Xantelasma nos olhos: sinais, segurança ocular e remoção

Placas amarelas ao redor dos olhos: onde se formam, se afetam a sua visão e como removê-las com segurança

O xantelasma ao redor dos olhos é um acúmulo amarelo e macio de células cheias de gordura na pele das pálpebras, geralmente perto dos cantos internos. Ele não afeta os seus olhos nem a sua visão, mas pode ser um sinal que vale uma verificação do colesterol, e, por ficar tão perto do olho, a forma de removê-lo realmente importa. Veja tudo o que você precisa saber sobre o xantelasma nos olhos.

Resposta rápida

O xantelasma é uma placa amarela e macia de células cheias de gordura na pele das pálpebras, na maioria das vezes no canto interno das pálpebras superiores. Ele nunca afeta a visão nem a função dos olhos, mas cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio das gorduras no sangue. Raramente desaparece sozinho e pode ser removido, de preferência com um método que mantenha segura a delicada região dos olhos.

Pontos principais

O xantelasma se forma na pele das pálpebras, e não no próprio olho.
Geralmente aparece nos cantos internos das pálpebras superiores, muitas vezes dos dois lados.
Não afeta a sua visão nem o funcionamento das suas pálpebras.
Cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um problema de colesterol ou das gorduras no sangue.
A remoção perto do olho exige cuidado, porque as cicatrizes podem puxar a pálpebra.
O alho, o vinagre e outros remédios caseiros podem queimar a pele delicada das pálpebras.

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O que é o xantelasma ao redor dos olhos?

O xantelasma é um acúmulo de células imunológicas cheias de gordura na pele das pálpebras, que aparece como placas amarelas e macias, planas ou levemente elevadas, ao redor dos olhos. É o tipo mais comum de xantoma e é inofensivo por si só.

O seu nome médico completo é xantelasma palpebrarum, que significa simplesmente “placa amarela das pálpebras”. As placas são depósitos de colesterol nas pálpebras: células imunológicas chamadas macrófagos absorvem a gordura que vazou para a pele, incham, tornando-se “células espumosas”, e se agrupam em uma mancha amarela visível.^[1] Elas podem ser planas e macias ou mais firmes e nodulares.^[2]

Ele é bastante comum. O xantelasma afeta cerca de 1,1% das mulheres e 0,3% dos homens,^[1] e pode começar em qualquer idade entre a metade da adolescência e os setenta anos, na maioria das vezes entre os 30 e os 50.^[2] Nosso guia principal sobre o xantelasma aborda a condição como um todo, e o xantelasma palpebrarum explica o nome médico e o contexto.

Entendendo o xantelasma ao redor dos olhos

Onde o xantelasma aparece ao redor dos olhos?

Na maioria das vezes, no canto interno da pálpebra superior, perto do nariz, e geralmente nos dois olhos. Ele pode se estender para o próprio canto interno e para as pálpebras inferiores, e em algumas pessoas cobre grande parte das quatro pálpebras.

O xantelasma tende a ser simétrico, aparecendo em um lugar semelhante dos dois lados.^[2] Os médicos muitas vezes o classificam conforme o quanto ele cobre da região dos olhos:^[2]

Grau I. Apenas as pálpebras superiores.
Grau II. Estendendo-se para o canto interno do olho.
Grau III. O lado interno das pálpebras superiores e inferiores.
Grau IV. Disseminado, cobrindo as partes interna e externa das pálpebras superiores e inferiores.

O grau importa principalmente para a remoção, já que as áreas maiores ao redor do olho são mais difíceis de tratar sem afetar a posição da pálpebra. As placas embaixo dos olhos, nas pálpebras inferiores, exigem um cuidado especial, porque a pálpebra inferior é facilmente puxada para baixo por cicatrizes. Nossos guias sobre o xantelasma nas pálpebras e como se livrar do xantelasma embaixo dos olhos analisam cada área.

Entendendo onde o xantelasma aparece ao redor dos olhos

O xantelasma afeta os seus olhos ou a sua visão?

Não. O xantelasma fica na pele da pálpebra, e não no olho, e não afeta a sua visão nem a forma como as suas pálpebras abrem e fecham. É uma preocupação estética que nunca limita a função.

As revisões médicas descrevem o xantelasma como uma condição estética comum e benigna que nunca limita a função.^[2] As placas não pressionam o globo ocular, não bloqueiam a visão e não impedem as suas pálpebras de piscar ou fechar. Também não doem nem coçam.

Então, por que as pessoas se preocupam? Em parte porque são muito visíveis, bem onde as pessoas olham quando conversam com você, e em parte porque a cor amarela pode parecer alarmante. A região dos olhos também é onde a remoção exige mais cuidado: um método agressivo pode causar cicatrizes que tiram a pálpebra do formato, e os remédios caseiros podem queimar a pele fina ao lado do olho. Esses riscos vêm da remoção, e não do próprio xantelasma.

