Was ist eigentlich Xanthelasma

Was ist Xanthelasma, einfach erklärt?

Xanthelasma ist eine Ansammlung fettgefüllter Zellen in der Haut der Augenlider, die als weiche, gelbe Flecken sichtbar wird, meist nahe den inneren Augenwinkeln. Es ist eine Hauterkrankung, keine Augenerkrankung, und an sich harmlos.

Der Name stammt von griechischen Wörtern, die „gelbe Platte“ bedeuten, was ziemlich gut beschreibt, wie es aussieht. Ärzte verwenden den vollen Namen Xanthelasma palpebrarum, was gelbe Plaques der Augenlider bedeutet, aber es ist dasselbe. Sie hören auch Bezeichnungen wie Cholesterinablagerungen an den Augenlidern, gelbe Flecken an den Augenlidern oder Fettablagerungen um die Augen. Es wird Ksan-te-LAS-ma ausgesprochen; unser Ratgeber dazu, wie man Xanthelasma ausspricht, erklärt mehr.

Die Flecken bestehen aus Immunzellen, die sich mit Fett gefüllt haben, und sie sitzen in der Haut, nicht im Auge.^[1] Deshalb schmerzen sie nicht, jucken nicht und beeinträchtigen Ihr Sehen nicht. Unser Hauptratgeber zu Xanthelasma behandelt alles ausführlich, und Was ist Xanthelasma gibt eine kurze Definition.

Wie sieht Xanthelasma aus?

Weiche, gelbe oder gelb-orange Flecken mit recht klaren Rändern, meist am Oberlid nahe der Nase und oft an beiden Augen. Sie können völlig flach oder leicht erhaben sein und reichen von wenigen Millimetern bis über einen Zentimeter.

Die Anzeichen, auf die Sie achten sollten, sind:

• Gelbe Farbe. Hellgelb bis gelb-orange, wie ein Fleck in der Haut.
• Innere Augenwinkel. Am häufigsten das Oberlid nahe der Nase, manchmal auch das Unterlid.
• Beide Seiten. Meist an beiden Augen an ähnlicher Stelle.
• Weich bei Berührung. Flach oder leicht erhaben und eher weich als hart.
• Keine Beschwerden. Keine Schmerzen, kein Juckreiz und keine Wirkung auf Ihr Sehen.

Ein Arzt kann Xanthelasma meist schon durch Ansehen bestätigen.^[1] Kleine weiße Pünktchen (Milien), hautfarbene Knötchen (Syringome) und Stielwarzen können auf den ersten Blick ähnlich aussehen, sind aber nicht gelb. Unsere Ratgeber dazu, wie Xanthelasma aussieht, ob Xanthelasma flach sein kann und zu Xanthelasma um die Augen zeigen die Bandbreite des Aussehens.

Wie häufig ist Xanthelasma?

Recht häufig. Es betrifft etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer, Frauen bekommen es also fast viermal so oft. Es wird meist im mittleren Alter bemerkt, am häufigsten zwischen 35 und 55.

Xanthelasma ist die häufigste Form des Xanthoms, der Familie von Fettablagerungen in der Haut.^[1] Es kommt etwa im Alter von 20 bis 70 Jahren vor, und die meisten Menschen bemerken es zum ersten Mal zwischen 35 und 55.^[1] Wenn es bei jüngeren Erwachsenen auftritt, suchen Ärzte etwas genauer nach einem erblichen Cholesterinproblem.^[1]

Wenn Sie also gerade gelbe Flecken an Ihren Augenlidern entdeckt haben, sind Sie bei Weitem nicht allein. Unser Ratgeber zur Frage, ob Xanthelasma häufig ist, betrachtet genauer, wer es bekommt.

Woraus besteht Xanthelasma?

Es besteht aus „Schaumzellen“: Immunzellen, sogenannte Makrophagen, die so viel Fett aufgenommen haben, dass sie angeschwollen und schaumig geworden sind. Sie sammeln sich in der tieferen Schicht der Lidhaut um winzige Blutgefäße.

Hier ist die einfache Version, wie es entsteht.^[1] Das Blinzeln drückt ständig die winzigen Blutgefäße im Augenlid zusammen, und mit dem Alter werden diese Gefäße durchlässiger. Fett aus dem Blut, darunter Cholesterin, tritt in die Haut aus. Makrophagen, die Aufräumzellen des Körpers, nehmen es auf. Wenn sie mehr aufnehmen, als sie abbauen können, schwellen sie zu Schaumzellen an und lagern sich zusammen, und der gelbe Fleck entsteht.

Daraus folgen zwei praktische Punkte. Die Flecken sind gelb, weil Sie gespeichertes Fett durch sehr dünne Haut sehen. Und sie lassen sich nicht ausdrücken, weil das Fett in lebenden Zellen eingeschlossen ist, statt in einer Tasche zu sitzen. Unser Ratgeber zu Xanthelasma palpebrarum behandelt die medizinischen Einzelheiten.

Ist Xanthelasma schädlich?

