De ce am xantelasmă

De ce am xantelasmă?

Aveți xantelasmă pentru că grăsimile din sânge s-au scurs în pielea pleoapei și au fost preluate de celulele imunitare, care se adună acolo sub formă de plăci galbene. La aproximativ jumătate dintre persoanele cu xantelasmă, în spatele ei se află grăsimile din sânge crescute sau dezechilibrate; la ceilalți, vârsta, sexul, trăsăturile de familie și factorii pleoapei joacă un rol.

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu xantelasmă au o tulburare lipidică primară sau secundară.^[1] Primară înseamnă un tipar moștenit sau prezent toată viața, cum ar fi LDL mare, trigliceride mari sau HDL scăzut; secundară înseamnă că o altă afecțiune sau un medicament împinge în sus grăsimile din sânge, cum ar fi diabetul, o tiroidă subactivă, colangita biliară primară, sindromul nefrotic sau tratamentul cu medicamente cu retinoizi ori estrogeni.^[1]

Asta înseamnă că nu există un singur răspuns valabil pentru toată lumea. Secțiunile de mai jos trec prin cele mai frecvente situații, ca să vedeți ce motive vi se aplică probabil. Pentru imaginea medicală completă, vedeți ghidul nostru despre cauzele xantelasmei, iar pentru o listă personală de cauze, de ce am xantelasmă.

Este vina mea că am xantelasmă?

Aproape niciodată. Cele mai mari influențe, cum ar fi tiparele moștenite ale grăsimilor din sânge, vârsta, sexul și afecțiunile hormonale sau medicale, nu țin de alegeri. Stilul de viață poate influența grăsimile din sânge, dar mulți oameni cu obiceiuri sănătoase fac totuși xantelasmă.

Într-un studiu pe 42 de persoane cu xantelasmă, mai mult de jumătate (54,8%) aveau colesterol normal, iar autorii au sugerat că factorii locali, hormonali sau legați de celulele imunitare din piele pot conta la fel de mult ca valorile din sânge.^[3] Cu alte cuvinte, xantelasma nu este un semn că ați mâncat prost sau că v-ați neglijat.

Asta nu înseamnă că stilul de viață nu contează: o alimentație bună, activitatea fizică, o greutate sănătoasă și renunțarea la fumat vă ajută grăsimile din sânge și inima și pot reduce șansa apariției unor plăci noi. Dar vinovăția pentru cele pe care le aveți nu vă va ajuta. Ghidul nostru despre ce alimente cauzează xantelasma separă dovezile de mituri.

Cum s-a format xantelasma pe pleoapele mele?

Fiecare clipire strânge vasele de sânge foarte mici din pleoape, iar cu vârsta acestea devin mai permeabile. Grăsimile se infiltrează în piele, celulele imunitare numite macrofage le înghit până devin celule spumoase, iar aceste celule se adună în plăci.^[1]

De aceea xantelasma apare pe pleoape, nu în altă parte, și de aceea este mai frecventă pe măsură ce îmbătrâniți. Celulele spumoase se află în stratul mai adânc al pielii, în jurul vaselor de sânge, cu o oarecare inflamație, ceea ce dă plăcilor consistența moale și culoarea galbenă.^[1] Tot asta explică de ce plăcile nu se spală pur și simplu: fac parte din piele.

Ghidurile noastre despre cum se formează xantelasma și despre cum începe xantelasma trec prin proces pas cu pas.

De ce am xantelasmă dacă am colesterolul mare?

Grăsimile din sânge crescute îi dau pielii pleoapei mai multă grăsime de preluat, ceea ce face plăcile mai probabile. Persoanele cu xantelasmă tind să aibă colesterol total, LDL și apolipoproteină B mai mari și apolipoproteină A1 mai mică decât persoanele fără ea.

O meta-analiză a 15 studii caz-control, care a inclus 854 de persoane cu xantelasmă, a găsit exact acest tipar, împreună cu pereți mai groși ai arterelor carotide și un risc mai mare de ateroscleroză.^[4] Tiparele moștenite specifice legate de xantelasmă includ hiperlipidemia de tip IIa, IIb și IV și HDL-ul scăzut.^[1]

Dacă analizele arată colesterol mare, gestionarea lui prin alimentație, activitate fizică și orice medicament recomandat de medic vă protejează inima și reduce șansa apariției unor plăci noi, deși rareori le elimină pe cele pe care le aveți deja. Ghidul nostru despre întrebarea dacă xantelasma indică un colesterol crescut explică legătura.

De ce am xantelasmă dacă am colesterolul normal?

Mulți oameni sunt în această situație. Între 25% și 70% dintre persoanele cu xantelasmă au grăsimi din sânge normale când este descoperită xantelasma. La ei, HDL-ul scăzut, factorii locali ai pleoapei, hormonii și comportamentul celulelor imunitare par să conteze mai mult decât colesterolul total.

