Wat is xanthelasma

Wat is xanthelasma?

Xanthelasma is een zachte, gele plaque op de oogleden van vetgevulde cellen die schuimcellen heten, in de diepere laag van de huid. Het is de bekendste vorm van xanthoom, de familie van gele vetafzettingen in de huid.

De volledige medische naam is xanthelasma palpebrarum, waarbij “palpebrarum” “van de oogleden” betekent. StatPearls beschrijft het als een ophoping van schuimcellen, afweercellen overladen met vet, in de reticulaire dermis rond kleine bloedvaatjes, met wat ontsteking.^[1] In gewone taal zijn het cholesterolafzettingen op de oogleden, die in de huid zitten en niet erop.

De plaques zijn goedaardig: ze zijn geen kanker, doen geen pijn, jeuken niet en hebben geen invloed op je zicht. Wat ze de moeite waard maakt om te begrijpen, is wat ze kunnen zeggen over je bloedvetten en hartgezondheid, en het feit dat ze zelden vanzelf weggaan.

Voor de volledige gids kun je onze hoofdpagina over xanthelasma bekijken. Onze kortere pagina’s over wat xanthelasma precies is en xanthelasma palpebrarum behandelen de basis en de medische term.

Wat betekent het woord xanthelasma?

Het komt van het Griekse “xanthos”, wat geel betekent, en “elasma”, wat een geslagen metalen plaat betekent: een gele plaat, en dat beschrijft de vlakke gele plekjes goed.

In het Engels spreek je het uit als zan-thuh-LAZ-muh. Je ziet ook “xanthelasmata” als meervoud. Onze pagina’s over wat xanthelasma betekent en hoe je xanthelasma uitspreekt gaan in op het woord zelf.

Hoe ziet xanthelasma eruit?

Zachte, vlakke of licht verheven gele tot crèmekleurige plaques met duidelijke randen, meestal bij de binnenooghoeken, vaak bij beide ogen en vaker op de bovenoogleden.

• Kleur. Lichtcrème tot felgeel, soms licht oranje.
• Vorm. Vlakke of licht verheven plekjes met duidelijke randen.
• Gevoel. Meestal zacht; oudere plaques kunnen steviger aanvoelen.
• Plek. Eerst de binnenooghoeken, daarna soms uitbreidend langs het ooglid.
• Klachten. Geen: geen pijn, jeuk of invloed op je zicht.

Ze groeien meestal langzaam in maanden tot jaren, en meerdere kunnen samenkomen tot een groter plekje.^[1] Onze gids over hoe xanthelasma eruitziet laat de stadia zien.

Waarmee kan xanthelasma worden verward?

Milia, syringomen en vergrote talgklieren lijken er vaak op. Milia zijn harde witte stipjes, syringomen zijn stevige huidkleurige bultjes en talgklieren hebben vaak een kuiltje in het midden; xanthelasma is zacht, vlak en geel.

Een arts kan ze meestal in één oogopslag uit elkaar houden. Onze gids over wat op xanthelasma kan lijken ordent ze naar wat je ziet.

Is xanthelasma hetzelfde als een xanthoom?

Xanthelasma is één vorm van xanthoom. “Xanthoom” is de overkoepelende term voor gele vetafzettingen ergens in de huid of rond pezen; xanthelasma is de naam voor de afzettingen op de oogleden.

Andere xanthomen zien er anders uit en gedragen zich anders. Eruptieve xanthomen komen op als groepjes kleine geelrode bultjes bij zeer hoge triglyceriden; peesxanthomen zijn stevige knobbels op de achillespezen, knokkels of ellebogen, vaak bij familiaire hypercholesterolemie;^[6] en palmaire en tubereuze types verschijnen in de handpalmlijnen of boven de ellebogen en knieën. Xanthelasma is de bekendste vorm en de enige die thuis kan worden verwijderd.

Onze gidsen over wat xanthomen zijn en xanthoom op het ooglid leggen de verschillen uit.

