検査報告書や医師のメモに書かれたこの言葉の意味、それが含む黄色腫性の病気、そしてそれぞれが健康について示すこと
黄色腫性とは、黄色腫でできている、または黄色腫に関係するという意味です。黄色腫とは、皮膚、腱、その他の組織にできる、脂肪でいっぱいになった細胞の黄色っぽいたまりです。黄色腫性の病変は、まぶたの黄色い斑のように無害なこともあれば、非常に高いコレステロールや中性脂肪の手がかりになることもあります。このガイドでは、この用語、それが表す病気、そして次に何をすべきかを説明します。
黄色腫性（xanthomatous）は黄色腫（xanthoma）の形容詞で、黄色を意味するギリシャ語から来ています。黄色腫性の病変とは、脂肪をため込んだ泡沫細胞のたまりで、黄色やオレンジ色のプラーク、ぶつぶつ、結節として見られます。種類には、まぶたの眼瞼黄色腫や、発疹性、結節性、腱、扁平、手掌の黄色腫があります。多くは血中脂質の異常を示すため、通常の次のステップはコレステロールの検査です。
要点
- 黄色腫性とは、黄色い脂肪のたまりである黄色腫に関係するという意味です。
- たまりは、泡沫細胞と呼ばれる、脂肪でふくらんだマクロファージでできています。
- まぶたの眼瞼黄色腫が、最もよくある黄色腫性の病気です。
- 発疹性、腱、手掌の種類は、血中脂質の異常を強く示します。
- どんな黄色腫性の病変でも、脂質の検査が重要な検査です。
- 原因の管理が最優先で、除去は主に見た目のためのものです。
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黄色腫性とはどういう意味？
黄色腫性とは、黄色腫でできている、または黄色腫に関係するという意味です。黄色腫性の病変とは、皮膚、腱、その他の組織にできる、脂肪をため込んだ細胞の黄色っぽいたまりです。
この言葉は、黄色を意味するギリシャ語の「xanthos」と、こぶや増殖を意味する「-oma」から来ています。「xanthomatous（黄色腫性）」はその名詞を形容する言葉に変えたもので、黄色腫性病変、黄色腫性プラーク、黄色腫性結節、黄色腫性変化といった表現を目にするでしょう。どれも同じ意味で、黄色腫を作る脂肪でいっぱいの細胞を含む組織のことです。
黄色腫性の病変は、まぶたの小さくやわらかい黄色い斑から、腱の硬いしこり、皮膚に突然まとまって出る赤みがかった黄色のぶつぶつまでさまざまです。共通しているのはでき方です。血液が運ぶ脂肪が組織に漏れ出し、掃除役の細胞に取り込まれるのです。[1] 黄色腫の定義と黄色腫とは何かについてのページで、中心となる用語を説明しています。
黄色腫、xanthomata、黄色腫症、黄色腫性はどう違う？
どれも同じ語根から来ています。黄色腫は一つのたまり、xanthomataやxanthomasはいくつかのたまり、黄色腫症はたくさんあること、黄色腫性は黄色腫の組織でできているものを表す言葉です。
- 黄色腫（xanthoma）。一つの黄色い脂肪のたまりです。黄色腫のガイドをご覧ください。
- xanthomasまたはxanthomata。同じものを表す二つの複数形で、xanthomataは古い医学的な形です。黄色腫（xanthomata）をご覧ください。
- 黄色腫症（xanthomatosis）。多くの黄色腫がある状態で、遺伝性の脂質異常症によることがよくあります。黄色腫症をご覧ください。
- 黄色腫性（xanthomatous）。形容詞で、黄色腫の組織でできた病変、細胞、変化を表します。
- 眼瞼黄色腫（xanthelasma）。まぶたにできる黄色腫性のプラークの名前で、最もよくある種類です。
あらゆる種類の黄色腫についてのガイドで、これらすべてをまとめて説明しています。
生検や画像検査の報告書にある黄色腫性とは、どういう意味？
組織に泡沫細胞、つまり脂肪を詰め込んだマクロファージが含まれているという意味で、それは黄色腫の特徴です。細胞の見た目を表すもので、がんの診断ではありません。
顕微鏡で見ると、黄色腫性の組織には、色が淡く泡立ったように見える細胞の集まりが見られます。これは、脂質を大量に取り込んで泡のように見えるようになったマクロファージです。[1] まぶたの眼瞼黄色腫では、こうした泡沫細胞が皮膚の深い層、多くの場合は細い血管の周りにあります。[2]
病理医は、胃の内側など、ほかの場所で見つかった泡沫細胞にもこの言葉を使います。胃のものは胃黄色腫と呼ばれ、それ自体の意味を持つ別の病気です。胃黄色腫のガイドで説明しています。報告書にこの言葉があり、それがご自身にとって何を意味するのかわからない場合は、検査を依頼した医師に尋ねましょう。
黄色腫性のたまりはどのようにできる？
