Xanthelasma am Augenlid

Was ist ein Xanthelasma am Augenlid?

Weiche, gelbe, flache oder leicht erhabene Plaques aus cholesteringefüllten Zellen in der Lidhaut, meist am Oberlid nahe dem inneren Winkel. Es ist die häufigste Form des Xanthoms und gutartig.

StatPearls, das klinische Nachschlagewerk der National Library of Medicine, beschreibt die Plaques als weich und gelblich, meist an den Oberlidern nahe dem inneren Winkel und manchmal an den Unterlidern.^[1] Der medizinische Name, Xanthelasma palpebrarum, bedeutet „gelbe Platten der Augenlider“. Es betrifft etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer, am häufigsten zwischen 35 und 55 Jahren.^[1]

Unsere Seiten zu Xanthelasma am Lid, Xanthelasma an den Augenlidern und Lid-Xanthelasma beleuchten das Thema aus anderen Blickwinkeln. Diese Seite konzentriert sich auf das Augenlid selbst: was das Xanthelasma mit ihm macht und wie Sie es pflegen.

Welchen Teil des Augenlids betrifft ein Xanthelasma?

Nur die Haut. Die Plaques sind Ansammlungen von Schaumzellen um winzige Blutgefäße in der oberflächlichen retikulären Dermis, direkt unter der Oberfläche der Lidhaut. Der Muskel des Lids, die Drüsen am Lidrand und das Auge sind nicht beteiligt.

So beschreibt es StatPearls unter dem Mikroskop.^[1] Die Lidhaut ist die dünnste Haut des Körpers, deshalb ist selbst eine kleine Ansammlung gelber Zellen deutlich zu sehen, und die Plaques fühlen sich eher weich als hart an.

Auch die ständige Bewegung des Augenlids könnte eine Rolle spielen: StatPearls weist darauf hin, dass das Blinzeln die Kapillaren des Lids zusammendrückt, die mit dem Alter durchlässiger werden, sodass cholesterinhaltige Teilchen in die Haut gelangen.^[1] Unsere Seite zum Xanthelasma am Auge erklärt, warum das Auge selbst nicht betroffen ist.

Wo am Augenlid tritt ein Xanthelasma auf?

Am häufigsten am Oberlid nahe dem inneren Winkel. Es kann auch in der Lidfalte sitzen, sich am Lid entlangziehen, am Unterlid auftreten und an beiden Augen vorkommen.

• Oberlid, innerer Winkel. Die klassische Stelle.^[1]
• Lidfalte. Bei offenem Auge teilweise verdeckt, bei geschlossenem deutlicher.
• Unterlid. Seltener, meist zusammen mit Plaques am Oberlid.^[1]
• Nahe dem Wimpernrand. Möglich, und wichtig dafür, wie es entfernt wird.

Unsere Seiten darüber, wo ein Xanthelasma auftreten kann, und zum Xanthelasma unter den Augen sehen sich jeden Bereich genauer an.

Verändert ein Xanthelasma die Form oder Funktion des Augenlids?

Es verändert nicht, wie das Augenlid funktioniert: Blinzeln, Schließen und Tränen bleiben unbeeinträchtigt, ebenso Ihr Sehen. Große, dicke Plaques am Oberlid können das Lid schwerer wirken lassen oder das Aussehen der Falte verändern, was eine kosmetische Veränderung ist.

StatPearls weist darauf hin, dass die Plaques selbst keine medizinischen Komplikationen verursachen.^[1] Die Plaques bleiben meist gleich oder wachsen langsam, sodass ein Lid, das jetzt etwas schwerer wirkt, in einigen Jahren noch schwerer wirken kann, wenn sich die Plaques ausbreiten oder zusammenwachsen.^[1]

Jede echte Veränderung darin, wie sich Ihr Augenlid öffnet oder schließt, Augenschmerzen, Rötungen oder verschwommenes Sehen sind ein eigenes Problem und müssen gesondert untersucht werden.

