医学的な定義、言葉の由来、そしてまぶたの黄色いプラークについて医師が使うすべての用語をわかりやすく解説する用語集
医学用語として、眼瞼黄色腫（xanthelasma、正式にはxanthelasma palpebrarum）は、皮膚の中の脂肪で満ちた細胞でできた、まぶたのやわらかく黄色いプラークを意味します。英語名は「黄色い板」を意味するギリシャ語に由来し、「palpebrarum」は「まぶたの」を意味するラテン語です。まぶたにできる種類の黄色腫です。このガイドでは、定義、言葉の語源、そして泡沫細胞から脂質異常症まで、耳にするほかの医学用語を説明します。
医学的には、眼瞼黄色腫（xanthelasma palpebrarum）は、まぶたの皮膚の深い部分にある、脂質を含んだ泡沫細胞による良性の、やわらかく黄色いプラークで、通常は目頭近くにできます。「xanthelasma」は「黄色い板」を意味するギリシャ語に由来し、「palpebrarum」は「まぶたの」という意味です。最もよく知られた種類の黄色腫で、眼瞼黄色腫のある人の約半数に脂質異常症があります。
要点
- xanthelasma palpebrarumは、まぶたの黄色いプラークの正式な医学名です。
- 「xanthos」は黄色、「elasma」は打ち延ばした板を意味します。
- 黄色い脂肪のたまりの仲間である黄色腫のうち、まぶたにできる種類です。
- プラークは、真皮網状層にある泡沫細胞でできています。
- 眼瞼黄色腫のある人の約半数に、原発性または二次性の脂質異常症があります。
- 除去は通常美容目的ですが、医学的な診断名です。
このページの内容 17セクション
医学用語としての眼瞼黄色腫の意味は？
眼瞼黄色腫は、まぶたにできる良性の、やわらかく、黄色い、平らかわずかに盛り上がったプラークで、皮膚の深い部分にある脂質を含んだ泡沫細胞でできています。通常は目頭近くにあり、両側にできることもよくあります。
StatPearlsは、眼瞼黄色腫（xanthelasma palpebrarum）を、真皮網状層の細い血管の周りに、軽い炎症を伴って集まった泡沫細胞、つまり脂肪でいっぱいになったマクロファージの集まりと説明しています。女性の約1.1%、男性の約0.3%に見られ、最も多いのは35〜55歳です。[1] 日常の言葉では、まぶたのコレステロールのたまりです。
「良性」とは、がんではなく、体中に広がらないという意味です。しかし、この用語には医学的なメッセージもあります。眼瞼黄色腫のある人の約半数に脂質異常症があるため、診断には通常、血液検査の勧めが伴うのです。[1] 眼瞼黄色腫とはのガイドと眼瞼黄色腫の総合ページで、病気そのものを説明しています。
xanthelasmaという言葉の由来は？
二つのギリシャ語に由来します。黄色を意味する「xanthos」と、打ち延ばした金属の板を意味する「elasma」です。組み合わせると平らな黄色い板を表し、まさにプラークの見た目そのものです。
同じ「xanth-」という語根は、黄色いものを表すほかの医学用語にも出てきます。xanthoma（黄色腫、黄色い脂肪のしこり）やxanthomatosis（黄色腫症、それが多数あるもの）などです。「-elasma」の部分は平らさを示しており、だからこそ、通常は平らかゆるやかに盛り上がっている程度のまぶたのプラークに、独自の名前が付けられたのです。眼瞼黄色腫の意味と眼瞼黄色腫が意味するものについてのページで、この言葉を別の角度から見ています。
xanthelasma palpebrarumとはどういう意味？
正式な医学名です。「palpebrarum」は、まぶたを意味する「palpebra」に由来する、「まぶたの」を意味するラテン語なので、正式名は「まぶたの黄色い板」という意味になります。
医師はよく、略してxanthelasmaと呼びます。体のほかの場所にできる黄色いプラークには別の名前があり、原因も異なることが多いため、場所を表す言葉は重要です。まぶたに関するという意味の関連語「palpebral（眼瞼の）」もよく目にします。眼瞼黄色腫（xanthelasma palpebrarum）と眼瞼黄色腫（xanthelasma palpebrarum）とはについてのページで、正式名について詳しく説明しています。
xanthelasmaはどう発音し、複数形は何？
英語ではzan-thuh-LAZ-muhと発音し、強勢は「LAZ」に置かれます。複数形はxanthelasmataですが、「xanthelasmas」や単に「xanthelasma」もよく使われます。
最初の「x」は、xylophone（木琴）と同じように「z」の音になります。ラテン語の部分のpalpebrarumは、pal-puh-BRAIR-umと発音します。自信がなければ、プラークを指さして「まぶたのこの黄色い斑」と言っても構いません。どの医師も何のことかすぐにわかりますし、この言葉は最初の何回かは言いにくいと感じる人がほとんどです。眼瞼黄色腫の発音の仕方と眼瞼黄色腫の発音についてのガイドで、さらに細かく説明しています。
