Was sind Xanthome

Was sind Xanthome?

Xanthome (die Mehrzahl von Xanthom) sind gelbliche Fettablagerungen, die sich in der Haut oder rund um Sehnen bilden. Sie sind nicht krebsartig und schmerzlos, können aber ein Zeichen für eine andere Erkrankung sein, am häufigsten ein Problem mit den Blutfetten.

Das Wort kommt vom griechischen Wort für „gelb“, was die Farbe beschreibt, die die meisten von ihnen gemeinsam haben. MedlinePlus beschreibt Xanthome als häufig, besonders bei älteren Erwachsenen und Menschen mit hohen Blutfetten, unterschiedlich groß und an jeder Stelle des Körpers möglich, am häufigsten an Ellenbogen, Gelenken, Sehnen, Knien, Händen, Füßen oder Gesäß.^[1]

„Xanthom“ ist keine einzelne Erkrankung, sondern eine Familie verwandter Ablagerungen. Manche treten innerhalb von Tagen in Schüben auf; andere wachsen langsam über Jahre. Manche sitzen an der Hautoberfläche; andere liegen tief um Sehnen herum. Was sie verbindet, ist, woraus sie bestehen, und die Tatsache, dass sie oft ein sichtbarer Hinweis darauf sind, was in Ihrem Blut vor sich geht.

Den vollständigen Ratgeber zu jeder Form finden Sie auf unserer Hauptseite zu Xanthomen. Unsere Seiten dazu, was ein Xanthom ist, und zur Definition des Xanthoms behandeln die einzelne Veränderung und die medizinischen Begriffe.

Wie entstehen Xanthome?

Fetttragende Teilchen treten aus kleinen Blutgefäßen in das umliegende Gewebe aus. Immunzellen namens Makrophagen nehmen das Fett auf, werden überladen und verwandeln sich in Schaumzellen, die sich zu der gelben Ablagerung zusammenlagern, die Sie sehen.

StatPearls beschreibt diesen Vorgang für Xanthome am Augenlid: Das Blinzeln drückt die winzigen Gefäße im Augenlid ständig zusammen, Gefäße werden mit dem Alter durchlässiger, und mit Fett überladene Makrophagen werden um die Gefäße in der tieferen Haut zu Schaumzellen, mit etwas Entzündung.^[5] Derselbe Grundschritt, Fett, das ins Gewebe gelangt und von Makrophagen aufgenommen wird, liegt Xanthomen an anderen Stellen zugrunde.

Je mehr fetttragende Teilchen im Blut sind, desto mehr können austreten. Deshalb können sehr hohe Triglyceride Schübe eruptiver Xanthome auslösen, und deshalb kann lebenslang hohes LDL-Cholesterin bei erblichen Erkrankungen Ablagerungen um Sehnen aufbauen. Unsere Seite zu Xanthomata erklärt, wie die Mehrzahlformen beschrieben werden.

Wie sehen Xanthome aus?

Meist gelbe bis orange Knötchen oder Flecken mit klaren Rändern, einzeln oder in Gruppen. Manche sind flach, manche erhaben, manche feste Knoten, und solche um Sehnen verändern die Hautfarbe manchmal überhaupt nicht.

MedlinePlus weist darauf hin, dass manche Xanthome gelbe bis orange Knötchen mit klaren Rändern sind, einzeln oder in Gruppen, während solche neben Sehnen die Hautfarbe nicht verändern.^[1] Eruptive Xanthome sehen wieder anders aus: erbsengroße, wachsartige, feste Knötchen von gelb bis rot, manchmal mit einem kleinen roten Hof, die jucken oder druckempfindlich sein können.^[2]

Unsere Ratgeber zu Hautxanthomen und zum Xanthom auf der Haut zeigen genauer, wie sie aussehen.

Was sind die wichtigsten Formen von Xanthomen?

Eruptive, Sehnen-, tuberöse, palmare, plane und Augenlid-Xanthome (Xanthelasma). Sie sind nach ihrer Form und dem Ort ihres Auftretens benannt, und jede weist meist auf eine andere Ursache hin.

Ärzte ordnen Xanthome danach, wie sie aussehen und wo sie sitzen, denn das ist oft der schnellste Hinweis darauf, was dahintersteckt. Ein Schub rotgelber Knötchen am Gesäß deutet auf sehr hohe Triglyceride hin; ein fester Knoten an der Achillessehne deutet auf erblich hohes Cholesterin hin; gelbe Linien in den Handlinien deuten auf eine bestimmte erbliche Fettstoffwechselstörung hin. Die folgenden Abschnitte behandeln jede Form einzeln, und unser Ratgeber zur Xanthomatose erklärt, was es bedeutet, wenn viele auf einmal auftreten.

