Lo xantelasma può essere canceroso

Lo xantelasma può essere canceroso?

No. Lo xantelasma è una condizione benigna: un insieme di cellule immunitarie piene di grasso nella pelle della palpebra. Non è un tumore, non si diffonde ad altre parti del corpo e non è un segno di cancro.

Lo xanthelasma palpebrarum è il tipo più comune di xantoma, una famiglia di depositi di grasso nella pelle e nei tendini, ed è descritto nella letteratura medica come benigno.^[1] Colpisce circa l’1,1% delle donne e lo 0,3% degli uomini, di solito nella mezza età.^[1] Le placche possono crescere lentamente e ne possono comparire di nuove, cosa che a volte preoccupa, ma si tratta dell’accumulo del deposito di grasso, non di un cancro che si diffonde.

Il motivo principale per rivolgersi a un medico per lo xantelasma non è affatto il cancro: è che circa la metà delle persone che ne sono colpite ha un disturbo dei grassi nel sangue.^[1] Le nostre guide su se lo xantelasma è pericoloso e se lo xantelasma si diffonde spiegano di più e la nostra guida principale allo xantelasma tratta l’intera condizione.

Perché lo xantelasma non è un cancro?

Perché è fatto di normali cellule immunitarie che si sono riempite di grasso, non di cellule anomale che crescono senza controllo. La placca si forma quando queste cellule raccolgono il grasso fuoriuscito dai minuscoli vasi sanguigni della palpebra.

Il cancro si verifica quando le cellule crescono e si dividono in modo anomalo, invadono i tessuti vicini e possono diffondersi. Lo xantelasma è diverso. L’ammiccamento comprime i piccoli vasi sanguigni della palpebra e, man mano che diventano più permeabili con l’età, il grasso fuoriesce nella pelle. Le cellule immunitarie chiamate macrofagi lo inglobano, si gonfiano diventando cellule schiumose e si raccolgono intorno ai vasi con una certa infiammazione.^[1]

Quindi la placca gialla è un insieme di cellule normali che svolgono un lavoro di pulizia e si sovraccaricano di grasso. Ecco perché appare gialla, perché è morbida e perché non si comporta come un tumore. Le nostre guide a cos’è lo xantelasma e come si forma lo xantelasma entrano nei dettagli.

Lo xantelasma può trasformarsi in cancro con il tempo?

No. Lo xantelasma non è una condizione precancerosa. Può crescere, ispessirsi ed estendersi alla pelle vicina nel corso degli anni, ma resta un deposito di grasso benigno.

Spesso le placche iniziano piccole e piatte, poi si ingrandiscono lentamente o si fondono e quelle più vecchie tendono a essere più dure e profonde. È un cambiamento di dimensione e profondità, non una trasformazione in qualcosa di maligno. Molte persone convivono con lo xantelasma per decenni senza alcun cambiamento oltre a una crescita lenta.

Ciò che un medico vorrà confermare è che si tratti davvero di xantelasma. Se una placca di «xantelasma» inizia a comportarsi in modo insolito, ad esempio se diventa dura, si ulcera, sanguina o cresce rapidamente, è un motivo per farla esaminare, perché potrebbe essere qualcos’altro.

Lo xantelasma è mai collegato al cancro?

Lo xantelasma comune no. Ma due condizioni più rare che possono somigliargli sono collegate a disturbi del sangue: lo xantogranuloma necrobiotico e gli xantomi piatti (piani) diffusi con colesterolo nella norma. Entrambi sono stati associati a condizioni come la gammopatia monoclonale e il mieloma multiplo.

Lo xantogranuloma necrobiotico (NXG) causa papule, noduli o placche dure dal giallo all’arancione, più spesso intorno agli occhi, che possono ulcerarsi e lasciare cicatrici. Tra il 77% e l’84% delle persone con NXG sviluppa alla fine un disturbo del sangue, più spesso una paraproteinemia (una proteina del sangue anomala), ed è stata riportata la progressione a mieloma multiplo fino a sei anni dopo la comparsa delle alterazioni cutanee.^[3] Di solito inizia nel sesto decennio di vita e i medici raccomandano un esame delle proteine del sangue e una biopsia.^[3]

Gli xantomi piani diffusi, macchie gialle piatte che si estendono su collo, tronco o pieghe della pelle, spesso con colesterolo nella norma, sono stati collegati alla gammopatia monoclonale.^[5] Anche alcuni rari disturbi istiocitari possono causare placche simili allo xantelasma; ad esempio, le ha circa il 30% delle persone con malattia di Erdheim-Chester.^[2] Le nostre guide allo xantoma piano e agli xantomi spiegano queste condizioni.