Intervalul provine de la EyeWiki, de la American Academy of Ophthalmology,^[2] iar studiul pe 42 de persoane de mai sus a constatat că 54,8% aveau colesterol normal. Chiar și așa, persoanele cu xantelasmă din acel studiu aveau HDL, colesterolul „bun”, vizibil mai mic decât cele fără (o mediană de 36,2 față de 50,5 mg/dL), iar 26,2% aveau hiperlipidemie familială.^[3] Așadar, un colesterol total normal nu înseamnă întotdeauna un profil lipidic normal; întrebați-vă medicul și despre HDL și trigliceride.

Read moreXantelasma pe pleoape

Rezultatele normale sunt liniștitoare, dar legătura cu riscul pentru inimă rămâne valabilă și atunci (vedeți mai jos), așa că merită totuși o verificare generală a sănătății inimii.

De ce am xantelasmă dacă apare în familia mea?

Este posibil să fi moștenit o trăsătură legată de colesterol. Cea mai cunoscută este hipercolesterolemia familială, care afectează aproximativ 1 din 250 până la 1 din 500 de persoane, se transmite fiecărui copil cu o șansă de 50% și poate provoca xantelasmă și umflături pe tendoane.

Hipercolesterolemia familială provoacă un LDL foarte mare încă de la naștere. Semnele includ xantelasma și xantoamele tendinoase de pe tendoanele lui Ahile, de la coate, de pe mâini, de la genunchi și de pe picioare. Fără îngrijire, aproximativ jumătate dintre bărbații afectați au avut un eveniment cardiac până la 50 de ani, iar aproximativ 30% dintre femei până la 60 de ani, iar statinele sunt medicamentul de primă alegere.^[5] Se poate ține foarte bine sub control odată descoperită, motiv pentru care un tipar familial de xantelasmă sau de boli de inimă timpurii merită menționat medicului.

Ghidurile noastre despre întrebarea dacă xantelasma este genetică și despre xantoamele tendinoase explică la ce să fiți atenți.

De ce am xantelasmă când sunt tânăr?

Xantelasma este neobișnuită înainte de vârsta de treizeci de ani, așa că la persoanele mai tinere o tulburare moștenită a grăsimilor din sânge este mai probabilă, iar testarea este deosebit de importantă.

Xantelasma apare de la aproximativ 20 până la 70 de ani, cel mai des între 35 și 55, iar medicilor li se recomandă să ia în considerare dislipidemia moștenită atunci când apare la tineri.^[1] Descoperirea din timp a unei afecțiuni precum hipercolesterolemia familială înseamnă că vă puteți proteja inima timp de decenii și că rudele pot fi și ele testate.^[5]

Dacă aveți douăzeci și ceva de ani sau mai puțin și ați observat pete galbene pe pleoape, faceți o programare la medic și cereți un profil lipidic complet. Ghidul nostru despre întrebarea dacă xantelasma este frecventă arată cine tinde s-o facă.

De ce am xantelasmă ca femeie de vârstă mijlocie?

Pentru că acesta este grupul pe care îl afectează cel mai mult. Xantelasma apare la aproximativ 1,1% dintre femei și 0,3% dintre bărbați, de obicei între 35 și 55 de ani, iar factorii hormonali pot juca un rol.

Aceste cifre privind frecvența provin din StatPearls.^[1] În studiul pe 42 de pacienți, 85,7% erau femei, iar vârsta medie era de aproximativ 47 de ani, iar autorii au enumerat factorii hormonali printre explicațiile posibile pentru plăcile apărute la persoane cu colesterol normal.^[3] Grăsimile din sânge tind și ele să se schimbe în jurul menopauzei, așa că dacă plăcile au apărut la patruzeci sau cincizeci și ceva de ani, o nouă verificare a lipidelor are sens. Tratamentul cu medicamente cu estrogeni este și el enumerat printre cauzele secundare.^[1]

Ar putea o altă afecțiune să fie motivul pentru care am xantelasmă?

Da. Diabetul, o tiroidă subactivă, colangita biliară primară (o afecțiune a ficatului), sindromul nefrotic (o afecțiune a rinichilor) și sarcoidoza sunt toate cauze secundare recunoscute, mai ales pentru că cresc grăsimile din sânge.

• Diabetul. Poate crește trigliceridele și scădea HDL-ul.^[1]
• Tiroida subactivă. Încetinește modul în care corpul elimină colesterolul.^[1]
• Colangita biliară primară. Produce o lipoproteină neobișnuită care poate provoca xantelasmă.^[1]
• Sindromul nefrotic. Crește grăsimile din sânge pe măsură ce proteinele se pierd prin urină.^[1]
• Sarcoidoza. Enumerată și ea ca asociere.^[1]

De aceea medicul vă va verifica de obicei funcția tiroidei, analizele hepatice și glicemia alături de colesterol. Gestionarea afecțiunii de fond poate ajuta la prevenirea plăcilor noi. Ghidul nostru despre ce indică xantelasma arată ce înseamnă fiecare rezultat.