眼瞼黄色腫と黄色腫の違いは？
黄色腫は、体のどこであれ、皮膚や腱の周りにできる黄色い脂肪のたまりの総称です。眼瞼黄色腫は、まぶたにできる種類の特定の名前です。眼瞼黄色腫はすべて黄色腫ですが、黄色腫がすべて眼瞼黄色腫というわけではありません。
MedlinePlusは、黄色腫をどこにでもできる黄色っぽいたまりと説明し、最も多いのはひじ、関節、腱、ひざ、手、足、お尻で、ほかの病気のサインのことがあると述べています。[6] ほかの種類にはそれぞれ名前があり、発疹性、結節性、腱、手掌線条、扁平黄色腫です。黄色腫の定義、黄色腫、黄色腫についてのページで、この仲間を説明しています。
医師は眼瞼黄色腫をどう表現する？
やわらかく、黄色い、平らかわずかに盛り上がったプラークで、両側性かつ左右対称のことが多く、通常は上まぶたか下まぶたの内眼角、つまり目頭にある、と表現します。
- プラーク。高さより幅のある、平らかわずかに盛り上がった皮膚の斑です。
- 両側性。両側にあることです。
- 左右対称。左右の目でほぼ同じであることです。
- 内眼角。鼻に近い、目の内側の角、つまり目頭です。
- 上まぶたと下まぶた。プラークはどちらにも、両方にもできます。
- 無症状。痛み、かゆみ、そのほかの症状がないことです。
眼瞼黄色腫の見た目のガイドで、これらの用語が実際に見えるものとどう対応するかを紹介しています。
眼瞼黄色腫の用語集
| 用語 | わかりやすい意味 |
|---|---|
| 眼瞼黄色腫（xanthelasma palpebrarum） | まぶたの黄色い脂肪のプラーク。正式な医学名 |
| 黄色腫（xanthoma） | 皮膚や腱の周りにできるあらゆる黄色い脂肪のたまり |
| 泡沫細胞 | 脂肪で満たされ、顕微鏡で見ると泡のように見える免疫細胞（マクロファージ） |
| 真皮網状層 | 泡沫細胞がある、皮膚の深い層 |
| 内眼角 | 目頭 |
| 脂質異常症または高脂血症 | コレステロールや中性脂肪などの血中脂質の異常や上昇 |
| LDLとHDL | 血液中の「悪玉」と「善玉」のコレステロールの運び役 |
| 家族性高コレステロール血症 | 生まれたときから非常に高いLDLを起こす遺伝性の病気 |
| 切除 | 手術でプラークを切り取ること |
| 蒸散型レーザー | 炭酸ガス（CO2）レーザーやEr:YAGレーザーなど、皮膚を一層ずつ取り除くレーザー |
| 色素異常 | 除去後に皮膚が明るくなったり暗くなったりすること |
| 外反 | まぶたが外側にめくれること。手術で起こりうる合併症 |
| 再発 | 除去後にプラークが再びできること |
医学用語で見ると、眼瞼黄色腫はどのようにできる？
血液中の脂肪を運ぶ粒子であるリポタンパクが、まぶたの細い毛細血管から真皮に漏れ出します。マクロファージが脂肪を取り込んで泡沫細胞になり、血管の周りに集まってプラークを作ります。
StatPearlsは、まばたきによる絶え間ない動きがまぶたの毛細血管を圧迫し、毛細血管は年齢とともに透過性が高まってリポタンパクが漏れ出し、脂質でいっぱいになったマクロファージが、真皮網状層で軽い炎症を伴って泡沫細胞になると説明しています。[1] 「透過性が高い」とは、単に漏れやすいという意味です。眼瞼黄色腫のでき方についてのページで、わかりやすい段階に分けて説明しています。
眼瞼黄色腫に関連する脂質の用語は？
医師は、原発性と二次性の脂質異常症、LDL、HDL、中性脂肪、アポリポタンパクについて話します。眼瞼黄色腫のある人の約半数に、原発性または二次性の脂質異常症があります。
「原発性」とは遺伝性という意味で、StatPearlsはIIa型、IIb型、IV型の高脂血症と低HDLを挙げています。「二次性」とは、ほかの病気や薬によって起こるという意味で、原発性胆汁性胆管炎、糖尿病、甲状腺機能低下症、ネフローゼ症候群、レチノイドやエストロゲンの薬などがあります。[1] 15件の研究をまとめた2020年のレビューでは、眼瞼黄色腫のある人で総コレステロール、LDL、アポリポタンパクBが高く、アポリポタンパクA1が低いことがわかりました。[3] アポリポタンパクとは脂肪を運ぶタンパク質で、アポBは「悪玉」の粒子と、アポA1は「善玉」の粒子と一緒に移動します。
「正脂血症」とは、血中脂質が正常という意味です。ある研究では、眼瞼黄色腫のある人の54.8%のコレステロールは正常でしたが、HDLの中央値は36.2 mg/dLで、眼瞼黄色腫のない人の50.5 mg/dLを下回っていました。[4] 眼瞼黄色腫の原因と眼瞼黄色腫はコレステロールが高いことを示すのかについてのページで、さらに詳しく説明しています。