Mi a xanthelasma

Mi a xanthelasma?

A xanthelasma puha sárga plakk a szemhéjon, amely habsejteknek nevezett, zsírral telt sejtekből áll, és a bőr mélyebb rétegében ül. Ez a xanthoma, a bőrben lévő sárga zsírlerakódások családjának legismertebb típusa.

A teljes orvosi név xanthelasma palpebrarum, ahol a „palpebrarum” azt jelenti: „a szemhéjaké”. A StatPearls habsejtek, vagyis zsírral túltelt immunsejtek felhalmozódásaként írja le a retikuláris irhában, az apró erek körül, némi gyulladással.^[1] Egyszerűen fogalmazva ezek koleszterinlerakódások a szemhéjon, amelyek a bőrön belül, nem a bőr tetején ülnek.

A plakkok jóindulatúak: nem rák, nem fájnak és nem viszketnek, és nem befolyásolják a látását. Azért érdemes megérteni őket, mert elárulhatnak valamit a vérzsírjairól és a szíve egészségéről, és mert ritkán múlnak el maguktól.

A teljes útmutatóért lásd a xanthelasmáról szóló fő oldalunkat. A mi a xanthelasma, egyszerűen és a xanthelasma palpebrarum című rövidebb oldalaink az alapokkal és az orvosi kifejezéssel foglalkoznak.

Mit jelent a xanthelasma szó?

A görög „xanthos” szóból ered, amely sárgát jelent, és az „elasma” szóból, amely kalapált fémlemezt jelent: sárga lemez, ami jól leírja a lapos sárga foltokat.

Angol kiejtése: zan-thuh-LAZ-muh. Többes számként a „xanthelasmata” alakkal is találkozhat. A mit jelent a xanthelasma és a hogyan kell kiejteni a xanthelasmát című oldalaink magával a szóval foglalkoznak.

Hogyan néz ki a xanthelasma?

Puha, lapos vagy kissé kiemelkedő, sárgától krémszínig terjedő, éles szélű plakkok, általában a szemhéjak belső zugainál, gyakran mindkét szemen, és gyakrabban a felső szemhéjon.

• Szín. Halvány krémszíntől élénksárgáig, néha enyhén narancsos.
• Forma. Lapos vagy enyhén kiemelkedő foltok határozott szélekkel.
• Tapintás. Általában puha; a régebbi plakkok keményebbnek érződhetnek.
• Hely. Először a belső zugok, aztán néha a szemhéj mentén terjedve.
• Tünetek. Nincsenek: nincs fájdalom, viszketés vagy hatás a látásra.

Általában lassan, hónapok vagy évek alatt nőnek, és több összeolvadhat egy nagyobb folttá.^[1] A hogyan néz ki a xanthelasma című útmutatónk bemutatja a szakaszokat.

Mivel téveszthető össze a xanthelasma?

A milium, a syringoma és a megnagyobbodott faggyúmirigyek a gyakori hasonló elváltozások. A milium kemény fehér pötty, a syringoma kemény bőrszínű dudor, a faggyúmirigynek pedig gyakran középső bemélyedése van; a xanthelasma puha, lapos és sárga.

Az orvos általában egy pillantással meg tudja különböztetni őket. A mi hasonlíthat a xanthelasmára című útmutatónk a látottak szerint rendezi őket.

Ugyanaz a xanthelasma, mint a xanthoma?

A xanthelasma a xanthoma egyik típusa. A „xanthoma” a bőrben vagy az inak körül bárhol lévő sárga zsírlerakódások gyűjtőneve; a xanthelasma a szemhéjon lévők neve.

A többi xanthoma másképp néz ki és viselkedik. Az eruptív xanthomák kis sárgáspiros dudorok csoportjaiként jelennek meg nagyon magas trigliceridszint mellett; az ínxanthomák kemény csomók az Achilles-ínon, az ujjperceken vagy a könyökön, gyakran familiáris hiperkoleszterinémiával;^[6] a tenyéri és a gumós típusok pedig a tenyérredőkben vagy a könyök és a térd felett jelennek meg. A xanthelasma a legismertebb, és az egyetlen típus, amely otthon eltávolítható.

A mik a xanthomák és a szemhéji xanthoma című útmutatóink elmagyarázzák a különbségeket.

Hogyan alakul ki a xanthelasma?

A zsírt szállító részecskék kiszivárognak a szemhéj apró ereiből a bőrbe. A makrofágoknak nevezett immunsejtek elnyelik a zsírt, túltelítődnek, és habsejtekké válnak, amelyek sárga plakká csoportosulnak.