Wie unterscheidet man ein Xanthelasma von anderen Knötchen am Augenlid?

Ein Xanthelasma ist weich, gelb, schmerzlos und wächst langsam, nahe dem inneren Winkel. Andere Knötchen am Augenlid sind eher weiß, hautfarben, rot, druckempfindlich oder fest.

Ein Arzt erkennt es meist auf einen Blick; StatPearls sieht eine Biopsie nur für unklare Fälle vor.^[1] Unsere Seite darüber, was mit Xanthelasma verwechselt werden kann, zeigt die Unterschiede.

Was bedeutet ein Xanthelasma am Augenlid für Ihre Gesundheit?

Es ist ein Anlass, Ihre Blutfette und Ihr Herz untersuchen zu lassen. Etwa die Hälfte der Betroffenen hat eine Fettstoffwechselstörung, und es wird mit einem höheren Herzrisiko in Verbindung gebracht, selbst wenn man das Cholesterin berücksichtigt.

Read moreÜbernimmt die Krankenkasse die Entfernung von Xanthelasma

StatPearls empfiehlt ein Lipidprofil auf nüchternen Magen sowie Leber-, Schilddrüsen- und Blutzuckerwerte und nennt als Ursachen unter anderem hohes LDL, hohe Triglyceride, niedriges HDL, Diabetes, eine Schilddrüsenunterfunktion, Leber- und Nierenerkrankungen sowie Medikamente mit Retinoiden oder Östrogenen.^[1] In einer Klinikstudie hatten 54,8 % ein normales Gesamtcholesterin, allerdings war das HDL niedriger als bei Menschen ohne Xanthelasma.^[2] In einer Studie mit fast 13.000 Menschen war Xanthelasma mit einem höheren Risiko für Herzinfarkt und Herzkrankheiten verbunden, unabhängig vom Cholesterin.^[3]

Wenn Sie jung sind oder Knoten an den Sehnen haben, fragen Sie nach erblich hohem Cholesterin, das etwa 1 von 250 bis 1 von 500 Menschen betrifft.^[6] Unsere Seiten zu den Fragen, ob ein Xanthelasma gefährlich ist und ob es auf erhöhtes Cholesterin hinweist, sowie zu den Ursachen von Xanthelasma erklären mehr.

Warum ist die Entfernung eines Xanthelasmas am Augenlid heikel?

Weil die Lidhaut dünn ist und kaum etwas übrig ist. Wird zu viel entfernt, kann sich das Lid nach außen drehen oder vom Auge weggezogen werden; wird zu aggressiv vorgegangen, kann genau dort, wo alle hinschauen, eine Narbe oder Verfärbung entstehen.

StatPearls warnt, dass bei einer Exzision das Risiko besteht, dass sich das Lid nach außen dreht (Ektropium) oder zurückgezogen wird (Lidretraktion), und dass Vereisung und chemische Verätzung Narben und Verfärbungen hinterlassen können.^[1] Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2023 über 49 Studien ergab, dass eine Veränderung der Hautfarbe bei allen Methoden die häufigste Komplikation war.^[4]

Deshalb sollte die Methode zu Größe, Tiefe und Lage der Plaque passen, und deshalb sind Hausmittel aus der Küche an den Augenlidern eine schlechte Idee: Eine Übersicht über 39 Fälle von Verbrennungen durch Knoblauch fand überwiegend Verbrennungen zweiten Grades, von denen einige Narben hinterließen, besonders im Gesicht.^[5]

Welche Möglichkeiten gibt es, ein Xanthelasma am Augenlid zu entfernen?

Laser, Operation, chemische Peelings, Vereisung und Radiofrequenz in der Klinik oder bei kleinen bis mittelgroßen Plaques eine Creme, die für die Entfernung von Xanthelasma zu Hause gemacht ist. Der CO2-Laser hat für die meisten Plaques die stärksten veröffentlichten Ergebnisse.