Was sind eruptive Xanthome?

Schübe erbsengroßer, wachsartiger, gelber bis roter Knötchen an Gesäß, Schultern, Armen, Oberschenkeln und Beinen, verursacht durch sehr hohe Triglyceride, oft bei schlecht eingestelltem Diabetes.

MedlinePlus beschreibt die eruptive Xanthomatose als seltene Erkrankung, die durch einen übermäßig hohen Triglyceridspiegel verursacht wird. Sie kann bei schlecht eingestelltem Diabetes auftreten, und Medikamente wie Isotretinoin, Östrogene und Ciclosporin können sie auslösen.^[2] Die Knötchen verschwinden meist nach einigen Wochen von selbst, sobald Blutzucker und Blutfette im Griff sind, aber unbehandelte hohe Triglyceride können zu einer Bauchspeicheldrüsenentzündung führen.^[2] Unsere Seite zum eruptiven Xanthom erklärt mehr.

Was sind Sehnenxanthome?

Read moreXanthelasma: wie man es behandelt

Feste Knoten an Sehnen, am häufigsten an Achillessehne, Fingerknöcheln, Ellenbogen und Knien, die meist auf eine familiäre Hypercholesterinämie oder selten auf eine andere erbliche Erkrankung hinweisen.

Die familiäre Hypercholesterinämie betrifft etwa 1 von 250 bis 1 von 500 Menschen, und jedes Kind eines betroffenen Elternteils erbt sie mit einer Wahrscheinlichkeit von 50 %. Sie verursacht oft Xanthelasmen und Sehnenxanthome an Achillessehnen, Ellenbogen, Händen, Knien und Füßen, und ohne Behandlung hatten etwa 50 % der Männer bis zum Alter von 50 und etwa 30 % der Frauen bis zum Alter von 60 ein koronares Ereignis.^[3]

Eine seltenere Ursache ist die zerebrotendinöse Xanthomatose, eine erbliche Erkrankung, bei der Sehnenxanthome in den Teenager- bis Zwanzigerjahren auftreten, oft nach Durchfall und Grauem Star in der Kindheit. Sie früh zu erkennen ist wichtig, denn eine frühe Behandlung mit einem Gallensäure-Medikament scheint Symptomen vorzubeugen.^[6] Unser Ratgeber zu Sehnenxanthomen behandelt beides.

Was sind tuberöse und palmare Xanthome?

Tuberöse Xanthome sind feste, gelbliche Knoten über Ellenbogen und Knien; palmare Xanthome sind gelbe Streifen in den Handlinien. Beide sind charakteristisch für die Dysbetalipoproteinämie, eine erbliche Fettstoffwechselstörung.

StatPearls beschreibt palmare und tuberöse Xanthome als charakteristisch für die Dysbetalipoproteinämie, bei der sich cholesterin- und triglyceridreiche Teilchen im Blut ansammeln, und weist darauf hin, dass palmare Xanthome verblassen, sobald die Erkrankung behandelt wird.^[4] Tuberöse Xanthome können auch bei familiärer Hypercholesterinämie auftreten. Unsere Seiten zum tuberösen Xanthom und zum palmaren Xanthom beschreiben beide.

Was sind plane Xanthome?

Flache gelbe Flecken, die sich über Hals, Rumpf, Hautfalten oder die Umgebung der Augen ausbreiten können. Manche gehen mit einer Fettstoffwechselstörung einher; andere treten bei normalen Blutfetten auf und verdienen eine gründliche Untersuchung.

Weil Xanthome mit einer Reihe von Erkrankungen zusammenhängen können, darunter neben Fettstoffwechselstörungen auch bestimmte Krebserkrankungen,^[1] sind ausgedehnte flache Flecken bei normalem Cholesterin ein Grund, zum Arzt zu gehen, statt einfach mit ihnen zu leben. Unser Ratgeber zum planen Xanthom erklärt, worauf Ärzte achten.

Was sind Augenlid-Xanthome (Xanthelasma)?

Weiche, flache oder leicht erhabene gelbe Plaques nahe den inneren Winkeln der Augenlider. Das Xanthelasma ist das bekannteste Xanthom, und etwa die Hälfte der Betroffenen hat eine Fettstoffwechselstörung.

Xanthelasma palpebrarum betrifft etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer, am häufigsten zwischen 35 und 55 Jahren. Etwa 50 % der Betroffenen haben eine primäre oder sekundäre Fettstoffwechselstörung, deshalb empfiehlt StatPearls ein Lipidprofil auf nüchternen Magen, Leberwerte, Schilddrüsenwerte und Nüchternblutzucker.^[5] Diese Cholesterinablagerungen an den Augenlidern verblassen selten von selbst, und sie sind die einzige Form des Xanthoms, die sich sowohl zu Hause als auch in einer Klinik entfernen lässt.

