Was bedeutet Xanthelasma als medizinischer Begriff

Was bedeutet Xanthelasma als medizinischer Begriff?

Ein Xanthelasma ist eine gutartige, weiche, gelbe, flache oder leicht erhabene Plaque am Augenlid aus fettbeladenen Schaumzellen in der tieferen Haut. Es liegt meist nahe dem inneren Augenwinkel und oft auf beiden Seiten.

StatPearls beschreibt Xanthelasma palpebrarum als Ansammlung von Schaumzellen, also mit Fett beladenen Makrophagen, in der retikulären Dermis rund um kleine Blutgefäße, mit etwas Entzündung. Es betrifft etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer, am häufigsten im Alter zwischen 35 und 55 Jahren.^[1] In der Alltagssprache sind das Cholesterinablagerungen an den Augenlidern.

„Gutartig“ bedeutet, dass es kein Krebs ist und sich nicht im Körper ausbreitet. Aber der Begriff trägt auch eine medizinische Botschaft: Etwa die Hälfte der Menschen mit Xanthelasma hat eine Fettstoffwechselstörung, deshalb kommt mit der Diagnose meist die Empfehlung für Blutuntersuchungen.^[1] Unsere Ratgeber dazu, was ein Xanthelasma ist, und die Hauptseite zum Xanthelasma erklären die Erkrankung selbst.

Woher kommt das Wort Xanthelasma?

Von zwei griechischen Wörtern: „xanthos“, was gelb bedeutet, und „elasma“, was eine getriebene Metallplatte bedeutet. Zusammen beschreiben sie eine flache gelbe Platte, und genau so sehen die Plaques aus.

Dieselbe Wurzel „xanth-“ steckt in anderen medizinischen Wörtern für gelbe Dinge, etwa Xanthom (ein gelber Fettknoten) und Xanthomatose (viele davon). Der Teil „-elasma“ verweist auf das Flache, und deshalb haben die Plaques am Augenlid, die typischerweise flach oder nur leicht erhaben sind, einen eigenen Namen bekommen. Unsere Seiten dazu, was Xanthelasma bedeutet und was wir mit Xanthelasma meinen, betrachten das Wort aus anderen Blickwinkeln.

Was bedeutet Xanthelasma palpebrarum?

Es ist der vollständige medizinische Name. „Palpebrarum“ ist Lateinisch für „der Augenlider“, von „palpebra“, was Augenlid bedeutet, der ganze Begriff bedeutet also „gelbe Platte der Augenlider“.

Ärzte kürzen ihn oft zu Xanthelasma ab. Die Ortsangabe ist wichtig, weil gelbe Plaques an anderen Stellen des Körpers andere Namen und oft andere Ursachen haben. Sie werden auch das verwandte Wort „palpebral“ lesen, das „das Augenlid betreffend“ bedeutet. Unsere Seiten zum Xanthelasma palpebrarum und dazu, was Xanthelasma palpebrarum ist, gehen auf den vollständigen Begriff ein.

Wie spricht man Xanthelasma aus, und wie lautet die Mehrzahl?

Man spricht es Ksan-te-LAS-ma, mit der Betonung auf „LAS“. Die Mehrzahl ist Xanthelasmata, aber auch „Xanthelasmen“ und einfach „Xanthelasma“ sind gebräuchlich.

Das „X“ am Anfang spricht man wie „ks“, wie in Xylophon. Den lateinischen Teil, palpebrarum, spricht man pal-pe-BRA-rum. Wenn Sie unsicher sind, ist es völlig in Ordnung, auf die Plaques zu zeigen und „diese gelben Flecken an meinen Augenlidern“ zu sagen; jeder Arzt weiß genau, was Sie meinen, und die meisten finden das Wort die ersten paar Male schwierig. Unsere Ratgeber dazu, wie man Xanthelasma ausspricht und wie Sie Xanthelasma aussprechen, erklären es genauer.

Was ist der Unterschied zwischen Xanthelasma und Xanthom?

