Ist Xanthelasma häufig

Wie viele Menschen gelbe Plaques am Augenlid bekommen, wer am ehesten betroffen ist, warum Frauen und das mittlere Alter in den Zahlen vorn liegen und was es bedeutet, wenn Sie welche haben

Xanthelasma ist recht häufig: Es betrifft etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer, am häufigsten im Alter zwischen 35 und 55 Jahren. Es ist die Form der Cholesterinablagerung am Augenlid, die Ärzte am häufigsten sehen, und für sich genommen harmlos, aber weil etwa die Hälfte der Betroffenen eine Fettstoffwechselstörung hat, heißt häufig nicht, dass man es nicht abklären sollte.

Kurze Antwort

Ja, Xanthelasma ist recht häufig. Etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer haben es, bei Frauen ist es also um ein Mehrfaches häufiger. Meist tritt es zwischen 35 und 55 Jahren auf, auch wenn es etwa im Alter zwischen 20 und 70 vorkommt. Etwa die Hälfte der Betroffenen hat eine Fettstoffwechselstörung, deshalb lohnt sich eine ärztliche Blutuntersuchung.

Das Wichtigste in Kürze

  • Etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer haben ein Xanthelasma.
  • Am häufigsten ist es zwischen 35 und 55 Jahren, bei Kindern ist es selten.
  • Etwa die Hälfte der Betroffenen hat eine Fettstoffwechselstörung.
  • Erblich hohes Cholesterin, das etwa 1 von 250 bis 500 Menschen haben, erhöht die Wahrscheinlichkeit.
  • Es wird mit einem höheren Herzrisiko in Verbindung gebracht, selbst bei normalem Cholesterin.
  • Von selbst verblasst es selten, aber es kann entfernt werden.
Auf dieser Seite 16 Abschnitte

Ist Xanthelasma häufig?

Ja, es ist recht häufig. Es ist nicht so selten, dass es ungewöhnlich wäre, aber die meisten bekommen es auch nicht: Etwa 1 von 90 Frauen und 1 von 330 Männern hat es.

Xanthelasma palpebrarum ist eine weiche, gelbe, flache oder leicht erhabene Plaque an den Augenlidern, meist nahe den inneren Winkeln. Sie besteht aus Schaumzellen, also mit Cholesterin beladenen Immunzellen, die sich in der tieferen Schicht der Lidhaut sammeln.[1] Von allen fetthaltigen Ablagerungen, die sich in der Haut bilden können, sind diese gelben Flecken am Augenlid diejenigen, die Menschen am meisten bemerken und nach denen sie am häufigsten fragen.

Wenn Sie sie also entdeckt haben, sind Sie bei Weitem nicht allein, und Ärzte erkennen sie sofort. Unsere Ratgeber zum Xanthelasma und dazu, was ein Xanthelasma ist, erklären die Erkrankung ausführlich, und unsere Seite dazu, wie häufig Xanthelasma ist, betrachtet die Zahlen aus einem anderen Blickwinkel.

Ein Blick darauf, ob Xanthelasma häufig ist

Wie häufig ist Xanthelasma, in Zahlen?

Etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer, laut StatPearls. In einer Gruppe von 1.000 Frauen hätten es etwa 11, bei 1.000 Männern etwa 3.

Frauen

  • Etwa 1,1 % haben ein Xanthelasma
  • Ungefähr 11 von 1.000
  • Die Mehrheit der Betroffenen, die zum Arzt kommen

Männer

  • Etwa 0,3 % haben ein Xanthelasma
  • Ungefähr 3 von 1.000
  • Seltener betroffen, aber nicht immun

Das sind die Zahlen von StatPearls, dem klinischen Nachschlagewerk der National Library of Medicine.[1] Studien mit Menschen, die in Kliniken gesehen wurden, zeigen dasselbe Muster: In einer Studie mit 42 Menschen mit Xanthelasma waren 85,7 % Frauen, und das Durchschnittsalter lag bei etwa 47 Jahren.[2] Die Schätzungen schwanken zwischen Studien und Bevölkerungsgruppen, sehen Sie jede einzelne Zahl also als Orientierung und nicht als exakte Zählung.

Ein Blick darauf, wie häufig Xanthelasma in Zahlen ist

Warum schwanken die Schätzungen zur Häufigkeit von Xanthelasma?