Unsere Ratgeber zum Xanthelasma, zum Xanthom am Augenlid und dazu, was Cholesterinablagerungen rund um die Augen verursacht, gehen ausführlich auf die Form am Augenlid ein.

Wenn Ihres die Form am Augenlid ist und Sie die Ursache mit Ihrem Arzt behandeln, ist das die Creme, die wir zur Entfernung von Plaques am Augenlid zu Hause herstellen.

Worauf können Xanthome hinweisen?

Auf erhöhtes Cholesterin oder erhöhte Triglyceride, eine erbliche Fettstoffwechselstörung, Diabetes, eine Schilddrüsenunterfunktion, Leber- oder Bauchspeicheldrüsenerkrankungen und selten auf bestimmte Krebserkrankungen.

MedlinePlus nennt Erkrankungen, die die Blutfette erhöhen und Xanthome auslösen können: bestimmte Krebserkrankungen, Diabetes, hohes Cholesterin im Blut, familiäre Hypercholesterinämie, primäre biliäre Cholangitis (früher primäre biliäre Zirrhose), Bauchspeicheldrüsenentzündung und eine Schilddrüsenunterfunktion.^[1] Für Plaques am Augenlid ergänzt StatPearls das nephrotische Syndrom, Medikamente mit Retinoiden oder Östrogenen und bei jungen Menschen erbliche Fettstoffwechselstörungen.^[5]

• Herz und Arterien. Hohes LDL, besonders wenn es erblich ist, erhöht das Risiko für frühe Herzkrankheiten.^[3]
• Bauchspeicheldrüse. Sehr hohe Triglyceride können zu einer Bauchspeicheldrüsenentzündung führen.^[2]
• Blutzucker. Schlecht eingestellter Diabetes kann eruptive Xanthome antreiben.^[2]
• Familie. Bei erblichen Erkrankungen können auch Angehörige von einem Test profitieren.^[3]

Unsere Seite zu den Ursachen von Xanthelasma geht die Ursachen am Augenlid einzeln durch.

Wer bekommt Xanthome?

Read moreWie behandle ich Xanthelasma

Sie sind häufig, besonders bei älteren Erwachsenen und Menschen mit hohen Blutfetten, aber erbliche Erkrankungen können sie auch bei Kindern und jungen Erwachsenen verursachen.

MedlinePlus beschreibt Xanthome als häufig, besonders bei älteren Erwachsenen und Menschen mit hohen Blutfetten.^[1] Das Xanthelasma am Augenlid ist bei Frauen häufiger und tritt meist zwischen 35 und 55 Jahren auf.^[5] Erbliche Erkrankungen verschieben das ins jüngere Alter: Bei der zerebrotendinösen Xanthomatose treten Sehnenxanthome in den Teenager- bis Zwanzigerjahren auf,^[6] und bei jungen Menschen mit Plaques am Augenlid ist eine erbliche Fettstoffwechselstörung wahrscheinlicher.^[5] Menschen mit schlecht eingestelltem Diabetes haben ein Risiko für eruptive Xanthome.^[2]

Sind Xanthome gefährlich?

Die Ablagerungen selbst sind weder krebsartig noch schädlich, aber das, worauf sie hinweisen, kann es sein: hohes Cholesterin, das das Herzrisiko erhöht, oder sehr hohe Triglyceride, die zu einer Bauchspeicheldrüsenentzündung führen können.

MedlinePlus beschreibt Xanthome als nicht krebsartig und schmerzlos und weist darauf hin, dass sie auf eine andere Erkrankung hindeuten können.^[1] Das ist der entscheidende Punkt: Sehen Sie ein Xanthom als Warnlampe statt als Problem an sich. Manche, etwa eruptive Xanthome, können jucken oder druckempfindlich sein,^[2] und Sehnenknoten können an Schuhen reiben, aber der eigentliche Grund zu handeln ist die Gesundheitsuntersuchung, zu der sie den Anstoß geben.

Wie werden Xanthome diagnostiziert?

Meist dadurch, dass ein Arzt sich die Haut ansieht, mit einer kleinen Biopsie bei Bedarf, dazu Blutuntersuchungen auf Cholesterin, Triglyceride, Leberfunktion und Diabetes, um die Ursache zu finden.

1. Ein Blick auf die Haut. Ärzte erkennen Xanthome meist bei der Untersuchung.^[1]
2. Blutuntersuchungen. Blutfettwerte, Leberfunktion und Tests auf Diabetes.^[1]
3. Schilddrüsen- und Bauchspeicheldrüsentests. Wenn das Bild darauf hindeutet.^[2]
4. Eine Hautbiopsie. Eine winzige Probe, wenn die Diagnose nicht klar ist.^[1]
5. Familien- und Gentests. Wenn eine erbliche Erkrankung vermutet wird.^[3]

Ärzte schließen auch Stellen aus, die Xanthomen nur ähneln. Unsere Seite dazu, was mit einem Xanthelasma verwechselt werden kann, behandelt die Doppelgänger am Augenlid.

