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Was ist Xanthelasma?

Xanthelasma sind weiche, gelbliche, flache oder leicht erhabene Plaques an den Augenlidern, meist nahe dem inneren Winkel des Oberlids und oft auf beiden Seiten. Sie bestehen aus cholesteringefüllten Zellen in der Haut und sind an sich harmlos.

Sein vollständiger medizinischer Name ist Xanthelasma palpebrarum, und es ist die häufigste Art des Xanthoms, der Familie von Fettablagerungen in der Haut. StatPearls, das klinische Nachschlagewerk der National Library of Medicine, gibt die Häufigkeit mit etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer an, beobachtet etwa im Alter von 20 bis 70 und am häufigsten zwischen 35 und 55.^[1] Das Unterlid ist seltener betroffen als das Oberlid.^[1]

Die Plaques entstehen, wenn Fette aus kleinen Blutgefäßen in der Lidhaut austreten. Das Blinzeln drückt die winzigen Gefäße dort zusammen, die Gefäße werden mit dem Alter durchlässiger, und Immunzellen namens Makrophagen nehmen das ausgetretene Fett auf, bis sie zu angeschwollenen „Schaumzellen“ werden, die sich tief in der Haut sammeln.^[1] Deshalb fühlen sich die gelben Flecken an den Augenlidern weich an und lassen sich nicht ausdrücken: Das Fett steckt in Zellen.

Unsere Ratgeber dazu, was Xanthelasma ist, zu Xanthelasma palpebrarum und dazu, wie Xanthelasma aussieht, gehen weiter, und unser vollständiger Ratgeber zu Xanthelasma bringt alles zusammen.

Was verursacht Xanthelasma?

Etwa die Hälfte der Menschen mit Xanthelasma hat eine primäre oder sekundäre Fettstoffwechselstörung, etwa ein erhöhtes LDL-Cholesterin oder ein niedriges HDL. Die andere Hälfte hat normale Blutfette, und ihre Plaques scheinen von örtlichen Faktoren in der Lidhaut zu kommen.

StatPearls nennt als wichtigste Ursachen bei den Blutfetten erbliche Muster von erhöhtem Cholesterin und erhöhten Triglyceriden sowie ein niedriges HDL. Zu den sekundären Ursachen gehören Diabetes, eine Schilddrüsenunterfunktion, die Lebererkrankung primär biliäre Cholangitis, Nierenprobleme wie das nephrotische Syndrom und die Einnahme von Retinoid- oder Östrogenpräparaten.^[1] Bei jüngeren Menschen sollte an eine erbliche Fettstoffwechselstörung gedacht werden.^[1]

Deshalb ist der erste Schritt, was auch immer Sie über die Plaques entscheiden, eine Blutuntersuchung. StatPearls empfiehlt ein Lipidprofil auf nüchternen Magen, Leberwerte, Schilddrüsenwerte und einen Nüchternblutzucker.^[1]

Unser Ratgeber zu den Ursachen von Xanthelasma behandelt jede bekannte Ursache, und Sie können lesen, ob Xanthelasma erblich ist und welche Lebensmittel Xanthelasma verursachen.

Ist Xanthelasma gefährlich?

Die Plaques selbst sind harmlos und beeinträchtigen Ihr Sehen nicht. Aber Xanthelasma hängt mit einem höheren Risiko für Herzerkrankungen zusammen, nehmen Sie es also als guten Grund, Ihre Herzgesundheit untersuchen zu lassen.

In einer Kopenhagener Studie, die fast 13.000 Menschen über Jahrzehnte begleitete, hatten Menschen mit Xanthelasma ein höheres Risiko für Herzinfarkt und Herzerkrankungen, und der Zusammenhang bestand auch nach Berücksichtigung des Cholesterins.^[2] Eine Analyse von 2020 aus 15 Studien mit 854 Patienten fand, dass Menschen mit Xanthelasma ein höheres Gesamtcholesterin, LDL und Apolipoprotein B, ein niedrigeres Apolipoprotein A1 und dickere Arterienwände am Hals hatten als Menschen ohne.^[3]

Nichts davon bedeutet, dass mit Ihnen etwas nicht stimmt. Es bedeutet, dass die Plaques ein nützliches Signal sind, und eine ärztliche Untersuchung macht aus diesem Signal einen Plan. Unsere Seiten zur Frage, ob Xanthelasma gefährlich ist und ob ein Xanthelasma auf erhöhtes Cholesterin hinweist, erklären die Risiken und die Tests.