• CO2-Laser. Mehr als 75 % Verbesserung bei über 90 % der Patienten; besser als Erbium-Laser und TCA-Peelings.^[4]
• Erbium-Laser. Mehr als 80 % Verbesserung; schonender für die umliegende Haut.^[4]
• Operation. Empfohlen für größere, tiefere Plaques, idealerweise durch einen Lidchirurgen.^[4]
• Peelings und Vereisung. Für kleine, flache Plaques; höheres Risiko für Narben und Farbveränderungen.^[1]

Unsere Seiten zur Entfernung von Xanthelasma, dazu, wie ein Xanthelasma entfernt wird, und dazu, wer ein Xanthelasma entfernt, helfen Ihnen bei der Wahl.

Lässt sich die Entfernung eines Xanthelasmas mit einer Lidoperation kombinieren?

Manchmal. Wenn Sie schlaffe Haut am Oberlid haben und ohnehin über eine Lidstraffung (Blepharoplastik) nachgedacht haben, kann ein Chirurg die Plaque in derselben Operation entfernen und die überschüssige Haut nutzen, um die Wunde sauber zu verschließen.

Das eignet sich für Menschen, deren Plaques in der Haut liegen, die ohnehin entfernt würde, und bedeutet eine Heilungsphase statt zwei. Es gilt dieselbe Vorsicht wie bei jeder Lidoperation: Es muss genug Haut bleiben, damit sich das Lid schließen kann und richtig sitzt.^[1] Suchen Sie einen okuloplastischen oder plastischen Chirurgen mit Erfahrung an den Lidern und lassen Sie sich Ergebnisse speziell bei Xanthelasma zeigen.

Kann man ein Xanthelasma am Augenlid zu Hause entfernen?

Ja, bei kleinen bis mittelgroßen Plaques auf der freien Lidhaut, mit einer Creme, die speziell für die Entfernung von Xanthelasma gemacht ist, nur auf die Plaque aufgetragen und vom Auge und vom Wimpernrand ferngehalten wird. Große, tiefe Plaques oder Plaques am Lidrand sind bei einem Facharzt besser aufgehoben.

1. Vorbereiten. Saubere Haut ohne Make-up, gutes Licht und ein fester Spiegel.
2. Genau auftragen. Nur auf die Plaque, gemäß der mitgelieferten Anleitung.
3. Einwirken lassen und abspülen. Für die angegebene Zeit einwirken lassen, dann abspülen.
4. Heilen lassen. Etwa ein bis zwei Wochen; siehe den Abschnitt zur Pflege der Lider weiter unten.

Unser Ratgeber zur Creme zur Entfernung von Xanthelasma erklärt, worauf Sie bei einer Creme achten sollten.

Wenn Ihr Arzt die Ursache abgeklärt hat und Ihre Plaques auf der freien Lidhaut sitzen, ist das die Creme, die wir für die Entfernung zu Hause herstellen.

Wie pflegen Sie Ihre Augenlider nach der Entfernung eines Xanthelasmas?

Behutsam. Halten Sie die Stelle sauber, reiben oder kratzen Sie nicht, verzichten Sie dort bis zur Heilung auf Augen-Make-up, schlafen Sie in den ersten Nächten mit leicht erhöhtem Kopf und schützen Sie die neue Haut vor der Sonne.

1. Die ersten Tage. Rechnen Sie mit Rötung und etwas Schwellung; eine kühle Kompresse kann die Schwellung lindern.
2. Sauber halten. Lauwarmes Wasser, trocken tupfen und die empfohlene antibakterielle Creme oder Salbe.
3. Finger weg. Lassen Sie Krusten von selbst abfallen; reiben Sie sich nicht die Augen.
4. Kein Make-up. Warten Sie, bis die Haut vollständig verheilt ist, meist ein bis zwei Wochen.
5. Sonnenschutz. Sonnenbrille und milder Sonnenschutz auf der verheilten Haut über mehrere Monate.