Die Flecken selbst sind harmlos. Aber etwa die Hälfte der Menschen mit Xanthelasma hat ein Problem mit den Blutfetten, und es wurde mit einem höheren Risiko für Herzerkrankungen in Verbindung gebracht, es ist also ein guter Grund für eine Untersuchung.

Etwa 50 % der Menschen mit Xanthelasma haben eine Fettstoffwechselstörung, etwa ein erhöhtes LDL-Cholesterin oder ein niedriges HDL, entweder für sich allein oder verursacht durch eine andere Erkrankung wie Diabetes oder eine Schilddrüsenunterfunktion.^[1] Die andere Hälfte hat normale Blutwerte.

Read moreWie man Xanthelasma palpebrarum entfernt

Es gibt auch einen Zusammenhang mit dem Herzen. Eine große dänische Studie, die fast 13.000 Menschen über Jahrzehnte begleitete, fand, dass Menschen mit Xanthelasma ein höheres Risiko für Herzinfarkt und Herzerkrankungen hatten, und zwar unabhängig von ihren Cholesterinwerten.^[2] Das ist ein Muster über viele Menschen hinweg, keine Vorhersage für Sie, aber deshalb schlagen Ärzte eine einfache Blutuntersuchung vor, wenn sie Xanthelasma sehen. Unser Ratgeber zur Frage, ob Xanthelasma gefährlich ist, ordnet das ein.

Warum bekommen Menschen Xanthelasma?

Meist wegen erhöhter Blutfette, erblicher Cholesterinprobleme oder Erkrankungen wie Diabetes, einer Schilddrüsenunterfunktion oder bestimmter Leber- und Nierenerkrankungen. Manche Menschen bekommen es einfach mit dem Alter, bei völlig normalen Werten.

Die wichtigsten Ursachen sind:^[1]

• Fettstoffwechselstörungen. Erhöhtes LDL, erhöhte Triglyceride oder niedriges HDL.
• Ihre Gene. Erblich erhöhtes Cholesterin, etwa die familiäre Hypercholesterinämie, die etwa 1 von 250 bis 1 von 500 Menschen betrifft.^[5]
• Andere Erkrankungen. Diabetes, eine Schilddrüsenunterfunktion, die Lebererkrankung primär biliäre Cholangitis und die Nierenerkrankung nephrotisches Syndrom.
• Medikamente. Die Einnahme von Retinoid- oder Östrogenpräparaten kann bei manchen Menschen die Blutfette erhöhen.
• Örtliche Faktoren am Augenlid. Mit dem Alter durchlässigere Gefäße, bei Menschen mit normalen Werten.

Eine Frau zu sein und im mittleren Alter zu sein, macht es ebenfalls wahrscheinlicher. Unsere Ratgeber dazu, wodurch Xanthelasma verursacht wird und warum Sie Xanthelasma bekommen haben könnten, gehen jede Ursache durch.

Welche Mythen über Xanthelasma sind verbreitet?

Die wichtigsten sind, dass es ansteckend ist, dass es Krebs ist, dass es immer erhöhtes Cholesterin bedeutet, dass man es ausdrücken kann und dass Knoblauch es beseitigt. Nichts davon stimmt.

Der Knoblauch-Mythos verdient besondere Erwähnung. Eine systematische Übersichtsarbeit über 39 berichtete Fälle von Verbrennungen durch Knoblauch fand meist Verbrennungen zweiten Grades, manche mit Narben, besonders im Gesicht.^[4] An der Lidhaut, der dünnsten Haut des Körpers, ist das ein echtes Risiko. Unsere Ratgeber zur Frage, ob man ein Xanthelasma ausdrücken kann und ob Xanthelasma krebsartig sein kann, erklären mehr.

Wie passt Xanthelasma in die Familie der Xanthome?

Xanthelasma ist ein Mitglied einer Familie von Fettablagerungen, die Xanthome genannt werden. Es ist die Form am Augenlid und bei Weitem die häufigste. Andere Formen bilden sich an Sehnen, am Gesäß und an den Gliedmaßen oder in den Handlinien und weisen meist stärker auf eine Fettstoffwechselstörung hin.

Alle Xanthome haben denselben Grundbaustein, fettgefüllte Schaumzellen, aber wo sie auftreten und worauf sie hindeuten, unterscheidet sich. Eruptive Xanthome, Schübe kleiner gelb-roter Knötchen, treten bei sehr hohen Triglyceriden auf, über etwa 1.000 mg/dl, was auch das Risiko einer Bauchspeicheldrüsenentzündung erhöht.^[6] Sehnenxanthome, feste Knoten an den Achillessehnen, Händen, Ellbogen und Knien, sind ein Kennzeichen erblich erhöhten Cholesterins.^[5]

Während Xanthelasma für sich allein also oft nur kosmetisch ist, sollten Fettknoten oder Knötchen an anderen Stellen des Körpers immer von einem Arzt angesehen werden. Die Tabelle unten fasst die Familie zusammen, und unser Ratgeber zu Xanthomen behandelt jede Form, mit mehr zum eruptiven Xanthom und zu Sehnenxanthomen.