Weil Studien unterschiedliche Gruppen von Menschen auf unterschiedliche Weise zählen. Klinikstudien sehen nur Menschen, die Hilfe gesucht haben, Bevölkerungsumfragen hängen davon ab, wer teilnimmt, und der Anteil älterer Menschen, Frauen und Menschen mit hohem Cholesterin ändert sich von Ort zu Ort.

Eine Zahl aus einer hautärztlichen Klinik sieht ganz anders aus als eine aus einer allgemeinen Gesundheitsumfrage, einfach weil Menschen mit Flecken am Augenlid diejenigen sind, die zum Hautarzt gehen. Deshalb zeigen Klinikstudien meist eine deutliche Mehrheit von Frauen und ein Durchschnittsalter Ende vierzig, während die Zahlen in der Bevölkerung insgesamt niedriger sind. Kleine, flache Plaques sind außerdem leicht zu übersehen oder mit etwas anderem zu verwechseln, deshalb werden manche Fälle nie gezählt.

Am praktischen Punkt ändert die genaue Zahl nichts: Wenn Sie ein Xanthelasma haben, sind Sie in guter Gesellschaft, und der richtige nächste Schritt ist eine routinemäßige Blutuntersuchung statt Sorgen über Ihren Platz in der Statistik.

Ein Blick darauf, warum die Schätzungen zur Häufigkeit von Xanthelasma schwanken

In welchem Alter ist Xanthelasma am häufigsten?

Zwischen 35 und 55 Jahren. Es wurde etwa im Alter zwischen 20 und 70 beobachtet, aber im mittleren Alter bemerken es die meisten zum ersten Mal.

StatPearls gibt die Altersspanne mit etwa 20 bis 70 Jahren an, mit einem Gipfel zwischen 35 und 55.[1] Das passt zur Entstehung: Kleine Blutgefäße im Augenlid werden mit dem Alter durchlässiger, und das ständige Zusammendrücken beim Blinzeln hilft möglicherweise, dass Cholesterin in die Haut austritt, wo es sich über Jahre langsam ansammelt.[1]

Die Plaques beginnen meist klein und flach, oft am Oberlid nahe der Nase, und können sich dann langsam ausbreiten oder an anderen Lidern auftreten. Unsere Seiten dazu, wie ein Xanthelasma beginnt und wo ein Xanthelasma auftritt, beschreiben die ersten Anzeichen.

Ein Blick darauf, in welchem Alter Xanthelasma am häufigsten ist

Warum ist Xanthelasma bei Frauen häufiger?

Niemand weiß es sicher. Hormonelle Faktoren spielen wahrscheinlich eine Rolle, denn östrogenhaltige Medikamente sind eine anerkannte sekundäre Ursache, und viele Frauen mit Xanthelasma haben ein normales Cholesterin.

StatPearls nennt Östrogene und Retinoide unter den Medikamenten, die zu einem Xanthelasma beitragen können.[1] In der Studie, in der 85,7 % der Patienten Frauen waren, hatte mehr als die Hälfte ein normales Gesamtcholesterin, und die Autoren vermuteten, dass örtliche, hormonelle oder immunzellbedingte Faktoren erklären könnten, warum sich Plaques auch ohne erhöhtes Cholesterin bilden.[2]

Frauen bemerken Veränderungen am Augenlid möglicherweise auch öfter und suchen häufiger Hilfe, was die Zahlen aus Kliniken verschieben kann. Was auch immer der Grund ist, der Rat ist für alle derselbe: Lassen Sie die Blutuntersuchung machen. Unser Ratgeber zu den Ursachen von Xanthelasma geht auf die Theorien ein.

Ein Blick darauf, warum Xanthelasma bei Frauen häufiger ist

Können junge Menschen ein Xanthelasma bekommen?

Ja, auch wenn es vor 30 ungewöhnlich und bei Kindern selten ist. Tritt es in jungen Jahren auf, ist eine erbliche Fettstoffwechselstörung wie die familiäre Hypercholesterinämie viel wahrscheinlicher und sollte abgeklärt werden.

StatPearls rät, an eine erbliche Dyslipidämie zu denken, wann immer ein Xanthelasma in jungen Jahren auftritt.[1] Die familiäre Hypercholesterinämie betrifft etwa 1 von 250 bis 1 von 500 Menschen, wird mit einer Wahrscheinlichkeit von 50 % an jedes Kind weitergegeben und kann Xanthelasmen sowie feste Knoten an Achillessehne, Ellenbogen, Händen, Knien oder Füßen verursachen.[4] Ohne Behandlung haben etwa 50 % der betroffenen Männer bis zum Alter von 50 Jahren ein koronares Ereignis, und deshalb ist eine frühe Diagnose so wichtig.[4]

Unsere Seiten zur Frage, ob Xanthelasma erblich ist, und zu Sehnenxanthomen erklären den familiären Zusammenhang.