Wenden Sie sich an einen Arzt bei zunehmenden Schmerzen, sich ausbreitender Rötung, Ausfluss oder jeder Veränderung darin, wie sich Ihr Augenlid schließt oder wie Sie sehen.

Wie kann man ein Xanthelasma am Augenlid abdecken?

Read moreWie viel kostet es, Xanthelasma zu entfernen

Mit einem pfirsich- oder orangefarbenen Farbkorrektor, der das Gelb neutralisiert, einer dünnen Schicht Concealer in Ihrem Hautton und einem Hauch Puder, damit sich nichts in der Lidfalte absetzt.

Dünne Schichten funktionieren an den Lidern am besten, denn zu viel Produkt setzt sich in der Falte ab und kann die Plaque erst recht betonen. Verwenden Sie saubere Pinsel und entfernen Sie das Make-up abends behutsam. Make-up kaschiert ein Xanthelasma, entfernt es aber nicht, und gehört nicht auf Haut, die gerade heilt. Unser Ratgeber zum Abdecken von Xanthelasma mit Make-up zeigt die Technik Schritt für Schritt.

Wie bleiben Ihre Augenlider frei von Xanthelasma?

Behandeln Sie eine mögliche Ursache, schützen Sie verheilte Haut vor der Sonne und kümmern Sie sich um neue Flecken, solange sie klein sind. Nach der Entfernung kehren die Plaques im Allgemeinen in weniger als der Hälfte der Fälle zurück, häufiger, wenn sie tief lagen.

StatPearls gibt die Rückfallrate mit im Allgemeinen unter 50 % an, nach wiederholten Eingriffen mit etwa 60 % und bei tieferen Plaques höher.^[1] Keine Methode kann versprechen, dass eine Plaque nie zurückkehrt, seien Sie also vorsichtig bei allen, die das tun.

• Halten Sie Blutuntersuchungen und verordnete Medikamente konsequent ein.
• Essen Sie weniger gesättigte Fette, bleiben Sie aktiv und rauchen Sie nicht.
• Fotografieren Sie Ihre Augenlider alle paar Monate bei Tageslicht.

Unsere Seiten zur Frage, ob ein Xanthelasma wiederkommen kann, und dazu, wie man Xanthelasma vorbeugt, gehen weiter ins Detail.

Fazit: Was sollten Sie über Xanthelasma am Augenlid wissen?

Ein Xanthelasma am Augenlid besteht aus gutartigen gelben Plaques aus cholesteringefüllten Zellen direkt unter der Oberfläche des Lids, meist am inneren Winkel des Oberlids. Es beeinträchtigt weder die Funktion des Lids noch Ihr Sehen, auch wenn große Plaques das Lid schwerer wirken lassen können. Lassen Sie Ihr Blut auf die Ursache untersuchen, wählen Sie dann eine Entfernung, die die dünne Haut und die Form des Lids schützt, und pflegen Sie Ihre Augenlider behutsam, während sie heilen.

Xanthel® ist eine kosmetische Creme, die für die Entfernung von Xanthelasma zu Hause gemacht ist, verkauft von Xanthelasma.com. Sie finden sie im Abschnitt zur Entfernung zu Hause weiter oben und am Ende dieser Seite, oder lesen Sie mehr über Xanthel® für Xanthelasma am Augenlid. Alles Weitere finden Sie in unserem umfassenden Ratgeber zu Xanthelasma oder in all unseren Ratgebern zu Xanthelasma.

Häufige Fragen zu Xanthelasma am Augenlid

Weiterlesen

Xanthelasma am LidDas Wichtigste An den AugenlidernGerade entdeckt? Xanthelasma am AugeIhr Sehen und Ihr Herz Wo es auftrittDie Übersicht der Stellen Entfernung von XanthelasmaAlle Methoden im Vergleich