Ghidul esențial despre plăcile galbene moi din jurul ochilor: ce sunt, de ce se formează, cine le face, ce pot însemna și cum se îndepărtează
Xantelasma este o placă moale, galbenă, plată sau ușor ridicată, pe pleoape, de obicei lângă colțurile interioare, formată din celule pline de grăsime aflate în piele. Este inofensivă în sine și nu vă afectează vederea, dar aproximativ jumătate dintre persoanele care o au au o tulburare a grăsimilor din sânge, așa că merită o verificare a colesterolului. Rareori se estompează singură și poate fi îndepărtată acasă sau la o clinică.
Xantelasma este o acumulare de celule spumoase pline de grăsime în pielea pleoapei, care apare sub forma unor plăci galbene moi, de obicei în colțurile interioare ale ochilor. Afectează aproximativ 1,1% dintre femei și 0,3% dintre bărbați, cel mai adesea între 35 și 55 de ani. Este nedureroasă și inofensivă, dar aproximativ jumătate dintre persoanele care o au au o tulburare a lipidelor.
Ce trebuie să rețineți
- Xantelasma este o placă galbenă moale de celule pline de grăsime în pielea pleoapei.
- De obicei se află lângă colțurile interioare, adesea la ambii ochi.
- Aproximativ 1,1% dintre femei și 0,3% dintre bărbați o au, cel mai adesea la vârste între 35 și 55 de ani.
- Aproximativ jumătate dintre persoanele care o au au o tulburare a lipidelor, așa că o analiză de sânge merită făcută.
- Este asociată cu un risc cardiac mai mare, chiar și după luarea în calcul a colesterolului.
- Rareori se estompează singură, dar poate fi îndepărtată acasă sau la o clinică.
Pe această pagină 19 secțiuni
Ce este xantelasma?
Xantelasma este o placă galbenă moale pe pleoape, formată din celule pline de grăsime numite celule spumoase, aflate în stratul mai adânc al pielii. Este cel mai cunoscut tip de xantom, familia depunerilor grase galbene din piele.
Denumirea medicală completă este xanthelasma palpebrarum, „palpebrarum” însemnând „a pleoapelor”. StatPearls o descrie ca pe o acumulare de celule spumoase, care sunt celule imunitare supraîncărcate cu grăsime, în dermul reticular, în jurul vaselor de sânge mici, cu o oarecare inflamație.[1] În termeni simpli, sunt depuneri de colesterol pe pleoape, aflate în interiorul pielii, nu deasupra ei.
Plăcile sunt benigne: nu sunt cancer, nu dor și nu mănâncă și nu vă afectează vederea. Ceea ce le face să merite înțelese este ce pot spune despre grăsimile din sânge și despre sănătatea inimii, precum și faptul că rareori dispar de la sine.
Pentru ghidul complet, vedeți pagina noastră principală despre xantelasmă. Paginile noastre mai scurte despre ce este xantelasma și despre xanthelasma palpebrarum tratează esențialul și termenul medical.
Ce înseamnă cuvântul xantelasmă?
Provine din grecescul „xanthos”, care înseamnă galben, și „elasma”, care înseamnă placă de metal bătut: o placă galbenă, ceea ce descrie bine petele galbene plate.
În engleză se pronunță zan-thuh-LAZ-muh. Veți vedea folosit și pluralul „xanthelasmata”. Paginile noastre despre ce înseamnă xantelasma și despre cum se pronunță xantelasma se ocupă de cuvântul în sine.
Cum arată xantelasma?
Ca niște plăci moi, plate sau ușor ridicate, de culoare galbenă până la crem, cu margini clare, de obicei în colțurile interioare ale pleoapelor, adesea la ambii ochi și mai des pe pleoapele superioare.
- Culoarea. De la crem pal la galben aprins, uneori ușor portocaliu.
- Forma. Pete plate sau ușor ridicate, cu margini bine definite.
- La atingere. De obicei moi; plăcile mai vechi pot fi mai ferme.
- Poziția. Mai întâi colțurile interioare, apoi uneori se întind de-a lungul pleoapei.
- Simptomele. Niciunul: fără durere, mâncărime sau efect asupra vederii.
Tind să crească încet, de-a lungul lunilor sau anilor, iar mai multe se pot uni într-o pată mai mare.[1] Ghidul nostru despre cum arată xantelasma prezintă etapele.
Ce poate fi confundat cu xantelasma?