Geht Xanthelasma von selbst weg?

Selten. Xanthelasma bildet sich meist nicht von selbst zurück; es bleibt meist gleich oder wächst langsam, weshalb sich die meisten Menschen, die es loswerden möchten, mit der Entfernung befassen.

StatPearls ist hier eindeutig: Die Plaques bleiben typischerweise stabil oder können größer werden.^[1] Das Cholesterin unter Kontrolle zu bringen, ist gut für Ihr Herz, aber kein verlässlicher Weg, bestehende Plaques verschwinden zu lassen, deshalb ist die Entfernung der praktische Weg, Xanthelasma loszuwerden.

Mehr zur Frage, ob Xanthelasma von selbst weggehen kann, und dazu, wie schnell Xanthelasma wächst.

Welche Möglichkeiten gibt es zur Entfernung von Xanthelasma?

In einer Klinik: Laser, Operation, chemische Peelings oder Vereisung. Zu Hause: eine Creme, die zur Entfernung von Xanthelasma gemacht ist, wie Xanthel®, bei typischen kleinen bis mittelgroßen Plaques. Jeder Weg hat seine eigenen Stärken, Risiken und Kosten.

Eine Übersichtsarbeit von 2023 über 49 Studien fand, dass der CO2-Laser bei über 90 % der Patienten mehr als 75 % Verbesserung brachte und der Erbium-Laser (Er:YAG) mehr als 80 % Verbesserung. In direkten Vergleichen schnitt der CO2-Laser besser ab als sowohl der Er:YAG-Laser als auch Peelings mit 30 bis 50 % Trichloressigsäure (TCA). Veränderungen der Hautfarbe waren die häufigste Komplikation, und bei größeren, tieferen Plaques wurde die Operation bevorzugt.^[4]

StatPearls ergänzt die Risiken, die man abwägen sollte: Das Herausschneiden von Plaques kann das Lid aus der Form ziehen oder zurückziehen, und Vereisung und chemische Methoden können Narben hinterlassen oder die Haut verfärben.^[1] Die Entfernung in der Klinik wird meist privat bezahlt, deshalb lohnt es sich zu prüfen, wie viel die Entfernung von Xanthelasma kostet und ob die Krankenkasse die Entfernung übernimmt.

Unser Ratgeber zur Entfernung von Xanthelasma vergleicht jeden Weg ausführlich, und wie Xanthelasma entfernt wird erklärt, was bei jedem Termin geschieht.

Kann man Xanthelasma zu Hause entfernen?

Ja, bei typischen kleinen bis mittelgroßen Plaques auf der freien Lidhaut, mit einer dafür gemachten Creme. Xanthel® ist eine kosmetische Creme, die für die Entfernung von Xanthelasma zu Hause gemacht ist: eine Anwendung pro Plaque, mit genug für eine zweite bei größeren, und etwa ein bis zwei Wochen Heilung.

1. Gehen Sie zuerst zum Arzt. Lassen Sie bestätigen, dass es Xanthelasma ist, und lassen Sie Cholesterin, Schilddrüse, Leber und Blutzucker untersuchen.
2. Bereiten Sie die Haut vor. Entfernen Sie Make-up, reinigen Sie die Stelle und arbeiten Sie bei gutem Licht.
3. Tragen Sie sie genau auf. Nur auf die Plaque, nie in der Nähe des Auges, und folgen Sie der mitgelieferten Anleitung.
4. Warten und abspülen. Lassen Sie sie so lange einwirken, wie die Anleitung angibt, und spülen Sie sie dann ab.
5. Pflegen Sie die Haut. Halten Sie sie sauber, verwenden Sie die empfohlene antibakterielle Creme und kratzen Sie nicht, während sie heilt.
6. Schützen Sie die neue Haut. Verwenden Sie an der Stelle Sonnenschutz, sobald sie abgeheilt ist.

