med enkel excision, medan de som nådde de undre ögonlocken krävde lambåer eller transplantat. Återfallen var 3,1 % under ett år, och 4,2 % behövde ett andra ingrepp för ett ärr som drog ihop sig.^[4] Plackets tjocklek är svår att bedöma i förväg, så transplantat bestäms ibland samma dag,^[3] och excision kan vända ögonlocket utåt eller dra tillbaka det.^[1] Vår guide om borttagning på klinik på djupet tar upp kirurgi mer.

Ska xantelasma tas bort med frysbehandling eller elektrokirurgi?

I allmänhet inte. Frysbehandling undviks oftast på ögonlocken på grund av kraftig svullnad, och frys- eller bränningsmetoder kan ge ärr och missfärga huden.

EyeWiki beskriver att kryoterapi oftast undviks vid xantelasma på grund av risken för extrem svullnad av ögonlocket, och att blåsor, ärr och missfärgning också är möjliga.^[3] StatPearls noterar att frysbehandling och kemisk kauterisering kan ge betydande ärr och missfärgning.^[1] Den tidigare versionen av den här sidan beskrev båda som vanliga alternativ; aktuella källor förordar metoderna ovan.

Hur ser återhämtningen ut efter borttagning av xantelasma?

Typiskt några dagar med rodnad, svullnad eller sårskorpa, sårskorpor som lossnar eller stygn som tas bort efter en till två veckor och rosa ny hud som smälter in under de följande veckorna.

1. Dagen för borttagningen. Salva eller ett förband; du går hem samma dag.
2. Dag 1–3. Svullnaden och rodnaden är som störst; en sårskorpa bildas.
3. Dag 4–7. Svullnaden lägger sig; stygnen tas oftast bort efter kirurgi.
4. Vecka 1–2. Sårskorporna lossnar av sig själva.
5. Vecka 2–8. Den nya rosa huden bleknar mot din normala hudton.
6. Uppföljning. En kontroll av resultatet och en eventuell andra behandling.

Lämnar borttagning av xantelasma ett märke?

Det kan det, med alla metoder. Färgförändring är den vanligaste komplikationen; ärr och ett ögonlock som dragits ihop är mindre vanligt och mer sannolikt vid djupare eller större borttagningar.

Genomgången från 2023 fann att dyspigmentering, ljusare eller mörkare hud, var den vanligaste komplikationen för alla metoder.^[2] I den kirurgiska studien behövde 4,2 % ett andra ingrepp för ett ärr som drog ihop sig.^[4] God eftervård hjälper: låt sårskorporna vara, följ instruktionerna för salvan och skydda området mot solen i flera månader.

Hur många behandlingar krävs för att ta bort xantelasma?

Ofta en, ibland två eller fler. Syrapeeling krävde i genomsnitt 1,64 behandlingar i en studie; laser och radiofrekvens kan behöva upprepas; kirurgi är oftast ett enda ingrepp.

Det är oftast större plack som en andra behandling reserveras för, och krämen hemma räcker till en andra applicering på större plack när den första har läkt. Antalet behandlingar styr kostnaden, vilket vår guide om vad borttagning av xantelasma kostar förklarar.

Hur tar man bort xantelasma från det undre ögonlocket?

Med extra försiktighet. Huden på det undre ögonlocket är tunn, sitter precis intill ögat och har lite att ge, så metoderna väljs för att undvika ärr som drar ögonlocket utåt.

Ektropion, att ögonlocket vänds utåt, är en känd risk vid kirurgi och laser på ögonlocken.^[3] Radiofrekvens är användbar för plack mycket nära ögat,^[3] och kirurgi där kan kräva en lambå eller ett transplantat.^[4] Vår guide om att ta bort xantelasma under ögonen tar upp detta i sin helhet.

Varför ska man behandla orsaken när man tar bort xantelasma?

Eftersom borttagningen får bort placket, inte skälet till att det bildades. Ungefär hälften av dem som har xantelasma har en blodfettsrubbning, och att behandla den skyddar ditt hjärta och kan minska nya plack.

StatPearls anger att ungefär 50 % av dem som har xantelasma har en primär eller sekundär blodfettsrubbning.^[1] I en studie av 42 patienter hade 54,8 % normalt kolesterol men markant lägre HDL än personer utan xantelasma, en median på 36,2 mot 50,5 mg/dl.^[6] Att sänka kolesterolet har oftast bara en begränsad effekt på befintliga plack,^[1] och därför går borttagning och behandling av orsaken hand i hand. Våra sidor om varför du har xantelasma och om huruvida det tyder på förhöjt kolesterol förklarar proverna.

Kommer xantelasma tillbaka efter borttagning?

Det kan det. Återfall är i allmänhet under 50 %, stigande till omkring 60 % efter upprepade ingrepp, och fler vid djupare plack.

Read moreDärför uppstår xantelasma

Det är StatPearls övergripande siffror.^[1] Återfall efter laser rapporteras till 13–16 %,^[3] och efter kirurgi till 3,1 % under ett år i en studie.^[4] Att ta hand om nya plack medan de är små gör framtida borttagningar enkla. Våra guider om huruvida xantelasma kan komma tillbaka och om det kan gå tillbaka går djupare.

Vad ska du inte göra för att ta bort xantelasma själv?

Du ska inte klämma, skära, bränna eller lägga på vitlök, vinäger eller syror hemma. Inget av det når avlagringen på ett säkert sätt, och allt innebär risk för infektion, brännskador och ärr precis intill ögat.

Skumcellerna sitter djupt i huden runt små blodkärl,^[1] så det finns inget att klämma ut; se om man kan klämma ut xantelasma. Syrans styrka och djup måste kontrolleras noggrant,^[3] och därför hör en peeling hemma på en klinik, och en produkt som är gjord för xantelasma är den enda förnuftiga vägen hemma.

Vem tar bort xantelasma?

Ögonlockskirurger (okuloplastikkirurger), hudläkare och en del plastikkirurger gör borttagningar på klinik. För små till medelstora plack kan du också ta bort dem hemma med en kräm som är gjord för ändamålet.

Fråga hur många plack på ögonlocken de tar bort, vilken metod de skulle använda och varför, hur de skyddar ditt öga och vad som händer om en andra behandling behövs. En bra specialist frågar också om du har låtit kontrollera ditt kolesterol. Vår guide om vem som tar bort xantelasma förklarar alternativen.

Hur väljer man metod för att ta bort xantelasma?

Anpassa metoden efter placket och dina prioriteringar: storlek och djup först, sedan placering, återhämtningstid, kostnad och vad du tycker om ingrepp på klinik.

Kirurgi förordas för större, djupare plack,^[2] och djupare plack kommer också oftare tillbaka,^[1] så tidigare borttagning brukar vara enklare. Vår guide om att ta bort xanthelasma palpebrarum har mer om att välja.

Vad är slutsatsen om hur man tar bort xantelasma?

Låt kontrollera diagnosen och kolesterolet och välj sedan den metod som passar placket: en kräm hemma för små till medelstora plack, peeling, laser eller radiofrekvens på klinik, eller kirurgi för stora, djupa plack. Räkna med ungefär en till två veckors läkning, skydda den nya huden och håll orsaken i schack.

Xanthel® är en kosmetisk kräm som är gjord för att ta bort xantelasma hemma, och den säljs av Xanthe