Miliile, siringoamele și glandele sebacee mărite sunt asemănările frecvente. Miliile sunt puncte albe tari, siringoamele sunt umflături ferme de culoarea pielii, iar glandele sebacee au adesea o adâncitură în centru; xantelasma este moale, plată și galbenă.
Xantelasma
- Galbenă sau crem
- Moale, plată sau ușor ridicată
- Pete cu margini clare
- Colțurile interioare ale pleoapelor
Asemănările frecvente
- Miliile: grăunțe albe tari
- Siringoamele: grupuri ferme, de culoarea pielii
- Glandele sebacee: umflături gălbui cu o adâncitură
- Papiloamele (acrocordoanele): pliuri moi pe o tijă
Un medic le poate deosebi de obicei dintr-o privire. Ghidul nostru despre ce poate arăta ca xantelasma le sortează după ceea ce vedeți.
Este xantelasma același lucru cu un xantom?
Xantelasma este un tip de xantom. „Xantom” este termenul general pentru depunerile grase galbene oriunde în piele sau în jurul tendoanelor; xantelasma este denumirea celor de pe pleoape.
Alte xantoame arată și se comportă diferit. Xantoamele eruptive apar ca grupuri de noduli mici galben-roșiatici, în cazul trigliceridelor foarte mari; xantoamele tendinoase sunt noduli fermi pe tendoanele lui Ahile, pe încheieturile degetelor sau pe coate, adesea în hipercolesterolemia familială;[6] iar tipurile palmare și tuberoase apar în pliurile palmelor sau pe coate și genunchi. Xantelasma este cea mai cunoscută și singurul tip care poate fi îndepărtat acasă.
Xantelasma
- Doar pe pleoape
- Plăci galbene moi, plate
- Aproximativ jumătate au o tulburare a lipidelor
- Poate fi îndepărtată acasă sau la o clinică
Alte xantoame
- Corp, mâini, coate, genunchi, tendoane
- Umflături, noduli, noduli mai mari sau dungi
- De obicei indică o tulburare a lipidelor
- Tratate de un medic
Ghidurile noastre despre ce sunt xantoamele și despre xantomul de pe pleoapă explică diferențele.
Cum se formează xantelasma?
Particulele care transportă grăsimi se scurg din vasele de sânge minuscule ale pleoapei în piele. Celulele imunitare numite macrofage înghit grăsimea, devin supraîncărcate și se transformă în celule spumoase, care se grupează într-o placă galbenă.
StatPearls explică faptul că clipitul strânge constant vasele mici ale pleoapei, iar vasele devin mai permeabile cu vârsta. Macrofagele încărcate cu grăsime se adună apoi în jurul vaselor din stratul mai adânc al pielii sub formă de celule spumoase, cu o oarecare inflamație.[1] Acest lucru ar putea ajuta la explicarea motivului pentru care pleoapele, care se mișcă de mii de ori pe zi, sunt un loc atât de frecvent. Pagina noastră despre cum se formează xantelasma explică pas cu pas.
Cine face xantelasmă?
Aproximativ 1,1% dintre femei și 0,3% dintre bărbați. Se întâlnește de la aproximativ 20 până la 70 de ani, cel mai adesea între 35 și 55 de ani, și este mai frecventă la femei.
Aceste cifre despre frecvență și vârstă vin de la StatPearls.[1] Într-un studiu clinic pe 42 de persoane cu xantelasmă, 85,7% erau femei, iar vârsta medie era de aproximativ 47 de ani.[4] La tineri, este mai probabil ca în spatele ei să se afle o tulburare lipidică moștenită.[1] Pagina noastră despre întrebarea dacă xantelasma este frecventă analizează cine este cel mai afectat.
Ce cauzează xantelasma?
Adesea o tulburare a lipidelor, precum LDL mare, trigliceride mari sau HDL scăzut, uneori moștenită, și uneori o altă afecțiune, precum diabetul, tiroida cu activitate scăzută, bolile de ficat sau de rinichi ori anumite medicamente.
StatPearls enumeră cauze primare (hiperlipidemia de tip IIa, IIb și IV și HDL-ul scăzut) și cauze secundare: colangita biliară primară, diabetul, tiroida cu activitate scăzută, sindromul nefrotic, medicamentele retinoide sau cu estrogen și sarcoidoza.[1] Hipercolesterolemia familială, o afecțiune moștenită care afectează aproximativ 1 din 250 până la 1 din 500 de persoane, aduce adesea xantelasmă și xantoame tendinoase.[6]
Ghidurile noastre despre cauzele xantelasmei și despre întrebarea dacă xantelasma este genetică explică fiecare cauză.
Puteți avea xantelasmă cu colesterolul normal?