Hoe ontstaat xanthelasma?

Deeltjes die vet vervoeren, lekken uit piepkleine bloedvaatjes in het ooglid de huid in. Afweercellen die macrofagen heten nemen het vet op, raken overladen en worden schuimcellen, die samen een gele plaque vormen.

Read morePeesxanthoom

StatPearls legt uit dat knipperen de kleine vaatjes in het ooglid voortdurend samendrukt en dat vaatjes met de leeftijd meer gaan lekken. Macrofagen vol vet verzamelen zich daarna als schuimcellen rond de vaatjes in de diepere huid, met wat ontsteking.^[1] Dat kan helpen verklaren waarom de oogleden, die duizenden keren per dag bewegen, zo’n veelvoorkomende plek zijn. Onze pagina over hoe xanthelasma ontstaat legt het stap voor stap uit.

Wie krijgt xanthelasma?

Ongeveer 1,1% van de vrouwen en 0,3% van de mannen. Het wordt gezien van ongeveer 20 tot 70 jaar, meestal tussen 35 en 55 jaar, en komt vaker voor bij vrouwen.

Die cijfers over hoe vaak het voorkomt en op welke leeftijd komen van StatPearls.^[1] In één klinisch onderzoek onder 42 mensen met xanthelasma was 85,7% vrouw en was de gemiddelde leeftijd ongeveer 47 jaar.^[4] Bij jonge mensen zit er waarschijnlijker een erfelijke vetstofwisselingsstoornis achter.^[1] Onze pagina over de vraag of xanthelasma vaak voorkomt kijkt naar wie het meest wordt getroffen.

Wat veroorzaakt xanthelasma?

Vaak een vetstofwisselingsstoornis zoals hoog LDL, hoge triglyceriden of laag HDL, soms erfelijk, en soms een andere aandoening zoals diabetes, een traag werkende schildklier, een lever- of nierziekte of bepaalde medicijnen.

StatPearls noemt primaire oorzaken (hyperlipidemie type IIa, IIb en IV en laag HDL) en secundaire oorzaken: primaire biliaire cholangitis, diabetes, een traag werkende schildklier, nefrotisch syndroom, medicijnen met retinoïden of oestrogeen en sarcoïdose.^[1] Familiaire hypercholesterolemie, een erfelijke aandoening die ongeveer 1 op de 250 tot 1 op de 500 mensen treft, gaat vaak samen met xanthelasma en peesxanthomen.^[6]

Onze gidsen over de oorzaken van xanthelasma en de vraag of xanthelasma erfelijk is leggen ze allemaal uit.

Kun je xanthelasma hebben bij normaal cholesterol?

Ja. Veel mensen met xanthelasma hebben een normaal totaal cholesterol, al is hun HDL vaak laag of zijn andere bloedvetwaarden afwijkend, en plaatselijke factoren in de huid kunnen een rol spelen.

In het onderzoek onder 42 patiënten had 54,8% een normaal cholesterol, maar was hun mediane HDL 36,2 mg/dl tegenover 50,5 mg/dl bij mensen zonder xanthelasma, en de auteurs opperden plaatselijke, hormonale of macrofaagfactoren.^[4] Een overzicht van 15 studies liet zien dat mensen met xanthelasma gemiddeld hoger LDL en apolipoproteïne B en lager apolipoproteïne A1 hadden.^[2] Een normaal totaal cholesterol is dus geruststellend, maar niet het volledige plaatje. Onze pagina over de vraag of xanthelasma op verhoogd cholesterol wijst legt meer uit.

Waar kan xanthelasma op wijzen voor je gezondheid?

Op een mogelijke vetstofwisselingsstoornis en een hoger risico op hartziekte. Xanthelasma is in verband gebracht met een hartaanval en hartziekte, ook als cholesterol is meegerekend.