Quali tumori della palpebra possono somigliare allo xantelasma?

Il principale è il carcinoma sebaceo, un raro tumore delle ghiandole sebacee della palpebra. Spesso appare giallo, di solito colpisce la palpebra superiore e si può scambiare per un orzaiolo o una blefarite. Il carcinoma basocellulare, il tumore della palpebra più comune, di solito ha un aspetto diverso.

Il carcinoma sebaceo è un tumore della pelle raro ma aggressivo che nasce più spesso nelle ghiandole sebacee della palpebra. In genere è giallo perché le cellule tumorali contengono grasso, spesso ha bordi irregolari ed è più comune sulla palpebra superiore. L’età mediana riportata alla diagnosi è di 57-72 anni.^[4] Può imitare un calazio (una ghiandola sebacea ostruita) o una blefarite cronica e i segnali d’allarme comprendono un calazio ricorrente o insolito sulla palpebra superiore, un ispessimento giallo della palpebra e un’infiammazione della palpebra che non si attenua.^[4]

Read moreCosa significa xantelasma

È raro: in un’ampia revisione dei tumori della palpebra, il carcinoma sebaceo costituiva il 3% dei casi maligni, mentre il carcinoma basocellulare l’86%.^[4] La diagnosi precoce è importante, perché in un’ampia analisi si era diffuso in circa il 12% dei casi.^[4] Le differenze chiave rispetto allo xantelasma sono la durezza, l’ispessimento della palpebra stessa e il coinvolgimento del bordo della palpebra. Le nostre guide a cosa può somigliare allo xantelasma e cosa si può scambiare per xantelasma riportano l’elenco completo.

A quali segnali d’allarme devi fare attenzione?

Lo xantelasma tipico è morbido, giallo, indolore, sugli angoli interni, su entrambi i lati e cambia lentamente. Tutto ciò che è duro, ulcerato, sanguinante, a crescita rapida, che interessa il bordo della palpebra o si estende oltre le palpebre merita un controllo tempestivo.

Il più delle volte, un controllo conferma semplicemente lo xantelasma. Ma se qualcosa sembra insolito, è sempre meglio chiedere. La nostra guida a che aspetto ha lo xantelasma mostra gli aspetti tipici e se lo xantelasma può essere bianco tratta i cambiamenti di colore.

Come distinguono i medici lo xantelasma da qualcosa di più grave?

Di solito solo guardandolo: lo xantelasma tipico è facile da riconoscere. Se qualcosa è insolito, una piccola biopsia conferma la diagnosi e gli esami del sangue controllano il colesterolo e, quando necessario, le proteine del sangue.

1. Visita. Di solito un medico diagnostica lo xantelasma in base ad aspetto e posizione.^[1][2]
2. Esami del sangue. Profilo lipidico a digiuno, esami del fegato, esami della tiroide e glicemia per lo xantelasma.^[1]
3. Biopsia in caso di dubbio. Un piccolo campione mostra cellule schiumose nello xantelasma e caratteristiche diverse nelle condizioni simili.^[1][3]
4. Esame delle proteine del sangue se necessario. L’elettroforesi delle proteine sieriche è raccomandata quando si sospetta uno xantogranuloma necrobiotico.^[3]
5. Visita specialistica. Un nodulo sospetto della palpebra viene inviato a un oculista per la biopsia.^[4]

Cosa significa lo xantelasma per la salute, se non cancro?

Il principale legame con la salute riguarda colesterolo e cuore. Circa la metà delle persone con xantelasma ha un disturbo dei grassi nel sangue e lo xantelasma è stato collegato a un rischio più alto di infarto e malattie cardiache.

Circa il 50% delle persone con xantelasma ha un disturbo dei lipidi primario o secondario, come LDL elevato o HDL basso, o un’altra condizione come diabete, ipotiroidismo o un problema al fegato.^[1] Uno studio danese che ha seguito quasi 13.000 persone per decenni ha rilevato che chi aveva lo xantelasma presentava un rischio più alto di infarto e malattie cardiache, indipendentemente dai livelli di colesterolo.^[6]

Quindi il controllo utile per lo xantelasma è un esame del sangue, non un esame per il cancro. Le nostre guide a cosa indica lo xantelasma e su se lo xantelasma indica colesterolo alto spiegano cosa potrebbero mostrare i tuoi risultati.