Da. Multe persoane cu xantelasmă au colesterolul total normal, deși adesea HDL-ul lor este scăzut sau alți markeri lipidici nu sunt în regulă, iar factorii locali din piele pot juca un rol.
În studiul pe 42 de pacienți, 54,8% aveau colesterolul normal, dar HDL-ul lor median era de 36,2 mg/dL, față de 50,5 mg/dL la persoanele fără xantelasmă, iar autorii au sugerat factori locali, hormonali sau legați de macrofage.[4] O analiză a 15 studii a constatat că persoanele cu xantelasmă aveau în medie LDL și apolipoproteină B mai mari și apolipoproteină A1 mai scăzută.[2] Așadar, un rezultat normal al colesterolului total este liniștitor, dar nu reprezintă întreaga imagine. Pagina noastră despre întrebarea dacă xantelasma indică un colesterol crescut explică mai multe.
Ce poate semnala xantelasma despre sănătatea dumneavoastră?
O posibilă tulburare a lipidelor și un risc mai mare de boli de inimă. Xantelasma a fost asociată cu infarctul și bolile de inimă chiar și după luarea în calcul a colesterolului.
Un studiu danez care a urmărit aproape 13.000 de persoane timp de decenii a constatat că xantelasma era asociată cu un risc mai mare de infarct și boli de inimă, independent de colesterol.[3] Analiza a 15 studii a găsit și pereți mai groși ai arterelor carotide la persoanele cu xantelasmă, un semn de risc mai mare de ateroscleroză.[2] Asta nu înseamnă că ceva nu este în regulă, dar este un motiv bun să vă verificați sănătatea inimii. Pagina noastră despre întrebarea dacă xantelasma este periculoasă pune riscul în context.
Cum se diagnostichează xantelasma?
De obicei doar prin examinare vizuală, cu o mică biopsie numai dacă pata este neobișnuită. Medicul vă va sugera și analize de sânge pentru a căuta o cauză.
- O examinare a pleoapelor. Xantelasma se diagnostichează de obicei la vedere.[1]
- Un profil lipidic pe nemâncate. Colesterol, LDL, HDL și trigliceride.[1]
- Analize pentru ficat și tiroidă. Pentru a exclude cauzele secundare.[1]
- Glicemia. Glicemia pe nemâncate și HbA1c dacă aveți diabet.[1]
- O biopsie, dacă există dubii. O mostră minusculă confirmă celulele spumoase.[1]
Dispare xantelasma de la sine?
Rareori. Xantelasma de obicei rămâne și crește încet, așa că cei mai mulți oameni care vor să scape de ea trebuie să o îndepărteze.
Ținerea sub control a unei tulburări a lipidelor vă protejează sănătatea și poate ajuta la limitarea plăcilor noi, dar, din experiența noastră, plăcile formate rareori se micșorează mult doar prin alimentație sau medicamente. Pagina noastră despre întrebarea dacă xantelasma poate trece de la sine explică la ce să vă așteptați.
Puteți acoperi xantelasma cât timp decideți ce să faceți?
Da. Un anticearcăn corector de culoare poate atenua galbenul cât timp vă verificați și cântăriți îndepărtarea, deși machiajul doar ascunde plăcile, nu le elimină.
Un corector de culoare liliachiu sau piersică neutralizează galbenul, urmat de un anticearcăn potrivit cu pielea dumneavoastră și fixat cu o pudră ușoară, ca să nu intre în pliuri pe pleoapa care se mișcă. Demachiați-vă cu blândețe în fiecare seară și renunțați la machiaj pe orice zonă care se vindecă după îndepărtare. Ghidurile noastre despre cum acoperiți xantelasma cu machiaj și despre cum ascundeți xantelasma cu machiaj vă arată pașii unul câte unul.
Cum se îndepărtează xantelasma?
Cu o cremă făcută pentru îndepărtarea xantelasmei acasă, pentru plăcile mici și medii, sau la o clinică, cu laser, peelinguri cu acizi, radiofrecvență, înghețare sau operație.
O analiză din 2023 a 49 de studii a constatat că laserul CO2 a dat o îmbunătățire de peste 75% la peste 90% dintre pacienți, iar Er:YAG de peste 80%, schimbările de culoare ale pielii fiind cea mai frecventă complicație; operația a fost favorizată pentru plăcile mai mari și mai adânci.[5] Operația poate face ca pleoapa să se întoarcă în afară sau să fie trasă înapoi, iar înghețarea și metodele chimice pot lăsa cicatrici sau pot decolora pielea.[1]
Ghidurile noastre despre cum puteți scăpa de xantelasmă și despre îndepărtarea xantelasmei acasă vă ajută să alegeți.
