Come posso rimuovere lo xantelasma

Come posso rimuovere lo xantelasma?

A casa con una crema per la rimozione pensata per lo xantelasma oppure in clinica con laser, chirurgia, peeling chimici o radiofrequenza. Quale sia adatto a te dipende dalle tue placche e dalle tue priorità e prima serve un controllo medico.

Lo xantelasma è un accumulo di cellule immunitarie piene di grasso, chiamate cellule schiumose, nello strato più profondo della pelle della palpebra.^[1] Poiché è un tessuto solido, va rimosso e non si può eliminare spremendo o lavando. Le opzioni in clinica comprendono asportazione chirurgica, laser, peeling chimici, radiofrequenza e crioterapia^[3] e molte persone con placche piccole e medie scelgono invece una crema per la rimozione a casa.

Questa pagina ti aiuta a decidere quale percorso è giusto per te, passo dopo passo. Per approfondire ogni metodo, consulta la rimozione dello xantelasma; per le istruzioni pratiche, come rimuovere lo xantelasma e come posso eliminare lo xantelasma.

Passo 1: perché rivolgersi a un medico prima di rimuovere lo xantelasma?

Per confermare che si tratta di xantelasma e cercare una causa. Circa la metà delle persone che ne sono colpite ha un disturbo dei grassi nel sangue e la rimozione non lo cambia. Gli esami abituali sono profilo lipidico a digiuno ed esami di fegato, tiroide e glicemia.

Circa la metà delle persone con xantelasma ha un disturbo dei lipidi primario o secondario e gli accertamenti standard sono profilo lipidico a digiuno, esami del fegato, esami della funzione tiroidea e glicemia a digiuno, con HbA1c per le persone con diabete.^[1] Di solito un medico riconosce lo xantelasma semplicemente guardando^[4] e una biopsia serve solo se la diagnosi non è chiara.^[1]

Questo passo è importante anche per la rimozione: altre macchie della palpebra possono sembrare simili e i metodi di rimozione pensati per lo xantelasma non sono adatti a loro. La nostra guida alle cause dello xantelasma spiega cosa cercano gli esami.

Passo 2: come influiscono le placche sul metodo di rimozione utilizzabile?

Le placche morbide e superficiali alte meno di 5 mm presenti da meno di un anno sono adatte a laser, peeling, radiofrequenza e rimozione a casa. Le placche dure, quelle alte 5 mm o più o presenti da oltre un anno o recidivanti sono di solito adatte alla chirurgia.

Questi criteri provengono da una revisione clinica sull’abbinamento tra rimozione e placca.^[2] I medici classificano lo xantelasma anche dal grado I al IV in base a quanta parte delle palpebre copre.^[2] La profondità può essere difficile da valutare in anticipo, ed è per questo che a volte durante la chirurgia serve un innesto.^[4] La nostra guida su se lo xantelasma può essere piatto spiega perché le placche sottili sono più semplici da rimuovere.

Passo 3: cosa conta di più per te?

Pensa a costi, appuntamenti, tempi di recupero, a come ti senti rispetto alle procedure vicino all’occhio e a quanto rischio di cicatrici o cambiamenti di colore accetti. I diversi metodi bilanciano questi aspetti in modo diverso.

• Costo. La rimozione in clinica varia molto, si paga a procedura o a seduta ed è raramente coperta dall’assicurazione; la rimozione a casa ha un costo fisso di 169 $.
• Appuntamenti. Laser e peeling possono richiedere diverse visite; la chirurgia è di solito una procedura più il controllo successivo; la rimozione a casa non ne richiede.
• Tempi di recupero. Gonfiore, lividi o croste possono durare da giorni a settimane dopo i metodi in clinica; a casa prevedi circa una o due settimane di guarigione.
• Cicatrici e cambiamenti di colore. Il cambiamento di colore è la complicazione più comune del laser^[3] e la chirurgia può alterare la posizione della palpebra.^[1]
• Dimensioni delle placche. Le placche molto grandi, profonde o di vecchia data sono spesso più adatte a una clinica.^[2]

Le nostre guide su a quanto ammonta la rimozione dello xantelasma e su se la rimozione è coperta dall’assicurazione aiutano con l’aspetto economico.

Posso rimuovere lo xantelasma a casa?

Sì, con una crema per la rimozione pensata appositamente per lo xantelasma, applicata solo sulla placca dopo che il medico ha controllato la causa. È adatta a molte placche piccole e medie ed evita gli appuntamenti in clinica.