È sicuro rimuovere lo xantelasma?

Sì, una volta che un medico ha confermato che si tratta di xantelasma. La rimozione è estetica e rimuovere una placca benigna non comporta alcun rischio di cancro. I metodi in clinica comportano un certo rischio di cicatrici e cambiamento di colore e la rimozione a casa è un’alternativa.

Poiché lo xantelasma è benigno, rimuoverlo è una scelta che riguarda aspetto e benessere, non una necessità medica. Le opzioni in clinica comprendono laser, chirurgia, peeling chimici e radiofrequenza; la chirurgia può cambiare la posizione della palpebra e crioterapia o metodi chimici possono lasciare cicatrici o discolorare la pelle.^[1] La recidiva dopo la rimozione è in genere inferiore al 50%.^[1] Le nostre guide alla rimozione dello xantelasma, a quale medico rimuove lo xantelasma e alla crema per lo xantelasma confrontano le opzioni.

Una volta che il medico ha confermato che le tue placche sono xantelasma e ha controllato il sangue, se vuoi rimuoverle a casa, questa è la crema che produciamo per lo xantelasma.

Quando rivolgersi a un medico?

Una volta per ogni nuova macchia gialla sulla palpebra, per confermare la diagnosi e controllare il colesterolo. Tempestivamente se una macchia è dura, ulcerata, sanguinante, a crescita rapida, interessa il bordo della palpebra o si estende oltre le palpebre.

Il medico di famiglia è il primo riferimento giusto e può inviarti a un dermatologo o a un oculista se qualcosa sembra insolito. Se un nodulo della palpebra è stato definito calazio ma continua a tornare o la palpebra resta infiammata nonostante le cure, chiedi di una biopsia.^[4] Per lo xantelasma tipico, di solito basta una visita di routine con un esame del sangue prima di decidere se rimuoverlo.

Cosa puoi fare se hai ancora timori di cancro?

Tieni una semplice documentazione delle placche, rivolgiti al medico se qualcosa cambia e non aver paura di chiedere una biopsia se una macchia ha un aspetto o un comportamento diverso dallo xantelasma tipico.

1. Scatta foto chiare. Fotografa le palpebre alla luce del giorno ogni mese o due, dalla stessa angolazione.
2. Annota i dettagli. Scrivi dimensione, colore e consistenza di ogni macchia e se i due lati corrispondono.
3. Osserva i cambiamenti. Una crescita lenta e costante è tipica; un cambiamento improvviso, durezza, sanguinamento o croste non lo sono.
4. Parla della tua storia. Riferisci al medico eventuali orzaioli ricorrenti, infiammazioni della palpebra o disturbi del sangue.
5. Fai la domanda diretta. È del tutto ragionevole chiedere: «Potrebbe essere qualcosa di diverso dallo xantelasma e una biopsia sarebbe utile?»

La preoccupazione è comune per qualsiasi cosa sul viso e una risposta chiara di un medico di solito è rassicurante. Il più delle volte conferma semplicemente lo xantelasma.

Lo xantelasma può essere canceroso: in breve

Read moreXantoma eruttivo

Lo xantelasma non è un cancro e non si trasforma in cancro. È un accumulo benigno di cellule piene di grasso. Alcune rare condizioni simili sono più gravi, quindi fai confermare la diagnosi da un medico una volta, soprattutto se una macchia è dura, ulcerata, sanguinante o a crescita rapida.

Il controllo più utile per lo xantelasma è un esame del colesterolo, perché circa la metà delle persone che ne sono colpite ha un disturbo dei grassi nel sangue. Una volta che sai che è xantelasma, la rimozione è semplicemente una scelta estetica. Xanthel® è una crema cosmetica pensata per rimuovere lo xantelasma a casa, venduta da Xanthelasma.com. La trovi in fondo a questa pagina, oppure puoi leggere di più su Xanthel® crema per la rimozione dello xantelasma e sfogliare tutte le nostre guide allo xantelasma.

Domande frequenti su xantelasma e cancro

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