Dacă ați făcut verificarea sănătății și vreți să eliminați acasă plăcile mai mici, fără tăieturi sau vizite la clinică, aceasta este crema pe care o facem pentru îndepărtarea xantelasmei.
Modalitățile de îndepărtare a xantelasmei, comparate
| Opțiunea | Cea mai potrivită pentru | Unde | Riscurile principale |
|---|---|---|---|
| Crema de îndepărtare Xanthel® | Plăci mici și medii | Acasă | Iritație dacă este aplicată greșit; plăcile pot reveni |
| Laser CO2 sau Er:YAG | Majoritatea plăcilor | Clinică | Schimbări de culoare ale pielii |
| Peeling cu acid (TCA) | Plăci plate, subțiri | Clinică | Cicatrici, schimbări de culoare |
| Înghețarea | Plăci mici, subțiri | Clinică | Cicatrici, schimbări de culoare |
| Operația | Plăci mari, adânci | Clinică | Întoarcerea în afară sau tragerea înapoi a pleoapei, cicatrici |
Poate reveni xantelasma și o puteți preveni?
Poate reveni după orice metodă de îndepărtare, în general la sub jumătate dintre oameni. Ținerea sub control a grăsimilor din sânge, o alimentație sănătoasă pentru inimă și prinderea din timp a petelor noi reduc șansele.
StatPearls raportează o recidivă în general sub 50%, de aproximativ 60% după proceduri repetate și mai frecventă la plăcile mai adânci.[1] Ținerea sub control a colesterolului, a glicemiei și a tiroidei împreună cu medicul, renunțarea la fumat și activitatea fizică ajută toate. Paginile noastre despre întrebarea dacă xantelasma poate reveni și despre cum preveniți xantelasma intră în detalii.
Când ar trebui să mergeți la medic pentru xantelasmă?
Când o observați prima oară, pentru diagnostic și analize de sânge, și prompt dacă apare la o vârstă tânără, crește repede, sângerează sau vine împreună cu noduli galbeni în alte locuri sau cu simptome ale inimii.
- Prima apariție. Pentru a o confirma și a vă verifica lipidele.[1]
- Vârsta tânără. O tulburare lipidică moștenită este mai probabilă.[1]
- Noduli pe tendoane, coate sau genunchi. Aceștia pot indica hipercolesterolemia familială.[6]
- Durere în piept sau dificultăți de respirație. Cereți prompt îngrijiri medicale.[3]
Ghidul nostru despre xantoame explică depunerile galbene care pot apărea în alte locuri pe corp.
Care este concluzia despre ce este xantelasma?
Xantelasma este o placă galbenă moale și inofensivă de celule pline de grăsime în pielea pleoapei, cea mai frecventă la femeile cu vârste între 35 și 55 de ani. Aproximativ jumătate dintre persoanele care o au au o tulburare a lipidelor și este asociată cu riscul cardiac, așa că o verificare la medic merită. Rareori se estompează singură, dar poate fi îndepărtată acasă sau la o clinică.
Xanthel® este o cremă cosmetică făcută pentru îndepărtarea xantelasmei acasă, vândută de Xanthelasma.com. O găsiți în caseta de mai sus și la finalul acestei pagini, sau citiți mai multe despre crema Xanthel® pentru îndepărtarea xantelasmei. Puteți răsfoi și toate ghidurile noastre despre xantelasmă.
Întrebări frecvente despre ce este xantelasma
Ce este, mai exact, xantelasma?
Este o placă galbenă moale de celule spumoase pline de grăsime în pielea pleoapei, de obicei lângă colțurile interioare ale ochilor.
Este xantelasma dăunătoare?
Plăcile în sine sunt inofensive și nedureroase, dar pot semnala o tulburare a lipidelor și sunt asociate cu un risc cardiac mai mare.
Cât de frecventă este xantelasma?
Aproximativ 1,1% dintre femei și 0,3% dintre bărbați o au, cel mai adesea între 35 și 55 de ani.
Înseamnă xantelasma că am colesterolul mărit?
Nu întotdeauna. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu xantelasmă au o tulburare a lipidelor, iar analizele de sânge sunt singura modalitate de a afla.
Ce cauzează xantelasma?
Adesea LDL mare, trigliceride mari sau HDL scăzut, uneori moștenite, și uneori diabetul, tiroida cu activitate scăzută, bolile de ficat sau anumite medicamente.