リポタンパクと呼ばれる脂肪を運ぶ粒子が、細い血管から組織に漏れ出します。マクロファージがその脂肪を取り込んで泡沫細胞になり、集まって目に見える黄色いたまりになります。
それが、すべての黄色腫の背景にある共通の過程です。[1] 血液中の脂肪が多いほど、そして高い状態が長く続くほど、組織に届く量も多くなります。まぶたでは、まばたきが細い血管を圧迫し、血管は年齢とともに漏れやすくなり、軽い炎症がその過程に加わります。[2]
繰り返しの圧力も関わっているかもしれず、腱や結節性の種類がアキレス腱、ひじ、ひざにできやすい理由を説明する助けになります。[1] どの種類の脂肪が高いかによって、病変の種類が決まります。非常に高い中性脂肪は発疹性黄色腫を起こし、長く続くLDLコレステロールの高さは腱黄色腫を起こします。
主な黄色腫性の病気は？
まぶたの眼瞼黄色腫と、発疹性、結節性、腱、扁平、手掌の黄色腫です。それぞれに独自の見た目、場所、血中脂質との関連があります。
- 眼瞼黄色腫（xanthelasma palpebrarum）。まぶたにできるやわらかく黄色いプラークで、通常は目頭の近くにできます。
- 発疹性黄色腫。お尻、肩、手足に突然まとまって出る、小さな赤みがかった黄色のぶつぶつです。
- 結節性黄色腫。ひじやひざの上にできる硬く黄色いしこりです。
- 腱黄色腫。腱の中にできる硬い結節で、特にアキレス腱や指の関節にできます。
- 手掌黄色腫。手のひらや指のしわに沿った黄色がかったオレンジ色の線です。
- 扁平黄色腫。皮膚や皮膚のしわにできる平らな黄色い斑で、ときに広範囲に及びます。
皮膚の黄色腫のガイドで皮膚の種類の違いを紹介し、播種状黄色腫についてのページで、まれな広範囲に及ぶ種類を説明しています。
黄色腫性の病気の比較
| 種類 | 場所 | 見た目 | よくある関連 |
|---|---|---|---|
| 眼瞼黄色腫 | まぶた、目頭 | やわらかく平らな黄色いプラーク | 約半数に脂質異常症があるが、ない人も多い |
| 発疹性 | お尻、肩、手足 | 小さな赤みがかった黄色のぶつぶつが突然まとまって出る | 非常に高い中性脂肪 |
| 結節性 | ひじ、ひざ | 硬く黄色いしこり | 高コレステロール、異常βリポタンパク血症 |
| 腱 | アキレス腱、指の関節、ひじ | 腱の中の硬い結節 | 家族性高コレステロール血症 |
| 手掌 | 手のひらと指のしわ | 黄色がかったオレンジ色の線 | 異常βリポタンパク血症 |
| 扁平 | 皮膚、しわ、ときに広範囲 | 平らな黄色い斑 | 脂質異常症。脂質が正常な種類は血液のタンパク質の病気と関連 |
発疹性黄色腫は、中性脂肪について何を示す？
通常は、中性脂肪が極端に高く、多くの場合1,000 mg/dLを超えていることを意味し、それは膵炎のリスクも高めます。早めに医療機関を受診する必要があります。
発疹性黄色腫は、中性脂肪が約1,000 mg/dLを超えると現れ、コントロールされていない糖尿病は、中性脂肪がそこまで上がるよくある理由です。[4] そのような値では、主な危険は膵臓の炎症で、重くなることがあります。[4] 発疹性黄色腫と発疹性黄色腫の詳細についてのガイドで、詳しく説明しています。
腱黄色腫と結節性黄色腫は、何を意味する？
腱黄色腫は、LDLコレステロールが非常に高くなる遺伝性の病気である家族性高コレステロール血症の典型的なサインです。結節性黄色腫も、異常βリポタンパク血症を含め、コレステロールの上昇を示します。
家族性高コレステロール血症は500人に1人から250人に1人がかかり、子どもそれぞれに50%の確率で受け継がれ、サインとして眼瞼黄色腫や、アキレス腱、ひじ、手、ひざ、足の腱黄色腫が挙げられています。[3] ケアを受けないと、この病気のある男性の約半数が50歳までに、女性の約30%が60歳までに冠動脈の発作を起こしており、第一選択の薬はスタチンです。[3]
結節性黄色腫と手掌黄色腫は、別の遺伝性の脂質異常症である異常βリポタンパク血症に典型的です。[5] 腱黄色腫のよりまれな原因には、脳腱黄色腫症とシトステロール血症があります。[1] 腱黄色腫（xanthomata）と結節性黄色腫についてのページで、さらに詳しく説明しています。
手掌黄色腫と扁平黄色腫は、何を意味する？
手のしわにできる手掌黄色腫は、異常βリポタンパク血症を示します。扁平黄色腫は脂質異常症から起こることがありますが、血中脂質が正常で広範囲に及ぶものは、血液のタンパク質の病気と関連していることがあります。
手掌黄色腫は異常βリポタンパク血症の特徴的なサインで、この病気が管理されると薄れます。[5] 血中脂質が正常な人のびまん性の扁平黄!