Quanto è comune lo xantelasma

Quanto è comune lo xantelasma?

Circa l’1,1% delle donne e lo 0,3% degli uomini ha lo xantelasma, secondo StatPearls, il riferimento clinico della National Library of Medicine. Questo lo rende abbastanza comune, anche se tutt’altro che universale.

Lo xantelasma palpebrale è una placca morbida e gialla, piatta o leggermente in rilievo, di cellule schiumose piene di colesterolo sulle palpebre, di solito vicino agli angoli interni.^[1] Tra tutti i depositi di grasso nella pelle che i medici chiamano xantomi, questi depositi di colesterolo sulle palpebre sono quelli che le persone notano di più e su cui fanno più domande.

Se li hai appena scoperti, sei in buona compagnia e probabilmente il medico li riconoscerà a vista. La nostra guida correlata su quanto è comune lo xantelasma esamina chi ne soffre e perché e la nostra panoramica sullo xantelasma tratta la condizione nel suo insieme.

Quanto è comune lo xantelasma in una sala con 1.000 persone?

In una sala con 500 donne e 500 uomini, ci si aspetta che circa 5 o 6 donne e 1 o 2 uomini abbiano lo xantelasma: circa 7 persone su 1.000, ossia circa 1 su 140 nel complesso.

Si tratta semplicemente dei dati di StatPearls, 1,1% e 0,3%, applicati a un gruppo equamente misto.^[1] In un gruppo di adulti di mezza età il numero sarebbe più alto, perché è l’età di picco, e in un gruppo di giovani adulti sarebbe molto più basso.

Quanto è più comune lo xantelasma nelle donne?

Quasi quattro volte, in base all’1,1% delle donne contro lo 0,3% degli uomini. Nelle cliniche il divario sembra ancora maggiore: in uno studio su 42 pazienti, l’85,7% era donna.

I dati di StatPearls danno un rapporto di circa 3,7 a 1.^[1] Gli studi clinici tendono a mostrare una maggioranza femminile ancora più forte, in parte perché le donne possono chiedere aiuto più spesso per i cambiamenti delle palpebre; in quello studio clinico, l’85,7% dei pazienti era donna e l’età media era di circa 47 anni.^[2] Anche i fattori ormonali possono avere un ruolo: i farmaci a base di estrogeni sono una causa secondaria riconosciuta.^[1]

Quanto è comune lo xantelasma alle diverse età?

Raro prima dei 20 anni, poco comune da giovani adulti, più comune tra i 35 e i 55 e ancora presente fino ai 70 anni circa.

• Sotto i 20 anni. Raro; quando si presenta, un disturbo ereditario dei lipidi è molto più probabile.^[1]
• Da 20 a 35 anni. Poco comune ma presente, e merita un controllo completo dei lipidi.
• Da 35 a 55 anni. Gli anni di picco in cui si notano per la prima volta le placche.^[1]
• Da 55 a 70 anni. Ancora comune, spesso in persone che hanno placche da anni.

L’andamento per età è coerente con la biologia: con l’età i vasi sanguigni della palpebra diventano più permeabili e il colesterolo si accumula nella pelle nel tempo.^[1] La nostra pagina su come inizia lo xantelasma descrive i primi segni.

In quale punto della palpebra lo xantelasma è più comune?

Vicino agli angoli interni degli occhi, accanto al naso. Le placche iniziano spesso sulle palpebre superiori e possono poi comparire su quelle inferiori, talvolta su entrambi i lati.

StatPearls descrive come sede tipica la zona dell’angolo interno delle palpebre.^[1] Molte persone notano prima una piccola macchia piatta su una palpebra superiore, poi trovano placche simili sull’altro occhio o sulle palpebre inferiori nel corso di mesi o anni, e le placche sulla palpebra superiore e inferiore possono alla fine incontrarsi all’angolo. Meno spesso si trovano verso la parte centrale o esterna della palpebra. Le nostre guide su dove compare lo xantelasma e su che aspetto ha lo xantelasma mostrano i quadri tipici.

Quanto spesso c’è il colesterolo dietro lo xantelasma?