Se você notar mudanças na visão, dor nos olhos, vermelhidão ou um caroço dentro da pálpebra, isso é outra coisa e vale a pena consultar um médico ou um optometrista.

Entendendo se o xantelasma afeta os olhos ou a visão

Como diferenciar o xantelasma de outras protuberâncias ao redor dos olhos?

O xantelasma é amarelo, macio, indolor e geralmente fica no canto interno das pálpebras, dos dois lados. Outras protuberâncias comuns nas pálpebras tendem a ser brancas, da cor da pele ou vermelhas, e muitas vezes aparecem em outros lugares ou têm uma textura diferente.

A região dos olhos tem várias protuberâncias comuns, e elas são facilmente confundidas. A cor amarela é a maior pista do xantelasma. Observe estes sinais:

Aponta para xantelasma

Cor amarela ou amarelo-alaranjada
Macio, plano ou levemente elevado
Canto interno das pálpebras superiores
Semelhante nos dois olhos

Aponta para outra coisa

Bem branco, perolado ou da cor da pele
Vermelho, sensível ou inchado
Um caroço dentro da pálpebra ou na linha dos cílios
Sangramento, crostas ou crescimento rápido

Um médico geralmente consegue confirmar o xantelasma só de olhar, e uma pequena biópsia esclarece nos raros casos em que não está claro.^[1] Nossos guias sobre como é o xantelasma e o que pode ser confundido com o xantelasma explicam os sósias, e o xantelasma pode ser plano aborda as diferentes formas.

Entendendo o xantelasma nos olhos em comparação com outras protuberâncias nas pálpebras

Protuberâncias comuns ao redor dos olhos comparadas

Protuberância	Cor	Onde	Textura
Xantelasma	Amarela a amarelo-alaranjada	Canto interno das pálpebras superiores, muitas vezes nos dois olhos	Macio, plano ou levemente elevado, indolor
Mílios	Bem brancos	Em qualquer lugar ao redor dos olhos e nas bochechas	Pontinhos minúsculos e firmes, do tamanho de uma cabeça de alfinete
Siringoma	Da cor da pele ou levemente amarelado	Principalmente nas pálpebras inferiores	Pequenas protuberâncias firmes em grupos
Calázio ou terçol	Da cor da pele ou vermelho	Na pálpebra ou na linha dos cílios	Um caroço, muitas vezes sensível ou inchado no início
Acrocórdon	Da cor da pele ou um pouco mais escuro	Bordas e dobras das pálpebras	Macio, pendurado por um pequeno pedículo

O que o xantelasma ao redor dos olhos significa para a sua saúde?

As próprias placas são inofensivas, mas cerca de metade das pessoas com xantelasma tem um distúrbio das gorduras no sangue, e ele foi associado a um risco maior de doença cardíaca. Um check-up com um exame de sangue é o primeiro passo sensato.

Cerca de 50% das pessoas com xantelasma têm um distúrbio lipídico primário ou secundário, como colesterol LDL elevado ou HDL baixo. Outras condições, incluindo o diabetes, a tireoide hipoativa e algumas condições hepáticas, também podem ter um papel.^[1] A avaliação habitual é um perfil lipídico em jejum, um painel hepático, exames de tireoide e um exame de glicemia.^[1]

Também há uma ligação com o coração. Um grande estudo dinamarquês que acompanhou quase 13.000 pessoas por décadas analisou dois sinais na região dos olhos: o xantelasma e o arco corneano, o anel claro que pode se formar ao redor da parte colorida do olho. As pessoas com xantelasma tinham um risco maior de infarto e de doença cardíaca, e isso se manteve independentemente do seu colesterol.^[3] Isso não significa que o seu coração esteja em perigo; significa que o xantelasma é um bom motivo para verificar a sua pressão arterial, o seu colesterol e o seu histórico familiar.

Nossos guias sobre se o xantelasma é perigoso e se o xantelasma indica colesterol elevado colocam esses riscos em proporção.

Entendendo o que o xantelasma ao redor dos olhos significa para a saúde

Por que o xantelasma se forma ao redor dos olhos?

As pálpebras são propensas a ele porque a sua pele é muito fina e está em constante movimento. O piscar comprime os minúsculos vasos sanguíneos ali e, à medida que eles se tornam mais permeáveis com a idade, a gordura escapa para a pele e fica presa em células imunológicas.

Os pesquisadores acreditam que a pressão constante do piscar comprime os pequenos capilares da pálpebra e que esses vasos se tornam mais permeáveis com a idade. As partículas do sangue que transportam gordura escapam para a pele ao redor, onde os macrófagos as engolem e se transformam em células espumosas ao redor dos vasos, com alguma inflamação.^[1] Como a pele das pálpebras é a mais fina do corpo, mesmo uma camada fina dessas células aparece como amarela.