La rimozione a casa è il percorso che la maggior parte delle persone considera per primo, perché è riservata, non richiede appuntamenti e ha un prezzo noto. Applichi la crema solo sulla placca, un’applicazione per placca, con prodotto sufficiente per una seconda sulle placche più grandi, e prevedi circa una o due settimane di guarigione. I risultati variano e le placche molto grandi, profonde o di vecchia data possono comunque essere più adatte a una clinica.

Le nostre guide alla crema per la rimozione dello xantelasma e su come rimuovere lo xantelasma a casa spiegano il procedimento. Se il medico ha controllato la causa e vuoi rimuovere lo xantelasma a casa, questa è la crema che produciamo per questo.

Conviene rimuovere lo xantelasma con il laser?

Il laser è un’ottima scelta per le placche piccole e superficiali. Un laser CO2 o Er:YAG vaporizza la placca in anestesia locale, con protezioni oculari. Può servire più di una seduta e il cambiamento di colore è l’effetto collaterale più comune.

In una revisione di 49 studi, il laser CO2 ha dato un miglioramento superiore al 75% in oltre il 90% dei pazienti e l’Er:YAG superiore all’80% e il CO2 ha superato sia l’Er:YAG sia i peeling con TCA dal 30% al 50%.^[3] La recidiva dopo il laser è stata riportata dal 13% al 16% e i rischi comprendono cicatrici, cambiamenti di colore, la palpebra inferiore che si rovescia verso l’esterno e, raramente, lesioni della cornea.^[4]

Chiedi a una clinica laser quante sedute potrebbero richiedere le tue placche e quanto costerà in totale. La nostra guida su quale medico rimuove lo xantelasma spiega chi lo offre.

Conviene rimuovere lo xantelasma chirurgicamente?

La chirurgia è adatta alle placche grandi, profonde, dure o recidivanti o alle placche su tutte e quattro le palpebre. Il chirurgo taglia via la placca in anestesia locale e chiude la pelle, a volte con un intervento di sollevamento, un lembo o un innesto.

Le indicazioni cliniche preferiscono la chirurgia per le placche che raggiungono la pelle profonda o il muscolo palpebrale, sono alte 5 mm o più, sono presenti da oltre un anno, recidivano o interessano tutte e quattro le palpebre.^[2] Durante la chirurgia può servire un innesto perché la profondità può essere difficile da valutare in anticipo.^[4] I rischi principali sono le cicatrici e la palpebra inferiore che si rovescia verso l’esterno (ectropion) o si ritrae.^[1]

La nostra guida su come rimuovono lo xantelasma descrive la procedura in dettaglio.

E i peeling chimici, la radiofrequenza e la crioterapia?

I peeling chimici sono adatti alle placche piccole e spesso richiedono diverse sedute; la radiofrequenza è utile vicino all’occhio ma costosa; la crioterapia di solito si evita sulle palpebre perché può causare un forte gonfiore.

• Peeling chimico (TCA). Acido tricloroacetico al 70% applicato con attenzione sulle placche piccole; i rischi comprendono assottigliamento, cicatrici e discolorazione.^[4] La concentrazione viene adattata allo spessore della placca.^[2]
• Radiofrequenza. Una sottile sonda riscaldata, utile per le placche vicine all’occhio o con bordi sfumati, anche se il costo ne limita l’uso.^[4]
• Crioterapia. Di solito si evita sulle palpebre a causa del forte gonfiore^[4] e può lasciare cicatrici e discolorare la pelle.^[1]

La nostra guida su come eliminare lo xantelasma senza chirurgia confronta i percorsi non chirurgici.

Cosa non fare per rimuovere lo xantelasma?

Non spremerlo, non grattarlo, non tagliarlo né bucarlo con un ago e non usare aglio, aceto o altri rimedi da cucina. Nessuno di questi metodi rimuove lo xantelasma e possono causare lividi, ustioni, infezioni o cicatrici sulla palpebra.

• Aglio. Una revisione di 39 casi di ustioni da aglio ha rilevato soprattutto ustioni di secondo grado, alcune con cicatrici, in particolare sul viso.^[5]
• Aceto di mele. Usato per rimuovere macchie della pelle a casa, ha causato un’ustione chimica con rischio di cicatrici e scurimento.^[6]
• Spremitura o tagli. Non c’è nulla da far uscire e tagliarsi la palpebra comporta rischi di sanguinamento, infezione e cicatrici. Scopri se si può spremere lo xantelasma.
• Acidi o creme senza etichetta. I prodotti non pensati per lo xantelasma o per la palpebra non offrono indicazioni per un uso sicuro.