Ein Blick darauf, ob junge Menschen ein Xanthelasma bekommen

Wer bekommt am ehesten ein Xanthelasma?

Frauen mittleren Alters, Menschen mit erhöhtem LDL oder erhöhten Triglyceriden oder niedrigem HDL, Menschen mit hohem Cholesterin in der Familie und Menschen mit Diabetes, einer Schilddrüsenunterfunktion oder bestimmten Leber- oder Nierenerkrankungen.

StatPearls teilt die Ursachen in primäre Fettstoffwechselstörungen und sekundäre Ursachen ein.[1]

Primäre Fettstoffwechselstörungen

  • Hohes LDL-Cholesterin (Typ IIa)
  • Hohes Cholesterin und hohe Triglyceride (Typ IIb)
  • Hohe Triglyceride (Typ IV)
  • Niedriges HDL-Cholesterin
  • Erblich hohes Cholesterin

Sekundäre Ursachen

  • Diabetes
  • Schilddrüsenunterfunktion
  • Nephrotisches Syndrom (eine Nierenerkrankung)
  • Primäre biliäre Cholangitis (eine Lebererkrankung)
  • Medikamente mit Retinoiden oder Östrogenen

Rauchen, Gewicht und Ernährung beeinflussen das Cholesterin und spielen über diese Werte eine Rolle. Unsere Seite zur Frage, ob ein Xanthelasma auf erhöhtes Cholesterin hinweist, erklärt den Zusammenhang.

Ein Blick darauf, wer am ehesten ein Xanthelasma bekommt

Bedeutet ein Xanthelasma, dass Ihr Cholesterin hoch ist?

Nicht immer. Etwa die Hälfte der Menschen mit Xanthelasma hat eine Fettstoffwechselstörung, die andere Hälfte nicht. Selbst bei normalem Gesamtcholesterin ist das HDL oft niedrig.

StatPearls beziffert den Anteil mit einer primären oder sekundären Fettstoffwechselstörung auf etwa 50 %.[1] In der Klinikstudie hatten 45,2 % ein hohes Cholesterin und 54,8 % ein normales, aber das mediane HDL lag bei 36,2 mg/dl, verglichen mit 50,5 mg/dl bei Menschen ohne Xanthelasma, und 26,2 % hatten eine familiäre Hyperlipidämie.[2] Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2020 über 15 Studien mit 854 Patienten fand bei Menschen mit Xanthelasma ein höheres Gesamtcholesterin, LDL und Apolipoprotein B sowie ein niedrigeres Apolipoprotein A1.[3]

Gewissheit bringt also nur eine Blutuntersuchung: ein Lipidprofil auf nüchternen Magen, Leberwerte, Schilddrüsenwerte und Nüchternblutzucker.[1]

Ein Blick darauf, ob ein Xanthelasma hohes Cholesterin bedeutet

Wenn Xanthelasma häufig ist, warum sollte man es abklären lassen?

Weil häufig nicht bedeutungslos heißt. Xanthelasma wird mit einem höheren Risiko für Herzinfarkt und Herzkrankheiten in Verbindung gebracht, selbst wenn man das Cholesterin berücksichtigt, deshalb ist es ein nützlicher Anstoß, auf Ihr Herz zu achten.

In einer Kopenhagener Studie mit fast 13.000 Menschen, die über Jahrzehnte beobachtet wurden, hatten Menschen mit Xanthelasma ein höheres Risiko für Herzinfarkt und Herzkrankheiten, unabhängig vom Cholesterin.[5] Die Übersichtsarbeit von 2020 fand bei Menschen mit Xanthelasma außerdem dickere Wände der Halsschlagader und ein höheres Risiko für Arteriosklerose.[3]

Das ist kein Grund zur Sorge, sondern ein Grund für eine einfache Untersuchung und dafür, entsprechend zu handeln. Unser Ratgeber zur Frage, ob ein Xanthelasma gefährlich ist, erklärt das Risiko verständlich.

Ein Blick darauf, warum sich eine Abklärung trotz der Häufigkeit von Xanthelasma lohnt

Wie unterscheidet sich ein Xanthelasma von anderen Knötchen am Augenlid?

Das Xanthelasma ist das gelbe, weiche, flache bis erhabene. Milien sind winzige weiße Knötchen, Syringome kleine hautfarbene Knötchen, und andere Xanthome treten meist an anderen Stellen des Körpers auf.

