Waar kun je xanthelasma krijgen

Waar kun je xanthelasma krijgen?

Op de oogleden. Het vaakst op het bovenooglid vlak bij de binnenooghoek, naast de neus, en vaak aan beide kanten. Ook de onderoogleden kunnen het krijgen, meestal samen met plaques op het bovenooglid.

StatPearls, het klinische naslagwerk van de National Library of Medicine, beschrijft xanthelasma als zachte, gelige, vlakke of licht verheven plaques, meestal op de bovenoogleden bij de binnenooghoek en soms op de onderoogleden.^[1] De volledige medische naam, xanthelasma palpebrarum, betekent “gele platen van de oogleden”, wat precies zegt waar je het vindt.

Onze pagina’s over xanthelasma op het ooglid en xanthelasma op de oogleden behandelen de ooglidvorm uitgebreid. Deze pagina is de kaart: waar het verschijnt, waar niet, en waarom de plaats ertoe doet.

Waarom zit xanthelasma meestal bij de binnenooghoek?

De binnenooghoek van het bovenooglid is de klassieke plek, al is de precieze reden niet bewezen. De constante beweging van het ooglid tijdens het knipperen en het fijne netwerk van bloedvaatjes daar zijn de belangrijkste verklaringen.

StatPearls beschrijft hoe knipperen de piepkleine haarvaatjes in het ooglid samendrukt, die met de leeftijd meer gaan lekken, waardoor deeltjes die cholesterol vervoeren de huid in komen, waar afweercellen ze opnemen en schuimcellen worden.^[1] Plaques beginnen meestal als een klein, vlak plekje bij de binnenooghoek en kunnen zich van daaruit langs het ooglid verbreden.

Onze pagina over hoe xanthelasma eruitziet laat typische plaques bij de binnenooghoek zien, en onze pagina over de vraag of xanthelasma vlak kan zijn legt vroege, vlakke plekjes uit.

Zit xanthelasma op het boven- of onderooglid?

Allebei, maar veel vaker op het bovenooglid. Plaques op het onderooglid komen minder vaak voor en verschijnen meestal samen met plaques op het bovenooglid, soms als een ring rond de binnenooghoek.

Dat patroon volgt StatPearls.^[1] Onze gids over van xanthelasma onder de ogen afkomen behandelt plaques op het onderooglid uitgebreid.

Zit xanthelasma op één oog of op allebei?

Vaak allebei, soms in een bijna spiegelbeeldig patroon. Maar het kan aan één kant beginnen, en sommige mensen hebben het altijd maar aan één oog.

Plaques verschijnen vaak aan beide ogen, omdat wat ze aandrijft, een vetstofwisselingsstoornis of plaatselijke factoren in de ooglidhuid, beide kanten treft. Begint het aan één kant, dan volgt er vaak in de loop van maanden of jaren een gelijke plaque aan de andere kant.

Een enkel geel plekje op één ooglid is nog steeds hoogstwaarschijnlijk xanthelasma als het zacht, geel en pijnloos is, maar een arts moet het bevestigen. Onze pagina over xanthelasma bij het oog behandelt wat het betekent voor de ogen zelf.

Kan xanthelasma in de ooglidplooi, bij de wimperrand of bij het oog zitten?

Ja. Plaques kunnen in de plooi van het bovenooglid zitten, zich richting de wimperrand uitstrekken of heel dicht bij het oog liggen, bij de binnenooghoek. Geen daarvan heeft invloed op je zicht, maar voor het verwijderen maakt het veel uit.

• In de ooglidplooi. Deels verborgen als het oog open is, beter zichtbaar als het dicht is.
• Bij de wimperrand. Verwijderen vraagt hier extra zorg om de ooglidrand te beschermen.
• Bij de binnenooghoek, dicht bij het oog. Vaak het best overgelaten aan een ooglidspecialist.
• Effect op het zicht. Geen; de plaques zitten in de huid, niet in het oog.^[1]

StatPearls waarschuwt dat te veel ooglidhuid weghalen het ooglid naar buiten kan draaien of van het oog kan wegtrekken, en daarom bepaalt de plaats de keuze van de methode.^[1]

Verspreidt xanthelasma zich naar nieuwe plekken?

Alleen rond de oogleden. Plaques kunnen zich langs het ooglid verbreden, op het andere oog of het onderooglid verschijnen en samengroeien tot banden, maar xanthelasma verspreidt zich niet naar de wangen, het gezicht of het lichaam.