Xanthom ist der Oberbegriff für gelbe Fettablagerungen in der Haut oder rund um Sehnen an beliebigen Stellen des Körpers. Xanthelasma ist der spezielle Name für die Form an den Augenlidern. Jedes Xanthelasma ist ein Xanthom, aber nicht jedes Xanthom ist ein Xanthelasma.

MedlinePlus beschreibt Xanthome als gelbliche Ablagerungen, die überall auftreten können, am häufigsten an Ellenbogen, Gelenken, Sehnen, Knien, Händen, Füßen oder Gesäß, und weist darauf hin, dass sie ein Zeichen für eine andere Erkrankung sein können.^[6] Andere Formen haben eigene Namen: eruptive, tuberöse, Sehnen-, palmare und plane Xanthome. Unsere Seiten zur Definition des Xanthoms, zum Xanthom und zu Xanthomen erklären die Familie.

Wie beschreiben Ärzte ein Xanthelasma?

Als weiche, gelbe, flache oder leicht erhabene Plaques, oft bilateral und symmetrisch, meist am medialen Kanthus, dem inneren Augenwinkel, am Ober- oder Unterlid.

• Plaque. Eine flache oder leicht erhabene Hautstelle, die breiter als hoch ist.
• Bilateral. Auf beiden Seiten.
• Symmetrisch. An beiden Augen ungefähr gleich.
• Medialer Kanthus. Der innere Augenwinkel, nahe der Nase.
• Ober- und Unterlid. Plaques können an einem oder an beiden sitzen.
• Asymptomatisch. Ohne Schmerzen, Juckreiz oder andere Beschwerden.

Unser Ratgeber dazu, wie ein Xanthelasma aussieht, zeigt, was diese Begriffe für das bedeuten, was Sie sehen.

Wie entsteht ein Xanthelasma, medizinisch gesehen?

Lipoproteine, die Teilchen, die Fett im Blut transportieren, treten aus kleinen Kapillaren des Augenlids in die Dermis aus. Makrophagen nehmen das Fett auf, werden zu Schaumzellen und sammeln sich um die Gefäße, und so entsteht die Plaque.

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StatPearls erklärt, dass die ständige Bewegung beim Blinzeln die Kapillaren des Augenlids zusammendrückt, die mit dem Alter durchlässiger werden, sodass Lipoproteine austreten; mit Lipiden überladene Makrophagen werden dann zu Schaumzellen in der retikulären Dermis, mit etwas Entzündung.^[1] „Permeabel“ heißt einfach durchlässig. Unsere Seite dazu, wie ein Xanthelasma entsteht, erklärt es in einfachen Schritten.

Welche Begriffe rund um Blutfette gehören zum Xanthelasma?

Ärzte sprechen von primären und sekundären Fettstoffwechselstörungen, LDL, HDL, Triglyceriden und Apolipoproteinen. Etwa die Hälfte der Menschen mit Xanthelasma hat eine primäre oder sekundäre Fettstoffwechselstörung.

„Primär“ bedeutet erblich; StatPearls nennt die Hyperlipidämie Typ IIa, IIb und IV sowie niedriges HDL. „Sekundär“ bedeutet durch eine andere Erkrankung oder ein Medikament verursacht, etwa primäre biliäre Cholangitis, Diabetes, eine Schilddrüsenunterfunktion, ein nephrotisches Syndrom oder Medikamente mit Retinoiden oder Östrogenen.^[1] Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2020 über 15 Studien fand bei Menschen mit Xanthelasma ein höheres Gesamtcholesterin, LDL und Apolipoprotein B sowie ein niedrigeres Apolipoprotein A1.^[3] Apolipoproteine sind die Proteine, die Fette transportieren; ApoB ist mit „schlechten“ Teilchen unterwegs und ApoA1 mit „guten“.