  • Xanthelasma. Weiche gelbe Plaques an den Augenlidern, oft nahe den inneren Winkeln.
  • Milien. Winzige, harte, weiße, perlenartige Pünktchen.
  • Syringome. Kleine, feste, hautfarbene oder gelbliche Knötchen, oft in Gruppen unter den Augen.
  • Sehnenxanthome. Feste Knoten über Sehnen, ein Zeichen erblich hohen Cholesterins.[4]
  • Eruptive Xanthome. Gruppen kleiner gelbroter Knötchen, meist an Gesäß, Armen oder Beinen, bei sehr hohen Triglyceriden.

Ein Arzt kann sie unterscheiden, und eine feste, blutende oder sich schnell verändernde Stelle sollte immer untersucht werden. Unsere Ratgeber dazu, was wie ein Xanthelasma aussehen kann, sowie zu Xanthomen und zum eruptiven Xanthom gehen weiter ins Detail.

Ein Blick darauf, wie sich ein häufiges Xanthelasma von anderen Knötchen am Augenlid unterscheidet

Wie häufig ist Xanthelasma: die Zahlen auf einen Blick

FrageAntwortQuelle
Wie viele Frauen haben es?Etwa 1,1 %StatPearls
Wie viele Männer haben es?Etwa 0,3 %StatPearls
Übliche AltersspanneEtwa 20 bis 70, am häufigsten 35 bis 55StatPearls
Anteil mit FettstoffwechselstörungEtwa 50 %StatPearls
Anteil der Frauen unter den Patienten (eine Klinikstudie)85.7%Kavoussi 2016
Erblich hohes Cholesterin in der BevölkerungEtwa 1 von 250 bis 1 von 500GeneReviews
Wahrscheinlichkeit, dass es nach der Entfernung wiederkommtIm Allgemeinen unter 50 %StatPearls

Ist es normal, ein Xanthelasma zu bekommen?

Es ist häufig und für sich genommen harmlos, es ist also nichts Seltsames daran. Aber es gehört nicht zum normalen Älterwerden, das jeder durchmacht, und deshalb ist eine ärztliche Untersuchung sinnvoll.

Ein Xanthelasma tut nicht weh, juckt nicht und beeinträchtigt Ihr Sehen nicht, und es ist weder ansteckend noch bösartig. Viele Betroffene sind ansonsten völlig gesund. Sehen Sie es als harmlosen Fleck, der einen Routinetermin wert ist: Lassen Sie bestätigen, was es ist, lassen Sie Ihr Blut untersuchen, und entscheiden Sie dann, was Sie gegen das Aussehen tun möchten. Unser Ratgeber dazu, wie ein Xanthelasma aussieht, hilft Ihnen, es zu erkennen.

Ein Blick darauf, ob es normal ist, ein Xanthelasma zu bekommen

Geht ein häufiges Xanthelasma von selbst weg?

Selten. Haben sich die Plaques einmal gebildet, bleiben sie meist gleich oder wachsen langsam, und eine Senkung des Cholesterins lässt sie meist nicht schrumpfen. Beseitigt werden sie durch eine Entfernung.

Das Fett ist in Schaumzellen eingeschlossen, die mit der Haut verwoben sind, es baut sich also nicht ab. Die Plaques können sich mit der Zeit ausbreiten, dicker werden oder an anderen Lidern auftreten, und größere, tiefere Plaques sind schwerer zu entfernen und kehren eher zurück.[1] Unsere Seite zur Frage, ob ein Xanthelasma von selbst verschwinden kann, behandelt das ehrlich.

Ein Blick darauf, ob ein häufiges Xanthelasma von selbst weggeht

Was sollten Sie tun, wenn Sie ein Xanthelasma haben?

Gehen Sie für eine Blutuntersuchung zu Ihrem Arzt, behandeln Sie eine mögliche Ursache, die er findet, und entscheiden Sie dann, ob Sie die Plaques lassen, mit Make-up abdecken oder zu Hause oder in der Klinik entfernen lassen.

Zur Entfernung in der Klinik gehören Laser, Operation und andere Methoden; in einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2023 brachte der CO2-Laser bei über 90 % der Patienten mehr als 75 % Verbesserung, und eine Operation blieb größeren, tieferen Plaques vorbehalten.[6] Kleine bis mittelgroße Plaques lassen sich auch zu Hause mit einer Creme entfernen, die für die Entfernung von Xanthelasma gemacht ist, mit etwa ein bis zwei Wochen Heilung. Wenn Sie sie vorerst lieber abdecken möchten, zeigt unser Ratgeber zum Abdecken von Xanthelasma mit Make-up, wie das geht.