Een Deens onderzoek dat bijna 13.000 mensen tientallen jaren volgde, liet zien dat xanthelasma samenhing met een hoger risico op een hartaanval en hartziekte, los van cholesterol.^[3] Het overzicht van 15 studies vond ook dikkere halsslagaderwanden bij mensen met xanthelasma, een teken van een hoger risico op aderverkalking.^[2] Dat betekent niet dat er iets mis is, maar het is een goede reden om je hart te laten controleren. Onze pagina over de vraag of xanthelasma gevaarlijk is plaatst het risico in context.

Hoe wordt xanthelasma vastgesteld?

Meestal alleen door ernaar te kijken, met een kleine biopsie alleen als het plekje ongewoon is. Je arts stelt ook bloedtests voor om een oorzaak te zoeken.

1. Een blik op de oogleden. Xanthelasma wordt meestal meteen herkend.^[1]
2. Een nuchter lipidenprofiel. Cholesterol, LDL, HDL en triglyceriden.^[1]
3. Lever- en schildkliertests. Om secundaire oorzaken uit te sluiten.^[1]
4. Bloedsuiker. Nuchtere glucose, en HbA1c als je diabetes hebt.^[1]
5. Een biopsie bij twijfel. Een heel klein weefselmonster bevestigt de schuimcellen.^[1]

Gaat xanthelasma vanzelf weg?

Zelden. Xanthelasma blijft meestal en groeit langzaam, dus de meeste mensen die ervan af willen, moeten het verwijderen.

Een vetstofwisselingsstoornis aanpakken beschermt je gezondheid en kan nieuwe plaques helpen beperken, maar in onze ervaring krimpen bestaande plaques zelden veel door alleen voeding of medicijnen. Onze pagina over de vraag of xanthelasma vanzelf kan weggaan legt uit wat je kunt verwachten.

Kun je xanthelasma bedekken terwijl je beslist wat je doet?

Ja. Een kleurcorrigerende concealer kan het geel temperen terwijl je je laat controleren en afweegt of je het wilt verwijderen, al verbergt make-up de plaques alleen en haalt het ze niet weg.

Een lila of perzikkleurige kleurcorrector neutraliseert geel, gevolgd door een concealer in je huidskleur die je fixeert met een licht poeder, zodat die niet plooit op het bewegende ooglid. Verwijder het elke avond voorzichtig en gebruik het niet op een plek die geneest na verwijderen. Onze gidsen over hoe je xanthelasma bedekt met make-up en hoe je xanthelasma verbergt met make-up leggen het stap voor stap uit.

Hoe wordt xanthelasma verwijderd?

Met een crème die is gemaakt om xanthelasma thuis te verwijderen bij kleine tot middelgrote plaques, of in een kliniek met laser, zuurpeelings, radiofrequentie, bevriezen of een operatie.

Read moreHoe je xanthelasma verbergt met make-up

Een overzicht uit 2023 van 49 studies liet zien dat CO2-laser bij meer dan 90% van de patiënten meer dan 75% verbetering gaf en Er:YAG meer dan 80%, met veranderingen in de huidkleur als meest voorkomende complicatie; een operatie had de voorkeur bij grotere, diepere plaques.^[5] Een operatie kan ervoor zorgen dat het ooglid naar buiten draait of wordt teruggetrokken, en bevriezen en chemische methoden kunnen littekens of verkleuring van de huid geven.^[1]

Onze gidsen over hoe je van xanthelasma afkomt en xanthelasma verwijderen thuis helpen je kiezen.

Heb je de gezondheidscontrole gehad en wil je kleinere plaques thuis weghalen, zonder snijden of kliniekbezoeken? Dan is dit de crème die wij maken om xanthelasma te verwijderen.

Kan xanthelasma terugkomen en kun je het voorkomen?

Het kan na elke methode terugkomen, over het algemeen bij minder dan de helft van de mensen. Je bloedvetten aanpakken, hartgezond eten en nieuwe plekjes vroeg opmerken verkleinen de kans.