Die Entfernung zu Hause bedeutet keine Termine, keine Wartelisten und keine Klinikgebühren, weshalb so viele Menschen sie möchten. Sie ist nicht für jede Plaque richtig, und das sagen wir auch: Große, tiefe Plaques oder solche am Lidrand gehören zu einem Facharzt. Unsere Seite dazu, wie man Xanthelasma zu Hause entfernt, geht jeden Schritt durch, und unser Ratgeber zur Creme zur Entfernung von Xanthelasma erklärt, wie Cremes abschneiden.

Wenn Sie die Ursache mit Ihrem Arzt behandeln und die Plaques selbst zu Hause angehen möchten, ist das die Creme, die wir für Xanthelasma herstellen.

Für wen ist Xanthel® geeignet?

Für Menschen mit typischen kleinen bis mittelgroßen Xanthelasma-Plaques auf der freien Lidhaut, entfernt vom Wimpernrand, deren Arzt die Diagnose bestätigt und die Ursache untersucht hat.

Die zweite Liste ist wichtig. Andere Erkrankungen am Augenlid können wie Xanthelasma aussehen, von vergrößerten Talgdrüsen bis, seltener, zu einer Form von Hautkrebs, und StatPearls empfiehlt eine Hautbiopsie, wenn die Diagnose unsicher ist.^[1] Unser Ratgeber dazu, was man mit Xanthelasma verwechseln kann, behandelt die ähnlich aussehenden Erkrankungen. Xanthel® ist nur für die Augenlider bestimmt, nicht für Xanthome an anderen Stellen des Körpers.

Welche Hausmittel sollten Sie meiden?

Knoblauch, Apfelessig, Ausdrücken, Schneiden und Sets zum Vereisen von Warzen. Keines davon entfernt Xanthelasma, und manche haben Verbrennungen und Narben im Gesicht verursacht, direkt neben dem Auge.

• Knoblauch. Eine Übersichtsarbeit über 39 Fälle von Verbrennungen durch Knoblauch fand meist Verbrennungen zweiten Grades, manche mit Narben, besonders im Gesicht.^[5]
• Apfelessig. Er hat Verätzungen verursacht, wenn er zu Hause auf Hautflecken verwendet wurde, mit dem Risiko von Narben und dunklen Verfärbungen.^[6]
• Rizinusöl. Wir haben keine veröffentlichten Belege gefunden, dass es Xanthelasma entfernt.
• Ausdrücken oder Aufdrücken. Das Fett sitzt in Zellen tief in der Haut, es gibt also nichts herauszudrücken.
• Sets zum Vereisen von Warzen. Für dicke Haut an Händen und Füßen gemacht, nicht für dünne Lidhaut.

Lesen Sie, warum Sie Xanthelasma nicht ausdrücken oder aufdrücken können.

Kommt Xanthelasma nach der Entfernung wieder?

Das kann es, welche Methode auch verwendet wird. StatPearls gibt Rückfälle insgesamt mit unter 50 % an, nach wiederholten Eingriffen steigt der Wert auf etwa 60 %, und tiefere Plaques kommen häufiger wieder.

Rückfälle gehören zur Erkrankung und sind kein Versagen einer bestimmten Methode.^[1] Dieselbe Lidhaut behält dieselben Neigungen, deshalb können sich an derselben Stelle oder in der Nähe neue Plaques bilden. Wer eine Entfernung für immer verspricht, verspricht zu viel.

Das Beste, was Sie tun können, ist, das zu behandeln, was dahintersteckt: Folgen Sie dem Rat Ihres Arztes zum Cholesterin und zu jeder anderen Ursache, die er findet. Mehr zur Frage, ob ein Xanthelasma wiederkommt, und dazu, wie man Xanthelasma vorbeugt.