Unser Schritt-für-Schritt-Plan dazu, was man gegen Xanthelasma tun kann, und unsere Ratgeber dazu, wie man ein Xanthelasma entfernt, und zur Entfernung von Xanthelasma zu Hause helfen Ihnen bei der Wahl.

Ein Blick darauf, was Sie bei einem häufigen Xanthelasma tun sollten

Wenn Sie sich haben untersuchen lassen und die Plaques loswerden möchten, ist das die Creme, die wir für die Entfernung von Xanthelasma zu Hause herstellen.

Fazit: Ist Xanthelasma häufig?

Xanthelasma ist recht häufig und betrifft etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer, meist zwischen 35 und 55 Jahren. Es ist für sich genommen harmlos, aber etwa die Hälfte der Betroffenen hat eine Fettstoffwechselstörung, und es wird mit einem höheren Herzrisiko in Verbindung gebracht, deshalb lohnt sich eine Blutuntersuchung. Von selbst verblasst es selten, und es kann abgedeckt oder entfernt werden.

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Häufige Fragen dazu, wie häufig Xanthelasma ist

Wie häufig ist Xanthelasma?

Es betrifft etwa 1,1 % der Frauen und 0,3 % der Männer, also ungefähr 11 von 1.000 Frauen und 3 von 1.000 Männern.

Wer bekommt am ehesten ein Xanthelasma?

Frauen mittleren Alters und Menschen mit hohem LDL oder hohen Triglyceriden, niedrigem HDL, erblich hohem Cholesterin, Diabetes, einer Schilddrüsenunterfunktion oder bestimmten Leber- oder Nierenerkrankungen.

Ist es normal, ein Xanthelasma zu bekommen?

Es ist häufig und für sich genommen harmlos, aber nicht etwas, das jeder mit dem Alter bekommt, deshalb ist eine ärztliche Untersuchung sinnvoll.

Können junge Menschen ein Xanthelasma bekommen?

Ja, auch wenn es vor 30 ungewöhnlich ist; bei jungen Menschen ist eine erbliche Fettstoffwechselstörung wahrscheinlicher und sollte abgeklärt werden.

Ist Xanthelasma bei Frauen häufiger?

Ja, etwa 1,1 % der Frauen haben es gegenüber 0,3 % der Männer, möglicherweise zum Teil wegen hormoneller Faktoren.

In welchem Alter tritt ein Xanthelasma meist auf?

Am häufigsten zwischen 35 und 55 Jahren, auch wenn es etwa im Alter zwischen 20 und 70 vorkommt.

Bedeutet ein Xanthelasma, dass mein Cholesterin hoch ist?

Nicht immer; etwa die Hälfte der Betroffenen hat eine Fettstoffwechselstörung, und selbst bei normalem Gesamtcholesterin ist das HDL oft niedrig, deshalb bringt nur eine Blutuntersuchung Gewissheit.

Geht ein Xanthelasma von selbst weg?

Selten; die Plaques bleiben meist oder wachsen langsam, aber sie können zu Hause oder in der Klinik entfernt werden.

Quellen

  1. Blair K. Xanthelasma Palpebrarum. StatPearls, National Library of Medicine (NCBI Bookshelf), aktualisiert 2026.
  2. Kavoussi H, Ebrahimi A, Rezaei M, Ramezani M, Najafi B, Kavoussi R. Serum lipid profile and clinical characteristics of patients with xanthelasma palpebrarum. Anais Brasileiros de Dermatologia, 2016;91(4):468-471.
  3. Chang HC, Sung CW, Lin MH. Serum lipids and risk of atherosclerosis in xanthelasma palpebrarum: a systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology, 2020;82(3):596-605.
  4. Ison HE, Clarke SL, Knowles JW. Familial Hypercholesterolemia. GeneReviews, National Library of Medicine (NCBI Bookshelf), überarbeitet 2025.
  5. Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, Jensen GB, Nordestgaard BG, Tybjaerg-Hansen A. Xanthelasmata, arcus corneae, and ischaemic vascular disease and death in general population: prospective cohort study. BMJ, 2011.
  6. Malekzadeh H, Ormseth B, Janis JE. A Practical Review of the Management of Xanthelasma Palpebrarum. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, 2023;11(5):e4982.

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