O que provoca o vazamento varia de pessoa para pessoa: um distúrbio das gorduras no sangue em cerca de metade, problemas de diabetes, tireoide ou fígado em algumas, condições hereditárias do colesterol em pessoas mais jovens e fatores locais das pálpebras quando os exames de sangue são normais.^[1] Nosso guia sobre as causas do xantelasma explica cada uma delas.

Entendendo por que o xantelasma se forma ao redor dos olhos

Como remover o xantelasma com segurança perto do olho?

Escolhendo um método adequado ao tamanho e à profundidade da placa e que proteja o formato da pálpebra. As opções em clínica incluem o laser, a cirurgia, o congelamento e os peelings químicos; a remoção em casa é uma opção para muitas placas. Os principais riscos perto do olho são as cicatrizes, as mudanças de cor e a pálpebra ser puxada para fora da posição.

A pálpebra não perdoa, então o método importa. Cada opção em clínica tem as suas contrapartidas:

Remoção com laser. Uma revisão de 49 estudos concluiu que o laser de CO2 trouxe mais de 75% de melhora em mais de 90% dos pacientes. As mudanças na cor da pele foram a complicação mais comum.^[4]
Cirurgia. Usada para as placas maiores e mais profundas,^[4] mas cortar a pele pode fazer a pálpebra inferior virar para fora (ectrópio) ou a pálpebra se retrair (retração).^[1]
Congelamento e peelings químicos. Eficazes nas placas adequadas, mas podem deixar cicatrizes e mudar a cor da pele.^[1]

O tamanho e a profundidade orientam a escolha. As placas macias e superficiais com menos de 5 mm de altura e que existem há menos de um ano se adequam ao laser, à radiofrequência, aos peelings ou ao congelamento; as placas mais profundas, mais duras e mais antigas, ou as que atingem o músculo da pálpebra, geralmente são mais bem removidas com cirurgia.^[2] Nossos guias sobre a remoção do xantelasma e quem remove o xantelasma comparam as opções, e como se livrar do xantelasma sem cirurgia aborda os caminhos não cirúrgicos.

Muitas pessoas preferem não ir a uma clínica por algo tão perto dos olhos e preferem um produto aplicado apenas sobre a própria placa. Depois que o seu médico verificou o seu colesterol, este é o creme que fabricamos para o xantelasma.

Para saber mais sobre o caminho em casa, veja o nosso guia sobre o creme para xantelasma.

Entendendo como remover o xantelasma com segurança perto dos olhos

Por que os remédios caseiros são arriscados perto dos olhos?

Porque a pálpebra tem a pele mais fina do corpo, e remédios populares como o alho e o vinagre podem causar queimaduras químicas e cicatrizes. Cutucar ou espremer também não funciona, já que a gordura fica dentro das células da pele.

As dicas na internet muitas vezes sugerem esfregar alho cru, vinagre de maçã ou óleo de rícino no xantelasma. As evidências apontam na direção contrária:

Alho. Uma revisão sistemática de 39 casos relatados de queimadura por alho encontrou principalmente queimaduras de segundo grau, com algumas cicatrizes, especialmente no rosto.^[5]
Vinagre. O vinagre de maçã usado para remover manchas da pele em casa já causou queimaduras químicas, com risco de cicatrizes e escurecimento.^[6]
Óleo de rícino. Não encontramos nenhuma evidência publicada de que ele remova o xantelasma.
Cutucar ou espremer. Não há nada para espremer, e tentar traz o risco de infecção e de cicatrizes bem ao lado do seu olho.

Uma queimadura ou cicatriz ao lado do olho pode ser muito mais visível, e mais difícil de corrigir, do que a placa que ela deveria remover. Nosso guia sobre se dá para estourar o xantelasma explica por que espremer não funciona.

Entendendo por que os remédios caseiros para o xantelasma nos olhos são arriscados

Dá para cobrir o xantelasma ao redor dos olhos com maquiagem?

Sim, como uma solução temporária. Um corretivo colorido lavanda ou pêssego sob um corretivo cremoso pode neutralizar o amarelo, embora as placas elevadas ainda mostrem alguma textura, e a maquiagem não remove nada.

O amarelo fica do lado oposto ao roxo no círculo cromático, então uma camada fina de corretivo de tom lavanda ajuda a anular o tom amarelado, e um tom pêssego pode funcionar na pele mais escura. Aplique uma pequena quantidade apenas sobre a placa com batidinhas, deixe assentar e depois pressione por cima um corretivo cremoso do tom da sua pele com a ponta do dedo ou um pincel pequeno. Fixar levemente com pó ajuda a maquiagem a durar.

