황색종

황색종이란 무엇인가요?

황색종은 지방으로 가득 찬 면역 세포로 이루어진 노란색, 주황색, 피부색의 침착물이에요. 영어 이름 xanthoma는 그리스어의 “노란색”과 “혹”에서 왔어요. 황색종은 양성이지만, 몸이 콜레스테롤과 중성지방을 처리하는 방식을 반영하는 경우가 많아요.

황색종의 크기는 몇 밀리미터에서 몇 센티미터까지 다양하고, 유형에 따라 평평하거나 부드럽거나 단단하거나 울퉁불퉁할 수 있어요. 눈꺼풀, 힘줄 위, 팔꿈치, 무릎, 엉덩이, 손, 손바닥 주름에 가장 많이 생겨요. 영어 복수형은 xanthomas 또는 xanthomata이고, 여러 개가 함께 나타나면 의사는 황색종증이라고 부를 수 있어요.

황색종, 황색종의 정의, Xanthomata에 관한 가이드에서 이 용어들을 더 깊이 설명해요.

황색종은 어떻게 생기나요?

지방을 나르는 입자가 작은 혈관에서 조직으로 새어 나오면 대식세포라는 면역 세포가 이를 삼켜요. 지방이 넘치게 찬 이 세포는 거품세포가 되어 함께 모여 황색종을 만들어요.

StatPearls는 눈꺼풀 안검황색종의 이 과정을 설명해요. 지질을 머금은 대식세포가 피부의 깊은 층에서 작은 혈관 주변의 거품세포가 되고 약간의 염증이 따르며, 눈 깜빡임과 나이가 들수록 새기 쉬워지는 혈관이 이를 돕는다는 것이에요.^[1] 기본 과정은 다른 곳에서도 같아요. 달라지는 것은 어떤 지방이 높은지, 얼마나 높은지, 힘줄, 팔꿈치, 무릎처럼 어느 조직에 부담이 가는지예요.

그래서 황색종의 유형과 위치는 그 뒤에 어떤 혈중 지질 문제가 있는지 힌트를 줄 수 있어요. 황색종이란 무엇인지에 관한 페이지에서 생물학적 내용을 더 자세히 다뤄요.

황색종의 주요 유형에는 무엇이 있나요?

안검황색종(눈꺼풀), 힘줄 황색종, 발진성 황색종, 결절성 황색종, 손바닥 황색종, 편평 황색종이 있고, 파종성 황색종과 몸속 황색종 같은 드문 형태도 있어요.

• 안검황색종. 눈꺼풀의 부드럽고 노란 황색판이에요.
• 힘줄. 아킬레스건, 손가락 관절, 팔꿈치, 무릎 위의 단단하고 매끄러운 덩어리예요.
• 발진성. 작은 황적색 돌기가 갑자기 무리 지어 나타나며, 엉덩이, 팔, 다리에 많아요.
• 결절성. 팔꿈치와 무릎 위의 단단하고 둥근 결절이에요.
• 손바닥. 손바닥과 손가락 주름의 노란 줄무늬예요.
• 편평. 평평하고 노란 반점으로, 때로는 넓게 퍼져요.

황색종이란 무엇인지와 피부 황색종에 관한 페이지에서 각각의 모습을 설명해요.

안검황색종은 황색종의 한 유형인가요?

네. 안검황색종은 황색종의 눈꺼풀 유형이며 사람들이 가장 많이 알아채는 유형이에요. 여성의 약 1.1%, 남성의 0.3%에게 나타나고, 있는 사람의 약 절반은 지질 이상이 있어요.

잔텔라즈마 팔페브라룸은 부드럽고 평평하거나 살짝 솟은 노란 황색판으로 나타나며, 보통 위나 아래 눈꺼풀의 안쪽 구석 가까이에 있고 35~55세에 가장 많아요.^[1] 힘줄 황색종이나 발진성 황색종과 달리 콜레스테롤이 정상일 때도 자주 나타나지만, 있는 사람의 약 50%는 원발성 지질 이상이나 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 신장이나 간 질환, 레티노이드나 에스트로겐 약물 같은 이차성 원인이 있어요.^[1]

눈꺼풀 황색판은 콜레스테롤이 좋아져도 옅어지는 일이 드물어서 많은 사람이 제거를 선택해요. 안검황색종, 안검황색종이란 무엇인지, 눈꺼풀 황색종에 관한 가이드에서 더 자세히 다뤄요.

내 황색종이 눈꺼풀 안검황색종이고, 의사가 원인을 확인했으며, 집에서 황색판을 제거하고 싶다면, 이를 위해 저희가 만든 크림이에요.

힘줄 황색종이란 무엇인가요?

Read more집에서 안검황색종을 제거하는 방법

힘줄 위에 생기는 단단하고 매끄러운 피부색 덩어리로, 아킬레스건, 손등, 팔꿈치, 무릎에 가장 많아요. 가족성 고콜레스테롤혈증의 특징적 징후이며, 더 드물게는 뇌건성 황색종증이라는 질환의 징후이기도 해요.