Was sollten Sie zuerst tun, wenn Sie glauben, Xanthelasma zu haben?

Gehen Sie einmal zu Ihrem Hausarzt, um es bestätigen zu lassen und Ihr Blut auf Cholesterin, Blutzucker, Schilddrüsen- und Leberfunktion untersuchen zu lassen. Entscheiden Sie dann, ob Sie die Flecken entfernen lassen möchten.

1. Nicht kratzen oder ausdrücken. Es funktioniert nicht und riskiert Infektionen und Narben.
2. Vereinbaren Sie eine Untersuchung. Ihr Hausarzt kann Xanthelasma meist durch Ansehen bestätigen.^[1]
3. Lassen Sie die Blutuntersuchungen machen. Ein Lipidprofil auf nüchternen Magen, Leberwerte, Schilddrüsenwerte und Nüchternblutzucker sind das übliche Paket.^[1]
4. Erwähnen Sie Ihre Familie. Erzählen Sie Ihrem Arzt von Verwandten mit erhöhtem Cholesterin oder früher Herzerkrankung.
5. Behandeln Sie, was gefunden wird. Folgen Sie dem Rat Ihres Arztes zu Cholesterin, Blutzucker oder Schilddrüse.
6. Entscheiden Sie über die Flecken. Wenn sie Sie stören, wählen Sie eine Methode zur Entfernung, die zu ihnen passt.

Wie wird Xanthelasma entfernt?

Es kann in einer Klinik per Laser, Operation, Vereisung oder chemischem Peeling entfernt werden oder zu Hause mit einer dafür gemachten Creme. Die Senkung des Cholesterins schützt Ihre Gesundheit, lässt bestehende Flecken aber selten verschwinden.

Die Entfernung in der Klinik wirkt. Eine Übersichtsarbeit über 49 Studien fand, dass der CO2-Laser bei über 90 % der Patienten mehr als 75 % Verbesserung brachte und der Er:YAG-Laser mehr als 80 % Verbesserung; Veränderungen der Hautfarbe waren die häufigste Komplikation, und bei größeren, tieferen Plaques wurde operiert.^[3] Eine Operation nahe am Auge kann dazu führen, dass sich das Unterlid nach außen dreht oder zurückzieht, und Vereisung oder chemische Methoden können Narben hinterlassen oder die Haut verfärben.^[1]

Viele Menschen möchten lieber keinen Eingriff so nahe an ihren Augen. Unsere Ratgeber zur Entfernung von Xanthelasma und dazu, was man bei Xanthelasma verwenden kann, vergleichen jede Möglichkeit, und Xanthelasma-Creme behandelt den Weg zu Hause.

Wenn Ihr Arzt Ihre Blutfette untersucht hat und Sie die Flecken zu Hause angehen möchten, ist das die Creme, die wir für Xanthelasma herstellen.

Geht Xanthelasma weg oder kommt es wieder?

Read moreXanthelasma zu Hause entfernen

Es verschwindet selten von selbst und kann nach der Entfernung wiederkommen. Rückfälle liegen insgesamt unter 50 %, und tiefere Flecken kommen häufiger wieder.

Weil das Fett in Zellen in der Haut eingeschlossen ist, bleiben die Flecken meist gleich oder wachsen mit der Zeit langsam. Nach unserer Erfahrung lassen eine gesündere Ernährung oder cholesterinsenkende Medikamente bestehende Flecken selten kleiner werden, auch wenn beides gut für Ihr Herz ist und helfen kann, neue zu begrenzen.

Nach der Entfernung liegen Rückfälle insgesamt unter 50 %, sie sind nach wiederholten Eingriffen höher, und tiefere Plaques kommen häufiger wieder.^[1] Jedes Cholesterin-, Blutzucker- oder Schilddrüsenproblem unter Kontrolle zu halten, gibt Ihnen die besten Chancen auf weniger neue Flecken. Unser Ratgeber zur Frage, ob ein Xanthelasma wiederkommt, behandelt Rückfälle ausführlich.

Fazit: Was ist eigentlich Xanthelasma?

Xanthelasma sind harmlose gelbe Flecken aus fettgefüllten Zellen an den Augenlidern. Es beeinträchtigt Ihre Augen nicht, aber bei etwa der Hälfte der Betroffenen steckt ein Problem mit den Blutfetten dahinter, lassen Sie sich also einmal untersuchen und entscheiden Sie dann, ob Sie die Flecken entfernen möchten.

Verzichten Sie auf Knoblauch und Ausdrücken und wählen Sie eine Methode, die die empfindliche Lidhaut schont. Xanthel® ist eine kosmetische Creme, die für die Entfernung von Xanthelasma zu Hause gemacht ist und von Xanthelasma.com verkauft wird. Sie finden sie am Ende dieser Seite, oder lesen Sie mehr über Xanthel®, die Creme zur Entfernung von Xanthelasma, und stöbern Sie in allen unseren Ratgebern zu Xanthelasma.

Häufige Fragen zu Xanthelasma

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