A maquiagem funciona melhor nas placas planas; as elevadas ainda podem refletir a luz. Mantenha os produtos longe da linha dos cílios e retire-os com delicadeza à noite, já que esfregar a pálpebra pode irritar a pele. Nossos guias sobre como esconder o xantelasma com maquiagem e como cobrir o xantelasma explicam passo a passo.

Conviver com placas visíveis ao redor dos olhos pode abalar a sua confiança, e esse é um motivo perfeitamente válido para tratá-las. Cobri-las funciona no dia a dia; removê-las significa que você não precisa mais fazer isso.

Entendendo como cobrir o xantelasma ao redor dos olhos com maquiagem

O xantelasma ao redor dos olhos vai desaparecer ou voltar?

Ele raramente desaparece sozinho e pode voltar após a remoção. A recorrência fica em geral abaixo de 50%, e é maior nas placas mais profundas, após procedimentos repetidos e quando as quatro pálpebras estão envolvidas.

Como a gordura fica presa dentro das células da pele, as placas geralmente continuam iguais ou crescem devagar. Baixar o colesterol é bom para o seu coração, mas, na nossa experiência, raramente diminui as placas já estabelecidas. Nosso guia sobre se o xantelasma pode desaparecer sozinho aborda isso.

Após a remoção, a recorrência fica em geral abaixo de 50%, e as placas mais profundas voltam com mais frequência.^[1] Um relato cirúrgico muito citado encontrou uma recorrência de 40% após uma primeira excisão, 60% após uma segunda e 80% quando as quatro pálpebras estavam envolvidas, com cerca de um quarto das recorrências no primeiro ano.^[2] Tratar qualquer problema de colesterol, tireoide ou glicemia lhe dá a melhor chance de ter menos placas novas. Nosso guia sobre se o xantelasma volta aborda a recorrência por completo.

Entendendo se o xantelasma ao redor dos olhos volta

Resumo: o que é o xantelasma ao redor dos olhos?

O xantelasma é uma placa amarela e inofensiva na pele das pálpebras que nunca afeta a sua visão. Cerca de metade das pessoas que o têm apresenta um distúrbio das gorduras no sangue, então faça um check-up e depois escolha um método de remoção que mantenha segura a delicada região dos olhos.

Dispense o alho, o vinagre e o espremer, que podem queimar e deixar cicatrizes na pele ao lado do seu olho. Xanthel® é um creme cosmético feito para remover o xantelasma em casa, vendido pela Xanthelasma.com. Você o encontra no fim desta página, ou saiba mais sobre o Xanthel®, creme para remover xantelasma, e explore todos os nossos guias sobre xantelasma.

Perguntas frequentes sobre o xantelasma ao redor dos olhos

O xantelasma pode afetar a minha visão?

Não. O xantelasma fica na pele da pálpebra, e não no olho, e não afeta a sua visão nem a forma como as suas pálpebras abrem e fecham.

O xantelasma ao redor dos olhos é perigoso?

Não, as próprias placas são inofensivas. Mas cerca de metade das pessoas com xantelasma tem um distúrbio das gorduras no sangue, então vale a pena verificar o colesterol.

Por que o xantelasma aparece no canto interno do olho?

O motivo exato não é conhecido, mas a pele das pálpebras é muito fina e está em constante movimento, e acredita-se que a pressão do piscar sobre vasos mais permeáveis deixe a gordura escapar para a pele ali.

O xantelasma pode se espalhar para as pálpebras inferiores?

Sim. Ele muitas vezes começa nas pálpebras superiores e pode se estender para o canto interno e para as pálpebras inferiores, e em algumas pessoas cobre partes das quatro pálpebras.

É seguro remover o xantelasma tão perto do olho?

Sim, com o método certo. Os principais riscos perto do olho são as cicatrizes, as mudanças de cor e a pálpebra ser tirada do formato, então o método deve ser adequado ao tamanho e à profundidade da placa.

Posso usar alho ou vinagre no xantelasma perto dos meus olhos?

É melhor não. O alho e o vinagre já causaram queimaduras químicas e cicatrizes na pele, o que é um risco especial na pele fina ao lado do olho.

Posso remover o xantelasma ao redor dos meus olhos em casa?

Sim, muitas pessoas fazem isso. Depois que o seu médico verificou o seu colesterol, um creme para uso em casa como o Xanthel®, aplicado apenas sobre a placa, é uma forma de resolvê-lo.

A maquiagem pode esconder o xantelasma ao redor dos olhos?

Sim, temporariamente. Um corretivo colorido lavanda ou pêssego sob o corretivo ajuda a neutralizar o amarelo, embora as placas elevadas ainda possam mostrar alguma textura.