가족성 고콜레스테롤혈증은 250명 중 1명에서 500명 중 1명꼴로 나타나고, 자녀마다 50%의 확률로 유전되며, 태어날 때부터 LDL을 매우 높여요. 아킬레스건, 팔꿈치, 손, 무릎, 발의 힘줄 황색종과 안검황색종이 전형적인 징후예요. 관리하지 않으면 남성의 약 50%가 50세까지, 여성의 약 30%가 60세까지 관상동맥 사건을 겪어요. 스타틴이 일차 약물이에요.^[2]

뇌건성 황색종증은 CYP27A1 유전자의 변화로 생기는 드문 유전 질환이에요. 일반적으로 영아기에 설사, 약 75%의 사람에게 소아기 백내장, 십 대나 이십 대에 힘줄 황색종, 성인기에 신경 문제를 일으켜요. 케노데옥시콜산이 표준 약물이고, 조기 관리는 증상을 예방하는 것으로 보여요.^[3] 힘줄 황색종과 아킬레스건 황색종에 관한 페이지에서 더 설명해요.

발진성 황색종이란 무엇인가요?

작은 황적색 돌기가 갑자기 무리 지어 나타나는 것으로, 가렵거나 아픈 경우가 많고 보통 엉덩이, 어깨, 팔, 다리에 생겨요. 중성지방이 매우 높을 때, 보통 1,000 mg/dL을 넘을 때 나타나며 바로 진료가 필요해요.

StatPearls는 발진성 황색종을 1,000 mg/dL을 넘는 중성지방과 연결하고, 조절되지 않는 당뇨병이 중성지방을 높인다고 언급하며, 이렇게 높은 수치에는 췌장염 위험이 있다고 경고해요.^[4] 매우 높은 중성지방은 눈 뒤쪽의 혈관을 우윳빛으로 바꿀 수도 있는데, 이 징후를 지질혈증성 망막이라고 해요.^[4]

다행히 발진성 황색종은 중성지방을 낮추면 보통 가라앉아요. 발진성 황색종에 관한 가이드에서 원인과 다음 단계를 다뤄요.

결절성 황색종과 손바닥 황색종이란 무엇인가요?

결절성 황색종은 단단하고 노랗고 둥근 결절로, 보통 팔꿈치와 무릎 위에 생겨요. 손바닥 황색종은 손바닥과 손가락 주름의 노란 줄무늬예요. 둘 다 이상베타지단백혈증의 전형적인 징후예요.

III형 고지단백혈증이라고도 하는 이상베타지단백혈증은 콜레스테롤과 중성지방을 모두 높여요. StatPearls는 손바닥 황색종과 결절성 황색종을 전형적인 피부 징후로 꼽고, 손바닥 황색종은 이 질환을 관리하면 옅어진다고 언급해요.^[5] 결절성 황색종은 가족성 고콜레스테롤혈증에서도 나타날 수 있어요.

결절성 황색종과 손바닥 황색종에 관한 페이지에서 각각 자세히 다뤄요.

편평 황색종이란 무엇인가요?

피부의 평평한 황주황색 반점이에요. 피부 주름, 목과 몸통, 또는 더 넓게 나타날 수 있어요. 혈중 지질이 정상인데 넓게 퍼져 있으면 의사는 혈액 단백질 이상을 확인해요.

지질 수치가 정상인 미만성 편평 황색종은 단클론 감마병증과 관련이 있어요. 단클론 감마병증은 혈액 세포의 한 집단이 만드는 비정상 단백질로, 단독으로 생기거나 골수종 같은 질환과 함께 생길 수 있어요.^[6] 그래서 넓게 퍼진 평평한 황색종은 특히 콜레스테롤이 정상일 때 철저한 의학적 검사가 필요해요. 손바닥 주름의 편평 황색종은 위의 손바닥 유형과 겹쳐요. 편평 황색종에 관한 페이지에서 더 설명해요.

드문 황색종 유형에는 무엇이 있나요?

작은 황갈색 돌기가 피부 주름과 때로는 기도에 많이 생기는 드문 질환인 파종성 황색종과, 위 점막의 위 황색종 같은 몸속 황색종이 있어요.

파종성 황색종은 드물고 보통 혈중 지질이 정상일 때 생기므로, 지질 때문에 생기는 유형과는 다른 과정에서 비롯되는 것으로 여겨져요. 위 황색종은 위 내시경 중에 보이는 작은 황백색 반점으로, 이름은 같아도 고유한 의미를 지닌 별개의 질환이에요. 파종성 황색종, 위 황색종, 황색종증에 관한 페이지에서 자세히 다뤄요.

어린이와 젊은 사람에게도 황색종이 생기나요?

네, 흔하지는 않지만 생길 수 있고 언제나 조사할 가치가 있어요. 어린이나 젊은 성인의 황색종은 보통 가족성 고콜레스테롤혈증이나 드물게 뇌건성 황색종증 같은 유전 질환을 가리켜요.

가족성 고콜레스테롤혈증에서는 태어날 때부터 LDL이 높고, 더 심한 형태에서는 어린 시절에 힘줄이나 피부 황색종이 나타날 수 있어요.^[2] 뇌건성 황색종증에서는