Kann man Xanthelasma mit Make-up abdecken?

Ja, während Sie sich für eine Entfernung entscheiden. Ein Farbkorrektor in einem Flieder- oder sanften Violettton neutralisiert Gelb, und ein cremiger Concealer in Ihrem Hautton darüber verbirgt die meisten flachen Plaques.

Erhabene Plaques sind schwerer zu verbergen, weil Make-up die Farbe abdeckt, aber nicht die Struktur, und dicke Schichten am Augenlid meist knittern. Tupfen statt reiben, leicht mit Puder fixieren und abends sanft entfernen. Tragen Sie nach keiner Methode der Entfernung Make-up auf Haut auf, die noch heilt.

Unsere Ratgeber dazu, wie man Xanthelasma mit Make-up abdeckt und wie man Xanthelasma mit Make-up kaschiert, führen Sie Schritt für Schritt durch.

Zu welchem Arzt sollten Sie wegen Xanthelasma gehen?

Beginnen Sie bei Ihrem Hausarzt für die Diagnose und die Blutuntersuchungen. Für die Entfernung in der Klinik ist meist ein Hautarzt oder ein Lidchirurg (okuloplastischer Chirurg) der zuständige Facharzt.

StatPearls sagt, dass die erste Beurteilung meist in der hausärztlichen Versorgung, der Augenheilkunde oder der Dermatologie erfolgt und dass Menschen, die ihre Plaques entfernen lassen möchten, oft an einen Hautarzt oder einen okuloplastischen Chirurgen überwiesen werden.^[1] Wenn Sie typische Plaques lieber zu Hause entfernen möchten, sind die Bestätigung der Diagnose und die Untersuchung der Ursache durch Ihren Hausarzt trotzdem der richtige Anfang.

Unsere Seiten dazu, welcher Arzt Xanthelasma entfernt und wer Xanthelasma entfernt, erklären die Möglichkeiten.

Wo sollten Sie in unseren Ratgebern zu Xanthelasma anfangen?

Mit der Frage, die Sie gerade haben. Wir veröffentlichen rund 155 Ratgeber, von denen jeder eine Frage beantwortet, nach der Menschen suchen, gestützt auf nummerierte wissenschaftliche Quellen, und sie sind miteinander verlinkt, sodass Sie so tief einsteigen können, wie Sie möchten.

• Neu beim Thema? Lesen Sie unsere kurzen Fakten zu Xanthelasma.
• Möchten Sie es loswerden? Beginnen Sie damit, wie man Xanthelasma loswird.
• Vergleichen Sie Cremes? Lesen Sie unseren Ratgeber zur Xanthelasma-Creme.
• Alles andere. Stöbern Sie in allen Ratgebern unter Ratgeber zu Xanthelasma.

Jeder Ratgeber folgt denselben Regeln: zuerst die Antwort, verständliche Sprache, eine nummerierte Quelle für jede medizinische Tatsache und ein ehrliches Wort, wenn eine Klinik besser zu Ihnen passen würde. Sie können mehr über uns lesen oder uns mit jeder Frage kontaktieren.

Fazit: Was ist bei der Entfernung von Xanthelasma wichtig?

Xanthelasma ist an sich harmlos, verschwindet aber selten von selbst, und es kann auf eine Fettstoffwechselstörung oder ein höheres Herzrisiko hinweisen, gehen Sie also zuerst wegen der Ursache zu Ihrem Arzt. Wählen Sie dann Ihren Weg der Entfernung nach den Plaques: eine Klinik bei großen, tiefen Plaques oder solchen am Lidrand oder die Entfernung zu Hause bei typischen kleinen bis mittelgroßen.

Xanthel® ist eine kosmetische Creme, die für die Entfernung von Xanthelasma zu Hause gemacht ist und von Xanthelasma.com verkauft wird. Sie finden sie im Abschnitt oben und am Ende dieser Seite, oder lesen Sie mehr über Xanthel®, die Creme zur Entfernung von Xanthelasma.

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