Read moreHoe je xanthelasmaplekjes bedekt

StatPearls beschrijft dat de plaques in de loop van de tijd meestal gelijk blijven of langzaam toenemen.^[1] Vlakke gele plekken die zich ver buiten de oogleden uitbreiden, naar de hals, romp of huidplooien, zijn niet typisch voor xanthelasma en moeten door een arts worden nagekeken.

Onze pagina over de vraag of xanthelasma zich verspreidt bekijkt het patroon uitgebreider.

Waarom zit xanthelasma op de oogleden?

Waarschijnlijk door knipperen en lekkende vaatjes, plus de heel dunne huid. Elke knipper knijpt de piepkleine haarvaatjes in het ooglid samen, ze lekken meer met de leeftijd, en de huid van het ooglid is dun genoeg om de gele schuimcellen te laten doorschijnen.

Dat is het mechanisme dat StatPearls beschrijft.^[1] Meer cholesterol in het bloed en minder HDL betekenen meer materiaal om op te hopen, maar ook plaatselijke factoren spelen mee, want ongeveer de helft van de mensen met xanthelasma heeft normale bloedvetten.^[1]

Onze pagina’s over hoe xanthelasma ontstaat en wat cholesterolafzettingen rond de ogen veroorzaakt leggen het proces uit.

Wat als je elders op je lichaam gele knobbels vindt?

Dan is het geen xanthelasma maar een ander soort xanthoom, en de plaats wijst op de oorzaak. Knobbels op pezen wijzen op erfelijk hoog cholesterol; handplooien op dysbetalipoproteïnemie; plotselinge groepjes bultjes op zeer hoge triglyceriden.

• Achillespezen, knokkels, ellebogen, knieën. Peesxanthomen, een klassiek teken van familiaire hypercholesterolemie, die ongeveer 1 op de 250 tot 1 op de 500 mensen treft.^[3]
• Plooien in handpalmen en vingers. Palmaire xanthomen, die samenhangen met dysbetalipoproteïnemie; ze verdwijnen zodra dat onder controle is.^[4]
• Ellebogen, knieën, billen. Tubereuze xanthomen, die ook samenhangen met dysbetalipoproteïnemie.^[4]
• Billen, armen, benen, in groepjes. Eruptieve xanthomen, met triglyceriden boven 1.000 mg/dl en risico op pancreatitis.^[5]

Elk daarvan verdient een snel bezoek aan de arts. Onze pagina’s over peesxanthomen, palmair xanthoom, eruptief xanthoom en huidxanthomen leggen ze allemaal uit.

Hoe controleer je je oogleden op xanthelasma?

Bekijk bij daglicht, zonder make-up, beide boven- en onderoogleden met je ogen open en daarna zacht gesloten. Vroege plaques zijn vlak en lichtgeel en vallen in warm binnenlicht makkelijk niet op.

1. Gebruik daglicht. Ga bij een raam staan; warme lampen versterken geel en verbergen randen.
2. Verwijder make-up. Concealer kan een plaque verbergen of juist aftekenen.
3. Kijk met open ogen. Controleer de binnenooghoeken en de onderoogleden.
4. Sluit je ogen zacht. Plaques in de ooglidplooi worden zichtbaar als het ooglid vlak ligt.
5. Vergelijk beide kanten. Plaques verschijnen vaak aan beide ogen.
6. Maak foto’s. Herhaal dit om de paar maanden om nieuwe of groeiende plekjes te zien.

Vind je een zacht, geel, pijnloos plekje, plan dan één bezoek aan je arts om het te laten bevestigen en je bloedvetten te laten testen.

Wat komt er nog meer voor op dezelfde plekken als xanthelasma?

Milia, syringomen, talgklierhyperplasie, strontjes en, zelden, huidkanker kunnen allemaal op of rond de oogleden verschijnen. De meeste zien er anders uit dan zachte gele xanthelasma, en een arts kan ze meestal op zicht onderscheiden.

• Milia. Piepkleine, harde, witte bolletjes keratine.
• Syringomen. Kleine, stevige, huidkleurige bultjes, vaak onder de ogen.
• Talgklierhyperplasie. Kleine gelige bultjes, vaak met een kuiltje in het midden.
• Strontjes en hagelkorrels. Rode, gevoelige of gezwollen bulten op de ooglidrand.
• Huidkanker. Zelden een stevig, parelachtig, bloedend of open plekje op het ooglid.

StatPearls bewaart een biopsie voor gevallen waarin de diagnose onzeker is.^[1] Onze pagina over waarmee xanthelasma verward kan worden laat de verschillen zien.