Ar putea medicamentele mele să fie motivul pentru care am xantelasmă?

Posibil. Medicamentele cu retinoizi și estrogenii sunt enumerate drept cauze secundare, pentru că pot crește grăsimile din sânge. Nu opriți niciodată un medicament prescris fără să vorbiți mai întâi cu medicul.

Retinoizii includ unele medicamente pentru acnee și pentru piele; estrogenii includ unele contraceptive și terapia de substituție hormonală.^[1] Dacă plăcile au apărut după ce ați început unul dintre acestea, menționați acest lucru la programare. Medicul vă poate verifica grăsimile din sânge și poate cântări opțiunile; adesea medicamentul poate fi continuat, cu monitorizare.

Ce înseamnă faptul că am xantelasmă pentru inima mea?

Este un motiv de verificare, nu un diagnostic. Xantelasma a fost legată de un risc mai mare de infarct și de boli de inimă, chiar și la persoanele cu colesterol normal, așa că o verificare a sănătății inimii este rezonabilă.

Un studiu care a urmărit aproape 13.000 de persoane din populația generală timp de decenii a constatat că cei cu xantelasmă aveau un risc mai mare de infarct și de boli de inimă, independent de valorile colesterolului.^[6] Meta-analiza pe 854 de pacienți a constatat, de asemenea, pereți mai groși ai arterelor carotide la persoanele cu xantelasmă.^[4] Cele mai multe persoane cu xantelasmă nu vor face infarct, dar cunoașterea legăturii vă permite să acționați din timp.

Medicul vă poate evalua riscul general pe baza tensiunii arteriale, a grăsimilor din sânge, a glicemiei, a fumatului și a antecedentelor din familie. Ghidul nostru despre întrebarea dacă xantelasma este periculoasă tratează mai în detaliu partea legată de sănătate.

Ce ar trebui să fac acum, că am xantelasmă?

Read moreCum se pronunță xantelasma

Faceți o programare obișnuită la medic pentru analize de sânge, gestionați orice se găsește, apoi decideți dacă vreți să îndepărtați plăcile. Verificarea sănătății și îndepărtarea sunt decizii separate.

1. Fotografiați-vă pleoapele. La lumina zilei, fără machiaj, ca să urmăriți schimbările.
2. Mergeți la medic. Vă va confirma că este xantelasmă, de obicei la prima vedere.
3. Faceți-vă analizele de sânge. Un profil lipidic pe nemâncate, analize hepatice, analize pentru tiroidă și glicemia pe nemâncate, plus HbA1c dacă aveți diabet.^[1]
4. Spuneți-vă istoricul. Bolile de inimă din familie, medicamentele și momentul în care au apărut plăcile.
5. Gestionați ce se găsește. Alimentație, activitate fizică și orice medicament recomandat de medic.
6. Decideți asupra îndepărtării. La clinică sau acasă, dacă plăcile vă deranjează.

Ghidul nostru despre la ce medic să mergeți explică cine ce face.

Pot scăpa de xantelasmă?

Da. Plăcile rareori se estompează singure, dar pot fi îndepărtate la clinică cu laser, prin operație sau peelinguri ori acasă, cu o cremă de îndepărtare făcută pentru xantelasmă, după ce medicul v-a verificat cauza.

Faptul că știți de ce aveți xantelasmă ajută pe termen lung: gestionarea cauzei reduce șansa apariției unor plăci noi după îndepărtare. Metodele de la clinică funcționează bine, dar pot lăsa schimbări de culoare sau cicatrici, iar plăcile pot reveni.^[1] Mulți oameni cu plăci mici și medii preferă îndepărtarea xantelasmei acasă. Ghidurile noastre despre îndepărtarea xantelasmei, despre cum scăpați de xantelasmă și despre crema pentru xantelasmă compară fiecare variantă.

Dacă gestionați cauza împreună cu medicul și vreți să rezolvați plăcile în sine acasă, aceasta este crema pe care o facem pentru xantelasmă.

Care este concluzia despre motivele pentru care am xantelasmă?

Aveți xantelasmă pentru că s-au adunat grăsimi în pielea pleoapei, la aproximativ jumătate dintre persoanele cu xantelasmă din cauza unei tulburări a grăsimilor din sânge, iar la ceilalți din cauza vârstei, a sexului, a familiei și a factorilor pleoapei. Rareori este vina dumneavoastră, dar merită o verificare la medic, iar plăcile pot fi îndepărtate.

Faceți-vă analizele de sânge, gestionați ce se găsește, apoi decideți ce faceți cu plăcile. Xanthel® este o cremă cosmetică făcută pentru îndepărtarea xantelasmei acasă, vândută de Xanthelasma.com. O găsiți în caseta de mai sus, sau citiți mai multe despre crema Xanthel® pentru îndepărtarea xantelasmei și răsfoiți toate ghidurile noastre despre xantelasmă.

Întrebări frecvente despre motivele pentru care am xantelasmă