Was sollten Sie tun, wenn Sie glauben, Xanthome zu haben?

Gehen Sie für eine Hautuntersuchung und Blutuntersuchungen zu Ihrem Arzt, behandeln Sie, was gefunden wird, und entscheiden Sie dann, ob eine verbleibende Veränderung entfernt werden muss. Holen Sie bei plötzlichen Schüben von Knötchen umgehend ärztliche Hilfe.

Die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung kann helfen, neue Xanthome zu verringern, und ein Arzt kann ein störendes Xanthom operativ oder mit Laser entfernen, auch wenn es wiederkommen kann.^[1] Eruptive Xanthome klingen meist innerhalb von Wochen ab, sobald Triglyceride und Blutzucker im Griff sind,^[2] und palmare Xanthome verblassen, sobald die Fettstoffwechselstörung behandelt wird.^[4]

Xanthome an Körper, Händen, Ellenbogen, Knien oder Sehnen sollten Sie einem Arzt überlassen. Nur das Xanthelasma am Augenlid lässt sich auch zu Hause entfernen. Unser Ratgeber dazu, wie jede Form von Xanthom behandelt wird, geht die Möglichkeiten durch.

Fazit: Was sind Xanthome?

Xanthome sind nicht krebsartige, gelbliche Fettablagerungen in der Haut oder rund um Sehnen, die entstehen, wenn Fett ins Gewebe austritt und von Immunzellen aufgenommen wird. Es gibt mehrere Formen, und sie weisen oft auf erhöhte Blutfette, eine erbliche Fettstoffwechselstörung oder Diabetes hin, deshalb ist eine ärztliche Untersuchung der richtige erste Schritt.

Xanthel® ist eine kosmetische Creme, die für die Entfernung von Xanthelasma zu Hause gemacht ist, verkauft von Xanthelasma.com. Sie ist nur für Xanthelasma am Augenlid gedacht, nicht für Xanthome am Körper. Sie finden sie im Kasten weiter oben und am Ende dieser Seite, oder lesen Sie mehr über Xanthel®, die Creme zur Entfernung von Xanthelasma. Sie können auch in all unseren Ratgebern zu Xanthelasma und Xanthomen stöbern.

Häufige Fragen zu Xanthomen

Was ist ein Xanthom?

Ein Xanthom ist eine gelbliche, nicht krebsartige Fettablagerung in der Haut oder rund um eine Sehne, bestehend aus fettgefüllten Immunzellen, den sogenannten Schaumzellen.

Was ist der Unterschied zwischen Xanthom und Xanthelasma?

Xanthom ist der Oberbegriff für diese Fettablagerungen; Xanthelasma ist die Form, die an den Augenlidern auftritt.

Was verursacht Xanthome?

Meist erhöhte Blutfette, durch hohes Cholesterin, sehr hohe Triglyceride, erbliche Fettstoffwechselstörungen, Diabetes, eine Schilddrüsenunterfunktion oder Lebererkrankungen.

Welche Formen von Xanthomen gibt es?

Die wichtigsten Formen sind eruptive, Sehnen-, tuberöse, palmare, plane und Augenlid-Xanthome, auch Xanthelasma genannt.

Sind Xanthome gefährlich?

Die Ablagerungen sind nicht krebsartig, können aber auf hohes Cholesterin hinweisen, das das Herzrisiko erhöht, oder auf sehr hohe Triglyceride, die zu einer Bauchspeicheldrüsenentzündung führen können.

Bedeuten Xanthome hohes Cholesterin?

Read moreWas ist ein Xanthom

Oft, aber nicht immer. Etwa die Hälfte der Menschen mit Xanthelasma am Augenlid hat eine Fettstoffwechselstörung, und nur Blutuntersuchungen bringen Gewissheit.

Kann man Xanthome entfernen?

Ja. Ein Arzt kann ein störendes Xanthom operativ oder mit Laser entfernen, und das Xanthelasma am Augenlid lässt sich auch mit einer Creme zu Hause entfernen.

Sollte ich wegen Xanthomen zum Arzt gehen?

Ja. Jedes neue Xanthom kann auf eine Erkrankung hinweisen, die Behandlung braucht, deshalb lohnen sich eine Hautuntersuchung und Blutuntersuchungen.

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XanthomeDer vollständige Ratgeber Was ist ein Xanthom?Die einzelne Veränderung