Read moreHogyan távolítható el a xanthelasma otthon

A StatPearls elmagyarázza, hogy a pislogás folyamatosan összenyomja a szemhéj apró ereit, és az erek az életkorral áteresztőbbé válnak. A zsírral telt makrofágok aztán habsejtekként gyűlnek össze az erek körül a bőr mélyebb rétegében, némi gyulladással.^[1] Ez segíthet megmagyarázni, miért olyan gyakori hely a naponta több ezerszer mozgó szemhéj. A hogyan alakul ki a xanthelasma című oldalunk lépésről lépésre bemutatja.

Kiknél jelenik meg a xanthelasma?

A nők körülbelül 1,1%-ánál és a férfiak 0,3%-ánál. Körülbelül 20 és 70 éves kor között fordul elő, leggyakrabban 35 és 55 között, és a nőknél gyakoribb.

Ezek a gyakorisági és életkori adatok a StatPearlsből származnak.^[1] Egy 42 xanthelasmás embert vizsgáló klinikai kutatásban 85,7% volt nő, és az átlagéletkor körülbelül 47 év volt.^[4] Fiataloknál valószínűbb, hogy örökletes zsíranyagcsere-zavar áll a háttérben.^[1] Arról, hogy gyakori-e a xanthelasma, szóló oldalunk megvizsgálja, kik a leginkább érintettek.

Mi okozza a xanthelasmát?

Gyakran egy zsíranyagcsere-zavar, például magas LDL, magas trigliceridszint vagy alacsony HDL, néha örökletes, néha pedig egy másik állapot, például cukorbetegség, pajzsmirigy-alulműködés, máj- vagy vesebetegség, illetve bizonyos gyógyszerek.

A StatPearls primer okokat (IIa, IIb és IV típusú hiperlipidémia és alacsony HDL) és másodlagos okokat sorol fel: primer biliaris cholangitis, cukorbetegség, pajzsmirigy-alulműködés, nefrózis szindróma, retinoid- vagy ösztrogéntartalmú gyógyszerek és szarkoidózis.^[1] A familiáris hiperkoleszterinémia, egy nagyjából 250 emberből 1-et, illetve 500-ból 1-et érintő örökletes állapot, gyakran jár xanthelasmával és ínxanthomákkal.^[6]

A xanthelasma okairól szóló útmutatónk és az arról szóló, hogy örökletes-e a xanthelasma, mindegyiket elmagyarázza.

Lehet xanthelasmája normális koleszterin mellett?

Igen. Sok xanthelasmás embernek normális az összkoleszterinje, bár gyakran alacsony a HDL-je, vagy más lipidjelzők térnek el, és a bőr helyi tényezői is szerepet játszhatnak.

A 42 beteget vizsgáló kutatásban 54,8%-nak normális volt a koleszterinje, de a HDL-jük mediánja 36,2 mg/dl volt, szemben a xanthelasma nélküliek 50,5 mg/dl-ével, és a szerzők helyi, hormonális vagy makrofágokkal kapcsolatos tényezőket feltételeztek.^[4] Egy 15 tanulmányt áttekintő összefoglalás szerint a xanthelasmás embereknek átlagosan magasabb volt az LDL- és az apolipoprotein B-szintjük, és alacsonyabb az apolipoprotein A1-szintjük.^[2] A normális összkoleszterin eredmény tehát megnyugtató, de nem a teljes kép. Arról, hogy magas koleszterinre utal-e a xanthelasma, szóló oldalunk többet is elmagyaráz.

Mit jelezhet a xanthelasma az egészségéről?

Egy esetleges zsíranyagcsere-zavart, és a szívbetegség nagyobb kockázatát. A xanthelasmát a szívrohammal és a szívbetegséggel hozták összefüggésbe, még a koleszterin figyelembevétele után is.

Egy közel 13 000 embert évtizedeken át követő dán vizsgálat szerint a xanthelasma a koleszterintől függetlenül a szívroham és a szívbetegség nagyobb kockázatával járt együtt.^[3] A 15 tanulmányt áttekintő összefoglalás vastagabb nyaki verőérfalat is talált a xanthelasmás embereknél, ami a nagyobb érelmeszesedési kockázat jele.^[2] Ez nem jelenti azt, hogy valami baj van, de jó ok arra, hogy ellenőriztesse a szíve egészségét. Arról, hogy veszélyes-e a xanthelasma, szóló oldalunk összefüggésbe helyezi a kockázatot.

Hogyan diagnosztizálják a xanthelasmát?