Come prendersi cura della palpebra dopo la rimozione?

Tienila pulita, segui le istruzioni della clinica o del prodotto, proteggila dal sole, non grattare le croste ed evita il trucco per gli occhi finché non è guarita. Fai attenzione ai segni di infezione.

1. Tienila pulita e usa l’eventuale crema data dalla clinica.
2. Proteggila dal sole perché il cambiamento di colore è la complicazione più comune del laser.^[3]
3. Non grattare né strofinare croste o pelle in via di guarigione.
4. Evita il trucco per gli occhi finché la pelle non è guarita.
5. Fai attenzione alle infezioni. Arrossamento, gonfiore, dolore o secrezioni in aumento richiedono un medico.
6. Vai ai controlli dopo la rimozione in clinica, così una recidiva precoce può essere individuata.

Come far durare la rimozione dello xantelasma?

Gestisci l’eventuale causa riscontrata dal medico, continua con esami del sangue periodici e occupati delle nuove placche finché sono piccole. La recidiva è in genere inferiore al 50%, ma più alta dopo procedure ripetute e con placche profonde.

La recidiva dopo la rimozione è in genere inferiore al 50%, intorno al 60% dopo procedure ripetute e più alta per le placche più profonde.^[1] Un rapporto chirurgico molto citato ha rilevato il 40% dopo una prima asportazione, il 60% dopo una seconda e l’80% quando erano interessate tutte e quattro le palpebre, circa un quarto entro il primo anno.^[2] Le diete povere di grassi e le statine hanno un effetto discutibile sulle placche esistenti,^[4] ma gestire grassi nel sangue, tiroide e glicemia protegge la salute e offre la migliore possibilità di avere meno placche nuove.

Le nostre guide su se lo xantelasma torna e su come prevenire lo xantelasma spiegano di più.

Come puoi rimuovere lo xantelasma: in breve

Fatti controllare prima, poi abbina il metodo alle tue placche e alle tue priorità: rimozione a casa o laser per molte placche piccole e medie, chirurgia per quelle grandi, profonde o recidivanti. Evita i metodi fai da te e tieni sotto controllo un’eventuale causa.

Ogni percorso comporta una certa probabilità che le placche tornino, quindi la causa conta quanto il metodo. Se vuoi rimuovere lo xantelasma a casa, Xanthel® è una crema cosmetica pensata per rimuovere lo xantelasma a casa, venduta da Xanthelasma.com. La trovi in fondo a questa pagina, oppure puoi leggere di più su Xanthel® crema per la rimozione dello xantelasma, consultare la nostra panoramica sulla rimozione dello xantelasma e la nostra guida principale allo xantelasma e sfogliare tutte le nostre guide allo xantelasma.

Domande frequenti su come puoi rimuovere lo xantelasma

Come posso rimuovere lo xantelasma?

Read moreCome eliminare lo xantelasma palpebrale

A casa con una crema per la rimozione pensata per lo xantelasma oppure in clinica con laser, chirurgia, peeling chimici o radiofrequenza, scelti in base a dimensioni e profondità delle placche.

Posso rimuovere lo xantelasma a casa?

Sì, con una crema pensata appositamente per lo xantelasma, come Xanthel®, applicata solo sulla placca dopo che un medico ha controllato la causa.

Qual è il metodo di rimozione migliore per me?

Dipende dalle tue placche. Le placche piccole e morbide sono adatte a laser, peeling o rimozione a casa; quelle grandi, profonde, dure o recidivanti sono di solito adatte alla chirurgia.

La rimozione dello xantelasma fa male?

Le procedure in clinica si eseguono di solito in anestesia locale, quindi sul momento non dovresti sentire molto. Dopo sono comuni un po’ di dolenzia, gonfiore o croste.

La rimozione lascia una cicatrice?

Può succedere. Il cambiamento di colore è la complicazione più comune del laser e la chirurgia può lasciare cicatrici o alterare la posizione della palpebra, quindi scegli un professionista con esperienza.

Lo xantelasma può tornare dopo la rimozione?

Sì. La recidiva è in genere inferiore al 50%, più alta dopo procedure ripetute e con placche profonde.

Posso spremere o bruciare lo xantelasma?

No. Non c’è nulla da spremere e aglio o aceto possono ustionare e lasciare cicatrici sulla palpebra.

Devo rivolgermi a un medico prima di rimuovere lo xantelasma?

Sì. Un medico può confermare che si tratta di xantelasma e cercare un disturbo dei grassi nel sangue, presente in circa la metà delle persone.

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