In circa la metà dei casi. StatPearls stima intorno al 50% la quota di persone con xantelasma che presentano un disturbo dei lipidi primario o secondario.

I disturbi primari comprendono LDL alto, colesterolo e trigliceridi alti insieme, trigliceridi alti e HDL basso; le cause secondarie comprendono diabete, ipotiroidismo, sindrome nefrosica, colangite biliare primitiva e farmaci a base di retinoidi o estrogeni.^[1] Nello studio clinico, il 45,2% aveva il colesterolo alto e il 26,2% un’iperlipidemia familiare.^[2] Una revisione di 15 studi con 854 pazienti ha rilevato che le persone con xantelasma avevano in media colesterolo totale, LDL e apolipoproteina B più alti.^[3]

Le nostre guide su se lo xantelasma indica colesterolo alto e sulle cause dello xantelasma approfondiscono il tema.

Quanto è comune lo xantelasma con il colesterolo nella norma?

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Molto comune. In uno studio, il 54,8% delle persone con xantelasma aveva il colesterolo totale nella norma, anche se l’HDL tendeva a essere basso.

L’HDL mediano in quel gruppo era di 36,2 mg/dL contro 50,5 mg/dL nelle persone senza xantelasma e gli autori hanno ipotizzato che possano essere coinvolti anche fattori locali, ormonali o legati alle cellule immunitarie.^[2] Quindi un risultato di «colesterolo nella norma» è comune con lo xantelasma, ma vale la pena guardare il dettaglio completo, soprattutto l’HDL. La nostra pagina su perché hai lo xantelasma ti aiuta a capire la tua probabile causa.

Quanto è comune il colesterolo alto ereditario e aumenta le probabilità?

L’ipercolesterolemia familiare colpisce circa 1 persona su 250 fino a 1 su 500. Causa LDL molto alto dalla nascita e rende molto più probabile lo xantelasma, soprattutto in giovane età.

La condizione si trasmette a ogni figlio con una probabilità del 50% e può manifestarsi come xantelasma e xantomi tendinei al tendine d’Achille, ai gomiti, alle mani, alle ginocchia o ai piedi. Senza gestione, circa il 50% degli uomini ha un evento coronarico entro i 50 anni e circa il 30% delle donne entro i 60; le statine sono il farmaco di prima scelta.^[4] Le nostre pagine su se lo xantelasma è genetico e sugli xantomi tendinei spiegano di più.

Che rapporto c’è tra lo xantelasma e il rischio cardiaco?

Le persone con xantelasma hanno in media un rischio più alto di infarto e malattie cardiache, anche tenendo conto del colesterolo. È uno dei dati più studiati.

Il Copenhagen City Heart Study ha seguito quasi 13.000 persone per decenni e ha rilevato che lo xantelasma era collegato a un rischio più alto di infarto e malattie cardiache, indipendentemente dai livelli di colesterolo.^[5] La revisione del 2020 ha rilevato anche pareti delle carotidi più spesse e un rischio più alto di aterosclerosi nelle persone con xantelasma.^[3] Questo non significa che la maggior parte delle persone con xantelasma avrà problemi al cuore; significa che vale la pena fare un controllo. La nostra guida su se lo xantelasma è pericoloso spiega il rischio in parole semplici.

Quanto è comune che lo xantelasma torni?

La recidiva dopo la rimozione è in genere inferiore al 50%, sale intorno al 60% dopo procedure ripetute ed è più comune con le placche più profonde.

Questi dati provengono da StatPearls e valgono per tutti i metodi di rimozione.^[1] In altre parole, le persone che restano libere dalle placche sono più di quelle che le vedono tornare, ma la ricomparsa è abbastanza comune da rendere sensato gestire la causa e continuare i controlli. Le nostre guide su se lo xantelasma torna e su come prevenire lo xantelasma trattano il tema.

Quanto è comune lo xantelasma gastrico?

Lo xantelasma gastrico, una piccola macchia bianco-gialla nella mucosa dello stomaco, è stato riscontrato nell’1,77% di quasi 69.000 endoscopie in un ampio studio. Nonostante il nome, non ha nulla a che fare con la condizione della palpebra.