Általában egyszerűen ránézésre, kis szövettani mintavétellel csak akkor, ha a folt szokatlan. Orvosa vérvizsgálatokat is javasol az ok felderítésére.

1. A szemhéj megtekintése. A xanthelasmát általában ránézésre diagnosztizálják.^[1]
2. Éhgyomri lipidprofil. Koleszterin, LDL, HDL és trigliceridszint.^[1]
3. Máj- és pajzsmirigyvizsgálatok. A másodlagos okok kizárására.^[1]
4. Vércukor. Éhgyomri vércukor, és cukorbetegség esetén HbA1c.^[1]
5. Szövettani mintavétel, ha bizonytalan. Egy apró minta megerősíti a habsejteket.^[1]

Elmúlik magától a xanthelasma?

Ritkán. A xanthelasma általában megmarad és lassan nő, így a legtöbb embernek, aki meg szeretne szabadulni tőle, el kell távolítania.

A zsíranyagcsere-zavar kezelése védi az egészségét, és segíthet korlátozni az új plakkok kialakulását, de tapasztalataink szerint a kialakult plakkok étrendtől vagy gyógyszertől önmagában ritkán zsugorodnak sokat. Arról, hogy elmúlhat-e magától a xanthelasma, szóló oldalunk elmagyarázza, mire számíthat.

Elfedheti a xanthelasmát, amíg eldönti, mit tegyen?

Igen. Egy színkorrigáló korrektor tompíthatja a sárgát, amíg ellenőrizteti magát, és mérlegeli az eltávolítást, bár a smink csak elrejti a plakkokat, nem tünteti el őket.

Egy lila vagy barackszínű színkorrektor semlegesíti a sárgát, utána a bőréhez illő korrektor jön, amelyet könnyű púderrel fixál, hogy ne gyűrődjön a mozgó szemhéjon. Minden este óvatosan távolítsa el, és ne használja olyan területen, amely eltávolítás után gyógyul. A hogyan fedhető el a xanthelasma sminkkel és a hogyan rejthető el a xanthelasma sminkkel című útmutatóink lépésről lépésre végigvezetik.

Hogyan távolítják el a xanthelasmát?

A kis és közepes plakkokat egy xanthelasma eltávolítására készült krémmel otthon, vagy klinikán lézerrel, savas hámlasztással, rádiófrekvenciával, fagyasztással vagy műtéttel.

Read moreHogyan fordítható vissza a xanthelasma?

Egy 49 tanulmányt áttekintő 2023-as összefoglalás szerint a CO2-lézer a betegek több mint 90%-ánál több mint 75%-os javulást hozott, az Er:YAG pedig több mint 80%-osat, és a bőrszín megváltozása volt a leggyakoribb szövődmény; a nagyobb, mélyebb plakkokra a műtétet részesítették előnyben.^[5] A műtét a szemhéj kifordulását vagy visszahúzódását okozhatja, a fagyasztás és a vegyi módszerek pedig hegesíthetik vagy elszínezhetik a bőrt.^[1]

A hogyan szabadulhat meg a xanthelasmától és a xanthelasma otthoni eltávolítása című útmutatóink segítenek választani.

Ha megvolt az egészségügyi ellenőrzés, és vágás vagy klinikai látogatás nélkül, otthon szeretné eltüntetni a kisebb plakkokat, ez az a krém, amelyet a xanthelasma eltávolítására készítünk.

Visszajöhet a xanthelasma, és megelőzhető?

Bármely eltávolítási módszer után visszajöhet, általában az emberek kevesebb mint felénél. A vérzsírok kezelése, a szívbarát étkezés és az új foltok korai észrevétele csökkenti az esélyét.

A StatPearls szerint a kiújulás általában 50% alatti, ismételt beavatkozások után körülbelül 60%, és mélyebb plakkoknál gyakoribb.^[1] A koleszterin, a vércukor és a pajzsmirigy kordában tartása az orvosával, a dohányzás kerülése és a rendszeres mozgás mind segít. Arról, hogy visszajöhet-e a xanthelasma, szóló oldalunk és a hogyan előzhető meg a xanthelasma című oldal részletesen foglalkozik vele.

Mikor forduljon orvoshoz a xanthelasma miatt?

Amikor először észreveszi, diagnózisért és vérvizsgálatokért, és mielőbb, ha fiatal korban jelenik meg, gyorsan nő, vérzik, vagy máshol lévő sárga csomókkal vagy szívtünetekkel jár.

• Első megjelenés. A megerősítéshez és a vérzsírok ellenőrzéséhez.