Der Begriff „normolipidämisch“ bedeutet normale Blutfette. In einer Studie hatten 54,8 % der Menschen mit Xanthelasma ein normales Cholesterin, aber ihr medianes HDL lag bei 36,2 mg/dl gegenüber 50,5 mg/dl bei Menschen ohne Xanthelasma.^[4] Unsere Seiten zu den Ursachen von Xanthelasma und zur Frage, ob ein Xanthelasma auf erhöhtes Cholesterin hinweist, erklären mehr.

Was ist familiäre Hypercholesterinämie?

Eine erbliche Erkrankung, oft mit FH abgekürzt, die von Geburt an ein sehr hohes LDL-Cholesterin verursacht. Sie geht oft mit Xanthelasmen und Sehnenxanthomen einher und betrifft etwa 1 von 250 bis 1 von 500 Menschen.

„Familiär“ bedeutet, dass sie in Familien vorkommt; „Hypercholesterinämie“ bedeutet hohes Cholesterin im Blut. Sie wird autosomal-dominant vererbt, jedes Kind eines betroffenen Elternteils erbt sie also mit einer Wahrscheinlichkeit von 50 %, und Statine sind das Mittel der ersten Wahl.^[5] Unsere Seite zur Frage, ob Xanthelasma erblich ist, erklärt die familiäre Seite.

Welche Begriffe zur Diagnose werden Sie hören?

„Klinische Diagnose“ (am Aussehen erkannt), „Biopsie“ (eine winzige Gewebeprobe), „Lipidprofil auf nüchternen Magen“ (Blutfette, ohne vorher gegessen zu haben) und „Abklärung“ (die Reihe von Untersuchungen, um eine Ursache zu finden).

1. Klinische Diagnose. Ein Xanthelasma wird meist auf den ersten Blick erkannt.^[1]
2. Lipidprofil auf nüchternen Magen. Cholesterin, LDL, HDL und Triglyceride.^[1]
3. Leberwerte und Schilddrüsenwerte. Um nach sekundären Ursachen zu suchen.^[1]
4. Nüchternblutzucker und HbA1c. Blutzuckerwerte zur Prüfung auf Diabetes.^[1]
5. Biopsie. Nur wenn die Diagnose unsicher ist; sie zeigt die Schaumzellen.^[1]

Wie liest man einen Arztbrief zum Xanthelasma?

Zerlegen Sie jede Formulierung in Ort, Aussehen und nächste Schritte. Ein typischer Vermerk könnte lauten: „Bilaterales Xanthelasma palpebrarum an den medialen Kanthi; Nüchternlipide, Leberwerte, Schilddrüsenwerte und HbA1c angefordert“.

Übersetzt bedeutet das: gelbe Plaques an beiden Augenlidern an den inneren Augenwinkeln, mit angeordneten Blutuntersuchungen für Blutfette, Leberfunktion, Schilddrüsenfunktion und den längerfristigen Blutzucker. Hier sind einige andere Formulierungen, die Sie lesen könnten, und was sie bedeuten:

• „Weiche gelbe Plaques, asymptomatisch.“ Das typische Aussehen, ohne Schmerzen oder Juckreiz.
• „Klinische Diagnose; Biopsie nicht erforderlich.“ Auf den ersten Blick erkannt; keine Probe nötig.
• „Normolipidämisch.“ Blutfette im Normalbereich.
• „HDL niedrig“ oder „LDL erhöht“. Der „gute“ Träger ist niedrig oder der „schlechte“ hoch.
• „V. a. FH“ oder „DLCN-Score“. Der Arzt prüft auf familiäre Hypercholesterinämie.
• „Überweisung an die Okuloplastik.“ An einen Lidchirurgen überwiesen, meist zur Entfernung einer großen Plaque oder einer am Wimpernrand.

Wenn etwas in einem Brief unklar ist, bitten Sie Ihren Arzt, es zu erklären; ein guter Arzt tut das gern. Unsere Glossartabelle oben deckt die meisten anderen Begriffe ab.

Was bedeuten die Begriffe zur Entfernung?