StatPearls meldt terugkeer van over het algemeen minder dan 50%, ongeveer 60% na herhaalde ingrepen en vaker bij diepere plaques.^[1] Cholesterol, bloedsuiker en schildklier onder controle houden met je arts, niet roken en actief blijven helpen allemaal. Onze pagina’s over de vraag of xanthelasma kan terugkomen en hoe je xanthelasma voorkomt gaan in op de details.

Wanneer moet je naar een arts met xanthelasma?

Als je het voor het eerst opmerkt, voor een diagnose en bloedtests, en snel als het op jonge leeftijd verschijnt, snel groeit, bloedt of samengaat met gele knobbels elders of hartklachten.

• Eerste keer. Om het te laten vaststellen en je bloedvetten te laten controleren.^[1]
• Jonge leeftijd. Een erfelijke vetstofwisselingsstoornis is waarschijnlijker.^[1]
• Knobbels op pezen, ellebogen of knieën. Die kunnen wijzen op familiaire hypercholesterolemie.^[6]
• Pijn op de borst of kortademigheid. Zoek snel zorg.^[3]

Onze gids over xanthomen legt de gele afzettingen uit die elders op het lichaam kunnen verschijnen.

Wat is xanthelasma: kort samengevat

Xanthelasma is een onschadelijke, zachte gele plaque van vetgevulde cellen in de ooglidhuid, die het vaakst voorkomt bij vrouwen tussen 35 en 55 jaar. Ongeveer de helft van de mensen die het heeft, heeft een vetstofwisselingsstoornis en het hangt samen met hartrisico, dus een controle door een arts is de moeite waard. Het verdwijnt zelden vanzelf, maar het kan thuis of in een kliniek worden verwijderd.

Xanthel® is een cosmetische crème die is gemaakt om xanthelasma thuis te verwijderen, verkocht door Xanthelasma.com. Je vindt de crème in het vak hierboven en onderaan deze pagina, of lees meer over Xanthel® crème om xanthelasma te verwijderen. Je kunt ook al onze xanthelasma-gidsen bekijken.

Veelgestelde vragen over wat xanthelasma is

Wat is xanthelasma precies?

Het is een zachte gele plaque van vetgevulde schuimcellen in de ooglidhuid, meestal bij de binnenooghoeken.

Is xanthelasma schadelijk?

De plaques zelf zijn onschadelijk en pijnloos, maar ze kunnen wijzen op een vetstofwisselingsstoornis en hangen samen met een hoger hartrisico.

Hoe vaak komt xanthelasma voor?

Ongeveer 1,1% van de vrouwen en 0,3% van de mannen heeft het, meestal tussen 35 en 55 jaar.

Betekent xanthelasma dat ik hoog cholesterol heb?

Niet altijd. Ongeveer de helft van de mensen met xanthelasma heeft een vetstofwisselingsstoornis, en alleen bloedtests geven uitsluitsel.

Wat veroorzaakt xanthelasma?

Vaak hoog LDL, hoge triglyceriden of laag HDL, soms erfelijk, en soms diabetes, een traag werkende schildklier, een leverziekte of bepaalde medicijnen.

Gaat xanthelasma vanzelf weg?

Read moreWaarom ontstaat xanthelasma

Zelden. Het blijft meestal en groeit langzaam, dus de meeste mensen komen ervan af door het te verwijderen.

Kan xanthelasma thuis worden verwijderd?

Ja. Kleine tot middelgrote plaques kunnen thuis worden verwijderd met een crème die is gemaakt om xanthelasma te verwijderen, naast een controle door een arts.

Hoe wordt xanthelasma vastgesteld?

Meestal doordat een arts ernaar kijkt, met bloedtests voor bloedvetten, lever, schildklier en bloedsuiker en alleen bij twijfel een biopsie.

Lees ook

XanthelasmaDe volledige gids Hoe het eruitzietTekenen om te herkennen Oorzaken van xanthelasmaWaarom plaques ontstaan Is het erfelijk?Het verband met de familie