Zegt de plaats van xanthelasma iets over je gezondheid?

Op zichzelf niet veel: een plaque op het boven- of onderooglid betekent hetzelfde. Waar het om gaat, is dat xanthelasma waar dan ook op de oogleden een reden is om je bloedvetten te laten controleren, en dat knobbels op pezen of een jonge leeftijd dat dringender maken.

StatPearls meldt een primaire of secundaire vetstofwisselingsstoornis bij ongeveer de helft van de mensen met xanthelasma en raadt een nuchter lipidenprofiel plus lever-, schildklier- en glucosetests aan.^[1] In één klinisch onderzoek had 54,8% een normaal totaal cholesterol, al was het HDL lager dan bij mensen zonder xanthelasma.^[2]

Vind je ook knobbels op je pezen, dan is familiaire hypercholesterolemie waarschijnlijk en maakt vroege zorg echt verschil.^[3] Onze pagina over de vraag of xanthelasma op verhoogd cholesterol wijst legt de uitslagen uit.

Hoe beïnvloedt de plaats van xanthelasma het verwijderen?

Plaques op de open ooglidhuid, uit de buurt van de wimperrand, hebben de meeste opties: laser, peelings, bevriezen of thuis een crème die is gemaakt om xanthelasma te verwijderen. Plaques op de ooglidrand, heel dicht bij het oog of zo groot dat ze moeten worden weggesneden, zijn het best af bij een ooglidspecialist.

Een overzicht uit 2023 van 49 studies liet zien dat CO2-laser bij meer dan 90% van de patiënten meer dan 75% verbetering gaf, met een operatie als aanbeveling voor grotere, diepere plaques; een verandering van huidskleur was de meest voorkomende complicatie.^[6] Plaques komen na verwijdering over het algemeen in minder dan de helft van de gevallen terug.^[1]

Read moreTubereus xanthoom

Onze pagina’s over hoe xanthelasma wordt verwijderd, verwijderen zonder operatie en onze gids over crème om xanthelasma te verwijderen helpen je kiezen.

Heeft je arts de oorzaak gecontroleerd en zitten je plaques op de ooglidhuid, uit de buurt van de wimperrand? Dan is dit de crème die wij maken om ze thuis te verwijderen.

Wanneer moet je naar de arts om waar je xanthelasma hebt gevonden?

Eén keer bij elke nieuwe plaque op het ooglid, voor de diagnose en bloedtests. Ga snel als je gele knobbels vindt op je pezen, handpalmen of lichaam, als plekjes plotseling of in groepjes zijn verschenen, of als een plekje stevig is, bloedt of snel verandert.

• Knobbels op pezen of jonge leeftijd. Mogelijk erfelijk hoog cholesterol.^[3]
• Plotselinge groepjes gele bultjes. Mogelijk zeer hoge triglyceriden.^[5]
• Plekken die zich buiten de oogleden uitbreiden. Niet typisch voor xanthelasma; laat ze nakijken.
• Ongewone plekjes op het ooglid. Stevige, parelachtige, bloedende of open plekjes moeten beter worden bekeken.

Waar kun je xanthelasma krijgen: kort samengevat

Je vindt xanthelasma op de oogleden, het vaakst op het bovenooglid bij de binnenooghoek, vaak aan beide ogen en soms op de onderoogleden. Het verspreidt zich alleen rond de oogleden. Gele knobbels op pezen, handpalmen, ellebogen of billen zijn andere xanthomen met hun eigen oorzaken. Waar het ook zit, laat je bloedvetten controleren en laat de plaats het verwijderen bepalen: de open ooglidhuid heeft de meeste opties, de ooglidrand vraagt om een specialist.

Xanthel® is een cosmetische crème die is gemaakt om xanthelasma thuis te verwijderen, verkocht door Xanthelasma.com. Je vindt de crème in het gedeelte over verwijderen hierboven en onderaan deze pagina, of lees meer over Xanthel® voor xanthelasma op de oogleden. Voor al het andere kun je terecht in onze complete gids over xanthelasma, bij de vraag of xanthelasma kan verdwijnen, of al onze xanthelasma-gidsen bekijken.

Veelgestelde vragen over waar je xanthelasma kunt krijgen

Lees ook

Xanthelasma op het ooglidDe kern Op de oogledenNet ontdekt? Onder de ogenPlaques op het onderooglid Verspreidt het zich?Rond de oogleden PeesxanthomenKnobbels op pezen Wat erop lijktWat het nog meer kan zijn