Exzision ist die operative Entfernung; ein ablativer Laser verdampft die Plaque; TCA ist ein chemisches Peeling; Kryotherapie ist Vereisung. Dyspigmentierung und Ektropium sind mögliche Komplikationen, und Rezidiv bedeutet Wiederkommen.

Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2023 über 49 Studien fand, dass der CO2-Laser bei über 90 % der Patienten mehr als 75 % Verbesserung brachte und der Er:YAG-Laser über 80 %, wobei Dyspigmentierung die häufigste Komplikation war und die Exzision bei größeren, tieferen Plaques bevorzugt wurde.^[2] StatPearls weist darauf hin, dass die Exzision ein Ektropium und eine Lidretraktion riskiert, und gibt die Rückfallrate mit im Allgemeinen unter 50 % an.^[1] Es gibt auch eine Möglichkeit für zu Hause: eine Creme, die für die Entfernung von Xanthelasma gemacht ist. Unsere Seite dazu, wie Sie ein Xanthelasma entfernen, vergleicht jede Methode.

Wenn Sie die Gesundheitsuntersuchung gemacht haben und kleinere Plaques zu Hause beseitigen möchten, ist das die Creme, die wir für die Entfernung von Xanthelasma herstellen.

Wie heißen die Doppelgänger des Xanthelasmas medizinisch?

Milien (winzige Keratinzysten), Syringome (gutartige Wucherungen der Schweißdrüsengänge), Talgdrüsenhyperplasie (vergrößerte Talgdrüsen) und Akrochordons (Stielwarzen) sind die häufigen Doppelgänger am Augenlid.

• Milien. Harte, weiße, stecknadelkopfgroße Zysten, gefüllt mit Keratin.
• Syringom. Kleine, feste, hautfarbene Knötchen aus Schweißdrüsengängen, oft an den Unterlidern.
• Talgdrüsenhyperplasie. Gelbliche Knötchen aus vergrößerten Talgdrüsen, oft mit einer Delle in der Mitte.
• Akrochordon. Eine Stielwarze, ein weiches Hautläppchen an einem Stiel.
• Chalazion und Hordeolum. Eine verstopfte Liddrüse (Hagelkorn) und ein Gerstenkorn, beide rot und geschwollen.

Read moreÜbernimmt die Krankenkasse die Entfernung von Xanthelasma

Unser Ratgeber dazu, was wie ein Xanthelasma aussehen kann, beschreibt, wie man sie unterscheidet.

Ist Xanthelasma ein medizinischer oder ein kosmetischer Begriff?

Es ist eine medizinische Diagnose, die in Dermatologie und Augenheilkunde verwendet wird. Die Plaques sind harmlos, deshalb ist ihre Entfernung meist eine kosmetische Entscheidung, aber die Diagnose trägt eine gesundheitliche Botschaft zu Blutfetten und Herzrisiko.

Der Zusammenhang des Xanthelasmas mit Fettstoffwechselstörungen und dickeren Wänden der Halsschlagader ist der Grund, warum Ärzte den Begriff als Anstoß für Blutuntersuchungen sehen.^[3] Das Wort steht also in beiden Welten: medizinisch in dem, was es anzeigt, kosmetisch darin, wie die meisten Menschen die Plaques empfinden. Unsere Seite zur Frage, ob ein Xanthelasma gefährlich ist, erklärt die gesundheitliche Seite.

Fazit: Was bedeutet Xanthelasma medizinisch?

Xanthelasma palpebrarum bezeichnet eine weiche, gelbe Plaque aus fettbeladenen Schaumzellen in der Lidhaut, vom griechischen „xanthos“ (gelb) und „elasma“ (Platte) und vom lateinischen „palpebrarum“ (der Augenlider). Es ist die Form des Xanthoms am Augenlid: gutartig, aber eine Untersuchung der Blutfette wert, denn etwa die Hälfte der Betroffenen hat eine Fettstoffwechselstörung.

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Häufige Fragen zur medizinischen Bedeutung von Xanthelasma

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