In quello studio era collegato a un’età più avanzata e a gastrite atrofica, metaplasia intestinale e infezione da H. pylori, e le persone che lo avevano avevano in media 53 anni contro 46.^[6] Se «xantelasma» compare in un referto di endoscopia, si riferisce a questo, ed è una cosa di cui parlare con il gastroenterologo, non una questione di palpebre. Le nostre pagine su cos’è lo xantelasma gastrico e sullo xantoma gastrico lo spiegano per intero.

Quanto è comune lo xantelasma rispetto alle condizioni correlate?

Nelle donne è molte volte più comune del colesterolo alto ereditario e negli uomini è più o meno altrettanto comune. Altri xantomi, come i tipi tendinei ed eruttivi, sono molto meno comuni e di solito indicano problemi di lipidi più gravi.

• Xantelasma nelle donne. Circa l’1,1%, ossia 1 su 90.^[1]
• Xantelasma negli uomini. Circa lo 0,3%, ossia 1 su 330.^[1]
• Ipercolesterolemia familiare. Circa dallo 0,2 allo 0,4%, ossia da 1 su 250 a 1 su 500.^[4]
• Xantelasma gastrico. Circa l’1,8% delle persone che fanno un’endoscopia, un gruppo diverso dalla popolazione generale.^[6]

In altre parole, la maggior parte delle persone con xantelasma della palpebra non ha il colesterolo alto ereditario, ma una minoranza significativa sì, un motivo in più per fare l’esame del sangue. I noduli ai tendini o le comparse improvvise di rilievi gialli sul corpo sono molto più rari delle placche sulle palpebre e richiedono sempre un’attenzione medica tempestiva.

Cosa significano questi dati se hai lo xantelasma?

Che sei tutt’altro che solo, che c’è più o meno una probabilità su due che un esame del sangue trovi qualcosa da gestire e che la rimozione funziona per la maggior parte delle persone, anche se le placche possono tornare.

1. Fai un controllo. Con una probabilità di circa il 50% di un disturbo dei lipidi, vale la pena fare gli esami a digiuno di lipidi, fegato, tiroide e glicemia.^[1]
2. Gestisci ciò che emerge. Protegge il cuore e rallenta la comparsa di nuove placche.
3. Decidi cosa fare dei segni. Lasciali, coprili o rimuovili a casa o in clinica.
4. Tieni d’occhio la situazione. La ricomparsa è abbastanza comune da giustificare i controlli.

Il nostro piano passo dopo passo su cosa fare per lo xantelasma e le nostre guide su come rimuovere lo xantelasma e sulla rimozione dello xantelasma a casa ti aiutano a scegliere.

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Perché i dati su quanto è comune lo xantelasma non sono esatti?

Perché gli studi contano persone diverse in modi diversi. Gli studi clinici vedono solo chi ha chiesto aiuto, le indagini sulla popolazione dipendono da chi partecipa e il mix di età, sesso e livelli di colesterolo varia da luogo a luogo.

Una clinica dermatologica vedrà una quota molto più alta di donne e adulti di mezza età rispetto a un’indagine generale, semplicemente perché sono le persone che si presentano per i segni sulle palpebre. Anche le placche piccole e piatte sono facili da non notare, quindi alcuni casi non vengono mai contati. Per questo i dati riportati sopra vanno letti come una guida affidabile e non come un conteggio esatto, e per questo il tuo prossimo passo, un normale esame del sangue, conta più della tua posizione nelle statistiche.

Quanto è comune lo xantelasma: in breve

Circa l’1,1% delle donne e lo 0,3% degli uomini ha lo xantelasma, circa 1 adulto su 140 nel complesso, più spesso tra i 35 e i 55 anni. Circa la metà ha un disturbo dei lipidi, è collegato a un rischio cardiaco più alto e la recidiva dopo la rimozione è in genere inferiore al 50%. Un esame del sangue è il primo passo sensato.

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Domande frequenti su quanto è comune lo xantelasma

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